56例肺心病伴冠心病心电图诊断的探讨

分析326例肺心病患者中已确诊为肺心病伴发冠心病者56例在改善心肺功能后心电图表现,并以单纯肺心病心电图诊断标准为对照,结合文献进行分析,将56例肺心病伴发冠心病心电图分为主要表现和次要表现。认为已诊断为肺心病患者心电图中出现符合主要表现中一项以上,或次要表现中二项以上者、提示心电图支持临床肺心病伴发冠心病的疹断。     

肺心病合并冠心病心电图的表现

<正> 肺心病、冠心病为老年易患的心脏病。由于在临床上不少肺心病人同时出现冠心病临床表现及心电改变,现将我院56例符合肺心病合并冠心病心电图诊断条件加以探讨。 临床资料 56例病例中,男36例,女20例,年龄42～75岁,56例均有慢性咳嗽、咳痰、哮喘病史6～40年;心电图改变:56例均有肺性“P”波,及不同程度的ST—T改变,传导     

肺心病与血清过氧化脂质

本文用荧光法测定了124例血清过氧化脂质(LPO),其中慢性肺心病(下称肺心病)56例,肺心病伴冠心病15例,肺气肿15例,对照组53例。结果表明:肺气肿、肺心病、肺心病伴冠心病组血清LPO显著高于对照组,而肺心病晚期血清LPO是下降趋势;肺心病伴冠心病组与单纯肺心病组血清LPO无显著差异。本文对血清LPO的变化进行了分析。     

肺心病合并冠心病56例临床分析

本文报告56例肺心病合并冠心病。既往漏诊冠心病者占70％。本文分析了易漏诊冠心病的原因,并讨论了肺心病人合并存在冠心病时,心绞痛、左室增大、左心衰、心电图ST—T改变等的诊断意义。本组患者死亡率为33.3％,其中猝死占首位,并认为心律失常可能为本组猝死的主要原因。     

肺心病合并冠心病212例临床分析

肺心病与冠心病为常见病，而二者合并存在亦较常见，其发生率为20％左右。肺已病合并冠心病死亡率较单纯肺心病死亡率，可高达38％。我院1985～1992年共收治肺心病906例，其中合并冠心病212例，占22％。本文仅就肺心病合并冠心病的有关问题加以讨论。临床资料本组男性118例，女性94例，年龄46－SO岁，平均63岁。慢性肺心病病史最短2年，最长14年，平均8年。肺心病合并冠心病有冠心病病史者67例，无明显冠心病病史者145例。肺心病合并冠心病以肺心病为主207例，以冠心病为主5例。肺心病病史在冠心病病史之前者180例，在冠心病病史之后32例。…     

肺心病合并冠心病20例临床分析

慢性肺心病和冠心病均为中、老年较易罹患的心脏病,合并存在者并不少见。因尚无统一诊断标准,故易漏诊或误诊[1]。本文报告我院1990年～1998年收治的肺心病合并冠心病20例,就其临床特点作一分析。1　临床资料1.1　病例资料　本组20例患者,原无高血压、冠心病、心肌病,慢性肺心病诊断均符合1977年第二次全国肺心病会议制订的标准。发病年龄50～75岁,男11例、女9例。其中肺心病程3～5年者合并冠心病4例,6～9年者合并冠心病5例,10年以上者合并冠心病11例。症状与体征:心绞痛2例;夜间阵发性呼吸困难5例;视诊心尖搏动在左锁骨中线外1例;叩诊心界…     

肺心病合并冠心病56例临床心电图分析

肺心病合并冠心病临床并不少见,但漏诊屡见不鲜。为提高诊断准确率,使病人及时得到治疗,笔者将近几年收治的456例肺心病患者中符合肺心病合并冠心病诊断的56例患者的心电图(ECG),结合临床表现及易患因素进行分析,现报告如下。     

慢性肺心病合并冠心病诊断标准的探讨

<正> 病例选择 128例均系住院确诊的慢性肺心病患者,其中男72例,女56例,年龄40～50岁8例,51～60岁66例,61岁以上54例。 合并冠心病情况 ①根据国内外统一的冠心病诊断标准做出诊断者:共12例,占9.3％(12/128)。其中典型心绞痛2例;心肌梗塞4例,左束支或左前分支阻滞4例,病窦2例;年龄40～50岁2例,51～60岁4例,61岁以上6例;②根据我们提的诊断标准(见后)诊断冠心病者:共26例     

慢性肺心病者的左心功能及其在鉴别诊断上的价值

慢性肺心病者本身是否可以引起左心功能障碍,长期以来就是一个有争论的问题。这个问题的临床意义不仅在于如何正确解释肺心病患者所出现的左心功能异常,还有助于从心功能角度来鉴别单纯肺心病者和肺心病伴冠心病者。本文观察肺心病者、肺心病伴冠心病者、单纯冠心病者及正常人各30例。心功能通过以下三种方法判断:(1)心脏收缩期时间间期测定,(2)指尖容积脉波图,(3)多普勒血流计测定心排血量及心脏指数。     

肺心病合并冠心病诊断标准的商讨

肺心病合并冠心病并非罕见,因目前尚无统一的诊断标准,故易漏诊或误诊。本文就我院确诊双心病29例,作一分析,并对诊断标准加以探讨。临床资料1.病例选择标准：本组肺心病的诊断标准均符合全国第二次肺心病会议修订的肺心病诊断[1]。冠心病则根据ISW／WHO诊断标准诊断[2]。2.一般资料;发病年龄41～80岁、其中男21例,女8例。病程13～39年,平均20年以上。3．住院原因：肺心病合并冠心病因心力衰竭入院17例．其中右心衰竭15例,全心衰2例;因肺部感染入院者11例;因心绞痛入院1例。讨论1．肺心病合并冠心病的发病率：国外Rees等报告,…     

慢性肺心病者的左心功能及其在鉴别诊断上的价值

慢性肺心病者本身是否可以引起左心功能障碍,长期以来就是一个有争论的问题。这个问题的临床意义不仅在于如何正确解释肺心病患者所出现的左心功能异常,还有助于从心功能角度来鉴别单纯肺心病者和肺心病伴冠心病者。本文观察肺心病者,肺心病伴冠心病者,单纯冠心病者及正常人各30例。心功能通过三种方法判断:(1)心脏收缩时间间期测定,(2)指尖容积脉波图,(3)多普勒血流计测定心排血量及心脏指数。结果表明,三种测定方法所表现结果是一致的。表现在肺心病者有轻度左心功能障碍,     

肺心病并发冠心病40例心电图分析

<正> 临床资料 1 一般资料 我院1991年2月至1997年2月共收住肺心病患者280例,确诊为肺心病并发冠心者40例。其中男性31例,女性9例。年龄73.47±6.54岁(58～84岁)。肺心病的诊断符合1977年全国肺心病会议制定的标准,肺心病并发冠心病的诊断符合《实用肺脏病学》的标准。40例中并发高血压7例,并发糖尿病5例。临床表现左心扩大者16例,A_2>P_2者9例,有左心衰竭史者10例。     

老年肺心病合并冠心病28例临床分析

目的 观察老年慢性肺心痛合并冠心病的发病情况,探讨老年肺心病合并冠心痛的诊断和处理特点.方法 总结28例老年肺心病合并冠心病的临床表现、体征、心电图及治疗资料并进行分析.结果 症状缓解明显,肺啰音完全或基本吸收,心电图心肌缺血改善为显效者16例;症状缓解,肺啰音减少,心电图心肌缺血无加重为有效者8例;死亡4例.结论 老年肺心病合并冠心病并不少见,要正确、全面地认识其临床特点及治疗要点,从而进行有效的诊治.     

肺心病合并冠心病48例漏诊分析

肺心病合并冠心病在临床因尚无统一诊断标准,主要单纯根据冠心病诊断标准诊断,故易发生漏诊。现将我院1995~2000年收治的486例肺心病中合并冠心病的漏诊情况分析如下。1临床资料我院所收治的486例肺心病诊断均符合1977年全国肺心病诊断标准。肺心病合并冠心病情况:单纯根据冠心病的诊断标准来诊断53例,占肺心病的10.9%(53/486)。现根据白素华提出的诊断标准[1]诊断合并冠心病者48例,占9.88%(48/486),漏诊率达47.52%(48/101)。漏诊48例中男31例,女17例。发病年龄45~72岁,年龄分布如下:45~49岁2例,50~59岁10例,60~69岁17例;70岁以上19例。随年…     

肺心病合并冠心病猝死原因探讨

肺心病合并冠心病摔死、比较少见．为探讨肺心病合并冠心病的易患因素和诱发原因，对我院1988．1～1994．1216例住院的肺心病合并冠心病摔死患者的临床资料进行分析，报告如下．1．临床资料1988．1～1994．12共收治符合全国肺心病会议判定的诊断标准的肺心病患者325例，按国内有关文献标准诊断肺心病合并冠心病者为45例，占13．8％．其中摔死者！6例，占35．6％本文！6例摔死者中有12例在种死后5分钟内做了心电监测、8例有血气格查、全部病例均有血电解质的测定结果．摔死标准：均为肺心病住院患者、已基本恢复或处于稳定状态时，突然发生意…     

肺心病合并冠心病55例

肺心病和冠心病均为老年人多发病,两者常合并存在,诊断较难.两者合并存在,其病死率较单纯,肺心病为高.我院自2000年收治肺心病438例,其中合并冠心病55例.     

肺心病合并冠心病24例的观察和护理

肺心病与冠心病都是中老年常见的心脏病，二者并存的机会较多。病情复杂，病死率高。及时识别其临床特点，做到早期诊断、严密观察及护理，是提高抢救成功率的关键。现将近5年我科收治的24例肺心病合并冠心病患者临床特点及护理体会总结如下。1临床资料本组24例患者中，男16例，女8例，最大的80岁，最小56岁，均为确诊的肺心病合并冠心病患者。2护理体会肺心病合并冠心病时，要加强病情观察。除行常规肺心病及冠心病护理工作外，应特别注意下列情况的观察：①对心前区症状的观察。肺心病合并冠心病时，由于心肺功能不全，心肌长期缺氧，对疼…     

期刊文摘第10期

肺心病患者的猝死,国内尚未见报道。本文40例猝死者均为肺心病住院患者,已基本恢复或处于稳定状态时,突然发生意想不到的立即或在6小时内死亡者(排除了各种人为的死亡如自杀、中毒、过敏等)。猝死者占肺心病死亡者448例的8.93％。本组猝死年龄30～71岁,50～60岁为数最多(29例)。既往病史中肺心病合并冠心病者为数最多(19例),占47.5％;     

伤寒并发胆囊炎1例误诊分析

由于长期肺动脉高压 ,使心脏代偿性增大、肥厚 ,导致心肌缺血、缺氧 ,为肺心病合并冠心病提供了病理基础。随着人们寿命的延长 ,使肺心病合并冠心病的机会增加 ,本文对有关资料进行分析并提出相应处理措施。1　资料与方法1 1　一般资料 :本文收集了自 1998年 7月～ 1999年 3月在我科住院的肺心病患者 92例 ,其中合并冠心病者 2 9例 ,年龄分布 :5 5～ 80岁 ,男 2 2例 ,女 7例 ,延误诊断 3例 (男 2例 ,女 1例 )。1 2　临床表现 :除肺心病、冠心病各自的临床表现 ,还有心前区不适、胸闷、不寻常的多汗 ;Ａ2 >Ｐ2 ;心前区Ⅱ级以上易变性收缩期杂…     

肺心病合并冠心病86例的临床治疗分析

目的总结肺心病合并冠心病的临床治疗方法。方法对86例肺心病合并冠心病的患者,在采用相同常规基础治疗的同时,对病因与并发症采取有效的个体化治疗措施进行处理,并对治疗效果进行评价。结果心、肺功能恢复正常20例,显效56例,无效10例,总有效率为88．4％。结论肺心病合并冠心病而引起心力衰竭患者,在常规基础治疗的同时,针对病因与并发症要取有效的个体化治疗措施进行处理,可获得较满意的临床效果。