肱骨近端锁定钢板治疗老年人肱骨近端粉碎性骨折的疗效分析

目的探讨肱骨近端锁定钢板治疗老年人肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效。方法应用肱骨近端锁定钢板治疗老年人肱骨近端粉碎性骨折26例,其中Neer分类,三部分骨折20例,四部分骨折6例。结果骨折临床愈合10周左右,术后12周,以Neer评分法评估其功能,18例优,5例良,2例可,1例差。结论肱骨近端锁定钢板是目前治疗老年人肱骨近端粉碎性骨折的一种好方法 。     

肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折效果观察

目的 探讨肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法 对30例肱骨近端骨折采用切开复位,肱骨近端锁定钢板固定,观察临床效果.结果 30例术后获随访6～18个月,平均12.8个月.所有病例骨折均愈合,骨折愈合时间8～18周,平均10.3周.按照Neer功能评定标准：优14例,良12例,可4例,差0例,优良率86.7%.结论 肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折具有固定牢固、骨膜软组织血运破坏少、功能锻炼早等优点,是治疗肱骨近端骨折的可靠方法.     

微创手术治疗老年人肱骨近端骨折30例分析

目的观察采用锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效。方法30例微创手术治疗的老年肱骨近端骨折（不稳定型）的患者,根据Neer分型：二部分骨折10例,三部分骨折12例,四部分骨折8例。所有患者接受肩峰下前外侧经三角肌间隙入路锁定钢板内固定术。随访12～24个月,评价其Neer评分。结果手术时间为（39．5±10．3）min,出血量（100．0±12．2）ml。2例患者肱骨小结节轻度移位,最终获愈合。肩关节功能的Neer评分优良率80％。结论微创手术治疗老年人肱骨近端骨折具有较好的疗效。     

45例采用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折

目的评价肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的近期疗效。方法对45例肱骨近端骨折患者行肱骨近端锁定钢板内固定治疗,其中二部分骨折17例,三部分骨折22例,四部分骨折6例。结果本组45例患者随访时间3～24个月,平均11个月,均获骨性愈合,愈合时间6～15周,平均8．5周。无内固定物松动、断裂或骨折再移位发生。根据Neer疗效系统进行评分：优32例（71．11％）,良10例（22．22％）,可3例（6．67％）,差0例,优良率93．33％。结论肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折操作简单、固定可靠、可提供早期功能锻炼、术后并发症少,功能恢复满意,是一种有效的治疗方法。     

解剖型钢板治疗肱骨近端骨折24例

目的探讨解剖型钢板治疗肱骨近端骨折的临床应用效果。方法应用解剖型钢板治疗肱骨近端骨折24例。按Neer分类：Ⅱ型11例，Ⅲ型9例，Ⅳ型4例。结果24例均获得随访，时间4～24个月，平均11．4个月，根据术后肩关节功能恢复Neer评分法：优16例，良7例，差1例。结论使用解剖型钢板治疗肱骨近端骨折能够获得满意临床效果。     

应用近端锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折36例

目的 探讨应用近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效.方法 分析2005年1月～2010年6月使用AO肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折36例的临床资料.结果 术后X线示钢板螺钉位置良好,骨折复位满意.30例获得随访3～26个月,平均15个月.骨折均骨性愈合,未发现肱骨头坏死及腋神经损伤等并发症.肩关节功能按Neer疗效评分标准评定：优23例,良10例,可2例,差1例.优良率91.7%.结论 锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折具有固定牢靠、血运破坏小且术后并发症少等优点,是目前治疗肱骨近端骨折的一种理想的手术方法.     

锁定钢板在肱骨近端骨折中的临床应用探讨

目的探讨应用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效。方法2005年4月至2008年5月使用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折30例,年龄30～78岁;平均51岁。骨折按Neer分型：2部分骨折10例,3部分骨折15例,4部分骨折5例,均予肱骨近端锁定钢板内固定。结果30例均获随访,随诊6～24月,平均14个月。患者均获骨性愈合,平均愈合时间4.3个月。肩关节功能按Neer疗效评分系统评定,优18例,良10例,可2例,优良率93.3%。结论锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折疗效满意,是目前治疗肱骨近端骨折较理想的内固定方法。内固定稳定,操作简单,并发症少,术后能早期进行功能锻炼,功能恢复良好。     

肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端严重粉碎骨折

目的探讨评价肱骨近端锁定钢板（LPHP）在治疗肱骨近端严重粉碎骨折中的临床价值。方法经切开复位应用LPHP内固定治疗肱骨近端严重粉碎性骨折56例,其中Neer分型三部分骨折34例,四部分骨折22例。结果56例随访9～15个月,平均12．6个月,采用Neer评分优良率为91．07％。结论LPHP具有手术操作简单,固定牢固可靠,骨折愈合率高,术后并发症少等优点,是一种治疗肱骨近端严重粉碎性骨折的理想方法。     

锁定钢板治疗老年患者肱骨近端骨折

目的：评价锁定钢板治疗老年患者肱骨近端骨折的疗效。方法：回顾分析2006年1月～2009年8月本院采用骨折切开复位结合锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折患者48例的临床资料,其中,男26例,女22例。年龄60～75岁,平均68岁。按Neer分类法,一部分骨折13例,二部分骨折32例,三部分骨折3例。结果：48例均获随访,随访时间12～36个月,平均18个月。48例治愈40例,好转8例,无效0例,有效率为100%,所有患者都骨性愈合,骨折愈合时间12～20周,平均16.5周。随访6～12个月,平均9个月,无螺钉脱出、折断、内固定失效等并发症发生,无一例出现肩峰撞击、肱骨头缺血坏死与畸形愈合等现象。随访肩关节功能按Neer功能评分标准,优27例,良14例,可7例,优良率为85.4%。结论：针对老年性肱骨近端骨折,采用切开复位肱骨近端锁定钢板内固定手术,能获得良好复位,且固定可靠、并发症少,术后功能恢复满意,是一种有效的治疗方法。     

自锁型肱骨钢板治疗严重肱骨近端骨折伴骨质疏松症9例

目的观察自锁型肱骨钢板治疗严重肱骨近端骨折伴骨质疏松症的疗效。方法对9例肱骨近端骨折伴有骨质疏松症的患者采用自锁型肱骨钢板内固定,其中7例属于Neer分型第3部分,2例属于Neer分型第4部分。术后早期进行功能锻炼。结果9例患者均得到随访,随访时间8～18个月,平均12.1个月。骨折全部愈合,平均愈合时间为4.8个月,术后Neer评分:8例优良,1例可,优良率为88.9%。结论采用自锁型肱骨钢板治疗严重肱骨近端骨折伴骨质疏松症,能提供较以往内固定材料所不能达到的坚强固定,为早期功能锻炼、恢复肩关节功能提供了条件。     

AO肱骨近端内锁定系统治疗肱骨近端骨折疗效分析

目的:探讨肱骨近端内锁定系统(PHILOS)接骨板治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法:2005年1月～2008年6月,采用切开复位、PHILOS接骨板治疗28例肱骨近端Neer二、三、四部分骨折患者,手术采用三角肌、胸大肌间隙入路,不过分剥离附着于骨折碎片及大小、结节上的软组织下行骨折复位固定,术后次日开始练习手、腕功能,术后第三天行肩关节适量被动活动,1周后适量主动及被动活动,3周后加强主动及被动功能锻炼.结果:28例患者均获得随访,随访时间6～24个月,平均16个月.骨折愈合时间12～24周,平均愈合时间18周.按照Neer肩关节功能评分标准评定:优20例,良5例,可3例,优良率89.2%.结论:应用PHILOS接骨板可起到牢固固定肱骨近端骨折的作用,对复杂肱骨近端骨折可获得较理想的临床疗效.     

肱骨近端加压锁定板治疗肱骨近端骨折

目的：比较肱骨近端加压锁定钢板（ LPHP ）与传统钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法选取肱骨近端骨折患者58例,根据治疗方式不同分为两组,治疗组32例行加压锁定钢板治疗,对照组26例行传统的T型钢板、三叶草钢板治疗。根据Neer功能评分对两组患者术后恢复和并发症情况进行比较。结果58例患者均获得11～15个月的随访,治疗组未发现螺钉及钢板断裂、骨折不愈合、肱骨头坏死,4例肩关节疼痛活动受限;Neer功能评分优15例,良12例,可5例,优良率84．4％。对照组有3例患者螺钉松动、2例钢板断裂、3例骨折不愈合、2例肱骨头坏死、7例肩关节疼痛活动受限;Neer功能评分优6例,良9例,可3例,差8例,优良率57．7％。两组优良率差异有统计学意义（χ2＝5．113,P＜0．05）。结论相比传统钢板,LPHP治疗肱骨近端骨折固定确切、并发症少,有利于患者早期进行康复锻炼。     

锁定加压接骨板治疗复杂肱骨近端骨折

目的:总结锁定加压接骨板手术治疗复杂肱骨近端骨折的临床疗效.方法:收集肱骨近端骨折26例,根据Neer分型:三部分骨折21例,四部分骨折5例.经胸大肌三角肌入路.采用肱骨近端锁定加压接骨板治疗.用Neer肩关节功能评分标准行术后患肩功能评分.对两组疗效行统计学比较.结果:22例成功获得随访,随访时间平均13.3个月.3个月内骨折愈合20例,4个月愈合6例.按Neer肩关节功能评分标准:优14例,满意8例,优良率达85%.结论:锁定加压接骨板治疗肱骨近端骨折具有固定牢靠、患肩功能恢复佳、并发症少、满意率高等优点,是一种理想的固定肱骨近端骨折的内置物.     

可注射型人工骨联用锁定钢板治疗肱骨近端骨折临床观察

目的 探讨可注射型人工骨联用锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床治疗效果及应用价值.方法 选择肱骨近端骨折患者86例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各43例,对照组采用锁定钢板治疗方法,观察组在对照组治疗基础上联合使用可注射型人工骨进行治疗.观察两组临床治疗效果.结果 观察组优良率为93.03％,对照组优良率为74.42％,两组差异有统计学意义（x2=5.460 3,P＜0.05）.观察组骨折愈合时间（11.78 ＆#177;3.64）周,肩关节功能评分（96.87 ＆#177;4.23）分;对照组骨折愈合时间（19.65＆#177;6.27）周,肩关节功能评分（78.73＆#177;8.28）分,差异有统计学意义（t=7.1182、12.793 4,均P＜0.05）.观察组并发症发生率为6.98％,明显低于对照组的30.23％（x2 =7.678 6,P＜0.05）.结论 采用可注射型人工骨联用锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效可靠,能够缩短骨折愈合时间,手术并发症轻微,值得在临床大力推广使用.     

解剖锁定钢板与三叶草钢板在肱骨近端骨折治疗中的疗效比较

目的探讨解剖锁定钢板在肱骨近端骨折中的应用。方法通过对我院33例肱骨近端骨折患者实施解剖锁定钢板固定治疗和27例采用三叶草钢板治疗,分析两组临床效果。结果对照组优良率为66．67％,研究组为93．94％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论解剖锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效显著,值得推广应用。     

锁定钢板治疗肱骨近端骨折

目的探讨肱骨近端锁定钢板（LPHP）治疗肱骨近端粉碎性骨折的疗效。方法2006年2月～2008年2月,采用肱骨近端锁定钢板对23例肱骨近端粉碎性骨折患者进行治疗,其中男16例,女7例;年龄16～73岁,平均46．6岁;左侧8例,右侧15例。17例为摔伤,6例为车祸伤。根据Neer分型,2部分骨折（Ⅱ型）12例,3部分骨折（Ⅲ型）6例,四部骨折3例（Ⅳ型）。结果所有患者均获随访,时间6～24个月,平均18个月。平均骨折愈合时间平均6．3个月。1例出现肱骨头坏死．1例出现螺钉切割脱出,无1例出现腋神经损伤。所有患者均能完成日常生活动作。术后功能评价采用Constatit评分表评价．优良率为86．9（20／23）。结论肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折效果好．可以达到骨折功能愈合及早期功能锻炼．特别对老年骨质疏松者尤为适用．     

肱骨近端加压锁定钢板与传统钢板治疗肱骨近端骨折的疗效比较

目的：探讨肱骨近端加压锁定钢板与传统钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效比较。方法选择2012年8月～2013年10月在我院进行治疗的86例肱骨近端骨折患者作为研究对象,将其随机分为对照组及研究组,每组各43例。对照组的患者给予传统钢板进行治疗,研究组患者给予肱骨近端加压锁定钢板进行治疗,对两组患者的手术时间,术中出血量,Neer评分,术后骨折愈合时间及并发症发生率进行比较,所有患者均随访12个月。结果研究组与对照组手术时间分别为（149.87±19.31）min和（154.17±23.62）min,差异无统计学意义（P＞0.05）;研究组和对照组术中出血量分别为（98.17±15.83）mL和（129.10±15.34）mL,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;研究组优良率（86.05%）明显高于对照组优良率（60.47%）,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;研究组和对照组术后骨折愈合时间分别为（13.01±4.08）周和（16.75±3.46）周,差异具有统计学意义（P＜0.05）;研究组和对照组术后并发症的发生率分别为4.65%和20.93%,两组比较差异有高度统计学意义（P＜0.01）。结论肱骨近端加压锁定钢板治疗肱骨近端骨折较传统钢板,具有疗效显著,术中出血量少,并发症发生率低及骨折愈合快等优点,值得临床推广使用。     

肱骨近端加压锁定钢板与传统钢板治疗肱骨近端骨折的临床效果比较

目的比较肱骨近端加压锁定钢板与传统钢板治疗肱骨近端骨折的临床效果。方法选取2010年6月～2012年5月本院收治的肱骨近端骨折患者64例为研究对象,随机分成观察组和对照组,每组32例,观察组采用肱骨近端加压锁定钢板治疗,对照组采用传统钢板治疗,观察两组Neer评分、骨折愈合时间和并发症发生率。结果两组治疗后Neer评分较治疗前明显提高,且观察组提高水平明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组骨折愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论肱骨近端加压锁定钢板治疗肱骨近端骨折效果明显优于传统钢板,其骨折愈合快,并发症发生少,安全有效。     

老年肱骨近端移位骨折的手术治疗

目的探讨老年肱骨近端移位骨折的外科治疗。方法对28例老年肱骨近端粉碎骨折采用切开复位,解剖型钢板内固定,术后早期康复治疗。结果28例随访3～24个月,平均15个月,采用Neer评分方法评定疗效,优良率为70%。2例四部分骨折者发生肱骨头坏死。结论对老年肱骨近端移位骨折采用切开复位,解剖型钢板内固定具有内固定牢靠、术后不需要外固定,早期功能锻炼的优点,有助于肩关节功能恢复。     

肱骨近端内固定锁定系统治疗肱骨近端复杂骨折的效果分析

目的 分析肱骨近端内固定锁定系统（PHILOS）治疗肱骨近端复杂骨折的效果.方法 将肱骨近端复杂骨折患者46例随机均分为研究组与对照组,对照组采取常规手术处理,研究组采取PHILOS治疗.术后采用肩关节Constant功能评分与肩关节X线对两组患者进行疗效评价,并对比分析.结果 所有患者皆予以11个月随访,其中X线检查显示,研究组发生肱骨头坏死2例（8.70％）,对照组发生6例（26.09％）,研究组的肱骨头坏死发生率明显低于对照组（P＜0.05）;研究组的肩关节Constant功能评分为（82.54±2.71）分,对照组为（74.36±2.03）分,研究组的肩关节Constant功能评分明显高于对照组（P＜0.05）.结论 PHILOS治疗肱骨近端复杂骨折可取得比较良好的效果,患者术后肩关节功能恢复良好,同时术后肱骨头坏死率较低,值得借鉴.