浅谈环氧乙烷气体灭菌在临床工作中的应用

环氧乙烷气体又名氧化乙烯，是目前最主要的低温灭菌方法。因其不损害灭菌的物品且穿透力强及灭菌物品保存时间长的特点，故其适用范围广，多数不宜用一般方法灭菌的物品均可选用环氧乙烷气体消毒和灭菌，在临床工作中得到广泛应用。海南省人民医院自1997年开始使用环氧乙烷气体灭菌，获得良好的消毒效果。现就对环氧乙烷气体灭菌在临床医疗消毒灭菌情况进行探讨和分析。     

环氧乙烷灭菌效果监测

临床上不宜用一般方法消毒的物品可选用环氧乙烷消毒灭菌，其优点为低温，气体消毒不损伤物品，且穿透性强，杀菌力强，故被各大医院选用。但必须做好各项监测，否则很难保证物品的安全使用。     

环氧乙烷气体的灭菌效果监测及评价

本文通过对环氧乙烷气体灭菌过程进行全程监测,发现灭菌效果与消毒物品的摆放和消毒物品的材质有密切关系.     

手术室工作人员的自我防护

医院工作人员自我防护问题已越来越受到关注。对于手术室工作人员 ,因直接接触一些有害因素 ,加之特定的工作性质 ,对人体健康构成潜在威胁 ,因此手术室工作人员具有自我防护意识和自我防护措施尤为重要。1　影响健康的因素1 1　化学因素　用于手术室空气、器械等物品消毒的各种化学消毒剂、产生臭氧的消毒设备以及用环氧乙烷气体消毒的一次性物品的大量使用等 ,在手术室空气中弥散有害气体 ,虽然对健康的效应很少呈现急性中毒 ,但对人体的健康存在潜在危害。如 :临床用于空气、物品表面消毒的臭氧是一种对人体有害的化学污染物。曾有报道 ,…     

环氧乙烷低温灭菌器在消毒供应中心的应用

目的:探讨环氧乙烷低温灭菌器在消毒供应中心的应用效果。方法:选择21例普外腔镜与9例泌尿电切镜,随机分为治疗组与对照组,每组15例。对照组采用戊二醛浸泡消毒,治疗组采用环氧乙烷低温灭菌器进行消毒。结果:消毒灭菌后各组的菌落数与合格率差异无统计学意义(P0.05),但是治疗组的消毒灭菌时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组的消毒安全性更好,而残留气体、物品损害更少,与对照组对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:环氧乙烷低温灭菌器在消毒供应中心的应用灭菌时间快、灭菌效果好,能达到时效、安全、经济各方面的综合平衡。     

环氧乙烷低温灭菌技术的进展及使用安全管理

环氧乙烷是一种良好的低温灭菌剂,具有穿透力强、杀菌谱广、杀菌力强,对灭菌物品损害小,灭菌效果可靠、有效期长等优点,是目前医院普遍采取的灭菌方法之一。但其消毒过程缓慢,费用昂贵,而且会释放出残留的毒性气体,对消毒物品的清洁度要求极高。使其应用受到一定的限制。本研究就环氧乙烷低温灭菌的发展、灭菌原理、适用范围、优点、缺点、影响灭菌效果的因素及使用的安全管理进行综述。     

环氧乙烷低温灭菌方法及灭菌效果监测

目的:探讨纯环氧乙烷(EO)对医疗物品灭菌效果的可靠性及其使用的可行性。方法:采用化学监测及生物监测方法对医疗物品灭菌效果进行监测。结果:环氧乙烷灭菌器的设定灭菌程序能清楚记录灭菌日期、温度、湿度和时间等参数,程序运行正常。灭菌器内输送纯环氧乙烷气体,以1000mg/L用量进行灭菌处理,所有包外化学指示胶带由黄色条纹变为橘红色条纹,包内3M化学指示卡由深粉色变为绿色,达到灭菌合格的标准颜色。我院连续对50锅次220个经EO灭菌后的灭菌包进行灭菌效果检测,合格率达100%。结论:纯环氧乙烷低温灭菌效果可靠、操作简单、使用安全,适用于医院畏湿、畏热医疗器械与物品的灭菌消毒。     

供应室低温消毒物品的管理

我院从2008年10月引入成都老肯牌LK/MJQ-100的环氧乙烷消毒灭菌器,现将3年来低温消毒物品使用以及出现的问题进行观察、分析、并提出管理对策. 1 常见问题 1)低温消毒物品没有按照物品清洗程序进行,物品清洁不干净,物品上有污垢和血迹,水滴或水份太多,造成纸塑袋潮湿.     

环氧乙烷灭菌效果影响因素分析

目的探讨影响环氧乙烷消毒作用的因素和保证消毒灭菌合格率的对策。方法制备不同种待灭菌包,在不同条件下经不同浓度环氧乙烷消毒灭菌对比各种影响因素。结果发现环氧乙烷消毒最适合的浓度为450～1200mg/L,温度37～63℃,相对湿度在40%～80%。结论必须有正确的消毒灭菌方法,才能保证灭菌物品合格率。     

环氧乙烷灭菌器临床应用

环氧乙烷灭菌器是当今世界最先进的低温灭菌器，也是医院重要消毒灭菌设备之一。可用于除食品外的所有物品的消毒，且灭菌效果满意。但由于成本较高，常用于怕热、怕湿物品，如精密器械，电子器械，光学仪器、起博器、体外循环器，书信文件及一次性使用物品等。现将我院近两年采用3 M公司产生的型号为8 XL单门223升环氧乙烷灭菌器，应用体会及注意事项介绍如下。……     

消毒供应中心对环氧乙烷灭菌的管理

<正>我院于2003年7月引进2台低温灭菌柜-环氧乙烷(EO)气体灭菌器以来,已完成环氧乙烷灭菌298锅,并呈现逐年上升趋势。环氧乙烷气体灭菌具有穿透力强、广谱杀菌、对物品损害小、灭菌可靠、保质期长等优点,是目前低温灭菌最可靠的方法,现已广泛应用,我院采用的是小型0.15 cm的     

环氧乙烷消毒气管导管的研究

麻醉用的气管导管消毒,国外广泛应用环氧乙烷或γ射线辐射灭菌,用供一次使用包装方法,我科自1983年由原来酒精浸泡改为环氧乙烷气体灭菌,采用简易包装,为了检验简易包装灭菌效果,我们作了如下实验。一、应用市售0.08mm、0.16mm、0.24mm 三种不同厚度的聚乙稀薄膜袋内,放入环氧乙烷灭菌     

医院消毒供应室对环氧乙烷灭菌器的质量管理及灭菌效果监测要点分析

环氧乙烷灭菌器可以杀灭细菌繁殖体、真菌孢子、芽孢、病毒等各种微生物,具有穿透力强、对物品损伤小、灭菌效果好等优势,现阶段广泛用于医院消毒灭菌工作。但在使用过程中想要最佳灭菌效果,需要做好环氧乙烷灭菌器的质量管理并对灭菌效果进行监测,才能保证器械的安全运行和灭菌效果,消除安全隐患,提高医疗物品灭菌质量。     

内窥镜器械的清洗消毒与保养体会

目的 探讨我院手术室内窥镜清洗消毒的有效方法保养体会. 方法 根据不同的内窥镜器械选择不同清洗方法和使用高温高压、环氧乙烷、过氧化氢等进行消毒灭菌. 结果 我院采用的几种方法进行清洗消毒与保养内窥镜器械,进行手术数千例,未发生一例器械引起的并发症.结论 内窥镜器械的清洗消毒与保养是顺利完成手术的关键,这些工作的优劣直接影响着医疗护理工作的质量及病人的安危.     

环氧乙烷气体灭菌纸塑包装器物效果观察

随着医疗卫生事业的迅速发展，大量的高分子材料已被广泛应用于临床，特别是麻醉器材、心导管、内镜等，此类物品不能用压力蒸汽灭菌。2002年至2007年，作者采用环氧乙烷气体灭菌纸塑包装器物，效果良好，现报道如下。     

前馈控制对骨科手术患者消毒供应中心相关医院感染的影响

目的分析前馈控制对骨科手术患者消毒供应中心相关医院感染的影响。方法于前馈控制实施前择取824例骨科手术患者,将之视为对照组,再于前馈控制实施后择取824例骨科手术患者,将之视为观察组,对比两组患者的感染率、住院时间,同时对前馈控制实施前后的消毒灭菌物品进行采样,对比两时段物品的合格率。结果观察组的手术切口感染发生率明显低于对照组(P0.05);观察组住院时间明显短于对照组(P0.05);T2清洗合格率、包装合格率、发放合格率均明显高于T1(P 0.05)。结论前馈控制对骨科手术患者消毒供应中心相关医院感染具有显著积极影响,提高消毒灭菌物品合格率,可有效降低切口感染发生率,促进患者恢复,值得临床推广。     

3种低温灭菌技术在消毒供应室灭菌效果的比较

目的探讨不同低温灭菌技术的特点和不足,规范低温灭菌技术在消毒供应室的应用。方法比较过氧化氢等离子低温灭菌法、环氧乙烷低温灭菌法和2%戊二醛浸泡灭菌法各40例应用的灭菌效果、灭菌时间、安全程度和操作要求。结果 3种灭菌方法都100%合格,比起环氧乙烷低温灭菌法和2%戊二醛浸泡灭菌法,过氧化氢等离子低温灭菌法具有灭菌时间短、安全、无毒的优点。结论环氧乙烷作为一种高效的灭菌剂,有专门针对的国际标准ISO11138-2来提供灭菌物品的安全保证,可以作为低温灭菌技术的首选。     

一种新的手套熏蒸法

我院长期以来一直沿用40％甲醛溶液薰蒸消毒手套等物品。临床观察40％甲醛浓度高对人体皮肤、呼吸道、眼角膜均有较强的刺激性,并浪费量大。为了解决这一问题我们于1990年采用20％甲醛稀释液薰蒸消毒手套等物品计40次,并应用于临床手术,取得了满意效果。     

浅谈环氧乙烷气体灭菌法在手术室工作中的应用

随着医学事业的发展,诊断治疗器械精密度的提高,以及一次性用品等畏热畏湿物品的广泛应用.目前环氧乙烷气体灭菌已成为医院中一种灭菌可靠且使用安全的低温条件下灭菌法.     

血压计袖带细菌检测及分析

目的对临床科室使用的血压计袖带消毒前、消毒后进行细菌检测,寻找简单有效的消毒方法。方法分别从Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类环境的科室共抽取30只血压计袖带消毒前检测细菌菌落数,经紫外线照射后再检测菌落数,从以上环境另外抽取30只血压计袖带经环氧乙烷熏蒸后检测菌落数,比较消毒效果。结果血压计袖带消毒前细菌检出率达40％,且菌落数严重超标,紫外线消毒后细菌检出率降至6．67％,菌落数明显减少,差异有显著性（P〈0．01）,环氧乙烷灭菌后无细菌生长。结论血压计袖带必须定期消毒,环氧乙烷熏蒸效果好,但环氧乙烷熏蒸时间长,临床科室一般无此设备,要送消毒站集中处理,紫外线消毒后细菌检出率明显降低,菌落数也明显减少,与环氧乙烷熏蒸相比差异无显著性（P〉0．05）,且方法简便易行,便于临床实施。