肿瘤患者开胸术后呼吸道护理

维持呼吸道通畅是开胸术后护理的主要任务，如果呼吸道被分泌物阻塞而引起肺不张，可导致胸部外科术后的两个主要并发症，低氧血症和高碳酸血症，同时，肺不张还极易引起肺炎。因此，加强开胸术后呼吸道的护理是预防术后并发症的关键所在。现将近年来收治肿瘤开胸术后患者3023例的呼吸道护理回顾性总结如下：     

食管-贲门癌患者术后的呼吸道护理分析

目的观察食管-贲门癌患者开胸术后呼吸道护理效果。方法对61例食管-贲门癌患者开胸术后予以积极呼吸道护理措施。结果 61例食管-贲门癌患者,开胸术后发生肺部并发症5例,占8.19%;除1例发生急性呼吸衰竭死亡外,其余均获得治愈出院。结论加强对食管-贲门癌患者开胸术后护理,尤其是加强呼吸道护理,能降低食管-贲门癌患者开胸术后呼吸系统并发症,促进患者康复。     

呼吸道护理在开胸手术患者中的应用效果观察

目的观察呼吸道护理在开胸手术患者中的应用效果。方法对58例择期手术的患者制定了一系列的呼吸道术前术后护理措施。结果 58例患者均能如期手术,术后的并发症很少。结论呼吸道护理能减少开胸手术的术后并发症,提高患者的生活质量。     

开胸手术患者围手术期呼吸道护理

保持呼吸道通畅是开胸术后护理的主要任务。由于麻醉药物作用、伤口疼痛、吻合口处充血和水肿的影响,均会抑制患者咳嗽,导致呼吸道被分泌物阻塞而引起肺不张、肺炎等并发症[1]。我院胸外科近年收治食管癌、贲门癌、肺癌开胸患者39例,现将其呼吸道的护理体会报道如下。     

沐舒坦术前氧气驱动雾化吸入预防开胸术后呼吸道并发症观察

目的探讨沐舒坦术前氧气雾化吸入对预防开胸术后呼吸道并发症的作用。方法 80例患者随机分为观察组及对照组,每组40例。观察组术前雾化吸入沐舒坦,观察两组患者术后呼吸道恢复情况、抗生素应用时间、住院时间及术后呼吸系统并发症发生率。结果观察组患者术后显效率52.5%,总有效率82.5%,均优于对照组的显效率40.0%,总有效率70.0%。患者抗生素应用时间及住院时间明显缩短。肺部并发症发生减少。结论沐舒坦术前氧气驱动雾化吸入有助于减少开胸术后呼吸道并发症的发生。     

171例全麻开胸病人术后的护理

开胸术后极易发生呼吸道并发症,有报道,全麻开胸术后46.59%患者存在呼吸道定殖菌,因呼吸衰竭而死亡的老年患者达24.6%,肺炎的发生率也较其他类手术患病率高[1]。因此,做好术后护理工作是保证全麻开胸手术成败的关键。近几年来,我     

开胸手术围手术期的呼吸道护理

现代医学技术的飞速发展导致胸外科疾病的诊治水平不断提高,因而对护理提出了更高的要求。胸外科开胸手术创伤大、手术时间长,术后活动受限,加上麻醉刺激和疼痛等的影响,容易引起患者呼吸功能下降,易引发起呼吸道感染、肺不张、急性呼吸衰竭等并发症。因此,做好开胸手术围术期的呼吸道护理非常重要。本文回顾性分析总结了加强实施开胸手术围术期呼吸道管理的方法及效果。     

开胸术后呼吸道的护理

开胸术后做好呼吸道护理,是预防肺部并发症的一项重要措施,我科于2001-03～2002-03所做的15例开胸手术患者中,由于术后呼吸道护理方法得当,大大降低了肺部并发症的发生,促进患者早日康复出院。现将有关护理工作介绍如下:本组共15例。男10例,女5例。年龄3～68岁。心包剥脱术3例,开胸探查术5例,体外循环术7例。术后平均住院天数7d。护理:①术前向患者及家属说明手术的目的及意义,使患者掌握预防呼吸道并发症的方法,并督促吸烟患者禁烟,减少呼吸道并发症的发生,并指导患者多做腹式呼吸及咳嗽训练,以增加肺活量,促进手术后肺功能恢复;②术后护理…     

120例胸外科围手术期患者呼吸道护理体会

开胸手术由于手术时间长、创伤大,术后有明显的肺功能损害、黏液分泌紊乱和清除障碍,加上气管插管侵入性操作等,极易发生呼吸道感染和肺部并发症。围手术期呼吸道有效护理是预防术后肺部并发症,提高手术成功率的关键。我科2006年6月至2008年12月共收洽了120例开胸手术患者,取得了满意的临床效果,现将对患者呼吸道护理体会报道如下。     

开胸患者术后72小时内强化呼吸道管理的临床效果

随着医学的发展,对肺癌、食管癌、贲门癌要求根治的手术越来越高。然而开胸手术风险高,创伤大,术后并发症居高不下。在开胸术后诸多的并发症中,呼吸道并发症占居首位,一旦出现,不仅给患者带来病情变化,并且在一定程度上影响手术效果和增加费用支出。因此,做好围术期呼吸道强化管理,对提高手术成功率,争取按时恢复至关重要。     

胸外科高龄患者围手术期的呼吸道管理

目的对开胸术后的患者采取正确有效的呼吸道护理措施,观察肺部并发症发生与发展的降低情况。方法随机选择2009年12月至2012年12月来自本院的308例高龄需开胸术的患者,对这些高龄患者进行心理护理、呼吸道管理、呼吸道管理及密切观察患者的病情变化等措施。结果通过采取相应的措施进行治疗取得了较好的临床效果,效果满意。结论对高龄患者采取正确有效地呼吸道护理措施是高龄患者术后恢复肺功能的主要方法。     

开胸术后老年患者下呼吸道感染的相关因素及其治疗对策

目的:分析开胸术后老年患者下呼吸道感染发生的相关因素及其治疗对策。方法:选取2011年11月—2015年11月收治的行开胸手术后出现下呼吸道感染患者280例,采用多因素Logistic法分析下呼吸道感染发生的因素。结果:通过对所有患者进行单因素分析并排除其次要因素后,由其主要因素经logistic分析,其结果可知开胸术后老年患者出现下呼吸道感染主要有术后使用呼吸机超过6 h、双腔气管插管、慢性肺气肿病史、慢性支气管炎病史、年龄过大以及烟龄超过10年等因素。结论:老年患者开胸手术后出现呼吸道感染是由于多种因素共同作用所导致的,因此在临床预治上应当依据患者个人情况的特殊性,给予其相应的药物与护理干预治疗,以降低感染的发生率。     

开胸手术患者的围手术期护理方法探讨

目的改善对开胸患者围手术期的护理方法,有效预防患者术后肺功能不全、肺不张和肺部感染等呼吸道并发症的发生。方法对于我院2009年4月至2010年8月的112例开胸患者,针对其术后卧床期间出现的主要身体不适给予具体有效的护理措施,分析并总结患者术后护理要点。结果通过对患者实施全面有效的护理措施,112例患者中术后发生呼吸道并发症的比例较低,如肺不张者占7.1%,心律失常者占6.2%,呼吸困难者仅占5.4%。结论高效的围手术期护理是预防并发症发生和提高手术成功率的关键所在,对患者的全面恢复具有重要意义。     

开胸患者术后呼吸衰竭的护理

目的 探讨开胸患者术后呼吸衰竭的原因及护理体会,以降低患者术后呼吸衰竭死亡率。方法 对35例开胸术后呼吸衰竭患者实施规范的呼吸道管理,总结术后呼吸衰竭的原因及护理经验。结果 患者呼吸功能恢复较快,本组术后存活29例,占82．86％。结论 加强开胸患者术后的呼吸道管理,可有效降低术后呼吸衰竭的死亡率。     

肺部听诊在开胸术后呼吸道管理中的应用

目的 探讨开胸手术后呼吸道管理中肺部听诊的必要性。方法 分析288例手术术后肺部听诊及时发现患并发症的临床资料和护理方法。结果 362例手术患中出现并发症的288例经积极治疗、认真护理后均好转。结论 开胸术后呼吸道管理中肺部听诊可早观察、早发现术后感染和并发症，有助于预见性、针对性护理和观察护理措施效果，减少术后并发症的发生率，值得推广。     

影响老年食管癌患者术后有效咳嗽的原因及对策

开胸手术治疗食管癌仍为目前治疗食管癌的最有效手段,由于手术时间较长,术中游离食管时捻搓挤压肺叶,刺激肺门及支气管,导致呼吸道分泌物集聚增多,术后胸腔积液、胸腔胃占据胸腔空间,进一步限制了肺膨胀,影响呼吸功能,极易导致呼吸系统并发症。术后咳嗽排痰是减少患者术后肺部并发症的最有效措施,但频繁而无效的咳嗽不仅增加患者体力消耗及不适,并且使患者对咳嗽产生顾虑［1］,高龄食管癌患者由于机体机能相对下降、术后切口疼痛,不能有效咳嗽,致使痰液聚积,术后肺炎、肺不张等并发症明显增加,甚至危及生命。笔者就影响老年食管癌患者术后有效咳嗽的原因及对策进行分析、探讨,现报道如下。     

经皮环甲膜置管在开胸术后呼吸道护理中的应用及护理

目前,许多胸部疾病需要在全身麻醉（气管插管）下实施开胸手术.开胸术后患者由于虚弱无力、害怕疼痛及方法掌握不当而不能进行有效咳嗽、咳痰,易并发肺不张和肺部感染[1].呼吸道分泌物潴留导致肺不张和肺部感染是术后发生呼吸衰竭的重要原因之一[2-4].及时有效地清除肺内痰液是肺部护理的关键.传统采用鼻导管气管内吸痰、支气管镜吸痰清除肺内痰液,患者痛苦大,组织创伤大.笔者采用经皮环甲膜穿刺置管术,促进患者有效排痰,防治开胸术后肺部并发症,取得满意效果,现报告如下.     

肺癌120例围手术期呼吸道的护理

肺癌是临床常见的恶性肿瘤,治疗肺癌的首选方法是手术治疗,由于手术时间长,创伤大,手术本身对心肺功能损伤较大,易致呼吸道感染、肺不张等并发症,病死率较高,因此,开胸术后做好患者围手术期呼吸道护理,预防术后肺部并发症是提高手术成功率的关键。笔者2007—03—2009—03护理120例肺癌术后的患者．分析如下。     

开胸手术的康复护理

目的降低开胸手术患者的术后并发症。方法对80例开胸手术患者实施康复护理措施,分术前康复指导和术后康复护理进行。结果 80例开胸手术患者术后康复顺利,无并发症发生,痊愈出院。结论运用康复护理能加快开胸手术患者的早日康复,降低开胸手术患者的术后并发症,减轻患者的经济负担。     

应用肋间神经冷冻止痛术预防开胸术后胸痛80例分析

术后切口疼痛是造成呼吸储备减少最重要的因素之一,这是病人因疼痛不敢用力咳嗽,造成呼吸道分泌物堵塞、肺不张所致。良好的术后镇痛可改善患者术后肺功能和减少相关的术后并发症。自 2004年7月开始,我科开始采用开胸术中冷冻肋间神经的方法预防开胸术后胸痛,取得了满意的效果, 现报告如下。