纤维支气管镜在儿童难治性支原体肺炎的临床诊断及治疗价值

目的观察纤维支气管镜对儿童难治性支原体肺炎的临床特点及治疗方法,同时评估其临床应用价值。方法回顾性分析我院已确诊的64例儿童难治性支原体肺炎患者,随机分为对照组和试验组,对照组只对其进行常规的治疗方案,试验组应用纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗术,观察治疗效果。结果实验组显效26例,有效4例,无效2例,有效率89.35%,相比之下,对照组显效17例,有效5例,无效10例,有效率仅48.58%,即试验组的有效率高于对照组。结论早期应用纤维支气管镜进行肺泡灌洗术(bronchoalveolar lavage,BAL),治疗疗效确切,可提高治疗效果。是临床上治疗儿童难治性支原体肺炎的一种理想方法。     

纤维支气管镜在儿童支原体肺炎诊断中的应用研究

支原体肺炎是儿童社区获得性呼吸道感染引起的常见的肺炎之一,占小儿肺炎的20%以上,目前研究显示其感染率呈现显著性上升趋势[1]。支原体肺炎主要发生于学龄前或者学龄期儿童,近年来发病年龄趋向于小年龄化[2]。肺炎衣原体经常导致患儿出现肺外疾病,如脑炎、肾炎、心肌炎等,严重威胁     

纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗术在儿童重症肺炎支原体肺炎中的应用价值

目的:探讨纤维支气管镜(纤支镜)下支气管肺泡灌洗术在儿童重症肺炎支原体肺炎(SMPP)中的应用价值.方法:选择某院收治的SMPP患儿40例,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各20例.对照组给予常规抗感染处理,观察组在对照组治疗的基础上给予纤支镜下支气管肺泡灌洗治疗.比较2组患儿临床疗效及炎性因子[降钙素原(PC...     

纤维支气管镜术对小儿难治性支原体肺炎并肺不张疗效分析

目的 观察和评估纤维支气管镜对小儿难治性支原体肺炎并肺不张的疗效.方法 选取确诊为支原体肺炎并肺不张的患儿共46例,随机分为试验组和对照组各23例,对照组仅采用常规的对症治疗方案,试验组在常规治疗的基础上,使用纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗术,观察1周后的治疗效果.结果 试验组有效率为95 65%高于对照组的52.17%,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 及早应用纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗术,是治疗小儿难治性支原体肺炎并肺不张的一种理想方法.     

纤维支气管镜在小儿支原体肺炎伴肺不张诊断和治疗中的临床价值

目的：探讨纤维支气管镜治疗小儿支原体肺炎伴肺不张的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月~2013年12月在本院治疗的93例小儿支原体肺炎伴肺不张的临床资料,分析纤维支气管镜治疗小儿支原体肺炎伴肺不张的临床疗效。结果93例肺不张患儿,16例为左上叶,17例为左下叶不张,6例为左上叶合并左下叶不张,19例为右上叶不张,27例为右中叶不张,5例为右下叶不张,2例为右上叶合并右中叶不张,1例为右中叶合并右下叶不张。灌洗液MP-DNA阳性率为87.1%,血清MP-Ab-IgM检测阳性率为64.5%,差异有统计学意义(P<0.01)。纤维支气管镜检查2例患儿表现为支气管黏膜充血水肿严重,91例患儿除支气管黏膜充血水中外,还有其他症状,包括31例患儿痰栓堵塞支气管开口处而发生肺不张,30例患儿支气管黏膜形成纵行皱襞,22例患儿炎性狭窄,8例患儿发生溃疡性改变。治疗后4周,86.0%的患儿完全复张,11.8%的患儿部分复张,2.2%的患儿未复张。结论纤维支气管镜治疗小儿难治性肺不张具有较好的临床疗效,肺泡灌洗液MP-DNA的检出率显著高于血清MP-Ab-IgM的检出率。     

纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗儿童支原体肺炎疗效分析

肺炎支原体是社区获得性肺炎的主要病原微生物,其可引起呼吸道和肺部发生急性炎症,导致支原体肺炎的发生。支原体肺炎的发病率呈现上升趋势,主要发生于学龄前儿童,严重威胁儿童的身体健康[1,2]。目前临床治疗支原体肺炎主要采用     

儿童难治性肺炎支原体肺炎11例临床分析

目的探讨难治性肺炎支原体肺炎的临床特点及治疗方法,提高诊治水平。方法回顾性分析我院11例难治性肺炎支原体肺炎的临床资料。结果 11例难治性支原体肺炎患儿中,左下肺实变5例,右下肺实变6例,3例合并胸腔积液。患儿治疗除应用抗生素治疗外,加用糖皮质激素和丙种球蛋白,疗效满意。4例患儿药物治疗效果欠佳,行纤维支气管镜灌洗术后恢复良好。结论难治性支原体肺炎除抗生素治疗外,应积极早期应用激素及丙种球蛋白支持治疗。对于药物治疗效果欠佳时,应尽早行纤维支气管灌洗。     

纤维支气管镜配合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗难治性支原体肺炎临床研究

目的探讨纤维支气管镜配合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗难治性支原体肺炎的临床效果。方法88例难治性支原体肺炎患儿,按治疗方法不同分为对照组和试验组,各44例。对照组给予常规治疗,试验组在对照组基础上配合纤维支气管镜灌洗治疗。比较两组患儿体温变化情况、血液检查情况、肺部影像学病灶吸收情况及治疗效果。结果试验组患儿体温变化情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患儿体温为(39.5±0.4)℃,试验组患儿体温为(38.7±0.2)℃;试验组患儿体温低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患儿C反应蛋白(CRP)、血清铁蛋白水平均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿淋巴细胞及纤维蛋白原水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患儿肺部影像学病灶吸收率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患儿总有效率为95.45%,显著高于对照组的65.91%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用纤维支气管镜配合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗难治性支原体肺炎的效果更佳,可有效加快病灶吸收,具有临床推广意义。     

纤维支气管镜联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗难治性支原体肺炎的临床疗效观察

目的 观察纤维支气管镜联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿疗效,总结其临床意义.方法 收集RMPP患儿84 例,根据家长意愿分为两组,激素治疗组(n=39)是在常规大环内酯类药物抗感染前提下加用甲泼尼龙琥珀酸钠,联合治疗组(n=45)是在常规大环内酯类药物抗感染前提下加用纤维支气管镜灌洗联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,观察两组疗效.结果 联合治疗组患儿体温正常及咳嗽好转时间较激素治疗组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01);影像学检查显示病灶吸收较激素治疗组明显,差异有统计学意义(P<0.01).结论 纤维支气管镜联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗RMPP较单用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,临床疗效较好,病灶吸收快.     

沙丁胺醇预先吸入给药对肺炎支原体肺炎患儿纤维支气管镜灌洗术中气道不良反应的影响

目的 探讨沙丁胺醇预先吸入给药对肺炎支原体肺炎患儿纤维支气管镜灌洗术中气道不良反应的影响。方法 选取2019年1月～2021年6月收治80例肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象,所有患儿均行纤维支气管镜灌洗术治疗,应用随机数字分组法将患儿分为治疗组（n=40）和对照组（n=40）,对照组患儿行常规纤维支气管镜灌洗术治疗,治疗组患儿于手术前5 min吸入沙丁胺醇气雾剂,两组患儿进入手术室后,均对其使用丙泊酚、舒芬太尼、右美托咪定进行快速静脉诱导,之后持续静脉泵注丙泊酚。比较两组临床总有效率、手术时间、复苏时间、丙泊酚用量、各项症状消失时间以及肺部X线吸收时间、气道不良反应情况以及C反应蛋白（hs-CRP）、降钙素原（PCT）、D-二聚体（D-D）、人可溶性细胞间黏附分子1(s ICAM-1)、粒细胞集落刺激因子（G-CSF）水平。结果 治疗组临床总有效率明显高于对照组（P <0.05）;治疗组手术时间、复苏时间、各项症状消失时间以及肺部X线吸收时间明显短于对照组,丙泊酚用量明显少于对照组,差异均具统计学意义（P <0.05）;治疗前,两组hs-CRP、PCT、D-D、sICAM-1...     

纤维支气管镜在小儿支原体肺炎并肺不张治疗中的应用

目的 探讨小儿支原体肺炎并肺不张在纤维支气管镜下行支气管肺泡灌洗治疗的效果.方法 收集小儿支原体肺炎并肺不张患儿80例,随机分为灌洗组和对照组,灌洗组采用＂边麻边进＂利多卡因气管内黏膜表面麻醉方法,进支气管肺泡灌洗治疗,对照组采用传统抗生素、化痰、吸痰、支持等治疗.结果 灌洗组中显效30例,好转6例,无效4例,灌洗组总有效率为90.0%;对照组中显效16例,好转10例,无效14例,总有效率65.0%;灌洗组疗效显著优于对照组.结论 小儿支原体肺炎并肺不张早期行支气管肺泡灌洗治疗,有利于肺复张,缩短病程,减少后遗症.     

纤维支气管镜在小儿支原体肺炎合并肺不张治疗中的应用

目的:观察与探究纤维支气管镜在小儿支原体肺炎合并肺不张治疗中的应用.方法:选取2013年11月~2016年11月于本院就诊及治疗的60例支原体肺炎合并肺不张患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组30例,对对照组给予常规药物治疗,对观察组给予常规药物治疗加纤维支气管镜下的支气管肺泡灌洗术治疗,对比并分析两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率(93.33%)与对照组(70.00%)对比,差异比较明显(P<0.05),观察组患儿家长的治疗满意度(96.67%)与对照组(73.33%)对比,差异比较明显(P<0.05).结论:对支原体肺炎合并肺不张患儿给予常规药物治疗的基础上,增加纤维支气管镜下的支气管肺泡灌洗术治疗效果较好.     

纤维支气管镜在小儿支原体肺炎并肺不张治疗中的应用

目的 探讨小儿支原体肺炎并肺不张在纤维支气管镜下行支气管肺泡灌洗治疗的效果.方法 收集小儿支原体肺炎并肺不张患儿80例,随机分为灌洗组和对照组,灌洗组采用"边麻边进"利多卡因气管内黏膜表面麻醉方法,进支气管肺泡灌洗治疗,对照组采用传统抗生素、化痰、吸痰、支持等治疗.结果 灌洗组中显效30例,好转6例,无效4例,灌洗组总有效率为90.0%;对照组中显效16例,好转10例,无效14例,总有效率65.0%;灌洗组疗效显著优于对照组.结论 小儿支原体肺炎并肺不张早期行支气管肺泡灌洗治疗,有利于肺复张,缩短病程,减少后遗症.     

支气管镜术在儿童难治性肺炎支原体肺炎诊治中的应用价值

目的探讨支气管镜术在儿童难治性肺炎支原体肺炎诊治中的作用。方法回顾性分析120例难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿的临床资料,分为灌洗组和未灌洗组,未灌洗组给予常规治疗,灌洗组在给予常规治疗基础上行纤支镜治疗。了解纤维支气管镜下常见形态学改变,比较灌洗组与未灌洗组临床疗效及转归。结果RMPP患儿支气管镜下表现有自身特点,灌洗组的有效率显著高于未灌洗组(P<0.01),灌洗组患儿临床症状及影像学恢复时间明显短于未灌洗组。结论支气管镜术在小儿难治性肺炎的诊断与治疗方面具有较高的应用价值。     

肺炎支原体肺炎支气管镜介入治疗与未介入治疗患儿临床资料分析

目的:分析肺炎支原体肺炎支气管镜介入治疗与常规治疗的临床、影像学资料及炎症指标的特点,为行支气管镜介入治疗提供理论参考。方法:回顾性分析某院收治的390例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料。将入院后行常规抗感染及对症治疗的180例患儿作为常规治疗组,将在常规治疗基础上行支气管镜介入治疗的210例患儿作为支气管镜治疗组,比较2组患儿临床症状、影像学资料及血清淀粉样蛋白A(SAA)、CRP、WBC及难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)和重症肺炎支原体肺炎(SMPP)发生情况,并统计支气管镜治疗患儿不良反应发生情况。结果:支气管镜治疗组患儿入院前咳嗽及发热时间[(10.76±2.45)d、(6.46±1.51)d]长于常规治疗组[(5.80±1.25)d、(4.09±1.39)d],SAA水平[116.10(82.70,154.50)mg/L]高于常规治疗组[100.40(61.05,143.03)mg/L],CRP水平[19.60(9.82,29.90)mg/L]高于常规治疗组[7.25(4.18,21.25)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05);支气管镜治疗组肺部CT表现为多肺叶受...     

纤维支气管镜肺泡灌洗联合孟鲁司特治疗难治性肺炎支原体肺炎的临床研究

目的观察评价分析纤维支气管镜肺泡灌洗联合孟鲁司特治疗难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的效果。方法选择2017年1月~2018年10月中山市陈星海医院儿科住院患者中合格的难治性肺炎支原体肺炎患儿99例,随机对照试验(RCT)分为3组,对照组33例给予阿奇霉素、甲基泼尼松龙、布地奈德等综合治疗;观察组A组33例则在对照组基础上加用纤支镜肺泡灌洗治疗,观察B组33例则在观察组A组基础上联合孟鲁司特,并比较三组治疗后临床效果。结果观察B组总有效率为96.97%显著高于观察A组87.88%(P 0.05)及对照组66.67%(P 0.05),观察A组总有效率为87.88%明显高于对照组66.67%(P 0.05),观察B组退热时间、咳嗽时间、肺部啰音消失时间、住院时间显著短于观察A组及对照组(P 0.05),而观察A组退热时间、咳嗽明显改善时间、肺部啰音消失时间、住院时间均明显的短于对照组(P 0.05)。结论纤维支气管镜肺泡灌洗联合孟鲁司特治疗难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿,同两者单一治疗比较具有更好的临床效果,有效的缩短了症状体征消失时间及住院时间,值得临床大力推广应用。     

纤维支气管镜肺泡灌洗治疗肺炎57例疗效观察

目的研究肺炎患者应用纤维支气管镜灌洗治疗疗效,提高对早期应用纤支镜的认识。方法以2010年2月至2011年1月之间,因肺炎收入院患者,其中行纤支镜治疗者57例,回顾分析57例患者的病史特点、实验室检查、影像学特点、治疗及转归情况。结果需要行纤支镜治疗的患者多数有发热、咳嗽,痰多者常见,外周血白细胞计数高,胸片或CT多见斑片状致密影或结节影,累及一个或以上肺段者多见。经纤支镜灌洗治疗的患者咳痰较前容易,症状及胸片恢复快,后遗症少,预后好。结论肺炎患者若胸片或CT见片状致密影,无论有无咳嗽或咳痰困难,只要条件允许,均应早期行纤支镜灌洗治疗,利于疾病恢复,减少后遗症。     

超细支气管镜在儿童难治性肺炎支原体肺炎的应用

目的 观察超细支气管镜在儿童难治性肺炎支原体肺炎的应用效果.方法 难治性肺炎支原体肺炎患儿82例分为两组,观察组(48例)使用超细支气管镜进行治疗,对照组(34例)使用常规支气管镜进行治疗.比较两组手术相关资料和治疗前后肺功能变化.结果 观察组SpO2<92％ 和再次支气管镜的比例少于对照组,发现狭窄闭塞和C T明显改...     

纤维支气管镜生理盐水灌注辅助治疗儿童迁延性肺炎支原体肺炎疗效观察

摘要：目的:观察纤维支气管镜生理盐水灌注辅助治疗儿童迁延性支原体肺炎的效果。方法:68例迁延性肺炎支原体肺炎患儿随机分为对照组和观察组各34例。两组患儿均接受支气管镜检查与常规药物治疗,观察组在此基础上采用支气管镜灌洗生理盐水辅助治疗。两组均持续1个(两周)疗程。比较两组患儿的临床有效率、支气管镜下表现缓解率、症状(咳嗽、咳痰)缓解时间、住院时间及药品不良反应发生率。结果:观察组患儿的临床有效率高于对照组患儿,临床症状消失时间及镜下表现也优于对照组患儿(P<0.05),两组药品不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:支气管镜肺泡生理盐水灌洗可有效提高临床迁徙性支原体肺炎的治疗效果     

支气管镜灌洗联合布地奈德局部给药治疗儿童重症肺炎支原体肺炎的疗效分析

目的 探讨支气管镜灌洗联合布地奈德病变部位局部给药治疗儿童重症肺炎支原体肺炎（SMPP）的疗效。方法 回顾性分析2018年5月至2019年5月安徽省儿童医院呼吸一科住院部收治并诊断为SMPP的84例患儿临床资料,依据是否行支气管镜灌洗治疗分为常规组和灌洗组,各42例。两组患儿均给予SMPP常规治疗,灌洗组在常规治疗的基础上,给予支气管镜肺泡灌洗,并在感染病变部位注入布地奈德1 mL保留。观察并比较两组患儿的发热天数、刺激性咳嗽及肺部啰音持续时间、影像学好转率、住院天数及并发症。结果 经治疗后,灌洗组患儿发热天数、刺激性咳嗽持续时间、肺部啰音持续时间均短于常规组,影像学好转率优于常规组,差异均有统计学意义（P < 0.05）;灌洗组住院天数短于常规组,但两组差异无统计学意义（P > 0.05）。两组均未见严重并发症。结论 支气管镜肺泡灌洗联合布地奈德局部给药治疗SMPP,可有效提高患儿影像学好转率,值得推广应用。