不典型甲状腺机能减退36例误诊分析

甲状腺机能减退（以下简称甲减）是内分泌系统常见疾病,是指由于丘脑、垂体或甲状腺病变导致甲状腺激素分泌不足,极少数是周围组织对甲状腺激素不敏感,而引起机体代谢降低为特征的病征。典型的甲减诊断并不困难,但有些病人常以某些症状为突出表现时易误诊。笔者将我院...     

成人甲状腺功能减退2例误诊分析

成人甲状腺功能减退(甲减)是一种常见的内分泌系统疾病,临床表现为多系统损害,症状复杂,表现不一,容易误诊误治.笔者现将2例成人甲减患者误诊情况分析如下.     

甲减水肿误诊慢性肾炎1例报告

正甲状腺功能减退症(简称甲减)是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征,其病理特征是黏多糖在组织和皮肤堆积,表现为黏液性水肿。甲减临床上常见,发病率逐年升高,但由于起病缓慢,病情复杂,临床表现多样或起病隐匿或仅见某一症,极易造成误诊漏诊。据统计,甲减误诊男女比例为1∶2.1,发病年龄15~85岁,平均年龄35岁,误诊时     

甲状腺功能减退症误诊20例分析

甲状腺功能减退症(甲减)是由于甲状腺激素合成及分泌不足,或生物效应不足所致的疾病,该病发病较隐匿,起病较缓慢,临床表现不典型,极易误诊及漏诊.本院2002-2007年收治20例甲减误诊病例,现分析报道如下,以提高对该病的认识.     

原发性甲状腺功能减退症18例误诊分析

目的提高对临床症状不典型的原发性甲状腺功能减退症的临床认识,减少误诊和漏诊。方法回顾性总结、分析我院误诊的18例原发性甲状腺功能减退症的临床资料。结果原发性甲状腺功能减退症临床初次误诊率高达30%,多被误诊为贫血、冠心病、心绞痛、垂体瘤、神经衰弱等疾病。结论原发性甲状腺功能减退症临床表现涉及多个系统,且复杂多样,容易误诊,故对不明原因的乏力、贫血、生长缓慢等均应高度重视,并考虑甲减可能,及时进行FT3、FT4、TSH等检查,以便早期诊断,降低误诊率。     

甲状腺功能减退性心脏病18例误诊分析

目的分析甲状腺功能减退性心脏病（简称：甲减性心脏病）误诊的原因，探讨防范对策。方法对我院2001年1月至2011年1月收治的24例甲减性心脏病确诊病例进行回顾性分析。结果24例在首诊或首诊及复诊时被误诊18例，占75％。结论甲减性心脏病容易误诊为其他心脏病，提高临床医生对甲减性心脏病的认识，及时检测甲状腺功能可有效防范误诊。     

原发性甲状腺功能减退症误诊1例

病历介绍患者 ,女 ,62岁 ,颜面部及四肢间断性水肿伴胸闷、心悸 1年余前来就诊。血脂检查示血胆固醇、甘油三酯和 β -脂蛋白均增高 ;心电图检查示窦性心动过缓 ,低电压 ,Ｔ波低平倒置。考虑为冠心病 ,给予对症治疗 ,疗效不佳。遂住院行全面系统检查 ,经甲状腺功能检查确诊为原发性甲状腺功能减退症 (甲减 )。给予甲状腺片治疗后甲状腺功能恢复正常 ,上述心脏异常情况随之消失。2　讨　　论本例症状、体征及心电图检查类似冠心病 ,但经仔细询问病史及全面系统检查确诊为甲减。临床上甲减按病因分 4类 ,即甲状腺性 (又称原发性甲减 )、垂体…     

甲状腺功能减退症13例误诊分析

典型的甲状腺功能减退症(甲减)诊断并不困难,但早期症状缺乏特异性,易被误诊.笔者1998年1月-2005年10月参与诊治甲减患者40例,其中13例曾首诊误诊,现将诊治体会介绍如下.     

胆囊癌误诊分析

胆囊癌：原发性胆囊癌临床上较为少见,较长时间内并未引起人们的重视,根据国内教科书报道仅占所有癌总数的1％左右。由于B超,CT等影像学检查的广泛开展,胆囊癌已逐渐被认识,发现率有所提高。然而胆囊癌的发病有明显的地区差别。原发性胆囊癌（以下称胆囊癌）是胆道系统常见恶性肿瘤。由于早期胆囊癌无特殊临床症状,易与胆道结石及胆囊炎相淆,易误诊。2009年我院有24例胆囊癌患者,其中误诊7例。现就其误诊原因及体会报道如下。     

女性水肿慎防"甲减"

水肿是中年女性常见的症状。其中,由甲状腺机能减退症引起的为数不少,但常被忽视,有些甚至被误诊多年。 由各种原因造成甲状腺激素生成减少,或因外周组织对甲状腺激素的敏感性减低,继而引起一系列代谢机能减退,即发生了甲减。甲减     

原发性甲状腺功能减退症误诊18例分析

原发性甲状腺功能减退症 (ｈｙｐｏｔｈｙｒｏｉｄｉｓｍ ,甲减 )是内分泌科常见病 ,在临床工作中 ,有些患者由于症状不甚典型而造成误诊误治 ,影响患者的工作和生活质量。笔者现分析误诊原因 ,以提供临床线索 ,提高对本病的认识。1　临床资料1 990— 2 0 0 0年 ,我院甲减误诊 1 8例 ,其中男 5例 ,女 1 3例 ;年龄 3 0～ 70岁 ,平均 43岁。误诊为冠心病 1 0例 ,肾功能不全 3例 ,心包积液 2例 ,缺铁性贫血 2例 ,脑梗死 1例。1 0例误诊为冠心病患者 ,皆因主诉发作性胸闷、气短入院。描记心电图示 :均为窦性心动过缓 ,Ｔ波低平倒置 ,低电压 ,Ｑ…     

甲状腺功能减退症、亢进症误诊为冠心病18例

原发性甲状腺功能减退症(甲减),起病隐蔽又缺乏特殊临床表现,当以胸闷、心悸以及心电图改变为突出表现时,易误诊为冠心病。典型的甲状腺功能亢进症(甲亢),因其具有高代谢症候群、神经心血管系统等功能失常、甲状腺肿大、不同程度的突眼症等特征,不难做出诊断。但当甲亢缺乏上述典型特征,而以心慌、胸闷、心室纤颤就诊时亦易误诊为冠心病。现将我院近2年来收治的18例甲亢、甲减误诊为冠心病病例。以胸闷、心悸、心电图改变就诊,误诊为冠心病的甲减病例10例。以心慌、心房纤颤就诊,误诊为冠心病的甲亢病例8例。例1:男,34岁。因胸闷、心悸、水…     

“尺甲”穴埋针配合隔药灸脐治疗脾肾阳虚型原发性甲状腺功能减退症28例

<正>甲状腺功能减退症,简称甲减,是由于甲状腺激素合成和分泌减少或组织作用减弱导致的全身代谢减低综合征,其中原发性甲减是指由于甲状腺腺体本身病变所引发的甲减,约占全部甲减的95%以上[1]。笔者对28例脾肾阳虚型原发性甲减患者采用"尺甲"穴埋针配合隔药灸脐法进行治疗,现报道如下。1临床资料1.1一般资料     

老年原发性甲状腺功能减退症23例误诊分析

老年原发性甲状腺功能减退症(甲减)发病随年龄增大而增多,一般60岁以上老人可达2%,老年女性可达4%.其起病隐匿、进展缓慢,表现多种多样无特异性,易和各老年慢性病表现相混淆.因为无甲状腺相关疾病史,极易误诊.笔者对2004年3月-2007年11月误诊的23例分析如下.     

原发性甲状腺功能减退症15例误诊分析

原发性甲状腺功能减退症（甲减）的误诊多见报道,多由于临床症状的非特异性及临床医生缺乏经验而误诊。为再次提高对本病的认识,进一步探讨本病的发病情况及临床特点,现将我院自１９９２年４月～１９９８年１０月收治的甲减２８例,其中误诊１５例的情况分析如下。１临床资料１．１一般情况：共１５例中,男３例,女１２例,年龄１８～６２岁,平均 ３８．４岁,病程半年至８年,其中半年～２年４例,～４年８例,～８年３例,平均５．６年。１．２临床表现：具典型粘液性水肿面容５例,凹陷性水肿１２例,重度贫血４例,轻中度贫血１１…     

原发性甲状腺功能减退症的中医治疗近况

原发性甲减是甲状腺疾病中发病率较高的一类疾病.据统计本病在一般人群中发病率为2%一3%,亚临床甲减更为常见,在50岁以上妇女中有10%～20%患有亚临床甲减[1].本病不仅发病率高,而且危害较大,一旦发病,多病情较重,病机复杂,并发症多,常可同时伴有(或导致)心血管、脑血管、消化、呼吸、肾上腺、性腺等多系统多脏器的损害,病情严重者可发生甲减危象、心肾功能衰竭等严重的并发症,甚至危及生命.     

10例原发甲状腺功能减退临床误诊分析

目的:探讨成人原发甲减的误诊原因。方法:对10例误诊甲减临床资料进行回顾性分析。结果:原发甲减临床表现多样,往往初诊就诊于各科,易误诊多种疾病。结论:原发甲减致多系统损害,极易误诊,提高对本病认识,提高诊断率。     

警惕!甲状腺功能减退症

甲状腺功能减退症(甲减)发病年龄小至新生儿,老至90岁以上,多见于中老年女性,因其起病隐匿,病情进展缓慢,早期症状常无特异性,易被误诊、漏诊。我们来到位于地安门东大街东板桥焕新8号的中国中医药学会北京中医门诊部,请韦懿馨主任医师谈谈甲减易误诊为哪些疾病。     

抑乳汤治疗甲减患者泌乳素升高的临床观察

目的观察中药抑乳汤对女性原发性甲状腺机能减退(简称甲减)患者血清泌乳素升高的治疗作用.方法治疗组用抑乳汤配合甲状腺素片治疗;对照组用单纯甲状腺素片治疗.治疗前后用放射免疫法进行甲状腺素(T4)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)和泌乳素(PRL)测定.结果两组临床近期疗效总有效率无明显差异(P>0.05),但治疗组PRL的下降率及远期疗效的复发率、不良反应率与对照组相比均有显著性差异(P<0.05,P<0.01).结论抑乳汤配合甲状腺素片是治疗原发性甲减伴高PRL血症的有效方法.PRL水平的升高与下丘脑-垂体-甲状腺轴的激素分泌失调有一定的内在联系,两者的关系值得探讨.     

甲状腺功能减退症23例误诊分析

甲状腺功能减退症 (甲减 )是由于多种原因引起的甲状腺激素 (ＴＨ)合成分泌或生物效应不足所致的一组内分泌疾病。因其发病隐袭、缓慢 ,可影响全身多个器官系统 ,病情复杂 ,故极易造成误诊、漏诊。我院内科 1996— 2 0 0 0年共收治原发性甲减患者 68例 ,其中 2 3例误诊 ,现将误诊病例资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 6例 ,女 17例 ;平均年龄 5 4岁 ;病程 3个月～ 9年。临床表现 :乏力 2 3例 ,胸闷、心悸 18例 ,怕冷 16例 ,轻、中度贫血 13例 ,水肿 12例 ,腹胀 10例 ,皮肤、毛发干 9例 ,智力、记忆力减退 7例 ,嗜睡 5例 ,月…