胃切除术后输入输出袢梗阻输入袢内疝1例报告

胃切除术后输出或输入袢梗阻曾有报道，但输入袢与输出袢同时发生梗阻罕见，输入袢内疝在胃切除术后15年发生更少见。现将该病例提供给大家参考。     

胃空肠输出袢套叠一例报告

我院外科于1998年遇到胃空肠输出袢套叠一例,已行手术治愈,现报告如下:患者男,52岁,因上腹阵发性绞痛伴呕吐2d,呕血1d于1998年8月4日以上消化道出血;残胃癌急诊入院,因胃溃疡于1978年行B胃切除术。入院时左中上腹可触及12cm×12cm包块,质中,表面光滑,有压痛,因腹痛剧烈,频繁呕鲜血,在输血、补充血容量后急行剖腹探查,见胃内有一约10cm×10cm包块,紫红色,为空肠输出袢套入胃腔内所致。复位被套入肠管长约30cm,复位后肠管恢复正常血运,术后恢复良好,随访一年余无复发。讨论:胃空肠输出袢套叠发病罕见,目前认为原发性肠套叠发病的基本条件与肠…     

胃切除术后输入袢梗阻

胃切除毕11式重建术后输入拌发生完全性梗阻是一种罕见的严重并发症，须立即手术处理，否则将导致输入排坏死，穿孔。到目前为止，我院共收治3例。现结合我们诊治的经验教训，对有关该病的若干问题加以讨论。1临床资料例1，男性，66岁，病案号87178，因十二指肠球部顽固性溃疡并多次出血，1991年9月8日入院，9月11日行毕11式胃切除结肠后胃空肠吻合术（近端对小弯），术后第4天出现上腹部疼痛，伴呕吐胃内容物，当即停止进食，持续胃肠减压，解痉止痛等治疗，腹痛不能缓解，术后第5天右上腹出现一明显长条形包块，腹部X线检查上腹部肠胀气…     

胃大部分切除术后并发内疝3例报告

小肠内疝是 B— 式胃大部分切除术后少见而严重的并发症之一 ,虽发生率不高 ,但病死率据报告高达 2 0 %～ 40 %。但如果能够早期发现 ,急诊手术治疗 ,效果仍是满意的。我院 1 985年 3月至 2 0 0 0年 3月共施行 B— 式胃大部分切除术 986例 ,术后并发小肠内疝 3例 ,现对其发生     

胃术后输入袢急性梗阻3例报告

报道３例胃术后远期发生输入袢急性梗阻并继发穿孔．并对其教训与预防进行讨论．     

输入袢与输出袢综合征

输入袢综合征（afferent loop syndrome）主要是指患者行毕Ⅱ式胃大部切除术后因输入袢十二指肠或者临近空肠梗阻引起的一类以呕吐为主要表现的临床症候群。常因为输入袢太长、粘连、成角导致梗阻,根据临床表现分为急性和慢性两型。     

胃大部切除术后输入袢坏死1例

1　病例报告患者女性 ,2 8岁 ,已婚。以上腹隐痛 3天 ,呈刀割样剧痛5小时为主诉于 1998年 5月 12日急诊入院。入院时检查 :体温 36 4℃ ,脉搏 80次 /分 ,呼吸 2 0次 /分 ,血压 12 / 8kPa,神清 ,痛苦貌 ,全身浅表淋巴结无肿大 ,心肺无异常发现 ,腹平坦 ,全腹板状硬 ,压痛阳性 ,反跳痛阳性 ,肝胆脾未触及 ,移动性浊育阴性 ,肠音消失 ,双肾区无叩击痛。血常规 :Hb 135 g/L,WBC 30 1× 10 9/L ,Sg 0 90 ,血尿淀粉酶及肝功能正常。腹透示右隔下游离气体 ,心电图未见异常。腹穿抽出 5ml灰黄白脓性渗液 ,无食物残渣。入院诊断胃十二指肠溃疡…     

急性输入袢梗阻21例临床分析

胃大部分切除术后急性输入袢梗阻的诊断比较困难，部分病人病情危重，需要及时而合理的手术治疗。近10年来，我院收治急性输入袢梗阻病人21例。现报告如下。1临床资料1．1一般资料：本组21例，其中男性13，女性8例，年龄28－op岁，平均47岁。本组病人均以急腹症入院，在13例查血清淀粉酶中4例有不同程度升高，最高者达1024IU／L，最低652IU／L。既往均有胃大部分切除术病史，既往手术至本次急性发病最长时间为19年，最短1个月，平均4年，其间有慢性腹痛和／或恶心呕吐者6例。1．2治疗情况：本组病人经积极处理和密切观察后，均进行剖腹探…     

胃大部切除术后输入袢绞窄性完全梗阻3例分析

我院自 1991年至 2 0 0 1年因胃癌、胃十二指肠溃疡共施行胃大部切除术及胃癌根治术 10 2 4例 ,其中有 3例术后发生输入袢急性绞窄性完全梗阻 ,现分析报告如下 :1　对象与方法1.1　临床资料 :本组 3例均为男性 ,年龄 35 - 64岁 ,平均 4 8岁 ,占同期因各种原因行胃大部切除总数 (10 2 4例 )的 0 .2 9%。原手术方式均为BillrothⅡ式 ,结肠前胃空肠吻合 ,输出对大弯侧。再手术时间 ,分别为第 1次手术后第 5天、第 6天 (2例 )。1.2　临床表现 :主要发生在术后第 5 - 6天。患者开始进食后 ,突然发生上腹部剧烈疼痛 ,并放射至肩脾背部呕吐频繁 ,…     

毕—Ⅱ式胃切除后并发内疝的诊治体会

部分胃切除术已在基层医院广泛开展,胃肠吻合术式多采用传统的毕-Ⅰ式或毕-Ⅱ式,但近年来省、市级医院多已采用毕-Ⅰ式和Roux-en-Y式,有时也仍延用毕-Ⅱ式.毕-Ⅱ式胃切除术的并发症比较多见,其中并发内疝时有发生.本院1966年～1989年间     

胃手术后输出袢肠套叠临床分析

胃手术后输出袢肠套叠 (efferent loop intussusception,EL I)是一种少见而严重的并发症 ,误诊率高。我院 2 0 0 0年 3月 10日施行胃大部切除术 1例并发 EL I,笔者结合国内文献报告的较完整的 14例资料 [1 ,6] ,对 EL I的病因、发病特点及早期诊治进行讨论。1　临床资料1.1　经诊治病例　男性 ,6 7岁。因反复上腹部灼痛 10余天入院。查体 :剑突下轻度压痛 ,无反跳痛。胃镜 :胃十二指肠多发性溃疡。于 2 0 0 0年 3月 10日硬外麻下行毕 - 式 (结肠前 )术 ,术中探查小肠及结肠均未见异常。术后第 4天出现呃逆 ,第 5天进流质 ,第 8天渐腹胀…     

毕Ⅱ氏胃大部切除术后空肠输入袢梗阻9例

目的 探讨毕Ⅱ氏胃大部切除术后输入袢梗阻的诊治体会.方法 回顾性分析手术后输入袢梗阻患者9例的病因、临床表现、影像学特征及手术发现.结果 9例患者输入袢肠管都明显扩张,管径约4-7.5 cm(平均5.6 cm).输入袢过长(大于15 cm)3例,其中形成内疝1例,吻合口输入袢成角2例,吻合口周围粘连压迫1例,残胃癌1例,吻合口肿瘤复发1例,腹腔内广泛转移2例,输入袢肠管下垂与盆腔粘连1例.结论 肿瘤复发等已成为输入袢梗阻的主要原因,胃镜、上腹部CT对病因及诊断有重要价值,手术治疗是最有效手段.     

胃术后内疝误诊三例

胃术后内疝误诊三例苍南县医院林型转，吴伟〔关键词〕胃次全切除术，系膜间隙，内疝胃次全切除后残胃与空肠吻合所采取的Ｍｏｙｎｉｈａ法，（即在结肠前顺蠕动吻合，空肠输入对胃大弯，输出对小弯）在空肠系膜与横结肠系膜间形成间隙（下称系膜间隙），如不加可靠封闭可...     

胃大部切除术后空肠输入袢梗阻19例分析

胃大部切除术后空肠输入袢梗阻１９例分析刘金华（靖江市人民医院外科，靖江２１４５００）关键词胃大部切除术；输入袢梗阻输入袢梗阻是毕Ⅱ式胃大部切除术后较常见的并发症，及时明确诊断并恰当处理十分必要。１９８６—１９９６年我院共正确诊治收治这类患者１９例，...