医学信息在循证医学中的作用

1循证医学定义 循证医学[1,2](evidence-based medicine,EBM)即为遵循证据的医学,其定义为"慎重,准确和明智地应用所能获得的最好研究依据确定患者的治疗措施".任何医疗决策都应基于客观的临床科学依据,即医生开处方、专家制订治疗方案、政府制订医疗卫生决策等,都应根据现有的最可靠的科学依据进行.     

循证医学对医学图书馆的影响

循证医学是"遵循证据的医学"(Evidence-based medicine EBM )著名临床流行病学家(David Sackett )教授将EBM定义为"慎重、准确和明智地应用获得的最好的研究依据来确定病人的治疗措施".其核心思想是任何医疗决策都应基于客观的临床科学依据,即医师开处方,专家制定治疗方案或医疗指面,政府机构制定医疗卫生政策都依据现有的最可靠的科学依据进行.     

循证实践：距离我们有多远？

循证医学(evidence—based medicine)，即遵循证据的医学，其核心思想是自觉地、明确地和明智地利用现有最好的证据进行具体病人的医疗决策。循证医学实践(evidencebase practice)意味着医生应用自己的专门知识和专门技术结合当前最好的证据开展临床工作。循证实践对改善医疗质量、提高医疗水平具有极其重要的意义。     

循证医学在耳鼻咽喉科的教学和临床中的应用

循证医学由于其具有科学、人文、发展的思维看待和解决医疗实践中的问题,近十余年来在临床医学领域得到了迅速的发展,并影响着新时期医学模式的转变。循证医学是指遵循科学依据的临床医学,其核心思想是医疗决策(即病人的处理、治疗指南和医疗政策的制定等)应在现有的最好的临床研究依据基础上作出,倡导医师个人的临床实践和经验与客观的科学研究证据结合起来,将最正确的诊断,最安全的,最有效的治疗和最精确的预后估计服务于每位具体的患者,它是一个新兴的指导临床实践的医学方法学。现今的医学发展,已经处在知识爆炸的时代,知识更新更加迅速,如何从各种信息中迅速收集到真实、有用的资料,如何评价证据,系统总结现有资料并为我所用,如何将外部证据与已有的经验完美结合,用于临床实践,这些都是众多医学生,以及青年医生面临的问题,以循证医学为模式的医学体系,打破了以往的教学模式,传统临床医学模式是经过正规医学教育的临床医生,具有医学的基本理论知识,根据病人的个体临床特点,相关的实验室检查等,结合自己的经验,对病人作出诊断决策。而循证医学的实践过程包括5个步骤,第一步:提出需要解决的临床问题;第二步:收集证据;第三步:评价证据,强调采用当前最佳的证据;第四...     

循证医学--21世纪的临床医学

1循证医学的基本概念 循证医学(Evidence Based Medicine,EBM)是近10余年来在临床医学实践中发展起来的一门新兴学科,其本意是指临床医生对病人诊治都应该有充分的科学依据,而这种科学证据也应当是当前最佳证据,任何决策需建立在科学证据的基础上.简言之,循证医学是遵循科学依据的医学.     

循证医学在临床实践中的应用(一)循证医学简介

1 循证医学的概念 循证医学(evidence-based medicine,EBM)即遵循证据的医学.指医生对病人的诊断、治疗、预防、康复和其他决策应建立在当前最佳临床研究证据、临床专业知识技能及病人的需求三者结合的基础之上.     

全科医学小词典——循证医学(Evidence Based Medicine,EBM)

循证医学是指遵循科学依据的医学.其核心思想是医疗决策(即病人的处理,治疗指南和医疗政策的制定等)应在现有的最好的临床研究依据基础上作出,同时也重视结合个人的临床经验.     

普及循证医学理念培 养高素质新型医学人才

循证医学(EBM)是近年来国际临床医学界倡导的学科发展方向之一,代表着21世纪医学发展的方向,循证医学的出现使临床医学研究及临床实践的概念正在发生巨大的转变。循证医学即遵循证据的医学,认为任何医疗决策都应基于客观的临床科学依据,即医生开处方、专家制订治疗指南、政府制订医疗卫生政策都应根据现有的最可靠的科学依据进行[1]。而这些临床科学依据是将临床医学领域的研究结果进行科学、系统、全面的综合评价而得来的[2]。为顺应传统的经验医学向EBM的转变这一医学发展的必然趋势,我国卫生部目前也致力于进一步推进循证医学的发展和应用,工作重点包括培训管理干部、执业医师,帮助干部和医生实现循证决策和循证治病,提高服务质量;使循证医学逐步成为医学院校的一门必修课程。因此,普及循证医学理念,培养高素质新型医学人才,是紧跟医学发展步伐的关键,是经验医学向EBM转变的必然要求,也是医学教育工作者的重要任务。以下探讨在不同层次医学人才中如何普及循证医学理念及其意义。对于临床前期的医学生,医学院校应该将循证医学理念融入现代医学教育,设置循证医学的相关课程,介绍循证医学的产生背景及发展过程,帮助他们从思想上认识经验医学的缺陷和循证医学的优势...     

循证医学与药物应用评价

循证医学 (ｅｖｉｄｅｎｃｅｂａｓｅｄｍｅｄｉｃｉｎｅ ,ＥＢＭ )是近年来国际临床医学领域迅速兴起的新趋势和研究热点 ,其核心思想是医疗 (即医生处置病人、专家制定治疗指南、政府制订医疗卫生政策等 )均应在现有最可靠的临床研究基础上作出决策。循证医学有以下基本特点 :( 1)临床实践以证据为基础 ,如判断一种药物的疗效必须获得全面丰富的临床证据支持 ;( 2 )疗效以预后终点 (ｏｕｔｃｏｍｅｅｎｄ ｐｏｉｎｔ)为评价目标 ,即治疗对病人的远期预后影响及病死率的影响如何 ;( 3 )科学客观的研究 ,多为多中心、大规模、前瞻性的随机对…     

儿科循证医学

循证医学 (ｅｖｉｄｅｎｃｅｂａｓｅｄｍｅｄｉｃｉｎｅ ,ＥＢＭ )即遵循科学依据的医学 ,其最新的定义是指临床医生应认真、直接及明智地使用目前最好、最新的证据来解决临床问题 (对病人的临床诊断与治疗 )。 90年代以来 ,人们逐渐接受了循证医学的概念和模式。循证医学的模式要求将对病人疾病的防治干预建立在有充分科学证据的基础之上 ,它不但评价药物或非药物手段对替代终点的作用 ,而且强调评价它们对预后终点(例如对总病死率、儿科疾病主要事件、生活质量和成本 效益比等药品经济学指标 )的影响。循证儿科学已成为循证医学最活跃的…     

浅论循证医学

1循证医学的基本概念循证医学(evidence-based medicine,EBM) 是指遵循科学依据的医学.循证医学用于针对个体患者的临床实践时称为Evidence Based Medicine,在用于对成组患者或群体作出医疗卫生决策时又称为Evidence Based Healthcare.     

Cochrane Library--循证医学数据库

1 数据库建立的背景 循证医学(Evidence-based medicine,EBM)是指全面系统地收集整理评价和应用客观证据, 对病人个体做出合理的临床决策,即制定实施有科学依据的医疗干预(诊断、治疗、预防)方案 .内容包括系统收集、评价、综述医学专题研究结果,尤其是随机对照实验,提出系统评价报告,使诊疗决策更加有效、安全、节约.     

循证医学与医学教育

进入信息时代后 ,医学科学信息的交流更迅速、更方便。临床医生在互联网上可随时阅读到最新医学电子刊物。在互联网上 ,新的医学信息及新的诊疗方案不断出现。在不断出现的诊疗方案中 ,至关重要是用循证医学的观点去分析这些诊疗方案。循证医学是近年来迅速兴起的一门临床医学专业 ,其核心思想是对患者诊疗做出决策时要使用最新最佳证据。通过系统研究 ,将个人的经验与最佳证据相结合。循证医学促进临床医学的发展 ,对临床科学研究的选题、科研设计、实验观察及科研总结产生重大影响。循证医学已被列入医学教育课程。1　循证医学循证医学的定义较多 ,常被引用是 Sackett的定义即“对患者诊疗作出决策时要诚实、尽责、明确、明智、果断地利用当前最佳证据”,“临床医生的专业技能应与当前最佳证据相结合”[1 ]。循证医学包含三个要素即最佳证据、医生专业知识技能与病人的需求。最佳证据指从临床、基础研究 ,特别是以病人为中心的临床研究中产生的科学结论。临床专业知识技能指临床医生根据专业知识 ,通过临床实践获得的知识与判断力 ,即用以对病人作出临床医疗决策的能力。病人的需求及本人对诊疗方案的不同选择和需要。通过这三方面的结合才能制订最佳的诊治决策 [...     

新时期医药院校图书馆医学信息服务新思路

笔者认真分析了医药院校图书馆的特点,并对国外医学图书馆开展的服务项目进行了研究,认为医药院校图书馆的信息服务工作还有非常广阔的空间,可以大力开展以下几项工作。 1 根据循证医学原理,开展检索与统计分析相结合的服务 循证医学（Evidence-based Medicine,EBM）指全面、系统地收集、整理和应用所获得的最好的客观证据,对病人个体作出合理的临床决策,即制订、实施有科学依据的诊断治疗方案。EBM是20世纪90年代医药学领域的新兴学科,它的产生是现代信息学、流行病学、临床医学结合的典范。     

用循证医学指导小儿病毒性肺炎的中医疗效评价方法研究

循证医学即遵循证据的医学,指医生对病人的诊断、治疗、预防、康复和其他决策应建立在当前最佳临床研究证据、临床专业知识技能及病人的需求三者结合的基础之上[1].     

循证医学在临床实践中的应用(四)--证据的种类

随着临床流行病学、医学统计学、计算机互联网等学科和技术的迅速发展及医疗费用的迅速增长,现代医学模式正逐步从经验医学向循证医学转化。循证医学是指认真、明确和明智地应用现有的最好证据,同时结合医生的个人专业技能和临床经验,考虑病人的愿望,对患者作出医疗决策。循证医学实践就是结合临床经验与最好证据对患者进行处理的过程,包括提出问题,检索证据,评价证据,结合临床经验与最好证据对患者作出处理和效果评价的5个步骤。因此证据及其质量是循证医学与循证医学实践的核心。临床研究证据分为原始研究证据和二次研究证据两大类。原始…     

运用循证医学模式中西医结合治疗多发性肌炎合并肌病1例

循证医学是指审慎、明确和明智地应用现有的最好的证据对患者作出医疗决策。在实施过程中包括以下5个步骤：①针对具体病人提出临床问题;②全面收集有关证据;③评价所收集的证据;④结合临床经验与最好的证据对患者作出处理;⑤效果评价。笔者运用循证医学模式中西医结合治疗1例多发性肌炎合并进行性肌营养不良一远端型肌病,现报道如下。     

循证医学在现代中医药学中的指导实践

循证医学（evidence-basedmedicine EBM）是近十年来迅速发展并广泛应用在医疗卫生领域的一门学科。循证医学的主要研究内容就是为临床提供证据和应用证据。它所追求的是临床疾病的各种诊疗方法都应该充分遵循相关的科学依据，谨慎地、明确地、明智地应用当代最佳证据，对个体患者的医疗做出决策。因此，循证医学被认为是临床实践和决策不可替代的可靠方法。     

临床医学生循证医学了解度与教学现状的研究

循证医学 (Ｅｖｉｄｅｎｃｅ -ＢａｓｅｄＭｅｄｉｃｉｎｅ ,ＥＢＭ )是临床流行病学与临床医学相结合的产物 ,是慎重、准确和明智地应用所能获得的最好的研究依据来确定患者的治疗措施 ,而其核心思想则是 :任何医疗决策的确定均应基于客观的临床科学研究依据 ,即医生处理患者、专家制定治疗指南和政府制定医疗卫生政策时均应依据现有的、最可靠的科学研究来进行。也就是要求临床医生在临床诊治过程中 ,将个人的临床经验与现有的最好的研究证据、患者的选择综合起来进行考虑后 ,为每个患者做出最佳的医疗决策。医学生作为未来临床医生 ,对其…     

循证医学在内分泌临床与科研中的实践过程

循证医学 (EvidenceBasedMedicine,EBM )是指遵循科学依据的临床医学。其核心思想是医疗决策 (即病人的处理、治疗指南和医疗政策的制定等 )应在现有的最好的临床研究依据基础上作出 ,同时也重视结合个人的临床经验。倡导医师个人的临床实践和经验与客观的科学研究证据结合起来 ,将最正确的诊断、最安全的、最有效的治疗和最精确的预后估计服务于每位具体的患者。它是一个新兴的指导临床实践的医学方法学 ,也是科学评价临床医学文献的医学方法学。作为临床医务工作者 ,如何才能既要为病人治好病 ,又要让病人少花钱呢 ?随着全球医疗费用过…