血小板淋巴细胞比率、中性粒细胞淋巴细胞比率及血脂水平在膀胱尿路上皮癌中的表达及临床意义

目的研究膀胱尿路上皮癌患者术前血小板淋巴细胞比率(PLR)及中性粒细胞淋巴细胞比率(NLR)及血脂指标的表达,分析其与膀胱尿路上皮癌的发生及病理级别的关联性和临床价值。方法明确病理类型为膀胱尿路上皮癌的患者302例为膀胱癌病例组;按照世界卫生组织2004年颁布的膀胱尿路上皮癌恶性程度分级法进行临床病理分级。随机选取同时期的健康体检者(其中健康血常规组140例及健康血脂组384例作为健康对照组,比较膀胱癌病例组和相应健康对照组的PLR、NLR及血脂指标水平,分析PLR、NLR及血脂指标水平在膀胱尿路上皮癌患者中的表达及与临床病理分级之间的相关性。采用Logistic回归分析法分别研究PLR、NLR及血脂指标水平影响膀胱尿路上皮癌发病及病理级别程度的相关危险性。结果膀胱癌病例组与健康对照组之间PLR、NLR、血脂三酰甘油(TG)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)指标比较均有统计学差异(P<0.01);膀胱尿路上皮癌不同病理级别患者之间的PLR、NLR指标比较均有统计学差异(P<0.05)。膀胱尿路上皮癌的发病与PLR、NLR及TG指标呈正相关,与血脂HDL-C呈负相关;病理分级程度与PLR、NLR指标呈正相关关系;与血脂指标则无统计学差异。NLR及TG指标是影响膀胱尿路上皮癌的独立危险因素,PLR及HDL-C是影响膀胱尿路上皮癌的危险因素。绘制出PLR、NLR、血脂TG及HDL-C指标的受试者工作特征曲线,结果显示:PLR指标的曲线下面积为0.609,95%CI为0.557~0.660,最佳临界值为161.9502,灵敏度为34.10%,特异性为93.60%;NLR指标的曲线下面积为0.627,95%CI为0.577~0.678,最佳临界值为3.1875,灵敏度为40.70%,特异性为95.70%;血脂TG指标的曲线下面积为0.617,95%CI为0.572~0.661,最佳临界值为1.6750 mmol/L,灵敏度为32.10%,特异性为99.5%;血脂HDL-C指标的曲线下面积为0.678,95%CI为0.634~0.722,最佳临界值为1.095 mmol/L,灵敏度为94.5%,特异性为46.4%。结论PLR、NLR、TG及HDL-C可能成为膀胱尿路上皮癌辅助诊断及判断预后的一项经济可行的参考指标。     

膀胱癌组织中Livin的表达变化及意义

目的观察膀胱癌组织中凋亡抑制蛋白Livin的表达,并探讨其意义。方法采用免疫组化SP法检测69例膀胱癌组织及10例正常膀胱黏膜组织中Livln,分析其与膀胱癌临床病理指标的关系。结果Livin在膀胱癌组织中的阳性表达率为65％（45／69）,在正常膀胱黏膜组织中不表达;Livin表达与膀胱癌病理分级、临床分期及病灶数量无关（P〉0．05）,与肿瘤的复发有关（P〈0．05）。结论膀胱癌组织中Livin呈高表达,其可作为膀胱癌诊断及预后判断的一项重要指标。     

膀胱尿路上皮癌中Klotho和Ki-67的表达及其相关性

目的探讨Klotho和Ki-67在膀胱尿路上皮癌发生、发展过程中的作用及其相关性。方法采用免疫组化SP法检测Klotho和Ki-67在膀胱尿路上皮癌和正常膀胱组织的表达。结果 Klotho在膀胱尿路上皮癌组织中的表达显著低于正常膀胱组织,在复发患者中的阳性表达率显著低于初发组,其表达与膀胱尿路上皮癌病理分级、临床分期以及预后有关(P<0.05);其表达与膀胱尿路上皮癌病理分级、临床分期以及预后有关(P<0.05)。Klotho与Ki-67的表达呈负相关(rs=-0.308,P<0.05)。结论 Klotho和Ki-67可能在膀胱尿路上皮癌的发生、发展过程中起重要作用,联合检测二者有助于膀胱尿路上皮癌发病机制的进一步研究。     

不同分化程度膀胱癌细胞中CXCR4的表达变化及意义

目的观察趋化因子受体CXCR4在分化程度不同的膀胱癌（BBC）细胞中的表达情况。方法分别用细胞涂片免疫组化法、RT-PCR和免疫荧光标记流式细胞术检测CXCR4在BBC细胞系SCaBER、T24和5637中的表达情况。结果CXCR4在三个细胞系胞质内均有表达,以SCaBER表达最明显,124表达最弱,5637细胞表达居中,SCaBER细胞中CXCR4表达阳性者占6.44%±0.42%,T24占1.50%±0.17%,5637占2.13%±0.11%,三者相比,P均〈0.05。SCaBER、T24、5637中CXCR4 mRNA的光密度值分别为1.64±0.22、0.46±0.11、0.99±0.35,三者相比,P均〈0.05。结论CXCR4在不同分化程度的BBC细胞中均有表达,分化程度低者表达更强。     

膀胱尿路上皮癌及正常膀胱组织microRNA21、205表达研究

目的 探讨microRNAs (miRNAs)在膀胱尿路上皮癌与正常膀胱组织中的表达差异性及意义.方法 采用基于2-△△cT的实时定量PCR(Real-time PCR)方法 检测50例膀胱尿路上皮癌与21例正常膀胱组织中miR-21及miR-205的表达情况.结果 与正常组织相比,癌组织miR-21表达上调(P＜0.01),miR-205表达下调(P＜o.o1).癌组织中miR-21与miR-205表达量的比值约3.6倍于正常组织中表达量的比值.结论 miR-21高表达、miR-205低表达可能参与膀胱尿路上皮癌的发生、发展.     

Differential induction of androgen receptor transactivation by different androgen receptor coactivators in human prostate cancer DU145 cells

Recently identified androgen receptor (AR) coactivators were used in this study to determine whether the specificity of sex hormones and antiandrogens could be modulated at the coactivator level. We found that ARA 70 is the best coactivator to confer the androgenic activity on 17β-estradiol. Only ARA 70 and ARA 55 could increase significantly the androgenic activity of hydroxyflutamide, a widely used antiandrogen for the treatment of prostate cancer. None of the AR coactivators we tested could significantly confer androgenic activity on progesterone and glucocorticoid at their physiological concentrations (1–10 nM). We also found that ARA70, ARA55, and ARA 54, but not steroid receptor coactivator-1 (SRC-1) and Rb, could significantly enhance the Δ⁵-androstenediol-mediated AR transactivation. Furthermore, in comparing the relative specificity of these coactivators to AR in DU 145 cells, our results suggested that ARA70 has a relatively higher specificity and that SRC-1 can enhance almost equally well many other steroid receptors. Finally, our data demonstrated that AR itself and some select AR coactivators such as ARA70 or ARA54 could, respectively, interact with CBP and p300/CBP-associated factors that have histone acetyl-transferase activity for assisting chromatin remodeling. Together, our data suggest that the specificity of sex hormones and antiandrogens can be modulated by some selective AR coactivators. These findings may not only help us to better understand the specificity of the sex hormones and antiandrogens, but also facilitate the development of better antiandrogens to fight the androgen-related diseases, such as prostate cancer.     

环氧化酶-2在膀胱移行细胞癌中的表达及其意义

目的　探讨环氧化酶 - 2 (COX- 2 )在膀胱移行细胞癌 (TCC)中的表达及临床意义。方法　应用 SP免疫组织化学技术检测各期 TCC患者 74例、慢性膀胱炎 10例及正常膀胱组织 10例中的 COX- 2表达。结果　COX- 2的表达主要位于肿瘤细胞的胞浆 ,TCC组 COX- 2阳性表达率 (5 5 .4 % )大于慢性炎症组和正常组 (P<0 .0 1)。不同分级 TCC中的 COX- 2表达各异 ,其中 G3级 COX- 2的表达明显大于 G2 级 (P<0 .0 5 ) ,G2 级大于 G1级 (P<0 .0 1)。不同分期 TCC中的 COX- 2表达也不相同 (P<0 .0 5 )。结论　 COX- 2在膀胱 TCC的发生、发展和复发过程中起重要作用     

膀胱癌组织中趋化因子受体CXCR7的表达变化及意义

目的观察膀胱癌组织中趋化因子受体CXCR7的表达变化及意义。方法收集37例膀胱癌患者的癌组织（观察组）和29例癌旁正常组织（对照组）,采用逆转录聚合酶链反应法（RT—PCR）和免疫组化法分别检测其中的CXCR7 mRNA和蛋白。结果观察组CXCR7 mRNA相对表达量为0．692±0．071,明显高于对照组的0．432±0．148,P〈0．05。观察组中浅表性膀胱癌CXCR7 mRNA相对表达量为0．676±0．065,明显低于浸润性膀胱癌组织中的0．731±0．074,但二者均高于对照组,P均〈0．05。观察组11例CXCR7蛋白低表达、26例高表达,对照组分别为23、6例,两组CXCR7蛋白表达情况相比P〈0．05。观察组26例浅表性膀胱癌中15例CXCR7高表达,11例浸润性膀胱癌CXCR7均为高表达。CXCR7表达情况与膀胱癌临床分期有关（P〈0．05）。CXCR7表达情况与膀胱癌患者年龄、性别无关（P均〉0．05）。结论膀胱癌组织中CXCR7 mRNA和蛋白表达升高。检测膀胱癌组织中的CXCR7 mRNA或蛋白可能有助于判断膀胱癌的临床分期。     

TERT在膀胱移行细胞癌中的表达及临床意义

为了研究端粒酶逆转录酶 (TERT)在膀胱移行细胞癌 (TCC)中的表达特征 ,探讨 TERT与 TCC生物学行为的关系 ,选取不同分期、分级的膀胱移行细胞癌组织、癌旁组织、正常膀胱组织 ,用 TERT抗体和链酶卵蛋白 -过氧化物酶 (SP)免疫组织化学方法染色 ,观察 TERT的表达程度。结果显示 :TERT阳性的细胞主要是肿瘤细胞 ,免疫组化染色阳性表现为肿瘤细胞浆及部分胞核的棕黄色颗粒。TCC组织 TERT阳性率为 81.9% ,不同病理分级、临床分期之间无显著性差异 (P>0 .0 5 )。认为 TCC组织中 TERT阳性率明显高于正常膀胱粘膜组织及癌旁粘膜组织 ,TERT可作为 TCC早期诊断、鉴别诊断及预测复发的肿瘤标志物之一。     

erb-B受体家族在肝细胞癌中的表达及其意义

erbB受体家族是细胞生长、分化和存活的重要调节因子。其成员有表皮生长因子受体(EGFR)、cerb-B2、cerb-B3及c-erbB4。在mRNA水平上研究erbB受体家族各基因与肝癌关系目前鲜见报道。本研究应用逆转录聚合酶链反应(RTPcR)方法检测肝癌患者癌组织及癌旁组织中erbB受体家族mRNA的表达情况，并探讨它们与肝癌发生发展、复发转移的意义。     

MRP1/CD9在膀胱癌组织中的表达及意义

目的 探讨MRP1／CD9在膀胱癌组织的表达及其临床意义。方法 用免疫组化SP法检测MRP1／CD9在膀胱癌组织和正常膀胱黏膜组织中的表达。结果 正常膀胱组织中MRP1／CD9均为阳性。膀胱癌组织中MRP1／CD9表达降低，且与病理分期呈负相关，与临床分期无相关性。结论 在膀胱癌组织中MRP1／CD9表达降低，可能与膀胱癌的发展有关。其降低程度可以作为评估膀胱癌恶性程度的一个重要指标。     

Orbital metastasis from urothelial carcinoma of the urinary bladder

Radical cystectomy with ileal conduit diversion remains the standard treatment for invasive bladder cancer. We report a patient with urothelial carcinoma of the urinary bladder and found metastasis to the orbit post radical cystectomy and ileal conduit diversion presenting as blurred vision and diagnosed by open biopsy. The orbit is an infrequent site of metastasis from bladder cancer cells. To the best of our knowledge, there are fewer than 10 case reports of orbital metastasis from urothelial carcinoma reported in the English medical literature.     

瘦素及其受体在肝癌组织中的表达及意义

目的研究瘦素及其受体在原发性肝细胞性肝癌组织中的表达，并探讨其在肝癌发生过程中的可能作用。方法采用免疫组织化学染色法检测60例原发性肝细胞性肝癌及其对应的癌旁组织中瘦素和瘦素受体蛋白的表达，并就其表达与临床病理组织学参数之间的关系进行分析。结果60例肝癌组织中瘦素及其受体的表达率分别为83．33％（50／60）和76．67％（46／60），癌旁组织中瘦素及其受体的表达率分别为23．33％（14／60）和33．33％（20／60），两者相比差异有统计学意义。但瘦素及其受体的表达与患者年龄、性别、肿瘤大小、组织学分级、TNM分期差异无统计学意义。结论瘦素及其受体以双重表达方式存在于肝癌组织中，可能在原发性肝细胞性肝癌的早期发生中起到一定作用。     

D-type cyclins in superficial and muscle-invasive bladder urothelial carcinoma: correlation with clinicopathological data and prognostic significance

Purpose  

To elucidate the role of D-type cyclins in both superficial (Ta–T1) and muscle-invasive (T2–T4) urothelial carcinomas (UCs), investigating their potential prognostic usefulness.     

骨肉瘤中雄激素受体与临床及预后的关系

根据 6 5例骨肉瘤雄激素受体 (AR)表达 ,结合临床资料及随访结果进行回顾性分析。结果 :不同性别、年龄、发病部位的骨肉瘤中 AR表达的阳性率无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ;临床无转移、存活时间长之骨肉瘤中 AR表达的阳性率低于临床有转移、存活时间短者 ,差异有显著性意义 (P<0 .0 5 )。认为骨肉瘤中 AR水平检测可为骨肉瘤生物学行为 ,以及患者的预后评估及内分泌治疗提供重要的理论依据     

首诊T1期膀胱尿路上皮癌患者二次经尿道膀胱肿瘤电切除术的临床意义

目的 探讨经尿道膀胱肿瘤二次电切除术(二次电切)对首诊为T1期膀胱尿路上皮癌患者的临床意义.方法 收集资料完整的膀胱尿路上皮癌患者142例,首次经尿道膀胱肿瘤电切术后病理诊断均为T1期膀胱尿路上皮癌,其中68例患者进行了二次电切,观察肿瘤残留率以及分期变化,并与未接受二次电切患者的肿瘤复发率、无复发生存时间、无复发生存率以及肿瘤进展率等情况进行比较.结果 两组患者性别、年龄、随访时间、肿瘤数量、肿瘤大小、肿瘤分级等,差异均无统计学意义(均为P＞0.05).68例行二次电切的患者中,术后病理证实有肿瘤残余25例(36.8%),其中发现肿瘤浸润至肌层6例(8.8%).术后平均随访时间26.8个月,接受二次电切的患者中,肿瘤复发23例(37.1%),中位无复发生存时间21个月,无复发生存率41.0%,肿瘤进展9例(14.5%);未行二次电切的患者中分别为43例(58.1%)、12个月、35.1%、19例(25.7%);两组间肿瘤复发率(x2=5.962,P=0.015)、无复发生存时间(U=1584,P=0.002)、无复发生存率(x2=8.502,P=0.004)比较,差异均有统计学意义;肿瘤进展率差异无统计学意义(x2=2.570,P=0.109).结论 二次电切是彻底切除肿瘤的有效方法,对改善T1期膀胱尿路上皮癌复发率、无复发生存时间及无复发生存率有良好的效果,但对肿瘤进展率的影响尚需进一步研究.

Abstract：

Objective To explore the clinical significance of second transurethral resection (TUR) in patients with T1 urothelial cell carcinoma of the bladder.Methods The 142 cases with urothelial carcinoma were recruited.All patients underwent transurethral resection of bladder tumor (TURBT) and were diagnosed as stage T1 urothelial carcinoma of the bladder.The 68 of 142 cases underwent second TUR after the initial surgery.Tumor recurrence rate,progression rate and recurrence-free survival were compared.Results There were no statistical differences in age,gender,follow-up time,number of tumors,size of tumors or grade of tumors between patients with and without second TUR.Of the 68 cases that underwent second TUR,25 cases (36.8%) had residual tumor and 6 of them (8.8%) had muscle-invasive bladder cancer.After an average observation for 26.8 months,patients who underwent second TUR showed lower recurrence rate,higher recurrence-free rate and longer recurrence-free survival than patients without second TUR [37.1% vs.58.1%,x2=5.962,P=0.015;41% vs.35.1%,x2=8.502,P=0.004;21 months vs.12 months,U= 1584,P= 0.002].While the progression rate showed no statistical difference between them (14.5% vs.25.7%,x2 =2.570,P=0.109).Conclusions Second TUR provides an effective way to completely excise tumor.Second TUR is beneficial to the decrease of recurrence rate and improvement of recurrence-free survival.However,its effect on tumor progression needs further discussion.     

首诊T1期膀胱尿路上皮癌患者二次经尿道膀胱肿瘤电切除术的临床意义

目的 探讨经尿道膀胱肿瘤二次电切除术(二次电切)对首诊为T1期膀胱尿路上皮癌患者的临床意义.方法 收集资料完整的膀胱尿路上皮癌患者142例,首次经尿道膀胱肿瘤电切术后病理诊断均为T1期膀胱尿路上皮癌,其中68例患者进行了二次电切,观察肿瘤残留率以及分期变化,并与未接受二次电切患者的肿瘤复发率、无复发生存时间、无复发生存率以及肿瘤进展率等情况进行比较.结果 两组患者性别、年龄、随访时间、肿瘤数量、肿瘤大小、肿瘤分级等,差异均无统计学意义(均为P＞0.05).68例行二次电切的患者中,术后病理证实有肿瘤残余25例(36.8%),其中发现肿瘤浸润至肌层6例(8.8%).术后平均随访时间26.8个月,接受二次电切的患者中,肿瘤复发23例(37.1%),中位无复发生存时间21个月,无复发生存率41.0%,肿瘤进展9例(14.5%);未行二次电切的患者中分别为43例(58.1%)、12个月、35.1%、19例(25.7%);两组间肿瘤复发率(x2=5.962,P=0.015)、无复发生存时间(U=1584,P=0.002)、无复发生存率(x2=8.502,P=0.004)比较,差异均有统计学意义;肿瘤进展率差异无统计学意义(x2=2.570,P=0.109).结论 二次电切是彻底切除肿瘤的有效方法,对改善T1期膀胱尿路上皮癌复发率、无复发生存时间及无复发生存率有良好的效果,但对肿瘤进展率的影响尚需进一步研究.     

首诊T1期膀胱尿路上皮癌患者二次经尿道膀胱肿瘤电切除术的临床意义

目的 探讨经尿道膀胱肿瘤二次电切除术(二次电切)对首诊为T1期膀胱尿路上皮癌患者的临床意义.方法 收集资料完整的膀胱尿路上皮癌患者142例,首次经尿道膀胱肿瘤电切术后病理诊断均为T1期膀胱尿路上皮癌,其中68例患者进行了二次电切,观察肿瘤残留率以及分期变化,并与未接受二次电切患者的肿瘤复发率、无复发生存时间、无复发生存率以及肿瘤进展率等情况进行比较.结果 两组患者性别、年龄、随访时间、肿瘤数量、肿瘤大小、肿瘤分级等,差异均无统计学意义(均为P＞0.05).68例行二次电切的患者中,术后病理证实有肿瘤残余25例(36.8%),其中发现肿瘤浸润至肌层6例(8.8%).术后平均随访时间26.8个月,接受二次电切的患者中,肿瘤复发23例(37.1%),中位无复发生存时间21个月,无复发生存率41.0%,肿瘤进展9例(14.5%);未行二次电切的患者中分别为43例(58.1%)、12个月、35.1%、19例(25.7%);两组间肿瘤复发率(x2=5.962,P=0.015)、无复发生存时间(U=1584,P=0.002)、无复发生存率(x2=8.502,P=0.004)比较,差异均有统计学意义;肿瘤进展率差异无统计学意义(x2=2.570,P=0.109).结论 二次电切是彻底切除肿瘤的有效方法,对改善T1期膀胱尿路上皮癌复发率、无复发生存时间及无复发生存率有良好的效果,但对肿瘤进展率的影响尚需进一步研究.