肿瘤标志物联合检测对非小细胞肺癌的诊断价值

目的:探讨血清细胞角质蛋白(CYFRA21-1)、组织多肽抗原(TPA)和鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)联合检测对非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断价值,为临床早期诊断和治疗提供依据.方法:酶联免疫法检测51例非小细胞肺癌(经病理学确诊)、28例小细胞肺癌(经病理学确诊)、77例肺部良性疾病、57例正常人血清的CYFRA21-1、TPA和SCC-Ag的水平,并进行统计学分析.结果:对NSCLC的诊断,CYFRA21-1敏感性最高(72.88％),TPA特异性最高(82.09％),SCC-Ag检测对鳞癌与腺癌的鉴别诊断有统计学意义,三者联合检测NSCLC的敏感性为92.47％,特异性为94.78％,准确率为93.57％.结论:CYFRA21-1、SCC、TPA 3种肿瘤标记物联合检测NSCLC的敏感性及特异性显著高于各独立指标的检测,可以提高NSCLC的早期检出率.     

血清NSE、SCC、CYFRA21-1联合检测对肺癌的诊断价值

目的探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌抗原(SCC)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)联合检测对肺癌的诊断价值。方法收集2014年3月至2016年12月范县人民医院收治的100例肺癌患者为肺癌组,选择同期120例肺部良性疾病患者为良性组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两组患者NSE、SCC、CYFRA21-1值,比较各种肿瘤标志物的阳性率、敏感性和特异性。结果肺癌组患者3种血清肿瘤标志物水平高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05);SCC在肺鳞癌组、NSE在小细胞肺癌组水平最高,各组比较差异有统计学意义(P<0.05);CYFRA21-1水平在小细胞肺癌组与非小细胞肺癌组比较,差异有统计学意义(P<0.05);3种血清标志物联合检测敏感度高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NSE、SCC、CYFRA21-1联合检测对肺癌具有较高的临床诊断价值,可显著提高诊断敏感度,值得临床推广应用。     

非小细胞肺癌患者三项肿瘤标识物联合检测的意义

目的:研究非小细胞肺癌(NSCLC)及肺部良性疾病患者血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白质19片段(CYFRA21-1)和SCC的水平,探讨联合检测在诊断中的价值。方法:检测70例NSCLC患者和20例良性肺疾病患者血清中CEA、CYFRA21-1和SCC的水平。结果:NSCLC组血清CEA、CYFRA21-1和SCC的测定值均高于肺良性病变组(P<0.05),并且与病理类型有关。CEA的血清浓度水平与肿瘤的分期有关。三项肿瘤标记物联合检测的敏感性为87.1%,优于单项检测。结论:CEA、CYFRA21-1和SCC的联合检测可以提高对NSCLC的诊断水平,有助于对病情和预后的判断。     

TPS与CYFRA21-1对肺鳞癌临床诊断价值研究

目的:探讨组织多肽特异性抗原(tissue polypeptide specific antigen,TPS)、细胞角蛋白19(cytokeratin19 fragment,CYFRA21-1)和鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)在肺癌患者血清中的表达水平及其对肺癌诊断的临床应用价值。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)和免疫放射分析法(IRMA)对130例肺癌患者、67例肺部良性疾病患者及49例正常人的血清TPS,CYFRA21-1和SCC-Ag浓度进行检测。结果:肺癌组血清TPS和CYFRA21-1水平均明显高于肺部良性疾病组(P<0.01)和正常对照组(P<0.01)。TPS,CYFRA21-1和SCC-Ag阳性率与浓度均随着临床分期的进展而升高。TPS和CYFRA21-1在化疗前后和手术前后有明显变化。结论:肺癌患者血清TPS和CYFRA21-1阳性检出率较高,是诊断肺癌的一种敏感性强的肿瘤标志物。TPS和CYFRA21-1联合检测肺癌有重要意义。     

肿瘤标志物NSE TPS CYFRA 21-1联合检测肺癌

目的评价神经元特异性烯醇化酶(NSE)、组织特异性抗原(TPS)和细胞角蛋白19片段(CY-FRA 21-1)在各种病理类型肺癌中诊断的应用价值,通过联检观察它们在肺癌诊断中的敏感性和准确性.方法收集血清标本127例,其中肺鳞癌22例,腺癌19例,小细胞肺癌16例,不能分型肺癌组13例;肺部良性疾病组27例和正常对照组30例.采用酶联免疫吸附试验进行检测.结果TPS、NSE和CYFRA 21-1在肺癌各病理类型组的血清水平与正常对照组有差异(P＜0.05),NSE和TPS在肺癌各病理类型组的血清水平高于良性病变组(P＜0.05),CYFRA 21-1在肺癌各病理类型组的血清含量与肺癌良性疾病组无差异(P＞0.05).NSE在小细胞肺癌组的血清水平与肺部良性病变组和正常对照组有显著性差异(P＜0.01),NSE在小细胞肺癌组的敏感性为75%,与肺腺癌组比较有差异(P＜0.05),特异性为96.5%.TPS在肺癌组的灵敏度最高,为85.7%,在肺部良性病变组的灵敏度为29.6%,TPS在肺癌各病理类型组的灵敏度无差异(P＞0.05),其特异性为78.9%.CYFRA 21-1在肺癌的灵敏度分别为27.1%,CYFRA 21-1在肺鳞癌中灵敏度最高,36.4%.TPS、NSE和CYFRA 21-1三项联检,可明显提高肺癌诊断的灵敏度,但同时特异性有所下降.结论NSE是对小细胞肺癌具有高特异性和高敏感性的肿瘤标志物,在小细胞肺癌诊断上具有重要的参考意义.TPS在肺癌诊断上灵敏度较高,但特异性较差,不宜单独用于肺癌诊断.CYFRA 21-1在肺癌诊断上灵敏度较低,但特异性强,在肺癌诊断上有一定的参考价值,上述三项标志物联检可提高肺癌的检出率,有一定的临床价值.     

血清肿瘤标志物CYFRA21—1在非小细胞肺癌的临床应用价值

目的:研究血清肿瘤标志物CYFRA21-1对非小细胞肺癌诊断及病情、疗效判断的临床价值.方法:应用电化学发光免疫分析法检测202例非小细胞肺癌患者,28例小细胞肺癌患者,54例肺部良性疾病患者血清CYFRA21-1水平,同时对其中51例化疗后和19例手术后的非小细胞肺癌患者进行治疗后标志物水平的监测.结果:初治的肺癌患者血清CYFRA21-1总阳性检出率为62.61%,其中鳞癌79.78%,腺癌55.75%,小细胞肺癌为35.71%.鳞癌患者的血清CYFRA21-1水平显著高于其它病理类型,且非小细胞肺癌患者CYFRA21-1水平随临床TNM分期增加而增高(P<0.05).在Ⅰ～Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期测定值中位数分别为3.4、4.69和7.82 ng/ml,阳性检出率分别为54.84%、62.5%和79.66%.接受化疗和手术治疗的患者,治疗有效和病情稳定者,CYFRA21-1含量明显降低(P<0.05);治疗无效和病情进展者,CYFRA21-1含量无明显降低(P>0.05).结论:CYFRA21-1检测对非小细胞肺癌患者的诊断、病情监测和疗效判断有较高的临床应用价值.     

联合检测CYFRA21-1、NSE、CEA及CA125在肺癌诊断中的意义

目的 联合检测CYFRA21-1、NSE、CEA及CA125对肺癌诊断的临床意义.方法 检测76例肺癌、35例良性肺病和45例健康人血清CEA、CA125、NSE和CYFRA21-1的水平.结果 肺癌组血清CEA、CA125、NSE和CYFRA21-1水平显著高于良性肺病组和健康组,差异均有统计学意义(P<0.01);CEA、CA125在肺腺癌中血清值明显高于肺鳞癌和小细胞肺癌(P<0.05);NSE在小细胞肺癌中血清值明显高于肺腺癌和肺鳞癌(P<0.01);CYFRA21-1在肺鳞癌中血清值明显高于肺腺癌和小细胞肺癌(P<0.05);四项联合检测的灵敏性、准确性均高于单项检测结果.结论 联合检测患者血清CEA、CA125、NSE和CYFRA21-1有利于肺癌的诊断及分型.     

血清肿瘤标志物联合检测在肺癌中的应用价值

目的 探讨联合检测血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、卵巢癌抗原（CA125）在肺癌诊断中的应用价值。方法 采用电化学发光法对216例肺癌(鳞癌124例，腺癌50例，小细胞肺癌42例)患者和92例良性肺病(炎性假瘤24例、结核32例、其它良性肺病36例)患者血清CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125的含量进行检测，计算其对肺癌的敏感性、特异性、准确性、阳性似然比和阴性似然比。结果 肺癌患者血清CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125的含量分别为(53.26±23.21) ng/m1，(14.95±5.32) ng/m1，(21.94±9.26) ng /m1，(141.64±57.68 )u/m1，良性肺病患者血清CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125的含量分别为：(10.63±6.56) ng/m1，(2.36±0.98) ng/m1，(7.69±3.69) ng /m1，(16.98±8.94) u/m1，肺癌患者血清CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125水平均明显高于良性肺病患者，差异有显著性(P < 0.01)。四种血清肿瘤标志物在肺癌中的分布有明显的病理倾向性,CEA、CA125在腺癌中表达较高，而CYFRA21-1在鳞癌中表达较高，NSE在小细胞癌中表达较高。四种血清肿瘤标志物单项检测对肺癌有较好的特异性，但敏感性不高，准确性也较低，四项联合检测则敏感性和准确性均明显提高，阴性似然比为0.1。结论 血清CEA、CYFRA21-1、NSE和CA125联合检测可提高肺癌诊断的敏感性和准确性，为肺癌的诊断、病理分型提供可靠的依据。     

乳酸脱氢酶和5种血清肿瘤标志物检测在肺癌早期诊断中的价值

目的:探讨乳酸脱氢酶(LDH)和神经元特异烯醇化酶(NSE)、可溶性片段(CYFRA21-1)、糖类癌抗原(CA125)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA199)5种血清肿瘤标志物在肺癌早期诊断中的临床价值。方法:通过电化学发光法和酶法检测并比较292例肺癌患者(研究组)、201例肺部良性病患者(良性病组)和215例健康体检者(健康组)的LDH和NSE、CA125、CYFRA21-1、CA199、CEA水平。结果:研究组LDH和5种血清肿瘤标志物水平均高于良性病组和健康组(P<0.05);其中非小细胞肺癌和腺癌NSE和LDH水平明显低于小细胞肺癌(P<0.05),腺癌CA199、CEA及鳞癌CYFRA21-1水平均低于小细胞肺癌(P<0.05),鳞癌CEA水平低于腺癌,LDH水平高于腺癌(P<0.05);研究组IV期CA199水平明显高于I/II和III期(P<0.05);腺癌患者CYFRA21-1阳性率低于鳞癌患者,腺癌患者NSE和LDH阳性率均低于小细胞肺癌患者(P<0.05);联合检测的阳性率、敏感度及准确性均明显优于单项检测(P<0.05)。结论:LDH和NSE、CYFRA21-1、CA125、CA199、CEA 5种血清标志物在肺癌患者中呈高水平表达,联合检测能显著提高肺癌早期诊断的灵敏度和准确性。     

血清肿瘤标志物在肺癌中的检测和临床意义

目的探讨4种血清肿瘤标志物糖链抗原125Ⅱ(CA125Ⅱ)、细胞角质素片断抗原(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)及神经元特异性烯醇酶(NSE)在肺癌辅助诊断中的应用价值和意义,并选择最理想的血清肿瘤标志物组合。方法用电化学发光免疫法(ECLIA)测定48例肺部良性病变、89例晚期肺癌患者血清CA125Ⅱ、CYFRA21-1、CEA及NSE的水平。结果肺癌患者的4种血清肿瘤标志物水平均明显高于肺部良性疾病组,有显著性差异(P<0.01)。CYFRA21-1在鳞癌中阳性率最高,明显高于其他类型的肺癌(P<0.01)。CA125Ⅱ、CEA在腺癌中阳性率最高,NSE则在小细胞癌(SCLC)最为明显。结论合理利用血清肿瘤标志物检查肺癌患者,既有助于诊断,又可做到合理检查、避免资源浪费。     

血清神经元特异性烯醇酶(NSE)、细胞角蛋白19(CYFRA21-1) 和癌胚抗原(CEA)联合检测对肺癌诊断的临床意义

目的评价NSE、CYFRA21-1和CEA在各种病理类型肺癌中诊断的应用价值,通过联检观察它们在肺癌诊断中的敏感性和有效性.方法收集血清标本127例,其中肺鳞癌22例,肺腺癌19例,小细胞肺癌16例,不能分型肺癌组13例,肺部良性疾病组27例和正常对照组30例.采用酶联免疫吸附试验进行检测.结果NSE、CYFRA21-1和CEA在肺癌各病理类型组的血清水平与正常对照组有差异(P＜0.05),NSE和CEA在肺癌各病理类型组的血清水平高于良性病变组(P＜0.05),CYFRA21-1在肺癌各病理类型组的血清含量与肺部良性疾病组无差异(P＞0.05).NSE在小细胞肺癌组的血清水平与肺部良性病变组和正常对照组有显著性差异(P＜0.01),NSE在小细胞肺癌组的敏感性为75%,与肺腺癌组比较有差异(P＜0.05),特异性为96.5%.CYFRA21-1和CEA在肺癌的灵敏度分别为27.1%和22.8%,CYFRA21-1在肺鳞癌中灵敏度最高,为36.4%,CEA在肺腺癌中最高,为31.6%.NSE、CYFRA21-1和CEA三项联检,可明显提高肺癌诊断的灵敏度,同时特异性也较高.结论NSE是对小细胞肺癌具有高特异性和高敏感性的肿瘤标志物,在小细胞肺癌诊断上具有重要的参考意义.CYFRA21-1和CEA在肺癌诊断上灵敏度较低,但特异性强,在肺癌诊断上有一定的参考价值,上述3项标志物联检可提高肺癌的检出率,有一定的临床价值.     

血清肿瘤标志物检测在肺癌诊断与临床分期中的应用

目的 评价血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和癌胚抗原(CEA)在肺癌诊断中的价值,探讨3项肿瘤标志物血清水平与非小细胞肺癌(NSCLC)临床分期的关系.方法 检测199例肺癌患者、98例良性肺疾病患者和116例健康人血清中CYFRA21-1、NSE和CEA的含量.CEA采用微粒子酶联免疫化学发光法检测,CYFRA21-1和NSE采用电化学发光法检测.结果 3项肿瘤标志物以良性肺疾病为对照,特异性为95%时,cutoff值分别为CYFRA21-1 3.26 μg/L,CEA 5.51 μg/L,NSE 26.14 μg/L.以良性肺疾病组为对照,3项指标对肺癌的诊断灵敏度分别为CYFRA21-1 44.7%,NSE 22.6%,CEA 38.7%,如三者联合检测则诊断灵敏度显著提高至71.9%.CYFRA21-1对鳞癌的诊断灵敏度最高(66.2%),且在鳞癌各期都有较高灵敏度;CYFRA21-1对小细胞肺癌(SCLC)诊断灵敏度仅为9.5%.CEA对腺癌诊断灵敏度最高(53.3%),各期灵敏度分别为Ⅰ期23.1%,Ⅱ期36.4%,ⅢA期66.7%,ⅢB期64.3%,Ⅳ期74.9%.NSE对SCLC的诊断灵敏度最高(76.2%),而对NSCLC仅为16.3%.CYFRA21-1和CEA分别与NSCLC的临床分期呈正相关.NSE血清水平在NSCLC各期无显著性差异.结论 CYFRA21-1是诊断NSCLC和鳞癌最有价值的标志物,CEA对晚期腺癌的诊断价值较高,NSE对SCLC有最高的诊断价值,三者联合检测对肺癌诊断灵敏度显著提高.采用CYFRA21-1和NSE可对NSCLC和SCLC作鉴别诊断.CYFRA21-1和CEA与NSCLC临床分期正相关,高浓度预示分期晚,低浓度则对分期参考作用小.     

老年肺癌患者血清CEA、NSE、CYFRA21-1检测的临床意义

目的 探讨血清癌胚抗原(CEA) 、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、 细胞角蛋白(CYFRA21-1)检测在老年肺癌辅助诊断中的临床意义.方法 测定455例肺癌、382例肺部良性疾病患者的三项指标,并分析其在不同年龄组、不同病理类型、不同TNM分期的特点.结果 肺癌患者血清三项指标水平明显高于肺部良性疾病患者(P<0.01),其中肺癌老年组CYFRA21-1水平高于肺癌非老年组(P<0.01).同年龄腺癌组、鳞癌组、小细胞癌分别以血清CEA、CYFRA21-1、NSE检测水平较高(P<0.05);CEA在腺癌老年组的表达高于腺癌非老年组,CYFRA21-1在鳞癌老年组的表达高于鳞癌非老年组,差异有统计学意义(P<0.05).不同年龄组三项联合检测肺癌的诊断效率较单项检测显著提高(P<0.01),年龄组之间无差异.同年龄组肿瘤标志物阳性率均随着临床分期的升高而升高,Ⅳ期血清CEA 、NSE阳性率明显高于Ⅰ+Ⅱ期,差异有统计学意义(P<0.05),联合检测较单项检测高,差异有统计学意义(P<0.01),CYFRA21-1及联合检测在Ⅲ期年龄组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清肿瘤标志物CEA、NSE、CYFRA21-1的联合检测对老年肺癌患者的早期诊断、组织学分型、临床分期具有重要应用价值.     

血清CYFRA21-1和CEA联合检测诊断非小细胞肺癌的临床研究

目的探讨细胞角蛋白19可溶性片段(CYFRA21-1)和癌胚抗原(CEA)联合检测用于非小细胞肺癌(NSCLC)诊断的敏感性、特异性及临床应用价值。方法 2015年2月至2016年9月本院收治的NSCLC患者46例(NSCLC组),肺部良性病变38例(良性病变组)及同期健康查体人群44例(健康对照组)为研究对象。采用酶联免疫吸附法检测上述三组人群血清中CYFRA21-1和CEA的表达水平。根据贝叶斯定理计算以CYFRA21-1、CEA及两者联合为参考指标诊断非小细胞肺癌的敏感性、特异性及诊断的受试者工作特征(ROC)曲线下面积。结果NSCLC组血清CYFRA21-1和CEA水平显著高于肺部良性病变组和健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);分别以CYFRA21-1、CEA及CYFRA21-1联合CEA为参照,诊断NSCLC的敏感性为66.8%、63.6%和78.6%,特异性为76.6%、73.6%和81.2%。诊断的ROC曲线下面积分别为0.80、0.82和0.88。结论 CYFRA21-1与CEA联合检测用于NSCLC的诊断敏感性和特异性好,诊断效能较高,优于单一指标检测。     

血清肿瘤标记物对非小细胞肺癌的诊断价值

目的 探讨血清组织多肽特异性抗原( TPS)、细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)和铁蛋白(Ferritin)单项及联合检测对非小细胞肺癌的诊断价值.方法 采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定108例NSCLC患者和86例健康人的血清中TPS水平,同时用电化学发光法测定Cyfra21-1和Ferritin水平.结果 肺癌组三项血清肿瘤标记物水平及阳性率均显著高于健康对照组(P<0.01).TPS诊断肺腺癌的敏感性优于其他两项肿瘤标记物(P<0.05);Cyfra21-1在鳞癌组血清浓度及阳性率明显高于腺癌组(P<0.01).三项肿瘤标记物单项检测时,TPS的敏感性最高,Cyfra21-1的特异性最高;三项联合检测时的特异性有所降低,但敏感性和准确率显著提高(P<0.01).结论 TPS、Cyfra21-1和Ferritin单项及联合检测对NSCLC的诊断及病理学类型的鉴别有较高的临床价值.     

血清CEA、NSE和CYFRA21-1联合检测对肺癌的诊断价值

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21-1)联合检测对肺癌的诊断价值。方法酶联免疫吸附法(ELISA)测定肺癌组54例肺癌患者、良性组77例肺良性病变患者以及健康组30例健康查体者血清CEA、NSE和CYFRA21-1水平,并比较不同类型肺癌患者CEA、NSE和CYFRA21-1的差异,探讨联合检测诊断肺癌的敏感度和特异度。结果肺癌组患者CEA、NSE和CYFRA21-1显著高于良性组和健康组,差异均有统计学意义(<0.05),良性组和健康组差异均无统计学意义(均>0.05);腺癌患者CEA水平显著高于鳞癌和非小细胞癌患者,小细胞癌患者NSE水平显著高于鳞癌和腺癌患者,鳞癌患者CYFRA21-1显著高于小细胞癌和腺癌患者,差异均有统计学意义(<0.05);单项检测时,CEA、NSE和CYFRA21-1敏感度分别为33.3%、66.7%和53.7%;联合三项检测时,敏感度升高到90.7%,但特异度下降到44.2%。结论 CEA、NSE和CYFRA21-1在肺癌患者血清中高表达,可以辅助肺癌的诊断,还可以对不同类型肺癌进行区分,联合三项检测可以提高肺癌诊断的敏感度。     

血清肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的价值

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、细胞角质蛋白(Cyfra21-1)和神经烯醇化酶(NSE)对肺癌诊断的价值。方法采取肺癌及肺部良性病变的患者血清标本93例,肺癌患者61例,其中腺癌28例、鳞癌23例、小细胞肺癌10例;肺部良性病变患者32例,采用电化学发光免疫法检测。结果CEA、Cyfra21-1和NSE在肺癌组的敏感性分别为45.9%、39.3%和45.9%,其中CEA对腺癌的敏感性为60.7%,CYFRA21-1对鳞癌的敏感性为60.9%,NSE对小细胞肺癌的敏感性为80.0%,均明显高于肺部良性病变组(P<0.05)。Ⅲ期、Ⅳ期肺癌CEA、Cyfra21-1及NSE的平均含量显著高于Ⅱ期肺癌(P<0.01)。将3项联合检验,对肺癌诊断的灵敏度上升到70.5%,高于3项单检时的灵敏度(P<0.01)。结论CEA、Cyfra21-1、NSE分别对腺癌、鳞癌及小细胞癌的诊断有一定的意义。     

血清CEA和CYFRA21-1对非小细胞肺癌的诊断价值

目的探讨研究血清CEA和CYFRA21-1对非小细胞肺癌的诊断价值。方法从该院收治入院的非小细胞肺癌患者中抽取35例作为观察组,另从同期肺部良性疾病患者中抽取35例作为对照组,对两组患者的血清CEA和CYFRA21-1进行电化学免疫检测,并用两个指标水平对比分析。结果观察组患者的血清CEA和CYFRA21-1两种指标的平均水平明显高于对照组,CYFRA21-1对非小细胞肺癌的敏感性较高,而CEA对该病的特异性较高,两种指标联合诊断的敏感性明显增高,以上差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论非小细胞肺癌患者相对普通患者具有明显增高的血清CEA、CYFRA21-1水平,且这两项指标对该病具有较好的敏感性及特异性,因此对血清CEA和CYFRA21-1进行检查能有效的为非小细胞肺癌的临床诊断提供参考依据。     

不同病理类型肺癌患者血清肿瘤标志物CYFRA21-1、NSE和CEA水平的比较

目的:探讨联合检测肿瘤标志物CYFRA21-1、NSE和CEA在肺腺癌、肺鳞癌及小细胞肺癌的诊断性价值。方法:采用化学发光法对45例肺腺癌、42例肺鳞癌及43例小细胞肺癌患者血清中的CYFRA21-1、NSE和CEA进行检测。结果:在肺癌患者的CYFRA21-1检测中,肺鳞癌组的含量最高,肺腺癌组次之,小细胞肺癌患者最低,三组比较差异有统计学意义(F=5.842,P<0.05),而CYFRA21-1的检测水平则与肺癌TNM分期无明显相关性(P>0.05)。在肺癌患者的NSE检测中,小细胞肺癌组的含量最高,为(18.76±12.31)ng/ml(P<0.01),而肺腺癌和肺鳞癌的含量则无明显差别(P>0.05),且NSE在肺癌Ⅰ/Ⅱ期的含量明显高于Ⅲ/Ⅳ期(P<0.05)。在肺癌患者的CEA检测中,肺腺癌的含量高达(89.45±34.58)ng/ml,显著高于肺鳞癌组和小细胞肺癌组(P<0.01),且CEA在肺癌Ⅲ/Ⅳ期的含量明显高于Ⅰ/Ⅱ期(P<0.05)。三项联合检测与其他单项检测及两项联合检测相比,特异性下降幅度不明显(P>0.05),而敏感度和准确性进一步分别提升至80.00%和81.97%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联合检测肿瘤标志物CYFRA21-1、NSE和CEA可提高检测肺癌的敏感度和准确度,同时为无法进行病理检查肺癌患者的诊断、分型、分期提供可靠的参考依据。     

肺癌患者血清DKK1、CYFRA21-1、SCC、NSE水平及临床意义

目的 探讨肺癌患者血清DKK1、CYFRA21-1、SCC、NSE水平及其临床应用价值.方法 病理确诊的肺部肿瘤患者80例(肺癌70例,肺部良性肿块病例10例),健康体检人员10例.用ELISA试剂盒检测血清标本中DKK1浓度,免疫化学发光法测血清CYFRA21-1、SCC、NSE浓度.计数资料采用χ2检验,组间均数比较采用t检验,ROC曲线评价各指标联合应用的效果.结果 与正常对照组比较,非小细胞肺癌、小细胞癌中DKK1浓度升高,具有统计学意义(P<0.05),而肺部良性肿块组与正常对照组间无意义(P>0.05).肺癌转移组血清DKK1浓度明显高于未转移组,二者有显著意义(P<0.05).肺癌患者术后血清DKK1浓度比术前下降明显(P<0.05).血清DKK1与CYFRA21-1、SCC、NSE联合诊断,可明显提高非小细胞肺癌诊断的敏感性与特异性. 结论 DKK1、CYFRA21-1、SCC、NSE联合诊断对肺癌诊断的价值更高;血清DKK1是肺癌诊断、转移及治疗效果评价的有效指标.