湿润暴露疗法治疗小儿面颈部烧伤19例分析

目的探讨湿润暴露疗法治疗小儿面颈部烧伤的疗效。方法随机抽取19例面颈部烧伤患儿分两组进行对比治疗,即12例采用烧伤湿润暴露疗法治疗(MEBT组),7例采用磺胺嘧啶银暴露疗法治疗(SD-Ag组),观察两组治疗效果。结果湿润暴露疗法(MEBT组)治疗的面颈部烧伤创面愈合快,疼痛发生率、瘢痕出现率明显低于SD-Ag组。结论MEBT治疗面颈部烧伤其疗效优于SD-Ag疗法。     

超声波导入联合强脉冲光治疗烧伤患者面部色素沉着疗效观察

面部烧伤创面愈合后,可出现不同程度色素沉着,甚至有少部分色素遗留终生,影响患者容貌.笔者单位近年分别采用超声波导入联合强脉冲光疗法和单纯强脉冲光疗法,共治疗100例此类患者,并对2种疗法进行对比观察,旨在寻找更佳的色素沉着治疗措施.1 对象与方法1.1 临床资料研究对象为2008年1月-2011年3月本救治中心门诊收治的面部烧伤后色素沉着患者100例,其中男80例、女20例,年龄18～44岁,患者均签署研究知情同意书.Ⅰ度烧伤10例,浅Ⅱ度80例,深Ⅱ度10例.致伤原因:热液烫伤30例,火焰烧伤30例,电烧伤40例.创面经早期换药处理后均未再行其他治疗.创面愈合后色素沉着部位:全面部56例,单侧面部24例,面部散在分布20例.色素沉着程度及愈合部位皮肤颜色:轻度20例,呈浅褐色;中度40例,呈深褐色;重度40例,呈棕红色.     

128例小儿烧伤的治疗体会

<正> 本院自1996～2002年共收治小儿烧伤128例,分别采用暴露疗法和包扎疗法,本文主要分析两种方法的差异,总结小儿烧伤的特点,寻找一种较好的治疗方法。     

湿润烧伤膏应用体会

在300例应用湿润暴露疗法的烧伤病例中,选择同一个体、不同部位、相同深度、不同治疗方法对比观察76例;并随机抽样100例(简称湿疗组)与传统干燥暴露或湿敷包扎疗法100例(简称对照组)进行对比。结果表明:湿疗组创面愈合天数浅Ⅱ度为30±3天,深Ⅱ度为50±3天;对照组浅Ⅱ度为11±3天,深Ⅱ度为21±3天。湿疗组有23例改用手术植皮治愈,2例发生全身侵袭性感染;对照组除6例手背部深Ⅱ度创面行早期削痂植皮治愈外,仅2例因感染加深后改用手术植皮治愈。湿疗组愈后均留有不同程度瘢痕增生。临床应用表明湿润烧伤膏并非治疗烧伤“良药”,不宜盲目推广使用。     

湿润烧伤膏应用体会

在３００例应用湿润暴露疗法的烧伤病例中，选择同一个体、不同部位、相同深度、不同治疗方法对比观察７６例；并随机抽样１００例（简称湿疗组）与传统干燥暴露或湿敷包扎疗法１００例（简称对照组）进行对比。结果表明：湿疗组创面愈合无数浅Ⅱ度为３０±３天，深Ⅱ度为５０±３天；对照组浅Ⅱ度为１１±３天，深Ⅱ度为２１±３天。湿疗组有２３例改用手术植皮治愈，２例发生全身侵袭性感染；对照组除６例手背部深Ⅱ度创面行早期削痂植皮治愈外，仅２例因感染加深后改用手术植皮治愈。湿疗组愈后均留有不同程度瘢痕增生。临床应用表明湿润烧伤膏并非治疗烧伤＂良药＂，不宜盲目推广使用。     

面部烧伤的治疗

本文报道1,365例面部新鲜烧伤的治疗结果.其中70%的病例合并其他部位烧伤.由于面部的解剖特点,烧伤后很快发生水肿而引起眼睑紧闭,口裂缩小,鼻呼吸困难;长期水肿破坏微循环,促成伤口广泛的继发性坏死.入院后立即开始治疗,旨在减轻损伤组织处的水肿,以促进组织血流正常化.为此采用渗透性利尿剂,低分子血浆代替剂,硫代硫酸钠,肝素;进行双侧迷走交感神经奴夫卡因封闭;病人取头部抬高体位.以上治疗2～3天,水肿明显减轻.面部烧伤的治疗,用暴露疗法或包扎疗法,取决于医疗条件和就诊时间、烧伤性质和深度,如大批病人伤后第1天入院时应采用暴露疗法为好,用能消炎     

烧伤创面湿润烧伤膏半暴露治疗观察

1997年 5月— 2 0 0 2年 10月 ,我们采用湿润烧伤膏半暴露疗法治疗烧伤 10 6例 ,取得了较好的临床效果。1　临床资料10 6例中男 5 8例 ,女 4 8例 ;年龄 1～ 6 7岁 ,平均(2 9 5± 13 8)岁。浅Ⅱ度 2 2例 ,深Ⅱ度 4 9例 ,混合度 35例。烧伤原因 :热液烫伤 6 1例 ,火焰烧伤 37例 ,蒸汽烫伤 4例 ,电焊烧伤 2例 ,其他 2例。烧伤面积 2 %～ 35 % ,平均 (14 1± 7 2 ) %。面部 6 7例 ,会阴部 33例 ,耳部 4 8例共 6 6只耳。烧伤深度为浅Ⅱ度、深Ⅱ度及混合度 (Ⅱ、Ⅲ度 ) ,无吸入性损伤、休克等并发症。湿润烧伤膏由北京光明中医烧伤创疡研究所汕头…     

549例天然气燃爆伤分析

临床资料 :笔者单位 1990年 1月 2 0 0 0年 12月共收治天然气烧伤患者 5 4 9例 ,占同期烧伤住院患者的 19%。其中男30 7例、女 2 4 2例 ,成人 4 5 3例占 83% ,小儿 96例占 17%。烧伤总面积 3% 10 0 % [(33± 2 4) % ],深Ⅱ、Ⅲ度 1% 97%[(2 1±18) % ]TBSA。入院时有不同程度休克者 187例占 34% ,创面或全身严重感染者 112例占 2 0 % ,肾功能衰竭者 3例占 0 .5 %。重度、特重度烧伤患者 112例占 2 0 % ,轻、中度患者 4 37例占 80 %。治疗 :(1)早期清创后有 2 16例采用包扎疗法 ,2 87例采用暴露疗法并外涂磺胺嘧啶银糊剂 ,4 6例局部感染较…     

氢气球燃爆致面部烧伤11例

氢气球燃爆致面部烧伤１１例刁永全，罗寿琦１９９４年９月２８日上海松江县某商厦近千只堆放在地面的氢气球，升空前意外燃爆，造成数十人烧伤。我院收治了１１例全面部烧伤病人，其中男８例，女３例，年龄２４～５０岁。烧伤深度Ⅰ～Ⅱ度４例，Ⅱ～Ⅲ度７例，均有其它部...     

HP-A型自控半导体大型红外烧伤治疗机的应用

ＨＰ－Ａ型自控半导体大型红外烧伤治疗机的应用张淑兰烧伤创面是导致烧伤病人感染的主要途径，因此对烧伤创面处理的正确与否，与烧伤病人的救治效果密切相关。对于大面积烧伤创面的治疗多采用创面暴露疗法，Ⅱ度创面涂以成膜剂或磺胺嘧啶银糊剂，Ⅲ度创面涂碘伏或碘酊保...     

34例儿童头面部深度烧伤治疗体会

由于儿童生理特点,头、面部烧伤较常见,1994年1月至1998年12月,我科共收治儿童头面部深度烧伤34例,全部治愈,现就治疗体会报告如下。一般资料:本组男21例,女13例,年龄5～12岁,入院时间为伤后30ｍｉｎ至伤后12ｈ。致伤原因:化纤材料火焰烧伤29例,汽油火焰烧伤3例,热液烫伤1例,电烧伤1例。烧伤总面积为2%～55%ＴＢＳＡ,Ⅲ度创面1%～45%ＴＢＳＡ,其中全头、面部烧伤5例,部分头或面部烧伤29例。颅骨暴露4例,暴露面积最大15ｃｍ×20ｃｍ,最小面积10ｃｍ×8ｃｍ。合并吸入性损伤18例,气管切开11例。治疗方法:1.全身治疗:烧伤面积在10%ＴＢＳＡ以上…     

削刮术治疗面部深Ⅱ度烧伤16例

面部为身体暴露部位,易被烧伤[1],以往对于面部深Ⅱ度烧伤创面多采取暴露疗法,而面部创面常因五官分泌物使其潮湿软化,易被感染,造成创面愈合延迟而遗留疤痕。因器械原因或五官位置而使削痂术在面部较难实施。我科自1998年4月～1999年8月采用削刮术治疗面部深Ⅱ度烧伤,取得较好的疗效,现总结如下。临　床　资　料1.一般资料:本组头面部深Ⅱ度烧伤共16例,男性12例,女性4例,年龄21～37岁。15例为火焰烧伤,1例为硫酸烧伤,均不伴有吸入性损伤。2.手术方法:(1)手术时期:16例患者均在伤后72ｈ内施行手术。(2)麻醉方式:均采用氯胺酮静脉麻醉。(3)主…     

复春散Ⅰ、Ⅱ号联合治疗烧伤创面疗效分析

目的研究复春散Ⅰ、Ⅱ号治疗Ⅱ度烧伤创面疗效。方法172例烧伤患者,随机分为复春散Ⅰ、Ⅱ混合剂组与磺胺嘧啶银对照组,观察创面愈合情况。结果复春散组创面愈合时间短,伤后色素出现时间晚,消退时间短,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论复春散促进创面愈合,伤后色素消退时间短,适用于Ⅱ度烧伤暴露疗法的创面。     

HP-A 型自控半导体大型红外烧伤治疗机的应用

烧伤创面是导致烧伤病人感染的主要途径,因此对烧伤创面处理的正确与否,与烧伤病人的救治效果密切相关。对于大面积烧伤创面的治疗多采用创面暴露疗法,Ⅱ度创面涂以成膜剂或磺胺嘧啶银糊剂,Ⅲ度创面涂碘伏或碘酊保痂,凡行切、削痂手术者,术后两周打开敷料亦多行半暴露。以往在创面保痂和半暴露期间,我们配合烤灯,即用配有8～10个40～60W 电灯泡的烤灯架,置于创面上方持续照烤。这对于加速创面     

中西医结合干热疗法治疗Ⅱ度烧伤

目的 探讨中西医结合干热疗法对烧伤的临床疗效。方法 将2000年1月～2001年12月共收治Ⅱ度烧伤123例随机地分为两组。对照组采用包扎疗法及湿润烧伤膏疗法。治疗组采用中西医结合干热疗法。结果 在创面感染方面,对照组两种治疗方法的感染率分别为43.5％和59.7％,而治疗组仅为1.58％。创面平均愈合时间对照组分别为16.5天和17天,治疗组是12天。住院平均费用对照组分别为 5 260元和 7 230元,而治疗组是4 250元。结论 中西医结合干热疗法治疗Ⅱ度烧伤具有创面愈合时间短,住院费用少及创面感染率低等优点,有临床实用价值。     

冷疗结合人工细胞愈合膜治疗头面部Ⅱ度烧伤

头面部Ⅱ度烧伤，为特殊部位烧伤，一般采用暴露疗法，让创面自然结痂，达到痂下创面修复的目的。自２０００．４～２００１．３，我们采用冷疗结合人工细胞愈合膜治疗头面部Ⅱ度烧伤４５例，取得较好疗效，现报告如下。临床资料１．一般资料：４５例均系门诊患者，其中男２８例，女１７例，年龄最小的２岁，最大的８２岁，平均２４．８岁；病程３０分钟至２４小时不等，烧伤面积：１％～３％全身体表面积；致伤原因：热水３０例，热油７例，火焰４例，电火花电弧２例，硫酸灼伤２例。２．诊断标准：所有患者均依据《烧伤创面修复与全身治疗…     

弹力带阻抑烧伤愈合创面成纤维细胞增生临床相关性研究

我科于1985年以来收治各种原因烧伤3540例，其中深Ⅱ度～Ⅲ度烧伤2880例，在深Ⅱ度以上的患者创面治愈后应用压力疗法治疗1985例，并以未加压治疗的创面895例作为对照。现将结果报道如下。     

烧伤、整形——烧伤

中链脂肪乳在严重烧伤病人中的“蛋白消耗置换”作用；成批重度烧伤合并肺爆震伤的早期处理（附16例报告）；大面积烧伤早期液体复苏疗法探讨（附63例报告）；异种（猪）脱细胞真皮基质一次性包扎治疗深Ⅱ度烧伤；43例医源性烧伤的总结分析；悬浮床上牵引治疗大面积烧伤合并下肢骨折18例；大面积烧伤深Ⅱ度创面的综合治疗应用羊胶原膜修复Ⅱ度烧伤创面的疗效观察——附35例分析     

几种深Ⅱ度烧伤创面处理方法的回顾及改善创面微循环的初步实验研究

目的回顾性分析几种深Ⅱ度烧伤创面的修复方法,探讨改善创面微循环对创面愈合的意义. 方法 (1)对于笔者单位烧伤患者的深Ⅱ度创面,应用削痂疗法治疗614例、磨痂疗法治疗32例、清创后异体皮覆盖86例、外用磺胺嘧啶银后创面暴露1 836例、外用中药京万红烫伤膏包扎治疗408例.统计、分析各种疗法的治疗效果.(2)制作大鼠深Ⅱ度烫伤模型.伤后5 min内分别由其尾静脉注入等渗盐水(对照组,10只)、巴曲酶(治疗组,10只),创面均外用磺胺嘧啶银.测定两组大鼠伤前及伤后0.5-72.0 h的创面皮肤血流灌注单位,计算其伤后14、18 d的创面愈合率、收缩率及创面愈合时间.用组织学方法观察两组大鼠创面愈合后的皮肤毛囊数. 结果 (1)削痂疗法术后2-3周创面愈合,其中烧伤总面积50%～79%TBSA的患者治愈率94.8%,总面积80%～98%TBSA者治愈率93.4%.磨痂疗法磨痂+异体皮覆盖术后(13.8±2.1)d创面愈合,无瘢痕形成.清创后异体皮覆盖其中82例患者术后(18.0±2.3)d创面愈合.外用磺胺嘧啶银后暴露其中1 658例患者用药后(26.0±3.2)d痂下愈合.外用京万红烫伤膏后包扎患者多有细菌感染,其中下肢创面愈合时间为(26.0±2.8)d.(2)治疗组大鼠伤后2.0-72.0 h创面局部血流灌注单位均明显高于对照组(P<0.01).伤后14、18 d,治疗组创面愈合率明显高于对照组(P<0.01),但两组创面收缩率接近(P>0.05).治疗组创面愈合时间短于对照组(P<0.01).伤后30 d,对照组大鼠真皮层中残存少量毛囊,数量明显少于治疗组(P<0.01). 结论深Ⅱ度烧伤后早期采用削痂、磨痂或清创后覆盖异体皮的方法处理创面,可减轻感染、缩短疗程、提高治愈率和愈合质量.使用巴曲酶可改善深Ⅱ度烧伤创面微循环,加快愈合速度.     

磺胺嘧啶银治疗烧伤创面102例疗效观察

目的 观察磺胺嘧啶银治疗烧伤创面的效果.方法 采用磺胺嘧啶银治疗大面积深度烧伤及暴露部位烧伤患者102例,男56例,女46例,年龄1～47岁,烧伤面积0.5%～51%,烧伤深度均在浅Ⅱ°和Ⅲ°之间.患者均在烧伤后第1天开始使用磺胺嘧啶银治疗.结果 浅Ⅱ度创面73例均在伤后8～12 d痊愈,无1例发生感染和创面加深,平均...