ABO血型正反定型不符标准操作规程的建立与应用

目的探讨ABO血型正反定型不符标准操作规程的建立。方法我院2010年10月~2011年4月检出14例正反定型不符样本,按ABO血型正反定型不符的标准操作规程进行处理,包括重新测试,核查标本、试剂,复习临床资料、分类和验证等。结果 14例正反定型不符问题均得到解决。4例因技术原因所致,经过重新测试,核查样本和试剂,仔细判读结果,得到解决。余分别系多发性骨髓瘤等疾病(3例)、ABO亚型(2例)、同种异基因造血干细胞移植(2例)、先天性抗体缺乏(1例)、输异型血(1例)、cisAB型(1例)等导致。结论建立处理ABO血型正反定型不符的标准操作规程有助于规范疑难血型的鉴定过程,提高输血安全性。     

后带现象引起ABO血型正反定型不符一例报告

1病例资料男,21岁。无输血史,主因全身多处热油烫伤住院。面积70%TBSA,深Ⅱ度~Ⅲ度,创面腐皮已剥脱,基底潮红或苍白,表面有大量渗出液及大小不等的水泡,周围肿胀明显。查血白细胞32·2×109/L,血红蛋白192 g/L,总蛋白28·7 g/L,白蛋白17·3 g/L,球蛋白11·4 g/L。患者具有明显的血液浓缩、严重感染和低蛋白血症,伴代谢性酸中毒和急性肝、肾功能不全,临床紧急申请输血。2血型血清学鉴定2·1试剂及方法采用离心试管法进行血型血清学试验,阴性结果用显微镜观察进一步证实。单克隆抗-A、抗-B由长春博德生物技术公司生产(批号20041108);人源…     

临床ABO正反定型不一致血型鉴定1例分析

在ABO血型的鉴定过程中．常会出现正反定型不一致的情况，主要是由于血型抗原、抗体的缺失或减弱及ABO亚型的存在造成的。我们遇到疑难定型，正定为O型，反定为A型，进一步检查鉴定为少见的Ax型1例，现分析如下。     

冷凝集致ABO正反定型和交叉配血不符原因分析

目的分析和解决冷凝集对ABO正反定型和交叉配血不符的影响。方法用红细胞ABO正反定型、37℃水浴、吸收-放散试验、抗人球蛋白试验等寻找交叉配血不符原因。结果冷凝集素是引起ABO正反定型和交叉配血不符的常见原因,给血型鉴定和交叉配血带来困难。结论对于冷凝集素引起的ABO正反定型和交叉配血不符者,一般37℃水浴即可消除,若凝集虽然减弱,但未完全解凝,需对细胞和血清进行处理。     

血型鉴定正反不符6例原因分析

目的 分析血型鉴定正反不符病例原因.保证临床输血的安全、及时、有效.方法 ABO血型正反定型(微量凝胶卡式).结果 6例中有2例是ABO亚型,1例为丙种球蛋白缺乏症,1例为肿瘤患者,1例为大量补液导致血浆被稀释,还有1例是因为工作人员操作失误.结论 如果出现正反定型不符的情况,尽可能的排除操作失误、试剂异常等影响,进而重复试验分析结果找出原因所在,从而保证临床输血的安全、及时、有效.     

ABO血型正反定型不符43例原因分析

输血是现代临床治疗疾病不可替代的手段,而输血的前提是正确的判断患者的血型,因此,只有快速准确鉴定ABO血型,解决正反定型不符的问题,才能保障输血的安全及时有效.现对我院2006年以来ABO正反定型不一致的情况进行分析原因及解决方法.     

高效价抗A凝集素引起ABO血型正反定型不符1例

临床配血出现ABO血型正反定型不相符的情况见于血型亚型的存在及某些疾病引起红细胞表面血型抗原表达异常或血清中血型抗体发生改变等。异常高效价抗体（IgG＋IgM）引起前带现象导致ABO血型正反定型不符较为少见,现报道1例。     

ABO血型鉴定正反定型不符原因及分析

输血前正确的ABO血型鉴定是确保临床安全输血的首要条件。ABO血型鉴定主要是通过正反定型检测ABO血型抗原和抗体来进行ABO血型定型的。ABO正反定型血型不一致的原因可能是技术错误或被鉴定者自身抗原或抗体存在问题。因此当ABO血型正反定型不相符时,在排除人为因素及技术问题后,应及时进行相关血型血清学试验,并结合疾病状态准确定型。现将工作中遇到的血型正反定型不符的原因进行逐步分析。     

临床ABO血型鉴定错误31例分析

对我院10a余工作中临床ABO血型鉴定错误31例分析如下。1临床资料 本组男21例，女10例，年龄12-80岁。住院患者手术前血型鉴定25例，临床输血前血型鉴定6例。     

ABO血型检测中正反定型不符36例原因分析

目的通过对ABO正反定型不符者进行分析,找出影响因素,以便正确鉴定血型,确保输血安全。方法对ABO正反定型不符的血液样本,采用若干免疫血液学试验正确鉴定ABO血型。结果 2009-12-2010-12无偿献血者的血型鉴定中,筛查出36例正反定型不符者,经分析鉴定其中亚型12例,冷自身抗体11例,抗M抗体6例,不规则抗体4例,缗钱状凝集3例。结论对于正反定型不符的无偿献血者,其血液不宜发往临床,其标本档案信息列入疑难血型库。检验人员应熟练掌握鉴定方法,辨析各种异常情况,防止定型错误。     

ABO血型正反定型不一致原因分析

目的应用血型血清学方法,结合病史分析造成ABO血型正反定型不符的原因,并提出解决方法。方法对ABO血型正反定型不符的血液样本进行血型血清学试验,分析其原因,并进行正确的红细胞分型。结果共检查ABO血型正反定型不符标本35例,其中不规则抗体干扰8例、移植引起7例、冷凝集3例、血浆蛋白干扰2例、亚型3例、抗体缺失及减弱6例、AB抗原性减弱5例、因补体致敏1例。结论对ABO血型正反定型不符的血液样本,结合病史及其他辅助手段正确鉴定其ABO血型,从而保证输血的安全性。     

ABO血型误定1例分析

现将血型误定1例报道如下,以期引起检验人员注意.1病历摘要男,76岁.癌症患者,因肠梗阻入院治疗,欲行手术.术中备血去(少)白细胞悬浮红细胞2U.在血样送至我科后,使用有效期内单克隆抗A、抗B血清和RhD抗血清,按文献[1]操作,进行初筛,作血型正定型和RhD试验,患者红细胞与抗A血清不凝集,与抗B血清凝集,与RhD(1)凝集,显示为B型,RhD阳性.     

不规则抗体引起的血型鉴定正反不符分析

在临床输血工作中,血型鉴定是最基础也是至关重要的一个环节,《临床输血技术规范》要求对患者的血型进行ABO血型系统以及Rh血型系统鉴定。其中,ABO血型系统须作正反定型以对照鉴定,当患者正反定型试验结果相符时才能判定患     

肿瘤患者ABO血型鉴定正反定型结果不符原因分析

ABO血型系统有两个特有的性质，一是红细胞表面有相应的抗原，而在血清中缺少强反应性抗体；二是许多组织细胞表面有规律地存在着ABH抗原，而分泌型的分泌液中也存型一致则是ABO血型鉴定正确的关键，临床上出现的危及患者生命严重输血反应，多是ABO血型鉴定出现了问题。现将工作中遇到的ABO血型正反定型不一致情况总结分析如下。     

ABO和Rh D血型定型试剂滴加在白瓷板后的稳定性观察

目的正确使用血型定型试剂,避免错判血型。方法将甲、乙2种不同厂家的国产抗-A（B）和1种国产抗-Rh D血型定型试剂成批滴加在白瓷板上,放置在空调实验室0、1、2、3h后,测定试剂的效价及亲和力。结果血型定型试剂放置0、1、2、3h后,试剂甲、乙抗-A（B）效价为1：256或1：512;抗-Rh D效价均为1：128;试剂甲抗-A亲和力分别为5．3s、4．2s、5．9s、4．5min;试剂甲抗-B亲和力分别为8．3s、17．0s、53．0s、7．0min试剂乙抗-A亲和力分别为5．2s、3．8s、3．9s、2．5min试剂乙抗-B亲和力分别为5．2s、4．4s、4．2s、3．5min;抗-Rh D试剂亲和力分别为16．0s、14．7s、〉15min、〉15min。结论血型定型试剂滴加在白瓷板后,其效价变化不大,亲和力显著下降,极易造成假阴性而错判血型。因此,即使在空调实验室,血型定型试剂滴加在白瓷板后,也必须立即加入待测血液进行检测。基于玻片法凝集反应原理的检测项目,也必须在滴加试剂后立即加入待测标本进行检测,以确保试验的准确。     

无偿献血者ABO血型正反定型不符分析

献血者血型的正确鉴定是保证输血安全的基本前提.街头无偿献血血型初筛一般只做正定型,不做反定型,导致血型鉴定错误难以完全避免,因此检验科复查血型时,一定要做正反定型.     

无偿献血人群中34例ABO血型正反定型不符原因分析

为了保障输血安全,根据我国《血站基本标准》要求,血液血型必须做正反定型,确保血型准确无误,实际工作中常遇到正反定型不一致,笔者就本站出现的34例正反定型不一致进行总结,报告如下。1临床资料1.1一般资料2002~2006年郑州地区340 211无偿献血者出现34例正反定型不符的标本。1.2试剂与仪器抗-A、抗-B单克隆抗血清(长春博得生物技术有限公司);抗-AB、抗-H、抗-M、抗-N、抗-A1以及谱细胞(上海血液中心);A型红细胞、B型红细胞、O型红细胞(本中心自制);RSP全自动加样系统(瑞士TECAN公司);STAR或AT全自动加样系统(瑞士H am ilton公司…     

新生儿 ABO 血型正反定型及其交叉配血实验结果分析

目的：分析新生儿ABO血型正反定型的符合情况及与异型血交叉配血的试验结果,探讨交叉配血试验在婴幼儿输血时的局限性及保证新生儿安全输血的有效措施。方法对1095例新生儿血液标本用微柱凝胶卡进行 ABO 血型鉴定,并与异型血做交叉配血试验。结果1095例新生儿标本中,弱 A、弱 B 抗原检出率分别为3．99％、17．93％,以弱 B 抗原为主;血型抗体阴性率抗-A 为53．72％,抗-B 为60．70％;与异型血做交叉配血时,主侧未出现预期凝集者占52．87％,弱凝集占33．27％,次侧弱凝集占9．49％。结论新生儿 ABO 抗原抗体成熟度及正反定型符合率均不及成人,依据交叉配血试验结果进行输血有一定局限性,应高度重视新生儿 ABO 血型的正确性,明确新生儿个体输血策略,以免给新生儿误输 ABO 异型血造成溶血性输血反应,保证其输血安全。     

ABO正反定型不符264例原因分析

目的 研究血型鉴定中出现ABO血型正反定型不符的原因.方法 应用ABO正反定型吸收放散试验、唾液血型物质测定、抗人球蛋白试验抗体筛查及抗体鉴定确定疑难血型.结果 2010年至2013年正反定型不符者264例,其中抗体减弱或消失235例,冷凝集素增高15例,同种抗体8例,抗原减弱2例,血浆蛋白异常3例,ABO亚型1例.结论 对于正反定型不符标本,应通过吸收放散试验、血型物质测定等特殊试验结果综合分析,以确定患者血型,为临床输血安全提供保障.     

街头采血中ABO血型错误分析

作者分析了河南省红十字血液中心外采科初检过程中血型鉴定错误原因 ,现报告如下。1　对象和方法标本来自郑州地区无偿献血者 ;抗 A、抗 B标准血清由长春生物制品研究所提供 ;Ac、Bc由河南省红十字血液中心自制。参照说明书操作。2　结果1999- 0 1～ 2 0 0 1- 0 9,街头化验血型共 1815 90份 ,错血型 4 91份 ,差错率为 0 .2 7% ,其中 A型→ AB型最高 ,为 96份 ,AB型→ O型最低 ,为 4份。具体结果见表 1。表 1　 ABO血型初检错误统计初检血型 复检后血型及数量A B O ABA 56 2 7 96B 63 2 6 40O 58388AB 34 41 43　讨论3.1　反应时间…