95例结肠造口术后并发症的病因及护理对策

目的:分析95例结肠造口术后的并发症起因,总结针对性护理措施.方法:对普外科2003年1月至2006年12月95例结肠造口术后的并发症起因进行回顾性调查分析并进行针对性的观察护理.结果:95例结肠造口术患者共出现11例并发症(占11.6%),其中造口肠回缩1例(9%);造口狭窄3例(27.2%);造口周围皮肤损害5例(45.4%);腹泻2例(18.1%).结论:指导患者缓解心理压力、稳定情绪,严密监护造口肠道段血运和排便功能,对可能出现的并发症采取及时有效的护理对策,是促进结肠造口患者术后康复的重要环节.     

92例直肠癌Mile’s术后造口并发症的护理

目的分析92例直肠癌Mile’s术后乙状结肠造口并发症的起因,总结针对性护理措施。方法对92例结肠造口术后并发症的起因进行回顾性调查分析并进行针对性的观察护理。结果92例结肠造口术患者共出现20例并发症（21.7%）,其中造口肠回缩2例（10%）; 造口狭窄6例（30%）; 造口周围皮肤损害7例（35%）; 腹泻2例（10%）; 造口出血水肿2例（10%）; 造口肠管缺血坏死1例（5%）。结论指导患者缓解心理压力、稳定情绪,严密监护造口肠道段血运和排便功能,对可能出现的并发症采取及时有效的护理,是促进结肠造口患者术后康复的重要环节。     

临时性肠造口护理体会

目的 探讨护理在临时性结肠造口术中的重要作用.方法 对我院2008年至2009年14例临时性结肠造口术患者手术后进行精心的护理并对护理经验进行总结.结果 在此组病人中术后仅一例出现较严重的造口及造口周围并发症发生.结论 精心的护理是降低结肠造口术并发症不可忽视的部分.     

新生儿乙状结肠造口术后并发症的护理体会

目的 总结新生儿乙状结肠造口术并发症的护理措施.方法 总结2002～2010年102例乙状结肠造口术后有并发症患者33例的护理措施,包括加强对造口周围炎、造口狭窄、造口结肠旁疝、造口出血、造口肠管回缩、造口肠管脱垂、造口肠管坏死的有针对性的护理.结果 102例患者中发生与造口有关的并发症33例,并发症发生率为32.4%,包括造口周围炎12例、造口狭窄10例、造口结肠旁疝4例、造口出血3例、造口肠管回缩2例、造口肠管脱垂1例、造口肠管坏死1例.33例发生并发症患者经精心护理均痊愈.结论加强护理是治疗新生儿乙状结肠造口术后并发症取得令人满意疗效的重要环节.     

56例结肠造口术患者围手术期的护理

目的 总结结肠造口术患者的护理经验.方法 术前术后观察56例结肠造口术患者的心理变化,做好多种引流管、造口周围皮肤护理、营养饮食知识宣教,并指导患者进行造口自我护理及出院后日常生活指导.结果 在本组中仅出现造口周围皮肤感染1例,造口水肿1例,经治疗后在出院前恢复,无造口狭窄、造口出血、造口疝等严重并发症发生.结论 给予...     

直肠癌患者结肠造口术后护理

目的:探讨护理在结肠造口术中的重要作用。方法:对31例结肠造口术后的并发症起因进行回顾性调查分析。结果:均痊愈出院,无手术死亡病例。结论:认为术前指导患者缓解心理压力,稳定情绪,术后严密监护造口肠道的血运和排便功能,对可能出现的并发症采取及时有效地护理对策,是促进结肠造口患者术后康复的重要环节。正确合理使用造口袋,采取正确及时的结肠造瘘口护理,并进行心理疏导和饮食指导能促进结肠造口术后患者的顺利康复,是确保患者早日恢复正常生活、工作、提高其生活质量的主要措施。     

永久性结肠造口病人的康复指导体会

目的 使永久性结肠造口术病人更好的恢复正常的工作和生活.方法 自2003年1月～2006年1月为96例病人成功实施了结肠造口术,分别从手术前期、术后恢复期、出院康复期三个阶段的临床护理资料进行总结.结果 除有2例发生造口出血外,其余病人未出现并发症.结论 正确的康复指导可以使永久性结肠造口术病人更好的恢复正常的工作和生活.     

永久性结肠造口病人的康复指导体会

目的使永久性结肠造口术病人更好的恢复正常的工作和生活。方法自2003年1月～2006年1月为96例病人成功实施了结肠造口术，分别从手术前期、术后恢复期、出院康复期三个阶段的临床护理资料进行总结。结果除有2例发生造口出血外，其余病人未出现并发症。结论正确的康复指导可以使永久性结肠造口术病人更好的恢复正常的工作和生活。     

结肠直肠癌患者行临时回肠袢造口术的并发症发生率

目的:该研究目的在于定量分析结肠直肠癌患者临时回肠袢造口术的并发症发生率,并比较辅助治疗开始前、中、后回肠造口闭合的并发症发生率。方法:在1997—2004年期间,120例结肠直肠癌患者行结肠直肠切除术,并行临时回肠袢造口术以保护低位吻合口。通过病历回顾对吻合口相关并发症和回肠造口闭合后的围手术期并发症发生率进行回顾性分析。结果:16/120例(13.3%)出现吻合口相关并发症,3例需要早期闭合回肠造口。在回肠造口闭合后,有3/120例(2.5%)出现回肠吻合口漏,其中2例(1.7%)手术后死亡。轻度并发症发生率(在所有患者中为16.7%)在术后接受辅…     

皮肤黏膜分离的护理体会及肠造口相关并发症的回顾性分析

目的探讨肠造口术后相关并发症的发生率。方法评估43例永久性造口患者出现肠残端坏死、肠腔狭窄、皮肤黏膜分离及造口周围皮肤问题并发症的发生率;总结5例皮肤黏膜分离患者的护理经验。结果 1肠造口并发症发生率与性别、肿瘤部位没有关系(P>0.05);2造口周围皮肤问题发生率为19.2%,坏死、狭窄、皮肤黏膜分离发生率为12.4%;3在5例皮肤黏膜分离患者中,3例经有效的护理后恢复良好,皮肤与造口周围黏膜无缝隙,无渗出液。结论肠造口术后造口相关并发症十分常见,有效的护理干预是肠造口术后不可缺少的一部分。     

结肠造口的护理体会

腹壁结肠造口是低位直肠癌和晚期肠癌梗阻患者不得不接受的手术方式,粪便的改道和难以自主控制给患者的生活和工作带来很多不便。为使造口能够规律地排出成形粪便,做好结肠造口的护理十分重要。我科2000年1月￣2005年12月,对99例结肠造口术后患者的护理和随访帮助,取得了满意的效果,现报告如下。1临床资料2000年1月￣2005年12月,我科行腹壁结肠造口术的患者共99例,其中男67例,女32例,年龄36岁￣76岁。通过加强结肠造口护理,全组病人均未发生造口感染、坏死等严重并发症,且均能以良好的心态积极配合治疗,达到完全自理的目的。2护理措施2.1心…     

30例结肠造口旁疝的诊断与治疗

目的：探讨结肠造口旁疝的原因、预防、诊断和治疗。方法：回顾性分析我院2001年6月～2008年6月因直肠癌行乙状结肠造口术240例,发生的30例结肠造口旁疝的临床资料。结果：240例结肠造口术后出现结肠造口旁疝30例,占7%,其中并发肠梗阻7例。临床表现为结肠造口周围肿块或结肠造口处见有肠管脱出,其中,28例手术治疗治愈,随访2年无复发;2例保守治疗,患者症状减轻,随诊病情平稳。结论：结肠造口旁疝是结肠造口术后的并发症,与手术方式不当、阻塞性肺疾病、尿路阻塞性疾病有关,及时手术为最佳选择。     

急诊结肠手术患者行保护性回肠双造口的护理体会

目的：探讨急诊结肠手术患者行保护性回肠双造口的护理体会。方法：对49例急诊结肠手术行保护性回肠双造口的患者进行术前心理护理及准备工作,术后密切关注患者造口肠黏膜的血液循环状况、观察排泄物的量及性状、加强造口周围皮肤的护理、做好饮食护理及提供健康指导。结果：全部患者均在术后（1～3）天内出现造口内排气或肠液流出。术后49例中发生造口周围皮炎7例,伴有轻度造口回缩2例,经造口周围皮肤护理后均痊愈,其余病例术后恢复良好。结论：急诊结肠手术患者行保护性回肠双造口术,通过给予及时、有效的护理,可预防并治疗回肠造口并发症,使手术更安全。     

Mile′s术经腹直肌腹膜外回结肠造口临床观察

目的:探讨Mile′s术经腹直肌腹膜外回结肠造口效果。方法:对23例低位直肠癌患者行回结肠造口术后情况进行回顾性分析。结果:23例患者术后造口情况良好,未发现有造口血运障碍、内陷、坏死,未发现有造口旁疝、腹内疝。3例患者术后早期出现黏膜水肿。结论:经腹直肌腹膜外回结肠造口能有效降低回结肠造口术后并发症的发生率,改善排便质量。     

出院后永久性乙状结肠造口患者造口并发症及护理对策

[摘要]目的 了解直肠癌永久性乙状结肠造口患者常见并发症的发生情况及其影响因素。方法 采用自行设计的问卷,对直肠癌行永久性乙状结肠造口术后3个月以上73例患者进行问卷调查。结果 直肠癌永久性乙状结肠造口患者并发症有造口旁疝（25,34.3%）、粪水性皮炎（7例,9.6%）、造口脱垂（6例,8.2%）、造口狭窄（3例,4.1%）、造口回缩（2例,2.7%）。影响造口旁疝的因素是年龄（t=0.44,P<0.01）,术前造口定位(t=0.37,P<0.01)以及漏味问题(t=0.29,P<0.05)。结论 造口并发症往往都是病人出院后自我护理的过程中并随着时间的延长而逐渐发生的。要减少或避免各种并发症的发生,造口护士的术后定期随访尤为重要。 关键词：永久性乙状结肠造口;并发症;护理对策     

腹膜外结肠造口术186例分析

目的探讨改进直肠肿瘤切除术后乙状结肠腹壁造口的手术方法。方法对186例腹膜外结肠造口术的病人进行术后排便情况观察、随访及总结。结果经3个月-6年随访,发生造口狭窄2例,造口段缺血坏死2例,造口回缩1例,并发症发生率2.78%;132例病人有排便感(占70.97%)。和1993-1998年间行Miles术经腹膜内乙状结肠造口者89例发生的并发症比较,有显著性差异(P<0.05)。结论腹膜外结肠造口术具有操作容易,并发症发生率低,排便功能恢复好的优点。     

直肠癌术后结肠造瘘口患者的护理

目的：探讨直肠癌术后结肠造瘘口患者的护理方法。方法：对79例直肠癌术后,其中39例结肠造瘘口患者进行观察,术前采取各种措施进行有针对性的心理护理,术后加强护理,并进行护理知识宣教、健康教育指导及加强术后并发症的护理。结果：患者术后6个月排便规律者45例（56．96％）,排便时无不适者60例（75．95％）。结论：采取正确及时的结肠造瘘口护理及护理指导是确保患者早日恢复正常生活、工作、提高其生活质量的主要措施。     

奥瑞姆自理理论在肠造口病人中的应用

肠造口术后并发症发生率很高,国外文献报道,结肠造口术并发症发生率达21%~71%[1],国内报道为1.3%~53.8%[2]。肠造口并发症的发生主要与施术者的技术和术后的护理质量有关[3]。我科2004年7月至2005年6月行肠造口术49例,为提高护理质量,我们应用奥瑞姆自理理论中的护理系统学说对患者实施护理,使这些患者从不能自我护理肠造口逐渐达到完全自我护理,从而减少肠造口并发症的发生。现报告如下。1对象选择2004年7月至2005年6月在我院胃肠外科住院的直肠癌Miles术肠造口患者49例。年龄28~74岁,其中男性36例,女性13例,文化:大专以上12例,高中21例,…     

对比分析回肠袢式造口术与结肠造口术治疗老年梗阻性乙状结肠癌和高位直肠癌的临床效果

目的分析回肠袢式造口术与结肠造口术治疗老年梗阻性乙状结肠癌和高位直肠癌的临床效果。方法将2014年1月~2017年1月收治的80例老年梗阻性乙状结肠癌和高位直肠癌患者作为研究对象,根据随机数字表将患者分为两组,每组40例。结肠造口组采用结肠造口术治疗,回肠袢式造口组采用回肠袢式造口术治疗。比较两组梗阻性乙状结肠癌和高位直肠癌治疗效果,第一次排气时间、手术时间,干预前后患者生存质量水平、T淋巴细胞亚群指标,并发症发生率。结果回肠袢式造口组梗阻性乙状结肠癌和高位直肠癌治疗总有效率为77.50%,高于结肠造口组的50.00%(P0.05);回肠袢式造口组第一次排气时间、手术时间分别为(23.51±1.41)h、(54.51±12.61)min,短于结肠造口组的(34.40±2.77)h、(77.40±23.57)min,差异有统计学意义(P0.05);干预前两组生存质量水平、T淋巴细胞亚群指标相近(P0.05);干预后回肠袢式造口组生存质量水平、T淋巴细胞亚群指标优于结肠造口组(P0.05)。回肠袢式造口组并发症发生率为7.50%,低于结肠造口组的20.00%(P0.05)。结论回肠袢式造口术治疗老年梗阻性乙状结肠癌和高位直肠癌的临床效果优于结肠造口术治疗,可改善预后,对细胞免疫功能影响不大,可缩短手术和排气时间,减少并发症发生率,促进患者生存质量的提升,值得推广。     

结肠造口旁疝32例诊治体会

目的:探讨结肠造口旁疝的预防、诊断与治疗。方法:回顾性分析2003年1月-2010年5月我院收治的32例结肠造口旁疝患者的临床资料。结果:32例结肠造口旁疝患者中30例经积极手术治疗,术后随访有3例复发,本组复发率为10.0%。剩余2例保守治疗后症状减轻。结论:结肠造口旁疝是结肠造口术后常见并发症,首选手术治疗,其中原位腹膜内无张力修补术具有术后并发症少、复发率低等优点被广泛应用。