新生儿细菌性结膜炎细菌培养、药敏及菌必治滴眼液疗效观察

目的：分析4年中新生儿细菌性结膜炎的细菌培养和药敏试验结果,探讨其病原菌和耐药性的变迁。同时观察0．33％菌必治滴眼液治疗新生儿细菌性结膜炎的敏感性和不良反应。方法：对每例初诊疑似新生儿细菌性结膜炎患者在未用药前进行棉拭子结膜囊取材和细菌培养,阳性者进行细菌分型和鉴定,分别进行妥布霉素、环丙沙星、氯霉素、利福平及菌必治的敏感性、耐药性试验（采用K—B法）;确诊细菌性结膜炎后以0．33％菌必治滴眼液点惠眼进行治疗并观察用药后1周内的疗效。结果：细菌培养结果,阳性率78．83％,结膜囊取材细菌培养检出细菌由高到低顺序为表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、淋球菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单孢杆菌、D群链球菌、类产碱假单孢杆菌。0．33％菌必治滴眼液除对铜绿和类产碱假单孢杆菌敏感性低于妥布霉素外对其余菌种敏感性均高于妥布霉素等其他4种抗菌药物。结论：新生儿细菌性结膜炎的致病菌由既往以金黄色葡萄球菌和流感杆菌为主,转变为以表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌为主。用现配制的0．33％菌必治滴眼液治疗新生儿细菌性结膜炎的敏感性除对铜绿和类产碱假单孢杆菌敏感性低于妥布霉素外对其余菌种敏感性均高于妥布霉素等其他几种抗生素,较少出现耐药,抗菌谱广,起效快,无毒副作用。     

4年间临床感染病原菌及耐药调查分析

1993～1996年临床感染病原菌革兰阴性杆菌占82．55％，革兰阳性球菌占8．08％，真菌占9．37％．大肠埃希菌、克雷伯菌属、铜绿色假单胞菌、肠杆菌属、白色念珠菌共占74．94％，妥布霉素、多粘菌素B和氟哌酸对非发酵菌抗菌活性最强；菌必治、丁胺卡那霉素、多粘菌素B对肠杆菌科活性最强；金黄色葡萄球菌对万古霉素皆敏感．     

肛瘘病原菌调查及其对临床用药的指导意义

目的 调查肛瘘患者的主要病原菌构成及其对药物的敏感程度。方法 对109例的肛瘘患者分泌物行细菌培养及药敏试验。结果 革兰阴性菌（大肠杆菌、变形杆菌、肺炎克雷伯菌、弗劳地枸橼酸盐菌、伤寒沙门菌）61例占56.0%，革兰阳性菌（金黄色葡萄球菌）18例占16.5%，无菌生长30例占37.5%。革兰阴性菌对妥布霉素、庆大霉素及大多数第三代头孢菌素类抗生素敏感，对青霉素类抗生素及甲氧苄胺嘧啶耐药；金黄色葡萄球对环丙沙星，万古霉素、克林霉素敏感，对四环素及青霉素耐药。结论 对肛瘘患者首选妥布霉素、庆大霉素、环丙沙星治疗。     

我院泌尿道感染常见菌分析及细菌耐药性调查

对1983年1月～1993年12月泌尿道感染患者尿液中分离出的4650株病原首进行分析，其中革兰氏阴性菌2846株占61．2％，以大肠杆菌、构椽酸杆菌及产气肠杆菌占较大比例；革兰氏阳性菌1804株占38．8％，以金黄色葡萄球菌、肠球菌及表皮葡萄球菌为主．从1991年～1993年各菌对常用抗生素的耐药性分析均有不同程度的改变．革兰氏阴性杆菌较敏感的抗生素为呋喃妥因、妥布霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素等；革兰氏阳性球菌较敏感的抗生素为映吨妥因、庆大霉素、头孢唑啉等。     

妥布霉素治疗婴幼儿感染性腹泻疗效观察

应用妥布霉素治疗婴幼儿感染性腹泻７０例，显效、好转及无效率分别为８４．３％、１２．９％和２．９％，与对照组（４８．５％、３３．８％和１７．６％）比较，差异有高度显著性（Ｐ＜０．０１）。认为妥布霉素的抗菌谱恰覆盖感染性腹泻的常见病原体，疗效确切，毒副作用轻。     

长戴型软接触镜性绿脓杆菌角膜溃疡20例临床分析

本文对长戴型软接触镜性绿脓杆菌角膜溃疡20只眼作临床分析。细菌培养表明,生理盐水以及镜盒和镜片中的绿脓杆菌阳性率分别为100％和82.4％,提出戴镜诸环节的污染和触镜表面的沉淀物是引起发病的重要因素。由于存在耐庆大霉素菌株,且庆大霉素在前房所形成的浓度低于其最小抑菌浓度,因此治疗应该首选妥布霉素,对严重病例可采用妥布霉素联合复达欣的用药方式。     

慢性化脓性中耳炎细菌培养与抗生素的选择

收集慢性化脓性中耳炎患者中耳局部炎性分泌物１８４份，行细菌培养及药物敏感试验。共分离出致病菌１３４株，阳性率为７２．８％，其中革兰氏阴性菌８９株，占６６．４％；革兰氏阳性菌４５株，占３３．６％。主要致病菌为绿脓杆菌、大肠杆菌和变形杆菌。该３种致病菌分别对多粘菌索、妥布需素及庆大霉素最敏感（敏感度分别为６５．８％、６５．７％和８１．３％）。讨论了细菌培养及药物敏感试验对合理选择抗生素的意义，指出厌氧菌及细菌Ｌ型可能在中耳炎发病中起重要作用。     

慢性化脓性中耳炎的细菌学特点及其药敏观察

对８４名慢性化脓性中耳炎患者的耳分泌物进行细菌培养和药敏试验，结果表明：１．慢性化脓性耳炎的主要致病菌为金黄色葡萄球菌，其次为大肠杆菌，变形杆菌和绿脓杆菌，其中绿脓杆菌的感染多见于病程较长者。     

病毒清颗粒剂的体外抗病毒及抗菌作用

观察病毒清颗粒剂的体外抗病毒抗菌作用。结果显示该剂对Ａｄｖ－７，ＲＳＶ，ＨＳＶ－１，流感病毒甲３等４种病毒有对抗作用，其有效浓度（每ｍｌ含生药量）分别为≥６．９，８．３，１３．８和８３ｍｇ；对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、甲型链球菌、乙型链球菌、绿脓杆菌等亦有抗菌作用，其最低抑菌浓度（ＭＩＣ）分别为０．０３１２５，０．０３１２５，０．１２５和０．２５ｇ·ｍｌ＾－１。本实验为临床用该药抗呼吸道感染提     

病毒清颗粒剂的体外抗病毒及抗菌作用

观察病毒清颗粒剂的体外抗病毒抗菌作用。结果显示该剂对Ａｄｖ－７，ＲＳＶ，ＨＳＶ－１，流感病毒甲３等４种病毒有对抗作用，其有效浓度（每ｍｌ含生药量）分别为≥６．９，８．３，１３．８和８３ｍｇ；对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、甲型链球菌、乙型链球菌、绿脓杆菌等亦有抗菌作用，其最低抑菌浓度（ＭＩＣ）分别为０．０３１２５，０．０３１２５，０．１２５和０．２５ｇｍｌ－１。本实验为临床应用该药抗呼吸道感染提供了药效学基础     

重型颅脑损伤并发肺部感染的临床细菌学研究

目的：研究重型颅脑损伤患者经气管切开术后发生呼吸道感染的致病菌及药敏与耐药情况。方法：分析153例重型颅脑损伤患者经气管切开术后呼吸道分泌物的细菌培养结果及药敏资料。结果：153例痰培养中，阳性率91．5％，双重感染率达44．28％。革兰氏阴性杆菌主要以肺炎克雷伯菌（15．84％）、鲍氏不动杆菌（7．92％）、绿脓杆菌（7．92％）、阴沟肠杆菌（6．93％）为主，共占38．61％；革兰氏阳性球菌主要是金黄色葡萄球菌（11．88％）。药敏试验结果为革兰氏阴性杆菌对亚胺培南高度敏感。革兰氏阳性球菌则对万古霉素、利福平、呋喃妥英高度敏感。结论：重型颅脑损伤经气管切开术后合并呼吸道获得性感染的患者，应根据药敏用药。     

Bact/Alert120全自动血培养仪检测结果分析

目的 对血液细菌培养鉴定结果进行统计分析，了解近年来临床细菌菌种分布情况以指导临床治疗。方法 回顾性分析了Ｂａｃｔ／Ａｌｅｒｔ１２０全自动培养仪检测２２２３份标本，对细菌种类、阳性率等进行分析。结果 检出细菌种类６２种，培养阳性率为１５．３％；假阳性率３．８％，假阴性率０．６９％。凝固酶阴性葡萄球菌的比例高达５３．４％，而其中儿童患者占６４％。结论 条件致病菌明显增高，革兰阳性球菌的检出有上升趋势，表皮葡萄球菌是小儿血液培养检出的主要病原菌，其次为溶血葡萄球菌和金黄色葡萄球菌。     

老年人肺心病院外下呼吸道致病菌分离及药敏特征

目的：了解老年肺心病院外下呼吸道感染病原菌流行情况和药敏特征，为临床用药提供依据。方法：对７１例老年肺心病院外下呼吸道感染患者的痰细胞培养及药物敏感结果进行统计分析。结果：共培养出致病菌９种，菌株８２株。其中Ｇ＾＋球菌占４３．９％，Ｇ＾－杆菌５３．７％，霉菌占２．４％。药物敏感试验中显示致病菌对头孢菌素，喹诺酮类多敏感，金黄色葡萄球菌对万古霉素敏感，Ｇ＾－杆菌对妥布霉素、丁胺卡那也显示了较高的敏感     

385株烧伤创面病原菌统计分析

近年来，国内外的临床研究表明烧伤感染已成为引起烧伤死亡的主要原因。我们通过对112例烧伤病人创面细菌培养观察，旨在了解烧伤创面感染病原菌的分布及对药物敏感率情况的变化，希望能为临床治疗和用药提供参考依据。1临床资料统计了1996年10月至1997年10月112例有完整记录的烧伤创面，从中采集到385株细菌，根据采样时间分为1周内和1周后，分别比较了各细菌检出情况，以及居前三位的金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌对几种常用抗生素的敏感情况。2结果2．1385烧伤创面细菌学分布葡萄球菌检出率36．7％居第一，绿脓杆菌对．3％居第二，…     

国产与进口妥布霉素(托百士)滴眼液的临床疗效比较

目的：评价国产与进口妥布霉素（托百士）滴眼液的临床疗效。方法：77例外眼细菌性感染患者，分为国产妥布霉素组（试验组）41例，托百士组（对照组）36例，采用随机对照方法进行治疗。结果：试验组和对照组时间有效率为92．7％，94．4％，细菌清除率分别为91．3％，93．3％；统计学分析两组无显著性差异（P＞0．05）。结论：国产妥布霉素滴眼液在临床疗效上与托百士滴眼液相似。     

高原地区外科感染细菌变迁的调查报告

目的：了解高原地区30a引起外科感染的细菌特点及变化规律。方法：对我院1971／2000引起外科感染的细菌培养资料作回顾性分析。结果：检出细菌35种2112株。G^ 球菌l435株，占67．95％，为优势菌群。G^ 杆菌490株，G^ 杆菌168株，G^-球菌3株，真菌16株。90年代居前五位的是：金黄色葡萄球菌(45．58％)，表皮葡萄球菌(12．97％)、腊样芽胞杆菌(8．93％)、大肠杆菌(5．45％)、其它葡萄球菌(4．23％)，微球菌属占3．67％;而绿脓杆菌占1．6％。以葡萄球菌、腊样芽胞杆菌为主的G^ 球、杆菌和肺炎克雷伯氏菌呈显著上升、大肠杆菌与绿脓杆菌呈显著下降趋势。结论：高原环境、细菌生物学特性和药物应用是形成高原外科感染细菌特点与变化的主因。     

表皮葡萄球菌骨伤科感染及药敏分析

目的 为了加深临床对表皮葡萄球菌感染的认识，了解该菌的药物敏感情况。方法采用回顾性方法，对2001年1月～2003年5月骨伤科感染标本中分离出的105株表皮葡萄球菌，结合该院常用的15种抗生素药敏试验结果进行整理分析。结果 表皮葡萄球菌的感染率占7．9％。其中开放性骨折占56．2％，其次为骨髓炎，占22．9％，再次为术后感染，占19．O％。表皮葡萄球菌敏感率较高的抗生素为头孢唑啉、环丙沙星、丁胺卡那霉素、妥布霉素及第3代头孢菌素。结论 表皮葡萄球菌感染率有逐年上升趋势，应引起临床重视；提倡针对药敏试验结果实行用药个体化，减少盲目的模式化用药，从而防止新的院内流行菌株的发生。     

4年间临床感染病原菌及耐药调查分析

１９９３￣１９９６年临床感染病原菌革兰阴性杆菌占８２．５５％，革兰阳性球菌占８．０８％，真菌占９．３７％。大肠埃希菌、克雷伯菌属、铜绿色假单胞菌、肠杆菌属、白色念球菌共占７４．９４％，妥布霉素、多粘菌素Ｂ和氟哌酸对非发酵力抗菌活性最强；菌必治、丁胺卡那霉素、多粘菌素Ｂ对肠杆菌科活性最强；金黄色葡萄菌对万古霉素皆敏感。     

普通外科手术Ⅰ～Ⅲ类切口感染病原分析

对2770例普通外科Ⅰ～Ⅲ类切口术后发生感染201例进行病原分析,从感染部位的脓液、分泌物、引流液细菌分离培养中检出14种、164株病原菌,检出率81.6％。以Ⅱ～Ⅲ类切口发生感染率高,占感染数92.20％。引起切口感染的病原菌中G~(-)杆菌占63.4％,多数为条件致病菌。主要细菌为绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌,大肠杆菌等。大多数菌株对青霉素、氨苄青霉素、复方新诺明、氯霉素耐药,对丁胺卡那、头胞噎肟,环丙沙星,妥布霉素敏感。     

洛美沙星滴耳剂治疗豚鼠化脓性中耳炎的试验研究

采用中耳腔内注射细菌法，制成动物急性化脓性中耳炎模型。观察了洛美沙星滴耳剂对动物化脓性中耳炎的试验疗效。结果表明，本制剂对金黄色葡萄球菌或绿脓杆菌引起的豚鼠化脓性中耳炎均有显著的治疗作用，效果优于２．５％氯霉素滴耳液，试验结果提示：洛美沙星滴耳液浓度以０．３％为宜。