原发性高血压发病危险因素的探讨

原发性高血压(以下简称高血压)是我国最常见的心血管疾病,其患病率高达10%￣20%[1],它最常见的并发症是冠状动脉事件,脑卒中等心脑血管疾病。由于其发病人数众多,已成为世界性医学难题。建国以来,我国进行的3次全国高血压抽样调查及80年代大规模人群心血管病前瞻性监测表明,国内不仅高血压患病率逐年上升,而且,其它主要危险因素水平也     

原发性高血压危险因素探讨

原发性高血压是一种在世界范围内广泛流行的心血管疾病 ,也是当代重点控制的慢性非传染性疾病之一。目前发病原因虽然还不十分清楚 ,但笔者通过近 2 0年来的临床实践 ,以及对某些患者的跟踪随访 ,对高血压的危险因素及防治措施有了进一步认识 ,现略述如下。1　发病因素1 .1　遗传　遗传因素在高血压的发病中起重要作用。据资料介绍 ,双亲均为高血压者 ,其子女患高血压的几率是 45% ;双亲中一方为高血压者几率为 2 8% ;双亲血压均正常者几率为 3% ;在孪生子女中 ,单卵双生者 ,其血压相关系数为 0 .55;双卵双生者为 0 .2 5。实践中已证实双亲…     

农村人群原发性高血压危险因素浅析

2001年8月～2003年3月随医疗队下乡时对35岁以上人群1125人进行了高血压危险因素调查，其中男460人，女665人。结果显示确诊原发性高血压患病率为19．55％。提示应加强对农村人群健康教育，广泛宣传原发性高血压的防治工作十分重要。     

女性原发性高血压危险因素的探讨

为了研究女性高血压的危险因素，利用１９９１年１１月－１９９２年７月在天津市滨江医院内科门诊高血压抽样调查资料进行病例对照研究。病例为调查前２年内诊断的或调查对新诊断的１６５例女性原发性高血压病人。对照为无心脑血管病史的其他非高血压门诊病人，病例和对照按年龄和性别１：１配比。应用条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型进行分析。结果显示：女性高血压的危险因素是一级亲属的高血压史、本人职业、妊娠高血压史、初潮年龄     

原发性高血压的发病机制与临床治疗

原发性高血压病,或称高血压病,是一种临床上常见的以体循环、动脉血压升高为主要特征的疾病。以动脉血压增高为主要的临床表现,可引起血管、脑、心、内分泌系统及其代谢性的病变,是脑卒中、冠心病的主要危险因素。     

影响高血压发病率的部分主要危险因素探讨

影响高血压发病率的部分主要危险因素探讨福州市第二医院赵钦连，余云生福州市第一医院严宗震福州市医学科学研究所李平途一、资料与方法本文于１９９１年６月随机抽样福州仓山区３个居委会１５周岁以上３０６４人居民，对有关资料进行各项检查登记综合分析。本资料按《全...     

北方部队机关离退休干部原发性高血压患者危险因素调查

目的：调查和分析北方部队机关离退休干部原发性高血压患者各项危险因素。方法：选择北方部队机关离退休干部原发性高血压患者83例,对照组按照年龄相同、性别相同、原单位相同、文化程度相同和原职务相同进行1：1配对,两组对象填写了＂高血压危险因素调查问卷＂。结果：离退休干部原发性高血压患者的肥胖例数、吸烟例数、饮食偏咸例数和高血压家族史均明显高于对照组,而后者中常年参加体育锻炼例数明显多于高血压组（P均〈0.05或0.01）。结论：肥胖、吸烟、饮食偏咸、参加体育锻炼较少和高血压家族史是北方部队机关离退休干部原发性高血压主要危险因素。     

高校中青年教师脂肪肝发病相关因素探讨

对2002年5月全校40～60岁教职工体检发现的脂肪肝进行相关因素的分析,旨在探讨甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、血糖(BG)、体重指数(BMI)在脂肪肝发病中的作用。     

高血压的发病因素及预防分析

目的:探讨高血压的病因及预防.方法:对我院收治的302例高血压患者的临床资料进行回顾分析.结果:本组男性中有190例父母有高血压史,女性中有67例父母有高血压史;45岁以上者268例,男性发病率为女性的2倍;发病因素为基因和遗传、年龄、性别、精神和不良生活习惯、血脂异常等,通过积极有效的预防均降低了高血压的发病率和病死率.结论:高血压为多种因素综合引起,防治心脑血管病是防治高血压的关键.     

妊娠期高血压疾病发病因素分析和干预措施探讨

目的 对妊娠期高血压疾病（HDCP）患者的危险因素进行分析,为制定干预措施提供指导.方法 采用临床调查方式,选择2011年6月至2013年6月216例孕妇作为调查对象,根据是否合并高血压分为两组,其中合并高血压89例患者为观察组,127例无妊娠高血压的孕妇为对照组,对两组患者的基本情况、家庭病史、营养状况、情绪等因素进行比较,采用Logistic回归对危险因素进行分析.结果 年龄＞ 35岁、营养状况差、高血压家族史、母亲妊高症史、身体质量指数（BMI）≥25 kg/m2、不良情绪六项是HDCP危险因素.结论 孕早期详细询问病史,了解孕妇的基本情况及心理、身体状况,并进行危险分级,高危孕妇及时干预,做到早发现、早治疗,防止并发症的发生,确保母婴身体健康.     

妊娠期高血压疾病的危险因素分析

目的 探讨妊娠期高血压疾病的危险因素.方法 对95例妊娠期高血压疾病进行问卷调查,内容涉及患者的一般情况及临床既往史.结果 妊娠期高血压冬季发病48例(50.5%),35岁以上发生60例(63.2%),血型为A型者40例(42.1%),高中以下文化程度者62例(65.3%),营养状况不良者55例(57.9%),有家族高血压病史者30例(31.6%),本人有高血压病史者26例(27.4%),糖尿病史者18例(18.9%),孕后糖尿病史者15例(15.8%).结论 年龄、血型、文化程度、营养状况、家族高血压病史、本人高血压病史、糖尿病史等是妊娠期高血压疾病发生的危险因素.     

高血压患者血清胱抑素C升高的危险因素分析

目的：探讨社区高血压患者的血清胱抑素C的异常率并分析其危险因素。方法随机抽取社区规范管理的151例高血压早期肾损害的患者,检测血压、体重指数、尿微量白蛋白、血糖、血脂和血清胱抑素C的水平,并与其他研究结果进行比较分析。结果151例高血压早期肾损害的患者中血清胱抑素C升高的例数为111例,男62例（88.6%）,女49例（60.5%）,男性明显高于女性（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析显示：年龄增长、男性、吸烟、病程长、治疗效果差、血尿酸高、肌酐高是血清胱抑素C升高的危险因素。结论社区高血压管理的患者肾脏早期损害的比例较高,要早期进行检测并改善其危险因素。     

北京市693名公交司机血压水平及相关危险因素调查

目的了解北京市公交司机血压水平及相关危险因素。方法对公交司机693人（公交司机组）及非公交司机678人（对照组）进行血压检查和血压相关危险因素的现场问卷调查,并对其结果进行分析。结果公交司机组检出高血压患者198例,检出率28．6％,明显高于对照组高血压检出率13．7％（93／678）（P〈0．05）。在公交司机组中,26～35岁者159人,检出高血压24例,检出率为15．1％;36—45岁者282人,检出高血压75例,检出率为26．6％;46—55岁者252人,检出高血压99例,检出率为39．3％。对照组中,26～35岁者152人,检出高血压6例,检出率为3．9％;36—45岁者264人,检出高血压36例,检出率为13．6％;46—55岁者262人,检出高血压51例,检出率为19．5％。不同年龄段公交司机高血压检出率比较差异有统计学意义（P〈0．05）;同一年龄段,公交司机组高血压的检出率明显高于对照组（P〈0．05）。公交司机组的收缩压、舒张压及平均动脉压均高于对照组[（122±13）mmHg（1mmHg=0．133kPa）比（108±11）mmHg,（73±8）mmHg比（64±8）mmHg,（89±9）mmHg比（75±8）mmHg]（P〈0．05）。公交司机组中体重指数〉25ks／m2者高血压患病率明显高于体重指数≤25ks／m2者,有吸烟史者高血压患病率明显高于无吸烟史者,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论北京市公交司机血压明显高于非公交司机,且高血压的检出率随着年龄段的增加而增加。肥胖、吸烟的公交司机高血压患病率较高。     

太原市城乡青春期高血压流行病学调查

目的了解太原市青春期血压水平以及高血压的发生状况,探索青春期原发性高血压的易患因素,为开展成年期心血管疾病的预防提出理论依据。方法采用分层整群随机抽样方法对太原市1 749名13～18岁青春期少年进行身高、体质量、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的测定,并计算体质量指数(BMI),以血压值在其年龄、性别第95百分位以上者为高血压,经进一步体检排除继发性高血压,筛选出原发性高血压者69例,将其作为研究对象,用随机抽样法在所有血压正常青少年中选择69名作为对照,进行1∶1病例对照配对,抽取静脉血查空腹血糖、甘油三酯、胆固醇,并填写统一制定的调查表。对可能影响高血压发生的因素进行Logistic回归分析。结果①城乡间SBP、DBP均值差异有统计学意义,城乡原发性高血压发生率差异无统计学意义。②同性别、不同年龄组间SBP、DBP均值差异无统计学意义,男女之间SBP、DBP差异有统计学意义。③单因素分析显示:BMI升高、高脂血症是青春期原发性高血压的重要危险因素。将SBP和DBP分别进行分析,发现肥胖、高血压家族史、高脂血症是收缩期高血压的危险因素,肥胖、高脂血症是舒张期高血压的危险因素。多因素Logistic回归分析显示:BMI是青春期原发性高血压发病的危险因素。收缩期原发性高血压的危险因素有肥胖、高脂血症、感到入睡困难、高血压家族史;舒张期原发性高血压的危险因素有肥胖、高脂血症。结论肥胖、高脂血症是青春期原发性高血压的重要危险因素,与收缩期及舒张期原发性高血压均有关系,高血压家族史是收缩期高血压的危险因素。     

乳腺增生合并高血压患者危险因素研究

目的探讨乳腺增生合并高血压发生的危险因素,为该病的预防提供科学依据。方法采用病例对照研究的方法,对2011年4月-2013年4月在河北省儿童医院收治的120例乳腺增生合并高血压患者及其同期住院的120例其他疾病患者的临床资料进行回顾性分析,并设计调查表进行问卷调查。结果病例组患者母乳喂养的比例为61．67％,低于对照组75．83％,病例组体重指数≥24kg／m2、脾气暴躁、精神压抑、初产年龄≥30岁、有流产史、有口服避孕药史、家族良性乳腺疾病史、饮酒和嗜好油炸食物的比例分别是43．33％、30．00％、39．17％、26．67％、37．50％、33．33％、43．33％、25．00％和65．00％,均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;多因素回归结果表明,体重指数≥24kg／m2、脾气暴躁、精神压抑、初产年龄〉130岁、母乳喂养、有过流产史、饮酒和嗜好油炸食物为该病发病的重要影响因素。结论乳腺增生合并高血压发病与体重指数、精神状况、初产年龄、母乳喂养、流产和生活习有关。因此,应加强该疾病的预防及普查工作,提高广大妇女的自我保健意识。     

2型糖尿病合并高血压病患者的临床危险因素分析

目的观察和探讨2型糖尿病合并高血压病的临床危险影响因素。方法选取65例2型糖尿病合并高血压病患者作为观察组,同期选取60例单纯2型糖尿病患者作为对照组,详细测量并记录两组患者一般情况,包括身高、体质量、BMI、颈围、腰围、臀围、腰臀比,同时测定两组患者血脂水平及尿酸(UA)水平并进行比较。并对观察组患者不同级别高血压组其一般情况、血脂及UA水平进行分析比较。结果观察组患者BMI、腰臀比均明显高于对照组(P<0.05),观察组患者TG、TC、LDL-C、UA均明显高于对照组,HDL-C明显低于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 2型糖尿病合并高血压病的临床危险因素包括BMI、TG、TC、LDL-C及UA等,因此,对于2型糖尿病患者,在积极控制血糖的同时,积极控制患者的BMI,并重视生化指标的监测,对2型糖尿病合并高血压病患者具有重要意义。     

辽宁省城市居民高血压患病现状调查及影响因素分析

目的了解辽宁省城市居民高血压的流行病学特征和相关危险因素,为辽宁省城市居民高血压的防治和干预提供科学依据。方法按地理经济水平随机抽取辽宁省沈阳、鞍山和锦州3个城市,采用分层随机抽样对11个行政区≥18岁的28 167名城区常驻(≥5年)居民进行调查。由培训过的医师对调查对象进行血压测量和资料收集。结果辽宁省城市居民高血压患病率为29.91%,标化率为27.72%;男性为34.21%(标化率为32.96%),女性为26.59%(标化率为23.65%),性别间差异有统计学意义。随着年龄的增高,高血压患病率呈明显的增高趋势。Logistic逐步回归显示年龄、性别、超重、肥胖、腰臀比值、吸烟、嗜酒、家族史、饮食不良等因素是高血压患病的危险因素。并且随着吸烟和嗜酒量、吸烟和嗜酒年限的增高,高血压患病的危险性也呈相应的增高趋势。规律饮酒每天1次可降低居民患病的危险性(OR=0.87;95%CI:0.78～0.98),且高文化与高家庭收入居民高血压患病率较低。结论辽宁省城市居民高血压患病率较高,且居民的不良生活习惯是其主要的危险因素。     

心血管危险因素对高血压患者心血管危险分层的影响

目的评估心血管危险因素对高血压患者心血管危险分层的影响。方法据中国高血压防治指南（基层板）对于高血压患者,按血压水平和总心血管危险因素进行危险分层,观察总心血管危险因素对高血压患者危险分层的影响。结果如果忽视危险因素的影响,中低危患者占52．5％,高危占29．7％。加上对危险因素的评估,低危及中危的患者明显减少,而高危（包括极高危）患者明显增加,比较差异有极显著性（户〈0．01）。影响心血管危险分层的危险因素中,比例最大的为血脂异常,在高危险组中占到40％,其次为早发心血管病家族史及吸烟史,分别占到24％和22％,然后是血糖异常和腹型肥胖,占18％和16％。结论心血管危险因素对高血压患者总心血管危险分层有着决定性的影响,治疗策略应根据初始危险分层进行。     

贵州省社区高血压危险因素的Logistic回归分析及高血压社区防治行为干预措施的思考

方法 普查贵州省黔灵镇社区15岁以上人群6361人，占社区总人口的23．9％。对调查结果作与高血压有关危险因素的逐步Logistic回归模型多因素分析。结果 本社区与高血压发病关系密切的因素有年龄、性别、饮酒、家族史、体质指数、臀腰围比，其中年龄、家族史、性别属非行为危险因素，饮酒、体质指数、臀腰围比是与行为危险因素有关的可干预因素。结论 针对本社区高血压主要的行为危险因素采取限酒、膳食平衡和运动等有效干预措施。贵州省高血压社区防治工作不可轻视。     

上海市部分社区老年原发性高血压患病现况及危险因素调查

目的通过对上海市部分社区老年人群的抽样调查,了解其高血压的患病率、知晓率和治疗率,并分析与高血压相关联的主要危险因素。方法采取整群抽样的方法,随机抽取4个社区,对其中≥65岁且排除继发性高血压的自然人群8767例（男性3824例,女性4943例）进行调查分析。结果①高血压患病率为61．5％（5391／8767）,其中男女高血压患病率分别为60．7％（2323／3824）和62．1％（3068／4943）,高血压患病率的性别差异无统计学意义（P〉0．05）。高血压知晓率为87．4％（4712／5391）,其中男女知晓率分别为85．5％（1986／2323）和88．9％（2726／3068）,知晓率的性别差异有统计学意义（P〈0．01）。高血压治疗率为49．9％（2689／5391）,其中男女高血压患者治疗率分别为48．4％（1124／2323）和51．0％（1565／3068）,治疗率的性别差异无统计学意义（P〉0．05）。②高血压组和非高血压组年龄、BMI、食盐摄入量、高血压家族史、高脂血症的差异均有统计学意义[年龄：（78±7）岁比（77±8）岁,BMI：（24±3）kg／m^2比（23±3）kg／m^2,食盐摄入量≥6/d：42．2％比31．0％,高血压家族史：27．8％比11．7％,高脂血症：6．9％比3．4％,均P〈0．01]。Logistic多元回归分析结果显示,年龄（≥65岁）、BMI（24kg／m^2）、食盐摄入量（≥6g／d）、高血压家族史及高脂血症为发生高血压的危险因素[年龄（≥65岁）：比值比（OR）=1．044,95％置信区间（c1）为1．036～1．052;BMI（24kg／m^2）：OR=1．115,95％CI为l_099～1．132;食盐摄入量6—12g／d：OR=1．433,95％,为1．284—1．600,〉12∥d：OR=1．461,95％CI为1．195～1．786;高血压家族史：OR=3．064,95％CI为2．644～3．550;患有高脂血症者：OR=1．580,95％CI为1．260～1．980,不确定自身是否患高脂血症者：OR=0．789,95％CI为0．683～0．911,均P〈0．05]。结论上海市部分社区老年人群高血压的患病率较高,男性高血压的知晓率低于女性。年龄（〉165岁）、BMI（24kg／m^2）、食盐摄入量（／〉6g／d）、家族史及高脂血症为高血压患病的主要危险因素。