胃癌胃镜检查漏诊28例分析

对我院2000-01-2005—10经手术及病理证实而胃镜检查漏诊的胃癌28例分析如下。 1临床资料 本组男18例，女10例，年龄28～82（平均55）岁。病理结果：腺癌24例，低分化癌和未分化癌各2例。     

电子胃镜检查误漏诊的客观因素

随着电子胃镜性能的改善及内窥镜医师操作水平的提高 ,胃镜检查的漏诊率已较 2 0年前大大降低。但面对具体患者时 ,由于个体差异及一些特殊情况的影响 ,仍有病例漏诊。我院消化内科门诊和病房 1994年12月～ 2 0 0 1年 12月共行 6 2万余例胃镜检查 ,现对其中非人为因素所致的 2 6例漏诊情况分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 15例 ,女 11例 ;年龄 2 1～ 76岁 ,平均 (35 2± 13 7)岁 ,其中 30～ 5 0岁年龄组占6 5 4 % (17/ 2 6 )。1 2　漏诊情况　①外院胃镜检查时未见异常 ,我院检查时发现病变 ;②外院胃镜检查发现病变 ,我院初…     

胃镜检查胃癌误漏诊49例分析

1　临床资料1994～ 2 0 0 0年 ,我院胃镜检查 8312例 ,检出胃癌 5 0 4例 ,占检查人数的 6 .0 6 % ,其间误诊 49例 ,占胃癌总人数的9.72 % ,男 2 9例 ,女 2 0例 ,平均年龄 42 .5岁 (18～ 80岁 ) ,本组11例来自基层医院或外院已行胃镜检查 ,未能明确诊断来我院复查。误诊标准和误诊情况 :凡是第 1次胃镜检查未发现癌灶或诊断为非癌性病灶 ,病理活检亦未发现癌细胞 ,2个月内再次胃镜检查或手术病理证实为胃癌者 ,称为误诊 (包括漏诊 ) ,误诊为良性溃疡 2 7例 ,萎缩性胃炎 12例 ,胃息肉 2例 ,未发现病灶8例。胃癌部位 :贲门胃底部 15例 ,幽门管 …     

电子胃镜检查中的护理配合

虽然胃镜检查是上消化道疾病诊断的最有效方法[1],但其毕竟是一种有创检查手段,患者会由于生理上的痛苦和不适而有心理压力产生应激反应,甚至影响检查的顺利进行。因此,电子胃镜检查中的有效护理配合对于减轻患者的痛苦,提高检查的成功率具有重要意义的。体会如下。1临床资料2005-09~2006-09我科应用日本产奥林巴斯G IF-V 70电子胃镜共检查患者500例,年龄17~86岁,平均51.5岁,其中女性195例,检查出的病种有胃炎306例,食管炎58例,十二指肠溃疡91例,胃溃疡25例,胃底息肉6例,食管癌5例,胃癌9例。2影响因素2.1心理因素患者多数为初次受检,对胃…     

老年人胃食管反流病误诊为呼吸道疾病36例原因分析

我院2002-01／2008-12收治以咳嗽为主要表现的老年人部分胃食管反流病（GERD）共82例,其中误诊36例,误诊率43．9％。现分析如下。     

无痛电子胃镜检查800例的护理

目的探讨无痛电子胃镜检查的护理要点。方法对800例无痛电子胃镜检查患者进行术前准备、术中护理、术后护理。结果790例患者均顺利检查完毕．患者立即清醒如常,对整个检查过程无记忆、无痛苦感觉,6例心动过缓、4例低血压,均经对症处理后好转。结论无痛胃镜无痛苦、降低漏诊、误诊发生率,减少并发症。护理的配合工作十分重要。     

16例胃结核胃镜检查误诊分析

胃结核是临床上少见的胃部疾病,常与其它胃部疾病同时存在。胃镜下表现与胃溃疡或胃癌基本相似,诊断较为困难,常易误诊。我院1985年2月～1988年12月胃镜检查中有16例胃结核误诊为胃溃疡和胃癌,经胃     

胃癌218例两次胃镜检查定位诊断的对比分析

纤维胃镜检查对胃癌的诊断具有重要的临床意义。我科１９９１年１月～１９９６年１２月手术治疗胃癌２５４例,术前均常规行胃镜检查,其中２１８例曾在外院或我院门诊做过胃镜检查。我们随机将本科所做胃镜和入院前胃镜检查同术中诊断做对照,结果对癌肿定位诊断的正确率两者之间具有显著性差异（Ｐ＜０．００５）。现就有关资料分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　全组２１８例,男１７１例,女４７例,男女之比为３．６∶１;年龄１９～７２岁,平均５６．６岁。全部病例均经手术证实癌肿部位及浸润范围,手术切除１７６例（根治性…     

451例镇静状态下胃镜检查临床研究

目的和方法 :通过对 1998～ 1999年的 45 1例咪唑定、异丙酚联合镇静后胃镜检查患者的临床资料进行回顾性调查 ,对这种新的胃镜检查方法进行综合性的评价。结果 :镜检成功率 10 0 % ,患者满意度 10 0 %。平均异丙酚用量 (74.2 8± 32 .45 )mg ,推注速率 30mg/min ,血压下降幅度在安全范围以内 ,SBP(19.78± 8.6 6 )mmHg ,DBP(10 .13± 6 .78)mmHg。并发症及副作用少 ,一次给药后睡眠维持时间稍大于镜检操作时间。结论 :镇静性胃镜检查是一种易被患者接受、安全程度高、操作比较简便的胃镜检查新方法。     

青年人胃癌误诊36例分析

对我院1995～04～2005—08经胃镜及病理确诊的青年人（≤35岁）胃癌误诊36例分析如下。     

胃溃疡误诊为胃癌1例分析

对胃溃疡误诊为胃癌1例分析如下。 1 病历摘要 男，36岁。主因上腹痛、腹胀1周，呕吐咖啡色液体1d来诊。查体：T36．5C，P84次／min，R18次／min，BP120／70mmHg，心肺未见异常。胃镜检查示：胃窦部可见一不规则形溃疡形成，大小约3．5cm×3cm×2cm，表面污秽苔及陈旧性血痂，周边黏膜隆起明显，蠕动不佳，边界欠清。[第一段]     

小儿良性十二指肠淤滞症误诊7例分析

对我院儿科1998～2005年小儿良性十二指肠淤滞症误诊7例分析如下。     

十二指肠憩室误诊14例分析

我院1997年以来共收治十二指肠憩室患者14例，入院初诊皆误诊。现分析如下。     

上消化道恶性肿瘤174例胃镜分析

对我院2004-01~2006-06收治的上消化道恶性肿瘤174例胃镜分析如下。1临床资料我院2004-01~2006-06胃镜检查12 667例,最终确诊上消化道恶性肿瘤174例,总检出率1.42%。男128例,女46例。其中食管、胃癌均男性明显多于女性,男女之比分别为3.72∶1和2.45∶1;年龄17~87(58.33±12.31)岁,胃癌年龄(57.28±10.29)岁,食管癌年龄(61.22±14.01)岁,两者比较差异有显著性(t=2.054,P<0.05)。40岁以下占6.32%,40~69岁占80.46%,70岁以上占13.22%。2结果2.1部位分布本组中食管癌39例(22.41%),胃癌133例(76.44%),十二指肠癌2例(1.15%)。胃癌分布:胃窦>胃体>…     

误诊为病毒性心肌炎36例分析

1998-01～2005-12我院门诊以病毒性心肌炎收入院172例，其中误诊36例，误诊率20．9％，现分析如下。 1 临床资料 本组男21例，女15例，年龄2～14岁，病程5d～6个月，误诊时间5d～2个月。     

脊柱源性心律失常漏诊1例分析

现将脊柱源性心律失常漏诊1例分析如下。1病历摘要女,21岁。因胸闷、心慌1个月余于2006-10-25到我院民族医学门诊部就诊。1个月前曾在某医院心内科就诊,并做心电图、心肌酶测定检查,结果心肌酶正常。心电图提示:偶发室性早搏(二联律);窦性心动过速。诊断为:室性早搏(二联律);窦性心动过速。给予心律平片,维生素B1片、谷维素片、ATP片治疗,效果欠佳。既往无类似病史。查体:精神欠佳,HR 116次/m in,律不齐,可闻及期前收缩,未闻及病理性杂音。颈椎、胸椎手法触诊可触及C5、C6棘突左偏,棘突及棘突旁有明显压痛,T3、T4棘突后凸,压痛明显,其他…     

早期胃癌32例胃镜检查分析

目的探讨早期胃癌的临床特征和胃镜检查、病理特点,提高胃镜检查准确率。方法回顾性分析东南大学医学院附属江阴医院32例早期胃癌患者的临床表现以及胃镜检查特点和病理结果。结果早期胃癌的临床表现主要为纳差、乏力、上腹部疼痛、腹胀、和黑便等。胃镜检查病变位主要位于胃窦部,占53.13%,镜下分型以IIC型最多,占46.88%。病理类型为高分化管状腺癌15例,中分化腺癌6例,低分化腺癌5例,乳头状腺癌3例,印戒细胞癌3例。结论结合临床表现,胃镜检查和组织病理检查是诊断早期胃癌的可靠方法。     

胃心综合征46例分析

现将我院近5a收治的胃心综合征46例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男26例，女20例，年龄30～65（平均43．5）岁。既往无冠心病、病毒性心肌炎、风心病等心脏病史，无异常心电图病史。     

超声内镜发现老年人食管结核1例分析

继发性食管结核为少见病,文献报道多为散在误诊病例报告,笔者利用超声内镜发现继发性食管结核一例,现报告如下。     

微小胃癌20例漏诊分析

微小胃癌常无特异性临床表现，加之内镜检查时直观所见其恶性征又不明显，故检出率很低，极易漏诊。我院自１９８１～１９９６年间经手术及术后病理证实的微小胃癌共２０例，术前虽经造影及胃镜检查，均未发现。现分析漏诊原因如下。１临床资料１．１一般资料本组男１３例...