左小腿外侧肌腹中粘液型脂肪肉瘤1例

<正> 患者女,48岁,农民,住院号0087900。一年前无意中发现左小腿外侧有一肿物,无疼痛及发烧;末经诊治,不影响行走和劳动。近半年来增大,左小腿活动后酸困。 骨科所见 左小腿上段外侧可及20×10cm大小的皮下肿物,质地中等,边界不清,无活动及压痛,末梢感觉运动好。 B超检查:左小腿后外侧距皮肤1.2cm处可见到大小为14.4×8.2×3.8cm不规则实性肿物,其内由数个类圆形(内呈旋窝状)低回声团块组成。B超印     

骨内神经鞘瘤3例报告

神经鞘瘤发生于骨内者很少见。本文报告经病理证实的3例骨内神经鞘瘤,术后随访2～14年无复发。 [例1] 患者女性,21岁,左外踝扭伤后左小腿下外方肿痛逐渐加重1.5年,发现肿块5个月,于1973年11月5日入院。体检:左小腿下外侧轻度肿胀,表面正常,在外踝上5cm处可扪及一肿块,约2×3cm,质硬,边界清楚,固定,无压痛。X线片示左腓骨下1/3有2×3cm膨胀区,内有散在透亮区,其间有骨嵴相隔,无钙化点,也无骨膜反应。11月12日在腰麻下行瘤段骨切除。病理报告为左腓骨下端骨髓腔内神经鞘瘸。随访14年无复发。 [例2] 患者女性,30岁,便秘、尿频进行性加重5年。体检时发现骶前肿块,X线片示骶骨近     

胫骨骨母细胞型骨肉瘤1例

1临床资料患者男,16岁,左小腿上段酸痛1年,肿胀半年。症状于活动时加剧,并伴烧灼感,但局部无红肿。近半年肿胀明显,疼痛无加剧,不影响膝关节活动。体检:体温36.7℃。发育正常,营养中等,全身浅表淋巴结未触及。心肺听诊无异常。左小腿上段肿胀,可触及一5cm×5cm肿物,质硬,境界不清,表面凹凸不平,固着,压痛明显,膝关节活动自如。实验室检查:血白细胞10.2×109/L,红细胞3.8×1012/L,血红蛋白115g/L,中性0.78,嗜酸性白细胞0.06,淋巴0.16。图1X线正侧位片见左胫骨上中段骨质密度增加致密,骨髓腔消失,病骨外周可见放射状改变①胸部透视:心肺正常…     

股动脉、旋股外侧动脉的变异

股动脉变细、旋股外侧动脉增粗,是一种罕见的临床现象。在国内文献中尚未见报道,我院骨科遇到1例。临床资料赵某男 18岁,于1992年8月12日入院,查体:面色苍白,精神萎靡,左大腿、小腿均肿胀、畸形,左股前有一3×3×2cm~3大小的不规则骨块暴露于创口处,左大腿中段、小腿下段扪及骨擦音及反常活动,足趾屈伸尚可,左腘动脉及足背动脉搏动弱。X线片示:左股骨中段粉碎性骨折,左胫腓骨横断骨折。     

紧急肺动脉内介入治疗后植入下腔静脉滤器救治肺栓塞一例

患者男 ,3 0岁 ,卡车司机。因左小腿肿痛后突发剧烈胸痛、呼吸困难 ,烦躁 3ｄ入院。患者于 2 0 0 1年 7月 19日外出全身按摩 ,次日左下肢小腿持续性肿痛 ,在当地医院局部帖敷膏药并按摩后 ,左小腿肿痛加重 ,行走困难。 7月 2 4日突然出现右侧胸背部疼痛、胸闷、气促、烦躁不安、全身冷汗 ,无咯血。心电图示 :Ⅰ导联呈Ｒｓ波 ,ｓ波深 3ｍｍ ,Ⅱ导联呈ＯＲ型 ,Ⅲ、Ｖ1 导联Ｔ波倒置。血白细胞 12× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞为 0 .89。胸部ＣＴ示 :右肺容积减小 ,右下肺楔形致密阴影改变。按肺炎和胸腔积液治疗 2ｄ ,症状无改善 ,疼痛范围扩展至整…     

左腓骨骨髓炎合并胸骨骨髓炎1例

患儿,男,8岁.于1995年1月因左小腿肿痛40天,胸前区肿痛10天入院.曾在当地私人诊所按“结核”治疗1月余,无好转.患儿病后有发热,无盗汗史.查体;神志清,营养较差;胸骨柄上段局部肿胀,皮温高,压痛明显,无波动感;左小腿     

腰椎间盘摘除术致髂外动静脉损伤抢救成功1例

1病史资料 患者:男,29岁,农民,因腰腿痛半年于2001-02-21入院.主诉:2000-08初无诱因感腰痛、腰胀,疼痛向左大腿后侧、小腿后外侧放射,跛行.检查:脊柱腰段向右侧弯,腰部活动受限,直腿抬高试验左侧40.,加强试验(+),左小腿外侧及足背皮肤痛觉减退.     

双侧胫骨软骨黏液样纤维瘤1例

软骨黏液样纤维瘤是一种起源于成骨结缔组织的较少见的良性、局性肿瘤 ,双侧下肢同时发病的更为罕见。现将我院所见 1例经手术及病理证实病例报告如下。1　病例介绍患者 ,男 ,5 6岁。左膝肿痛不适 1年 ,疼痛明显时不能行走 ,曾封闭治疗无效。查体 :左小腿近端前外侧轻压痛 ,红肿 ,皮温不高 ,关节活动正常 ,右侧下肢查体无异常。X线片示 :左胫骨上端见一约 2cm× 1.5cm囊状骨质破坏透光区。CT片 :左胫骨下端见一约 2cm× 1.5cm ,右侧胫骨上端可见一0 .5cm× 0 .5cm大小囊状骨质破坏透光区 ,呈高度膨胀性生长 ,内有粗细不一的骨嵴构成大小不…     

卡卜西氏肉瘤放疗一例

患者男，55岁，已婚．干部．于1989年9月左小腿夹伤后，出现剧烈疼痛．小腿下外侧可触及1．5cm×1.5的结节，质硬、固定、表面无隆起．1月后肿块逐渐增大，并突出表皮，     

脛骨造釉细胞瘤一例报告

<正> 患者女,37岁,农民,肥东人。主诉左小腿逐渐增粗约30年。初起于1951年5月,患者因跌伤后致左小腿肿痛,局部发红,且有微热,数日后疼痛消失,肿胀来退,但无任何异常感觉,此后行走及劳动均正常。1972年以来,左小腿逐渐增粗,且向前弯曲,行走略有不便,1973年11月来院门诊摄片,诊断为:①嗜酸性肉芽肿;②畸形性骨炎,于1974年2月入院治疗。住院检查全身情况无异常,左小腿中上1/3     

霉菌性骨髓炎一例

骨的霉菌性感染很少风。于1988年6月21日收治1例,介绍如下: 患者女,25岁,住院号221193。入院前三个月在无明显诱因情况下出现左膝部疼痛,逐渐加重,影响步行,在当地医院按“风湿”治疗,无好转,并出现低热。大腿上部肿痛,来我院诊治。否认有上呼吸道感染及局部外伤史。体格检查:体温37.5℃, 脉搏96次/分。贫血外貌,心肺正常。左大腿上段外侧肿胀,无潮红,无静脉显露,皮温不高,股骨粗隆下方压痛明显。左髋关节活动轻度受限,膝关节正常。血常规:Hb90g/L,RBC3.1×10~(12)/L,WBC8.8×10~9/L,分类L0.21,N0.75。SR93mm/h。左股骨正侧位片:股骨上段及粗隆间有一6×3.5cm的骨破坏区,边缘清楚,并有硬化,     

椎管内麻醉术后穿刺部位皮下顽固渗血1例

1病例报告患者男,58岁,因"左小腿上前外侧外伤后感染",于2011年11月在腰硬联合麻醉下行"左小腿上前外侧清创,取左大腿皮瓣植皮VSD负压引流术"。患者既往体健无特殊病,否认高血压病史,无手术史,无食物药物过敏史,否认传染病史、血液病史及遗传病史。术前查体:T37.2℃、P77次/分、R20次/分、BP160/100mmHg,心肺腹未闻及异常;实验室检查示     

肋骨纤维异常增殖症1例

1．病例资料 患,男性,21岁。固左胸背部肿痛半月入院。既往体健。入院前半月患出现左胸背部肿痛,间歇性,活动时明显,经抗炎治疗无缓解。一周前外院X线胸片示左侧第七肋骨后段局部膨大,提示肋骨肿瘤?,转我院治疗。查体：左胸背部肩胛角下第七肋骨局部隆起,皮肤无充血,扪及35cm×3cm太小、质硬、无压痛、边界尚清的包块。X线断层片：左第七肋骨后部见大小约4cm×5cm类园形阴影,     

膝部小豆骨骨折一例报告

<正> 1.病例介绍 患者,男36岁。于1997年5月14日被车撞伤。检查:左小腿后外侧皮肤擦伤,并渗血。其中,左小腿上段软组织肿胀、压痛。X线检查:组成左膝关节的股骨、髌骨、胫腓骨均未见异常,但侧位片示小豆骨偏下方有一横行骨折线,骨折线边缘锐利并有轻度分离。周围组织     

外伤性大面积骨化性肌类1例报告

外伤性大面积骨化性肌类实属少见。我院1989年收治例1现报告如下患者、男、62岁、农民。于1989年9月10日,不慎左小腿受伤。当时左小腿外侧轻度肿胀,疼痛,不影响劳动,不发烧。一个月后走路感觉不适,且渐逐加重。左小腿前外侧中段有一杏核大小,表面无红肿、触之不疼,皮肤表面颜色正常,触之波动感之包     

成人亚急性骨髓炎3例报告

例1.男,58岁,以“左小腿近端外伤后痛5天”为主诉住院。入院5天前被自行车碰伤左小腿近端,当时轻度疼痛,不碍行走,无发热。入院前日局部热痛,不著,体温38℃。入院后查体:左小腿近段内侧有皮下痪血斑,约10×6cm~',无波动。X线片示胫骨骨质无异常。入院诊断:左小腿近段外伤,可疑感染。给予热敷、理疗。于入院后第11天发现原伤处有波动感,范围约2×2cm~2。穿刺抽出黄白色     

左小腿平滑肌肉瘤1例

1　病例资料患者女 ,2 6岁。 1ａ前无明显诱因发现左小腿后一鸡卵大小无痛性肿物。近半年左小腿肿物迅速增大 ,疼痛明显 ,于 2 0 0 1- 0 6 - 2 4入院 ,检查 :左小腿中上段后侧 ,触及 14ｃｍ×ｌ3ｃｍ×ｌＯｃｍ大小肿块 ,膝关节活动正常。血象 :血红蛋白 11.3ｇ Ｌ ,白细胞 9.8     

深刺人迎穴治疗神经性皮炎2例

例1 陈××,女,36岁,学员,80年7月8日就诊。患者74年起左小腿前面约有1×1.2cm大小的皮肤间歇性瘙痒,相继出现扁平的圆形丘疹,肤色渐成淡褐色,复有薄屑,丘疹渐渐融合成片,并逐渐扩大。近一年来,夜间奇痒难忍,心烦,常影响睡眠。诊断神经性皮炎,曾多方治疗,疗效均欠佳。 检查:左小腿前下段外侧2×2cm皮肤粗糙增厚,呈苔癣样变,干燥,境界清楚,患处及其周围有抓痕和血痂。 笔者采用针刺双侧人迎穴予以治疗。患者     

强的松龙封闭引起腓总神经变性一例

患者男性,33岁,因腓总神经瘫痪于1984年5月10日入院。半年前,患者感左膝关节后外侧胀痛,无放射痛,无小腿感觉异常和肌力改变,无外伤史。经外院拟诊为肌纤维组织炎。入院前2个月曾在当地医院作左腓骨头后外侧强的松龙封闭,次日即出现左足下垂,踝背屈障碍伴左足背麻木。入院检查:左小腿外侧和左足背内侧感觉减退,左足下垂,左胫前肌,伸(足母)伸趾肌肌力均为O度,腓骨长短肌肌力Ⅱ°。肌电图检查提示左腓深神经支配肌呈完全失神经改变,腓浅神经支配肌呈部分失神经改变。术中所见:在持续硬膜外麻醉下作腓总神经探     

胫后动静脉瘘1例报告

患者,男,67岁。1个月前自觉左小腿后部持续性胀痛,并呈进行性加重,无跛行,当足跖屈时于腓肠肌中部可触及一约3.5×4.0cm 的卵圆形肿物,质地较韧,表面光滑,无搏动,触痛不明显,边界不清,移动度差,无外伤史。入院后检查:血红蛋白151g/L,红细胞4.80×10~(12)/L,白细胞11.0×10~9/L。B 超提示:于左小腿后方肌肉内可见4.0×2.5×4.4cm 囊实混合性回声区,边界清,可见完整包膜。X 光摄片检查:左小腿正侧位像示骨质无异常改变。于硬膜外麻醉下行左小腿肿物