血清镁含量测定的临床应用价值

镁为人体必需元素之一,镁代谢紊乱多继发或/和伴有钠钾等代谢紊乱,近年来,低镁血症做为低钾/低钙血症难以纠正的一个原因已引起国内外学者的重视,本文仅就血清镁含量测定在儿科疾病中的临床应用价值报告如下: 一、测定对象:本文病例均为天津市儿童医院住院病儿,诊断明确,共375例(男221     

小儿重型病毒性脑炎24例血清电解质浓度变化分析

目的分析24例小儿重型病毒性脑炎时血清电解质(钠、钾、钙、镁)的浓度改变及其临床意义。方法所有病例入院后立即采静脉血测定血清钠、钾、钙、镁的浓度,并于治疗后第3天及1周后复查。结果入院时发现低钠血症14例,高钠血症2例,低钾血症8例,低钙血症合并低镁血症4例。治疗3d后复查低钠血症纠正,仍有高钠血症2例,严重低钾血症1例,低钙合并低镁血症1例,其中高钠血症2例及严重低钾血症1例均死亡,除死亡病例外1周后复查血清电解质均恢复正常。结论小儿重型病毒性脑炎时血清电解质紊乱是一严重合并症,可能与脑炎时病理生理改变和治疗中大剂量应用脱水剂有关。本组资料显示发生高钠血症和严重低钾血症是病情危重的信号,低钙和低镁血症可诱发或加重惊厥。     

唑来膦酸致低钙血症文献分析

目的 探讨唑来膦酸致低钙血症的发生特点和规律,为临床防治和安全用药提供参考。方法 检索PubMed、中国知网、万方和维普等数据库从建库至2022年10月中涉及唑来膦酸致低钙血症的个案报告,对文献进行统计分析。结果 共纳入文献28篇,患者35例,其中男16例,女19例,平均年龄（57.75±19.02）岁;低钙血症发生时间从1～30 d不等,30例（90.91%）在2周内发生;16例（59.26%）患者25-羟基维生素D3水平降低,提示维生素D缺乏;27例经治疗2 d～5个月钙水平恢复正常。结论 唑来膦酸可导致严重持久的症状性低钙血症,要重点关注高风险人群,用药后监测电解质变化,警惕低钙血症发生。     

甲状腺癌术后低钙血症35例的临床探讨

目的：探讨甲状腺癌术后低钙血症的发生原因和预防处理方法,分析低钙血症发生的原因及与甲状腺癌术式的关系。方法：以我院2009年2月至2013年12月收治的100例甲状腺癌患者为研究对象,对其术前术后体内血清钙进行检测和记录。结果：100例患者分别进行临床治疗后,发现有35例患者在术后并发低钙血症,其中,有15例患者有情绪波动、指尖和趾尖具有刺痛感、手足出现抽搐状况等临床症状,另20例患者经过血清钙检测发现有低钙血症。另外,35例甲状腺癌术后低钙血症患者中,行甲状腺双侧腺叶全切除术并发低钙血症6例（66.67%）,有低钙血症临床症状者2例（22.22%）;行甲状腺全切除＋单侧功能性淋巴结清除术并发低钙血症3例（27.27%）,有低钙血症临床症状者2例（18.18%）;行甲状腺双侧腺叶全切除＋双侧功能性淋巴结清除手术并发低钙血症5例（21.74%）,有低钙血症临床症状者6例（26.09%）;行甲状腺一侧腺叶切除＋对侧次切除手术并发低钙血症18例（69.23%）,有低钙血症临床症状者3例（11.54%）;行甲状腺一侧腺叶切除术并发低钙血症3例（9.68%）,有低钙血症临床症状者2例（6.45%）。结论：甲状腺癌术后易引发低钙血症,采用术式的切割范围越大,其引发低钙血症的概率越大,低钙血症临床症状也就越明显。因而,在临床医疗中,应当选择恰当合理的术式为患者进行诊疗。     

甲状腺癌术后低钙血症的病因及相关因素分析

目的探讨甲状腺癌术后低钙血症的临床病因及相关影响因素。方法回顾性分析我院自2009年3月至2012年5月收治的65例甲状腺癌术后低钙血症患者的临床资料,对患者的低钙血症临床症状、病因及相关影响因素进行探讨。结果低钙血症症状出现时间一般在术后1-3d,本组有典型症状的低钙血症患者41例,占63.1%;无症状性低钙血症患者24例,占36.9%。早期症状主要包括无力(62.5%)、头痛(17.9%)、胸闷伴呼吸窘迫感(38.4%),颜面和四肢麻木(22.1%),蚁行感(27.4%),肌肉震动(52.1%)等。影响甲状腺癌术后低钙血症发生率的相关因素较多,其中病理组织学恶性程度、手术切除范围、淋巴结清扫、甲状旁腺损伤程度及是否二次手术与低钙血症发生率具有显著相关性(P<0.05),具有统计学意义。结论针对以上相关影响因素做好甲状腺癌手术术后并发低钙血症的预防及治疗工作,可以有效降低低钙血症发生率、改善患者预后。     

捂热综合征患儿血钙水平动态观察

近年来国内外文献报道 ,缺氧缺血时由于损伤了细胞膜 ,引起其通透性改变 ,加上ＡＴＰ合成减少供能不足所致的钙活性下降等原因 ,可导致钙内流现象 ,引起低钙血症。另一方面严重缺氧可抑制甲状旁腺功能 ,也可使血钙在体内异常运转 ,而造成血钙下降。那么以缺氧为主要病理生理机制的捂热综合征患儿是否也存在细胞外的低钙血症 ?为此 ,我们对近几年来在我院住院的 10例捂热综合征患儿进行血钙含量的测定 ,以了解捂热综合征患儿的血钙变化。现报告如下。1　临床资料10例捂热综合征患儿中 ,男 4例 ,女 6例 ;年龄在 15ｄ至 5个月之间 ,其中小于 1…     

低镁低钙血症并惊厥的治疗

惊厥是儿科常见急症 ,由低钙、低镁引起者也不少见 ,在以往的治疗中 ,常以补钙为主 ,或钙镁同时补充 ,但疗效并不显著。近年来我们采用纯补充镁的方法 ,使症状得以缓解 ,取得较好的疗效 ,现总结如下。1　一般资料1997年 10月至 1999年 10月 ,我院共收治低钙、低镁血症并惊厥 10例 ,其中男 6例 ,女 4例。年龄 2～ 2 0ｄ 4例 ,40ｄ 1例 ,2个月 2例 ,3个月 3例。血镁 <0 8ｍｏｌ/Ｌ为低镁血症 (正常值为 0 8～ 1 2ｍｏｌ/Ｌ) ,血钙 <2 2ｍｏｌ/Ｌ为低钙血症 (正常值为 2 2～ 2 7ｍｏｌ/Ｌ)。2　治疗方法10例病人均给予镁剂治疗。方法是 :…     

急性白血病化疗并发肿瘤溶解综合征

肿瘤溶解综合征(Tumor lysis syndrome TLS)是急性白血病或实体瘤强烈化疗后所诱发的一种以电解质紊乱为特征的、可危及生命的并发症。常表现为高血钾、酸血症、高尿酸血症、高磷血症、低钙血症及肾功能衰竭。现将所遇到的2例血液系统恶性疾患化疗诱发的TLS报告如下:     

危重症患者低钙血症发生率与危险因素分析

目的探讨危重症患者低钙血症的发生率及相关危险因素。方法回顾性分析ICU患者89例的临床资料,统计患者低钙血症发生率,分析影响患者发生低钙血症的危险因素。结果 89例患者中41例患者血钙<2.1 mmol/L,低钙血症发生率为46.07%。无高钙血症发生。低钙血症患者的血磷水平显著高于正常血钙的患者,乳酸含量显著高于正常血钙患者,白蛋白水平显著低于正常血钙患者,低钙血症患者全身感染的比例最高,而正常血钙患者以神经系统疾病比例最高(P<0.01)。结论 ICU危重症患者低钙血症的发生率较高,而患者血磷水平、蛋白水平、乳酸水平、日照时间、疾病种类等均与低钙血症发生具有一定的相关性。     

重症中枢神经系统感染患儿内环境紊乱的临床分析

目的 探讨重症中枢神经系统感染（CNSI）,患儿应激性高血糖（SHG）和电解质紊乱与病情发展的关系,并探讨重症CNSI患儿血糖及血钾、钠、钙、镁的变化及其相互关系。方法 对2000年5月至2003年6月住院的46例重症CNSI患儿进行血糖及血钾、钠、钙、镁动态监测,并以32例轻症CNSI患儿为对照组进行比较。结果 重症CNSI患儿易发生SHG、低钠血症（HN）、低钾血症（HK）、低钙血症（HC）、低镁血症（HK）。血糖的升高,血钠、血钾、血钙的降低与CNSI患儿病情轻重关系密切,随病情好转,上述指标逐渐恢复正常。结论 重症CNSI患儿存在应激损伤,机体的过度应激反应也可引起血清电解质的改变,由此加重内环境的紊乱,故控制应激反应,稳定内环境十分重要。     

新生儿低钙血症的病因分析与治疗体会

目的探讨新生儿低钙血症的原因与治疗。方法收集从2008年1月至2011年12月我科住院的896例新生儿,患儿入院后常规查电解质,进行血钙测定。其中发生抽搐的226例,均进行多次血钙测定。血钙测定896例中低钙血症者186例,观察新生儿低钙血症发生的原因及临床表现。结果在新生儿研究中,过期产儿、巨大儿的发生率较足月儿高。体质量越低,出生年龄越小,低钙血症的发生率越高。当新生儿出生时存在宫内窘迫,出生时有缺氧,其母患有糖尿病,妊娠高血压综合征,甲状腺功能亢进及剖宫产、喂养不当等因素时新生儿低钙血症发生率高。结论新生儿易发生电解质紊乱及低钙血症。     

新生儿低钙血症致呼吸暂停48例临床分析

呼吸暂停是新生儿,尤其早产儿诊治过程中经常遇到的问题之一。有人报道,新生儿低钙,尤其是早产儿低钙血症时可呈反复的呼吸暂停,现将我院1995年以来48例报告如下。1 临床资料①诊断标准:呼吸停止     

急性白血病化疗并发肿瘤溶解综合征二例报告

肿瘤溶解综合征(TLS)是急性白血病或实体瘤强烈化疗所引起的一种以电解质紊乱为特征的、可危及生命的治疗并发症。常表现为高血钾、酸血症、高尿酸血症、高磷血症、低钙血症及肾功能衰竭。现报道所遇2例血液系统恶性疾患化疗诱发TLS患者的临床诊治经过。 病例介绍 例1 男,14岁。发热伴颈部淋巴结肿大1月余,经青、链霉素治疗无明显好转。1995年4月12日,经左颈部淋巴结活检为B细胞恶性淋巴瘤.于4月18日住院。体检:轻度贫血貌。颈、腋、腹股沟部多     

新生儿低钙血症89例临床分析

<正> 新生儿低钙血症是引起新生儿惊厥的较常见原因,我院从1982年2月至1986年底共收治89例,占同期新生儿住院4225例的2.1％。报道如下。临床资料一、一般资料:男61例,女28例。发病时间:3天内11例,3天～1周15例,1～2周13例,2～3周17例,3～4周33例。牛乳喂养58例,母乳喂养19例,混合喂养12例。母孕期有腓肠肌痉挛20例,母患妊毒症14例。单纯低钙血症22例,同时合     

失代偿乙肝后肝硬化患者血电解质变化

对５１例失代偿乙肝后肝硬化患者检测血钾、血钠、血氯、血钙，以了解其变化。发现低钾血症２６例、低钠血症３８例，低氯血症２０例和低钙血症１５例。提示失代偿乙肝后肝硬化存在不同程度的电解质紊乱，在治疗过程中要及时纠正电解质紊乱     

小儿低钙低镁血症20例临床分析

低钙、低镁血症在儿科并不少见,由于对低镁血症认识不足,常易误诊为低钙血症。本文对我科近年住院的低钙、低镁血症20例初步分析报道如下。资料分析一、一般资料:20例中男16例、女4例,新生儿2例,1个月～1岁16例(占80%),6岁、8岁各1例。入院诊断为低钙惊厥者5例,上感3例,肠炎6例,肺炎4例,肝炎综合征1例,肾病综合征1例。母乳喂养12例,牛乳喂养6例,普通饮食2例。二、临床表现:无神经肌肉症状者5例,占     

甲状腺手术后低钙血症61例临床分析

目的探讨甲状腺手术后低钙血症的原因及防治办法。方法对382例甲状腺术后病例进行动态监测血清钙的变化。结果甲状腺手术后出现低钙血症61例。有症状低钙血症组血清钙浓度在术后第1、2、3d较无症状低钙血症组血清钙浓度明显降低（P〈0．05）。不同手术方式出现有症状低钙血症的比例之间有显著性差异（P〈0．05）。结论有症状低钙血症多发生在术后3d之内。随手术复杂程度增加出现有症状低钙血症的几率增加。甲状腺术后监测血清钙3d对于减少低钙症状的发生是必要的。     

地舒单抗致低钙血症41例病例报告分析

目的：分析地舒单抗致低钙血症的发生规律和临床特点,为临床安全用药提供参考。方法：检索2010年1月至2020年12月PubMed、Web of Science、Springer Link、中国知网（CNKI）、万方数据知识服务平台及维普数据库中地舒单抗致低钙血症的文献报道,对纳入文献的有效信息进行提取分析。结果：地舒单抗致低钙血症的文献报道共36篇,涉及41例患者,报道年份为2012-2020年,其中男16例（39%）、女25例（61%）,年龄38~91岁,60岁以上患者29例（70.7%）。发生低钙血症最短为用药后4 d,最长为用药后4个月,部分患者为非首次用药发生。用药1个月内发生低钙血症患者34例（82.93%）。41例患者中,有3例恶性肿瘤患者因疾病进展且出现反复低钙血症预后欠佳而最终死亡,余均好转或痊愈。结论：临床使用地舒单抗应严格按照说明书合理用药,重点关注高风险人群,加强肾功能、电解质、心电图等的监护、加强患者教育,警惕低钙血症发生。     

新生儿低钙血症与颅内出血的关系探讨

目的讨论新生儿低钙血症与新生儿颅内出血的关系。方法对本院新生儿监护室2009年1月至2013年12月收治的新生儿颅内出血58例为观察组,同期收治感染性疾病27例为对照组,比较新生儿低钙血症发生率及各种影响因素。结果两组患儿新生儿低钙血症发生率差异显著,新生儿颅内出血与新生儿低钙血症呈正相关。结论在临床工作中对颅内出血患儿应及时检测血钙结果,以便及时发现低钙血症并积极予以纠正。     

甲状腺全切除术后低钙血症发生相关危险因素分析

目的 探讨甲状腺全切术后低钙血症的相关危险因素.方法 收集84例甲状腺全切术患者临床资料,回顾性分析术后低钙血症发生的相关危险因素.结果 术后46例(54.76％)发生低钙血症;其中的25例出现低钙血症症状.术后甲状旁腺素水平[(16.17±8.21) pg/ml]与血钙水平[(1.94±0.21)mmol/L]呈正相关(r=0.841,P＜0.05).颈部淋巴结清扫及清扫范围、甲状腺疾病病理诊断和甲状旁腺切除是术后低钙血症发生的危险因素(P＜0.01);甲状腺癌、颈部淋巴结清扫和甲状旁腺切除是术后低钙血症的独立危险因素(P＜0.01).结论 甲状腺全切术后低钙血症发生率高;低钙血症危险因素主要为甲状腺癌、颈部淋巴结清扫和甲状旁腺切除.