综合性ICU病房灵活性探视制度的实施及安全管理

目的为了更好地满足ICU患者家属的探视需求,贯彻以人为本的服务理念。方法采用的灵活性探视制度,接受了综合性ICUl895例患者4560名家属的探视。结果患者对护理工作的满意度从95．O％提高到98．5％,感染率从2．5％下降到2．3％,纠纷发生率为0。结论ICU实施限制式探视与预约探视相结合,更好地满足了患者和家属的需求。     

ICU探视制度探讨

目的:探讨适合ICU的探视制度。方法:对危重病员家属进行问卷调查,根据调查结果对家属在探视方面的需求进行分析。结果:病员家属对限制式探视与预约探视相结合的探视制度,满意度为90%。结论:限制式探视制度与预约探视相结合的探视制度,符合家属的心理需求,同时对临床工作影响较小,是一种值得推广的探视制度。     

ICU实行人性化探视制度的做法与体会

目的：探讨适合于ICU的探视制度。方法：实行限制式探视制度;加强宣传教育取得家属的理解配合;提供人性化的探视环境;广泛征求意见,充分了解患者和家属的需求。结果：满足了患者及家属的需求;提高了对护理工作的满意度;促进了护理质量的全面提高;护士的整体素质有了进一步的提高。结论：限制式探视制度,能满足患者及家属的需求,有利于患者的康复,符合“以人为本”的人性化的管理,值得实行推广。     

限制式探视制度在ICU病房管理中的应用

目的 探讨限制式探视制度在ICU病房管理中的应用方法和效果.方法 在ICU病房管理中实施限制式探视制度,内容包括探视的时间和人员的管理、限制式探视制度介绍、做好消毒隔离工作和提高护士业务能力等.结果 患者家属的满意度从82.3％上升到94.5％.结论 开展ICU限制性探视既能满足患者和家属情感和精神的需求,又能充分发挥...     

国内ICU患者家属需求及护理干预进展

ICU患者家属处于强烈的应激状态,对有关患者健康方面情况及自身身心支持有着较高的需求,需求程度较高的4个方面为病情保证、亲近患者、获取信息和自身舒适。目前常用的需求评估量表有危重患者家属需求量表(CCFNI)、危重患者家属需求满足程度量表(NMI)。护理干预应包括基于ICU危重患者家属的需求培训护士,加强沟通,重视患者家属心理护理,建立合理、弹性探视制度,建立多元化沟通模式,提供信息支持,提供情感支持等。     

ICU限制性探视结合预约探视制度的实施及安全管理

为了更好地满足ICU患者和家属的探视需求,贯彻以人为本的服务理念,采用限制性探视与预约探视相结合的方法,接受5160名家属对综合ICU 853例患者进行探视。效果:患者对护理工作的满意度由95.0%提高到98.5%,感染率由2.5%下降为2.3%,纠纷发生率为0。ICU实施限制式探视与预约探视相结合的方法,更好地满足了患者和家属的需要。     

完善ICU家属按需探视制度提升优质护理服务

重症监护病房（Intensive CareUnite，ICU）是抢救和治疗危重患者的场所。在我国，ICU的探视制度通常是完全杜绝探视或限制式探视制度，以不影响治疗护理为目标，而很少考虑到患者及家属的心理需求。为贯彻落实卫生部“优质护理服务示范工程”活动方案精神，深化优质护理服务，我科对探视制度进行了改革，将制度管理与人性化关怀相结合，深化优质护理服务，收到明显效果，现报告如下。     

ICU以患者家庭为中心探视模式的研究进展

介绍ICU以患者家庭为中心探视模式的发展,综述探视模式的要求和感染控制措施,并从满足患者家属探视需求、促进医患信息共享、指导家属参与多学科查房及患者护理等方面阐述了探视模式的实施方法,旨在为国内ICU以患者家庭为中心探视模式的开展提供参考。     

ICU危重症患者救治早期家属需求状况调查分析

目的:调查分析ICU危重症患者救治早期家属需求状况。方法:应用中文版CCFNI对112名危重症患者家属进行需求调查,对其需求排序并与一般情况进行比较分析。结果:ICU危重症患者救治早期最重要的需求是患者得到最佳救治,家属得到及时的救治信息;家属基本情况与CCFNI各因子间基本不相关。结论:在确保患者得到最佳救治的基础上,医护人员应给予家属及时准确的救治信息;成立照护小组,实现医患双方的有效沟通;建立人性化的探视制度,满足家属不同的探视需求;改善家属等候环境,从而缓解其心理压力,改善医患、护患关系。     

视频探视在ICU管理中的应用

目的:探讨视频探视在重症监护病房(ICU)患者管理中的应用效果,以降低ICU相关性感染。方法:选择2012年6月~2013年6月ICU患者110例作为对照组,以2013年7月~2014年6月ICU患者118例作为观察组。对照组患者实施限制性探视,每个床位每次探视允许1名亲属进行探视,每个床位每天探视总时间不超过15 min;观察组采用视频探视方式,每次探视时间控制在30 min。比较两组患者ICU相关性感染、家属满意率、护患纠纷发生率、家属投诉发生率。结果:观察组ICU患者肺部感染、泌尿系统感染、切口感染、血管内导管感染、消化道感染、焦虑、抑郁、护患纠纷、投诉发生率均低于对照组(P0.05),患者满意率、家属满意率、护士满意率均高于对照组(P0.05)。结论:视频探视能有效降低患者相关性感染,改善患者焦虑、抑郁情绪,满足患者及其家属心理需求,提高患者满意度。     

国内ICU访视制度的研究现状

目前医患关系较为紧张，医疗纠纷呈逐年上升趋势。ICU是对危重患者实施集中监护的场所，医疗风险大。通过临床观察发现，术后直接进入专科ICU的患者及家属普遍存在着焦虑心理，对ICU的监护环境﹑探视制度﹑陪伴管理﹑医患沟通等难以接受，造成了患者及家属精神紧张﹑满意率低下的状态。术前访视是将医学心理社会等知识综合运用于患者围术期护理的实践过程，已在国内广泛开展[1]。而目前术前访视主要由手术室护士负责，其访视的内容也多针对术中护理阶段，远不能满足患者术后相关知识的需求。对择期手术后进入ICU的患者进行入住前访视，已证实术前访视对患者心理平衡重建有良好的效果﹑有利于术后康复﹑增强患者对护士的信任感和依赖感，提高护理质量[2-3]。现将ICU访视制度的发展现状综述如下。     

ICU家属探视制度的研究进展

重症监护病房(intensive care unit,ICU)收治的患者大多病情危重,常需严格的监护,为预防医院交叉感染,家属多被隔离于病房之外[1].传统上,ICU护士总是将所有精力放在对患者生命的抢救和病情监测上,而忽略患者心理和情绪的变化及对患者家属的帮助[2].随着护理模式的改变,护理人员的工作范围从单纯的疾病护理扩展到以患者为中心的整体护理,其中一个很重要的途径就是发挥患者家庭及社会支持系统的作用[3].在ICU,家庭与社会支持系统作用的发挥有赖于合理的探视制度的实施.本文就ICU探视制度的发展情况进行综述,以及为ICU病房选择合理的探视制度提供参考. 一、ICU探视制度的发展概况 国外关于ICU探视问题的研究较多、较系统.上世纪末,美国已有越来越多的ICU允许家属探视,并建议将允许儿童探视作为一种积极干预行为[4].     

ICU临终病人家属需求的质性研究

[目的]深入了解ICU临终病人家属的需求。[方法]对11名ICU临终病人家属采用半结构式访谈的方式,采用Colaizzi现象学七步分析方法对资料进行分析。[结果]归纳总结出ICU临终病人家属的需求,包括:希望了解病人的疾病情况,希望和医护人员沟通交流,希望减轻亲人的痛苦,希望满足亲人最后的愿望等。[结论]ICU临终病人家属承受巨大的心理压力和精神压力,ICU医护人员应转变观念,重视临终病人家属的需求和不同心理感受,加强与临终病人家属的信息沟通,实施人性化的探视制度,满足家属陪伴亲人的愿望,加强对临终病人家属的人文关怀,帮助临终病人家属早日回归正常生活。     

ICU转出早期重型颅脑创伤患者家属迁移应激现况及影响因素分析

目的 ：分析ICU转出早期重型颅脑创伤患者家属迁移应激现况及其影响因素,为制定有针对性的干预措施提供参考依据。方法 ：便利选取2021年11月至2022年8月从上海市某3家综合医院ICU转出的重型颅脑创伤患者家属共155名作为研究对象,采用一般情况调查表、ICU转出患者家属迁移应激量表、社会支持评定量表、家属照顾能力量表及简易应对方式量表进行调查。结果 ：ICU转出早期重型颅脑创伤患者家属迁移应激总分为（60.66±1.64）分;家属的性别、文化程度、ICU探视次数、社会支持、积极应对是ICU转出早期重型颅脑创伤患者家属迁移应激的主要影响因素（P<0.05）,共同解释其71.6%的变异水平。结论 ：ICU转出早期重型颅脑创伤患者家属的迁移应激处于中等偏上水平,医护人员应注重评估ICU转出早期家属的心理状况和需求,并根据影响因素制定个性化的干预措施,预防家属迁移应激的发生,或减轻其迁移应激水平。     

ICU重危患者家属需求的研究进展

目的了解ICU重危患者家属的需求，实施有针对性的护理。方法采用文献回顾，包括定量和定性研究。结果家属需求分为认知、情感、社会和工具四类。信息是共性的需求。情感需求中感到有希望、病情保证和待在患者身边极为重要。家属将患者放在首位，因而极少关注自己。医护人员常低估了家属的需求。结论ICU患者家属的需求满足状况有待进一步改善。准确评估家属的需求，提供确切易懂的信息，给予个性化的探视时间，有利于家属需求的满足。     

基于情境分析的多元化探视管理在ICU中的应用

目的:探讨基于情境分析的多元化探视管理在ICU中的应用效果。方法:将2015年1~3月实施多元化探视管理前的60例患者及家属作为对照组,实施常规探视管理;将2015年4~6月实施多元化探视管理后的60例患者及家属作为实验组,实施基于情境分析的多元化探视管理,比较两组探视需求满足率、焦虑评分、空气细菌学检测结果及院内感染发生率。结果:实验组探视需求满足率高于对照组(P0.05),焦虑评分低于对照组(P0.05),两组空气细菌学检测结果及院内感染发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:将基于情境分析的多元化探视管理应用于ICU病房管理实践中,在保证空气质量和不增加院内感染率的前提下,可以有效改善患者及家属焦虑程度,提高患者及家属探视需求满足率。     

百级层流病房探视陪伴制度的研究

目的了解层流病房住院患者及家属在探视陪伴方面的需求,探讨更具人性化的、适宜层流室的无菌环境要求的、切实可行的探视陪伴制度。方法自制调查问卷对30例层流病房住院患者和38名家属是否满意层流病房现有探视制度及主观的探视意愿进行调查。结果60％的患者和家属满意现有的探视制度,认为层流病房应该禁止进仓探视及陪护,进仓探视及陪护会增加感染几率;50％的家属和患者希望进仓探视和陪护。结论在百级层流病房的探视制度上,应秉承以人为本的理念,注重患者和家属的真正需求,实施既不违反医院探视规定,又能保护病房的无菌环境,且一定程度上满足患者和家属的探视陪护需求。     

ICU患者家属心理需求调查分析及护理

目的：探讨ICU患者家属的心理需求及护理方法。方法：采用Zung焦虑自评量表（SAS）和自制家属需要调查表对82例ICU患者家属进行问卷调查。结果：本组均有焦虑情绪,不同性别家属对病情严重程度、医药费承受能力、探视制度及应激方面的焦虑程度差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论：及时的护理干预可有效缓解家属精神压力,加大社会支持力度,促进患者康复,     

重症监护室病人家属对探视的信念及态度的调查研究

目的:了解重症监护室(ICU)家属对探视的信念及态度,比较不同探视政策对家属信念、态度及满意度的影响.方法:采用方便抽样的方法选取武汉市某三级甲等医院ICU病人家属354人为研究对象,采用ICU探视信念与态度问卷对其进行调查.结果:病人家属的信念及态度得分分别为(3.04±0.27)分和(5.62±1.08)分.实施床边探视制度的ICU病人家属信念、态度及对探视制度的满意度得分最高,其次为电话/视频探视,拒绝探视的ICU病人家属得分最低.结论:ICU病人家属对探视持积极看法和态度.探视政策的开放程度影响ICU病人家属的信念、态度及满意度.未来还需要对探视的影响进行深入探讨,以期建立一个灵活的,对病人、家属以及医护人员均友好的探视制度.     

ICU探视制度对ICU护士心理真实体验的质性研究

[目的]深入了解重症监护室(ICU)护士对ICU探视制度的真实体验,为探索符合我国国情及临床需要的新型探视制度提供参考依据。[方法]采用质性研究中的现象学研究方法,对ICU内11名护士进行半结构式访谈,根据Colaizzi的七步分析法分析资料。[结果]ICU探视制度对ICU护士心理真实体验提炼出4个主题:ICU探视制度的影响、完善相关ICU探视制度的辅助设施、不支持实行开放性探视、实行灵活多变的限制性探视制度。[结论]ICU探视制度有利有弊,限制性探视制度被广泛接受,但不支持实行开放性探视制度。需构建更完善的社会支持系统,符合我国国情,逐步建立由病人、家属和医护人员共同满意的探视制度。