鼻内镜下电凝治疗鼻出血27例分析

鼻出血是耳鼻咽喉科常见的急重病症之一。传统检查方法难以准确找到出血部位,前、后鼻孔填塞又很难有效压迫出血点。我科2006—01／2008—05对27例鼻出血患者采用鼻内镜下电凝治疗,取得满意疗效。现总结如下。     

鼻内镜下电凝治疗鼻出血36例分析

我院2009-09—2010—04在表面麻醉下行鼻内镜下电凝治疗鼻出血36例,疗效满意,总结如下。     

鼻内镜下难治性鼻出血86例治疗分析

目的 探讨难治性鼻出血的治疗方法及疗效.方法 对86例难治性鼻出血的患者经鼻内镜检查,明确出血部位并行微波电凝治疗.对疗效进行回顾性分析.结果 86例患者经鼻内镜检查均有明确的出血部位,术后随访3个月无复发,治愈率100％.结论 鼻内镜下查我出血部位并电凝治疗鼻出血疗效确切,患者痛苦小、费用低、值得临床推广应用.     

鼻内镜下明胶海绵填塞治疗鼻出血58例分析

目的：评价鼻内镜下明胶海绵填塞治疗各种类型鼻出血的临床疗效。方法：应用德国Wolf及Storz鼻内窥镜（0°，30°或45°）及明胶海绵填塞治疗58例鼻出血患者。结果：有53例经2～3次明胶海绵填塞治疗即治愈，治愈率为91．3％。结论：鼻内镜下明胶海绵填塞治疗鼻出血疗效高、患者痛苦小、并发症明显减少，是一种治疗鼻出血切实可行的方法。     

鼻内镜下电凝止血与局部填塞治疗难治性鼻出血比较

目的比较分析鼻内镜下电凝止血与局部填塞治疗难治性鼻出血的疗效。方法将垫江县人民医院收治的难治性鼻出血患者90例纳入研究对象,分为给予鼻内镜下电凝止血治疗的观察组和给予局部填塞治疗的对照组,观察两组患者的止血相关指标、术后负面情绪指标。结果观察组出血量(36.2±6.4)mL、止血时间(42.1±6.9)min、鼻腔黏膜恢复时间(3.4±0.7)d、鼻腔通气恢复时间(2.6±0.5)d、填塞后再次出血率(4.44%)、治疗后出现综合征反应率(15.56%)及黏膜变化率(13.33%)均明显低于对照;止血后3d时观察组患者汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表、焦虑自评量、抑郁自评量表、疼痛程度数字评价量表评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论鼻内镜下电凝止血有助于改善止血效果、改善鼻腔功能、防止再出血发生、缓解负面情绪,具有积极的临床价值。     

鼻内窥镜下治疗老年性鼻出血疗效分析

老年性鼻出血是本科常见急重症之一,治疗的基本原则是迅速查找鼻出血部位和快速、有效地终止鼻内出血.2002年以来本科就诊的老年鼻出血患者25例,采用鼻内窥镜下治疗,取得了满意的治疗效果,现报道如下. 1资料和方法 1.1一般资料本组25例中男16例,女9例;年龄60～85岁,其中60～70岁15例、71～80岁8例、81岁以上2例.有高血压史9例.出血部位:下鼻道后部的鼻咽血管丛处出血8例、下鼻甲后部出血2例、鼻中隔嗅裂区出血5例、中鼻甲内侧出血2例、鼻中隔中部出血2例、立氏区后下3例、下鼻道中前部3例.     

成人严重鼻出血鼻内镜下手术止血和护理

成人鼻出血是耳鼻咽喉科常见急诊疾病，传统的治疗手段是行前或（和）后鼻孔填塞治疗，随着鼻内镜的普及应用，鼻内镜下微创止血治疗方法逐渐推广，掌握成人鼻出血位置分布规律及有效微创处理办法可以在确保疗效的基础上减少治疗时间，减轻患者的痛苦与创伤。[第一段]     

成人严重鼻出血鼻内镜下手术止血和护理

成人鼻出血是耳鼻咽喉科常见急诊疾病,传统的治疗手段是行前或(和)后鼻孔填塞治疗[1],随着鼻内镜的普及应用,鼻内镜下微创止血治疗方法逐渐推广,掌握成人鼻出血位置分布规律及有效微创处理办法可以在确保疗效的基础上减少治疗时间,减轻患者的痛苦与创伤.……     

鼻内窥镜下电凝治疗顽固性鼻出血

目的：为了解鼻内窥镜下电凝治疗顽固性鼻出血的效果。方法：对26例鼻内窥镜下电凝的顽固性鼻出血病人临床资料进行回顾性分析。结果：26例均一次治疗成功,治愈率100％。结论：鼻内窥下电凝治疗顽固性鼻出血安全、有效、经济、简便,值得推广。     

鼻内镜下综合治疗难治性鼻出血63例分析

目的：探讨鼻内镜下难治性鼻出血的治疗方法。方法：采用鼻内镜下双极电凝术、射频热凝术、局部填塞、鼻腔结构处理的方法治疗难治性鼻出血。结果：63例患者随访1-3个月均未见再出血,2例并发鼻中隔脓肿经切开引流及抗感染治愈。结论：鼻内镜下采用不同方法治疗难治性鼻出血,止血效果好,操作方便,是一种微创而有效的治疗方法。     

鼻内镜治疗鼻出血60例临床分析

目的 探讨鼻内镜下双极电凝或油纱条压迫治疗顽固性鼻出血的临床效果。方法 回顾性分析鼻内镜下双极电凝或油纱条压迫治疗顽固性鼻出血患者60例临床资料。结果随访6个月至2年，治愈44例，有效12例，无效4例，总有效率93．3％。结论 此方法治疗顽固性鼻出血简单、有效，患者痛苦小，无并发症。     

鼻内镜下微创治疗顽固性鼻出血212例

目的 探讨鼻内镜下微创诊治顽固性鼻出血的方法、疗效和适应证.方法 该科近5年在鼻内镜下治疗的顽固性鼻出血212例,鼻内镜下检查,明确出血点后采用鼻内镜下鼻腔微填塞或者鼻内镜下应用物理效应(微波、射频、低温等离子等)止血.结果 所有患者一次性治愈达100%,随访3～6个月无复发,无不良并发症.结论 鼻内镜下诊治顽固性鼻出血效果好,患者痛苦小,容易接受,临床上值得广泛推广应用.     

鼻内窥镜手术后迟发性鼻出血15例临床分析

目的了解鼻内窥镜手术后迟发性鼻出血的临床特征,探讨其治疗经验。方法回顾性分析2005年1月至2011年12月我院耳鼻咽喉科鼻内窥镜手术治疗鼻、鼻窦及相关疾病术后迟发性鼻出血15例患者的临床资料。结果本组15例鼻内窥镜术后迟发性鼻出血在手术后5～8天抽出鼻腔填塞物后发生,出血次数2～7次,出血量约70～1600毫升,中鼻道上颌窦开口后方出血6例,筛前动脉区2例,筛后动脉区2例,中鼻甲2例,蝶窦口下方蝶腭动脉3例。结论鼻内窥镜手术后一周左右,在抽取鼻腔填塞物后发生的迟发性鼻出血往往与术中损伤鼻腔相应部位血管有关,出血量大,多需要鼻内窥镜下电凝止血。     

鼻内镜下吸引器头辅助高频电凝治疗鼻腔深部出血疗效观察(附509例报告)

目的探讨鼻内镜下吸引器头辅助高频电凝治疗鼻腔深部出血的疗效。方法509例鼻腔深部出血患者利用鼻内镜下金属细头吸引器辅助高频电凝进行治疗。结果全部患者除1例外均获一次性成功。结论鼻内镜下金属细头吸引器联合高频电凝治疗鼻腔深部出血视野清晰,准确暴露出血部位,该方法安全,有效,更能减轻病人的痛苦和不良刺激。     

鼻内镜下电凝治疗顽固性鼻出血的疗效分析

目的探讨应用鼻内镜电凝治疗顽固性鼻出血的方法和疗效。方法对32例顽固性鼻出血患者于鼻内镜下寻找出血点,用双极电凝烧灼后,局部用小块明胶海绵压迫。结果随访3～6个月,28例（87．5％）一次治愈,3例（9．4％）2次治愈,1例（3．1％）经过其他方法处理均治愈,仅2例鼻腔轻度粘连。结论鼻内镜下电凝治疗顽固性鼻出血疗效确切,符合微创,方法安全可靠。     

鼻出血首次鼻内镜止血失败原因分析

目的 分析首次鼻内镜下止血失败原因.方法 回顾分析1999年～2007年该科首次行鼻内镜下止血失败的病例资料,根据临床分析结果和补救治疗结果综合分析这些病例止血失败的原因.结果 38例患者中5例未发现出血点:3例发现活动性出血但无法止血;15例反复鼻腔填塞后鼻黏膜广泛性糜烂,无法判定正确出血位置:5例下鼻道无法暴露,无法止血;3例上颌寞内出血,鼻内镜下无法止血;7例未对患者鼻腔结构作出正确判断,鼻腔极度狭窄,鼻内镜无法进入而导致止血失败.所有患者经过针对性的补救治疗后均获得止血成功.结论 鼻内镜下止血是一种良好的止血措施,但并非所有患者均可止血成功,在止血失败后应认真分析失败原因,并根据分析结果采取针对性的补救治疗措施.     

鼻内镜下经上颌窦前壁上颌窦囊肿摘除术

目的 探讨鼻内镜治疗上颌寞囊肿的手术方法。方法 30例单纯性上颌窭囊肿病人，20例行上颌寞前壁进路鼻内镜手术，观察上颌寞各壁，摘除囊肿。5例患者行经上颌窭口鼻内镜下囊肿摘除术，5例患者行下鼻道开窗鼻内镜下囊肿摘除术。结果 行上颌窦前壁进路鼻内镜手术的20例患者，随访6～12个月无复发，无面部不适。结论 该术式操作方便，效果好，不良反应少。     

鼻内窥镜下微波治疗鼻后部出血的护理

目的：总结鼻内窥镜下采用微波治疗鼻后部出血的护理经验。方法：经鼻内窥镜应用微波对50例鼻后部出血的患进行治疗。结果：50例患均一次治愈，随访3个月无复发。结论：在治疗中应针对患不同情况做好心理护理，掌握适应证及治疗方法，做好术前及术后护理是确保成功的关键。     

鼻内镜下手术治疗上颌窦后鼻孔息肉16例临床分析

目的：探讨鼻内镜下手术治疗上颌窦后鼻孔息肉的方法和效果。方法：2009年7月-2011年3月经鼻内镜下手术治疗上颌窦后鼻孔息肉16例,对临床特点、息肉来源及治疗效果进行分析。结果：随访6～18个月,16例患者鼻腔通气良好,无复发,无并发症。结论：根据国内外文献及术后观察,鼻内镜下手术治疗上颌窦后鼻孔息肉是安全有效的方法。     

鼻内窥镜鼻中隔黏膜下切除术90例临床分析

目的 探讨鼻内窥镜鼻中隔黏膜下切除鼻中隔偏曲的临床效果。方法 回顾性分析我院90例患者的临床资料。结果 所有患者术后鼻腔和鼻窦的通气引流均取得满意的效果。结论 采用鼻内窥镜下鼻中隔黏膜下切除术治疗鼻中隔偏曲疗效满意。