慢性阻塞性肺疾病患者血清血管内皮生长因子水平变化及其临床意义

目的观察稳定期和急性加重期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清中血管内皮生长因子(VEGF)的水平变化,并与肺功能进行相关性分析。方法选取稳定期COPD患者30例(稳定期COPD组)、急性加重期COPD患者30例(急性加重期COPD组)及健康对照者30例(健康对照组),分别测定其血清VEGF水平及肺功能,并对结果进行分析。结果稳定期COPD组患者血清VEGF水平低于健康对照组(P<0.05),与FEV1%呈正相关(r=0.723,P<0.01);急性加重期COPD组患者血清VEGF水平高于稳定期COPD组和健康对照组(P<0.05),与FEV1%呈正相关(r=0.583,P<0.01)。结论不同时期COPD患者的血清VEGF水平不同。血清VEGF水平可反映COPD的严重程度。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清干扰素γ、超敏C-反应蛋白和肿瘤坏死因子α水平检测

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清中干扰素γ(IFN-γ)、超敏C～反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平变化及意义.方法 收集90例COPD患者作为研究对象,其中急性加重期和稳定期各45例,另外选择25例健康体检者作为对照组,分别检测血清IFN-γ、hs-CRP和TNF-α水平.结果 COPD急性加重期和缓解期患者血清IFN-γ、hs-CRP和TNF-α的水平明显高于对照组(t=5.21、5.13、4.99、5.32、5.48、5.59,均P＜0.05),COPD急性加重期IFN-γ、hs-CRP和TNF-α的水平明显高于缓解期患者(t=4.18、4.71、4.89,均P＜0.05).结论 IFN-γ、hs-CRP 和TNF-α是COPD 病理生理过程中重要的炎性介质,在COPD 的发生及发展过程中可能起重要作用.检测IFN-γ、hs-CRP和TNF-α有助于COPD患者病情及预后的判断.     

慢性阻塞性肺病患者急性发作期TNFa和CRP测定水平及临床意义

目的探讨慢性阻塞性肺病(COPD)急性发作期患者治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和c-反应蛋白(CRP)的表达水平。方法TNF-α测定采用EL ISA双抗体夹心法,CRP测定采用免疫比浊法,分别测定COPD患者血清治疗前后及对照组水平。结果COPD患者TNF-α和CRP在治疗前水平与对照组比较有显著性差异(P<0.01),治疗后与治疗前水平比较也有显著性差异(P<0.01)。结论血清TNFα-、CRP水平与COPD的发生、发展及预后密切相关。     

超敏C反应蛋白对慢性阻塞性肺疾病患者病情的评估价值

目的:比较慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者不同病期(急性加重期和稳定期)的血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,分析其在COPD病情评估中的意义。方法:选择COPD患者40例,分别在急性加重期和稳定期测定血清hs-CRP、ESR、WBC水平。hs-CRP测定方法采用胶乳免疫增强比浊法。结果:COPD患者急性加重期血清hs-CRP水平较稳定期明显上升,差异有显著统计学意义(P<0.01)。WBC、ESR变化则较小。结论:hs-CRP可作为评估COPD病情的敏感指标。     

COPD患者诱导痰中TNF-α、IL-6表达水平的临床研究

目的观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者气道内炎性介质变化,阐明COPD气道局部炎症与气流受限的关系。方法选择COPD急性加重期患者38例,稳定期组患者38例,检测入院时诱导痰中TNF-α、IL-6的水平并进行肺功能测定。以28例健康志愿者为对照组进行分析炎性因子及肺功能变化。结果 AECOPD诱导痰中TNF-α、IL-6的水平均高于稳定期组和健康组(P<0.01)。AECOPD患者诱导痰上清液中IL-6浓度与肺功能气流阻塞指标FEFV1%pre,FEV1/FVC%呈负相关(r=-0.689,P<0.01;r=-0.673,P<0.01);TNF-α浓度与肺功能气流阻塞指标FEFV1%pre、FEV1/FVC%呈负相关(r=-0.531,P<0.01;r=-0.500,P<0.01)。结论 IL-6和TNF-α参与了COPD气道慢性炎症过程并可能在气道重塑中起重要作用;重度气流受限的稳定期COPD患者体内可能存在系统性炎性反应。     

COPD患者痰液CCR6、CD83、Th1、Th2表达及临床意义

目的:探究CC趋化因子受体6(CCR6)、CD83及辅助性T细胞(Th)1、Th2相关细胞因子在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者痰液中的表达及临床意义。方法:选取2020年8月—2022年11月某院接受治疗的265例COPD患者，根据疾病严重程度将135例急性发作期COPD患者纳入AECOPD组，130例稳定期COPD患者纳入COPD稳定期组，选取同期该院健康体检者100例作为正常对照组。采用流式细胞术和酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组痰液样本中CD83、CCR6及Th1[干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、Th2[白细胞介素(IL)-4、IL-6]相关细胞因子表达水平，并分析COPD稳定期组上述因子表达水平与慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)肺功能分级、COPD评估测试(CAT)评分及改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)分级的关系。结果:AECOPD组患者痰液中CD83/CCR6比值(0.73±0.40)低于COPD稳定期组(1.40±0.53)和正常对照组(2.85±1.86),而IFN-γ[(43.45±14.80)pg/mL]、TNF-...     

不同时期慢性阻塞性肺疾病患者血清炎性因子水平和肺功能情况分析

目的 探讨不同时期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清炎性因子水平和肺功能情况.方法 选择2013年2月-2015年2月收治的COPD 200例,分为急性加重期组和稳定期组,每组100例.选择同期健康体检者100例作为对照组.检测3组血清炎性因子水平和肺功能,并探讨二者的相关性.结果 急性加重期组和稳定期组白介素-1β (IL-1β)、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)和结缔组织生长因子(CTGF)均高于对照组,IL-2低于对照组(P＜0.05);急性加重期组IL-2低于稳定期组,其余指标均高于稳定期组(P＜0.05).稳定期组和急性加重期组肺功能各指标均低于对照组,且急性加重期组低于稳定期组(P＜0.05).结论 IL-1β、IL-8、IL-2、TNF-α、IL-6、CTGF和IFN-γ是评估COPD病情的重要指标,对临床治疗具有一定的指导作用.     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清中IL-17、MMP-9水平的变化及意义

目的 通过检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者治疗前后血清中白细胞介素-17(IL-17)、基质金属蛋白酶-9 (MMP-9 )水平,对IL-17,MMP-9在COPD中的变化及其与肺功能的相关性进行研究.方法 选择COPD急性加重期患者45例(COPD组),并按肺功能分级分为Ⅰ级(轻度组),Ⅱ级(中度组),...     

慢阻肺治疗前后肺功能及细胞因子的变化

目的观察急性发作期慢性阻塞性肺疾病(Acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者治疗前后肺功能及细胞因子的变化。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定70例慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者入院初及治疗后血清中的白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并同时进行肺功能(FEV1%、FEV1/FVC、MVV、MMEF、FEF50、FEF75)测定。结果①治疗后FEV1%、FEV1/FVC、MMEF、FEF50、FEF25、MVV均较治疗前明显改善。②治疗后TNF-α浓度明显下降,IL-2浓度明显升高。结论常规治疗可明显改善气道阻力及肺的通气功能,使TNF-α浓度明显下降,IL-2浓度明显升高。     

慢性阻塞性肺疾病患者血细胞因子变化及N-乙酰半胱氨酸对其影响

目的检测慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清细胞因子IL-6、IL-8,TNF-α,观察N-乙酰半胱氨酸对其影响。方法40例COPD急性发作期患者分为两组,治疗组：服用N-乙酰半胱氨酸（1次200mg,3次/d）,并给予抗炎、对症治疗;对照组：予抗炎、对症治疗;另设正常组。放射免疫法进行检测。结果COPD急性发作期患者血清细胞因子IL-6、IL-8,TNF-α水平升高,治疗后有所下降,但仍高于正常组。治疗组与对照组治疗前后比较差异无统计学意义。结论N-乙酰半胱氨酸短期治疗对COPD患者血清细胞因子IL-6、IL-8,TNF-α无明显影响。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清脂联素水平变化及其临床意义

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清脂联素水平变化及其临床意义。方法选取符合诊断标准的COPD患者急性加重组、稳定期组及正常对照组各40例,对所有研究对象行肺功能检查,用ELISA法测定血清脂联素水平,并与COPD严重程度进行相关性分析。结果在控制血糖、血脂、年龄、性别及体重指数后,COPD急性加重组、稳定期组患者血清脂联素水平明显高于对照组(P<0.05),COPD急性加重组显著高于稳定期组(P<0.05);COPD急性加重组、稳定期组患者血清脂联素水平与FEV1%预计值均呈负相关(P<0.01)。结论 COPD急性加重组、稳定期组患者血清脂联素水平均升高,脂联素在COPD炎症发生过程中起一定的作用。     

孟鲁司特治疗轻中度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者疗效观察

目的研究孟鲁司特对轻中度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能和血清白介素8的影响。方法选择轻中度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者共60例,随机分为两组,各30例。两组均予相同治疗,治疗组同时加用孟鲁司特片,每晚口服1次,每次10mg,疗程3个月。观察两组治疗前与治疗后1个月、3个月肺功能改变和血清白介素8水平。结果治疗组FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比与治疗前比较均明显改善(P<0.01),而对照组患者治疗前后肺功能并无明显改善(P>0.05),与对照组治疗后比较,治疗组肺功能明显改善(P<0.01)。治疗组治疗后血清IL-8水平明显降低(P<0.01);而对照组患者治疗前后血清IL-8水平并无明显降低(P>0.05),与对照组治疗后比较,治疗组血清IL-8均明显下降(P<0.01)。结论轻中度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者用孟鲁司特治疗肺功能改善明显,白介素8水平下降。     

百令胶囊对COPD稳定期患者生活质量及细胞因子的影响

目的：观察百令胶囊对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能、生活质量及细胞因子的影响。方法将100例COPD稳定期患者随机分为两组,对照组采用一般治疗,治疗组在一般治疗基础上加服百令胶囊,疗程6个月,治疗前后观察两组肺功能、血气分析、6分钟步行距离、CAT评分及血清TNF-α、IL-8水平的变化。结果治疗6个月后,实验组与治疗前相比有显著性差异,治疗后实验组较对照组差异均有统计学意义。结论百令胶囊具有减轻炎症反应和改善肺功能的作用,可以提高生活质量,进而延缓COPD的进展。     

COPD患者外周血单个核细胞中TNF-α、IL-8和IL-10的测定及意义

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周血单个核细胞(PBMC)分泌的TNF-α、白细胞介素(IL)-8和IL-10水平变化以及与肺功能的相关性。方法分离COPD急性加重期(n=30)患者治疗前后和健康对照组(n=30)PBMC,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定其分泌TNF-α、IL-8和IL-10水平及其与第1秒用力呼吸量占预计值的百分比(FEV1/pre%)相关性。结果 COPD急性加重期组PBMC分泌TNF-α和IL-8水平高于治疗后组和对照组(P<0.05),治疗后组高于对照组(P<0.05);而IL-10水平在COPD急性加重期组低于治疗后组和对照组(P<0.05),治疗后组低于对照组(P<0.05)。COPD急性加重期组、治疗后组患者TNF-α、IL-8均与FEV1/pre%呈明显负相关(P<0.05);IL-10与FEV1/pre%呈明显正相关(P<0.05)。结论 COPD气道炎症与TNF-α、IL-8和IL-10水平不平衡有关,检测COPD患者PBMC分泌的TNF-α、IL-8和IL-10水平可作为判断COPD炎性反应程度的指标。     

痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者诱导痰免疫因子的影响研究

目的研究痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者诱导痰免疫因子的影响。方法 56例COPD急性加重期患者随机分为痰热清治疗组和对照治疗组,分别于治疗前及治疗第1,3,5天行诱导痰炎性细胞计数、测上清液hs-CRP、IL-8、TNF-α的动态变化含量。并与28例健康人比较。结果 56例COPD急性加重期患者治疗前诱导痰中性粒细胞百分比、hs-CRP、IL-8、TNF-α水平与健康人比较均明显升高,差异均有显著性(P<0.05);痰热清治疗组在治疗后第3天诱导痰PMN%、hs-CRP、IL-8、TNF-α水平较对照治疗组开始显著下降(P<0.05);第5天诱导痰PMN%、hs-CRP、IL-8、TNF-α水平均较对照治疗组显著下降(P<0.05)。结论痰热清注射液在COPD急性加重期患者治疗中,通过抑制过度的炎症反应,可减轻COPD患者气道炎症反而发挥治疗作用。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清CRP、IL-6、IL-8、NO与肺功能关系的临床研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6、白细胞介素-8、一氧化氮(NO)与肺功能关系的临床意义。方法采集慢性阻塞性肺疾病急性加重期、缓解期患者和健康者外周血,检测血清CRP、IL-6、IL-8、NO水平,测定肺功能。结果血清CRP、IL-6、IL-8水平比较:急性加重期组明显高于缓解期组,缓解期组明显高于健康对照组,差异均有显着性(P<0.05);血清NO水平和肺功能指标(FEV1%、FEV1/FVC%)比较:急性加重期组明显低于缓解期组,缓解期组明显低于健康对照组,差异有显着性(P<0.05);COPD急性加重期血清CRP、IL-6、IL-8水平与FEV1/预计值%呈负相关(r=-0.812,P<0.05),血清NO水平与FEV1/预计值%呈正相关(r=0.437,P<0.05)。结论 COPD患者血清CRP、IL-6、IL-8、NO的水平与肺功能及病情变化密切相关,血清CRP、IL-6、IL-8、NO的变化可衡量COPD病情严重程度和判断患者的疗效及预后,CRP可作为COPD早期抗感染的参考指标之一。     

IL-2、IL-8、TNF-α和MMP-9在慢性阻塞性肺病稳定期的表达

目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的白细胞介素(IL)-2、IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)的表达情况,为COPD稳定期的进展提供可靠的血生化检测指标。方法检测310例COPD稳定期患者血清中IL-2、IL-8、TNF-α、MMP-9含量,并与正常对照组进行比较。结果 COPD组的IL-8、TNF-α、MMP-9水平显著高于正常对照组(P<0.001)。两组的IL-2水平无显著性差异(P>0.05)。结论 IL-8、TNF-α、MMP-9的检测,可作为COPD病情进展情况的一个有效的指标,为COPD的治疗提供一定参考。     

不同剂量布地奈德混悬液氧气雾化对慢性阻塞性肺疾病的疗效比较

目的探讨不同剂量布地奈德混悬液氧气雾化对慢性阻塞性肺疾病的疗效比较,旨在提高治疗效果。方法收集2011年4月~2013年11月我科住院的420例稳定期COPD患者及330例急性加重期COPD患者,将稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者分为中等剂量组、小剂量组、对照组。急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者被分为大剂量组、中剂量组、一般剂量组以及对照组。对比分析各组间的治疗效果、肺功能和生活质量。结果稳定期患者治疗后中等剂量组、小剂量组呼吸困难评分与对照组比较评分均明显改善(P0.05),中等剂量组FEV1、FEV1/FVC(%)与小剂量组与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。患者生活质量评分中等剂量组、小剂量组与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。AECOPD患者在治疗5、10d后三组肺功能均有明显改善,不同剂量组间均有显著性差异(P0.05)。结论对于稳定期COPD应用小剂量布地奈德雾化治疗,疗效肯定,无明显毒副作用,可以临床推广。急性发作期COPD,应用大剂量布地奈德雾化吸入可以使肺功能改善更快更好,且临床应用安全有效。     

COPD患者急性发作期血清TNF-α和IL-8水平改变的探究

目的探讨COPD患者急性发作期血清肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素-8(IL-8)水平变化的意义。方法回顾性分析2009~2012年我院收治的80例急性发作期的COPD患者,分为对照组和实验组。对照组为非呼吸衰竭组,实验组为呼吸衰竭组。采用全自动酶免分析仪测定其血清TNF-α和IL-8水平进行比较,并检测其呼吸功能,探究其中的相关性。结果实验组TNF-α和IL-8的血清含量均高于对照组,差异显著(P<0.05)。实验组FEV1%小于对照组,差异显著(P<0.05)。TNF-α和IL-8水平和患者的FEV1%呈负相关,相关系数分别为-0.72和-0.65(P<0.05)。结论合并呼吸衰竭的COPD急性加重期患者同未合并呼吸衰竭的患者相比血清TNF-α和IL-8较高,TNF-α和IL-8的升高可能加重了COPD患者的气道阻塞,TNF-α和IL-8可以协助对患者的病情和预后进行监测。     

吸入糖皮质激素对COPD患者呼出气一氧化氮水平影响

目的:探讨吸入糖皮质激素对COPD患者呼出气一氧化氮水平影响.方法:选取2015年2~8月于贵州省人民医院门诊就诊的初治慢阻肺患者36例(未系统治疗,近半年未使用激素及其他抗生素等),其中18例为慢性阻塞性肺疾病急性加重期,18例慢性阻塞性肺疾病稳定期.健康组41例.AECOPD组、COPD稳定期组、正常对照组分别测出FENO,AECOPD组、COPD稳定期组经吸入糖皮质激素有效治疗复测FENO.分析治疗前后FENO的变化.结果:慢性阻塞性肺疾病急性加重期FENO(26.81±16.42)ppb,COPD稳定期FENO(21.32±11.73)ppb,治疗前COPD组均高于正常对照组,AECOPD治疗前FENO高于COPD稳定期治疗前,AECOPD治疗后FENO高于COPD稳定期治疗后.结论:FENO测定是无创的、简便的、易行的,对慢性阻塞性肺疾病疗效评价及预测有一定的临床应用价值.