苦味酸法肌酐试剂抗胆红素干扰的研制方法

血肌酐测定是肾功能检测的重要常规生化指标。近年来,多采用抗干扰能力较强的＂2点法＂进行血肌酐测定,但该法不能全部消除非肌酐色素的干扰[2],当测定高胆红素标本时肌酐的测定值偏低。     

碱性苦味酸法检测肌酐试剂的应用经验

肌酐(creatinine,Cr)是实验室诊断的常规项目,尤其是作为肾滤过功能首选指标被临床广泛应用,其检测手段有色谱法、酶法、化学法等;但碱性苦味酸法仍为临床实验室普遍选择。以下,笔者就工作实践中发现的影响检测Cr质量的干扰因素及其排除方法进行总结,供同仁参考。1试剂碱液浓度问题苦味酸学名2,4,6-三硝基苯酚,三硝基化使之具有近于无机酸的酸性,加碱后酸性降低、溶解度增加。所以在实验中氢氧化钠的浓度可制约苦味酸反应的敏感性和特异性,浓度高显色敏感性高,但假肌酐干扰也增加,试剂大都采用中低浓度。但由于暴露于空气,碱液可吸收二氧化…     

苦味酸速率法肌酐测定的线性范围及其临床应用评价

目的观察分析苦味酸速率法肌酐测定的线性范围。方法使用低、高值定值血清,配制不同肌酐浓度的标本,进行测定。结果肌酐浓度在66.0~512.0μmol/L范围内检测,线性方程:Y=0.8571X+22.953,相关系数r=0.9973。结论苦味酸速率法肌酐测定线性范围较小,临床应用需采取措施加以校正。     

两种肌酐测定在全自动生化分析仪上的应用及评价

目的两种肌酐测定方法在全自动生化分析仪上的应用比较及评价。方法以碱性苦味酸法和酶法进行血清肌酐测定。结果酶法具有线性范围宽、重复性好、抗干扰能力强和不污染管道的特性。结论酶法是当前实验室全自动生化分析仪测定肌酐的可靠方法,对临床诊疗提供有力依据。     

肌酐碱性苦味酸测定法对生化分析仪的交叉污染

目的探讨应用生化分析仪进行苦味酸法肌酐测定后对其它生化项目测定的交叉污染情况。方法使用全自动生化分析仪单独测定生化项目与测定肌酐（Cr）后测定生化项目的结果进行显著性检验。结果TBIIMGLU与测定Cr后再测的结果之间差异有统计学意义（P〈0．05），ALT、ALP、TCH、TG、HDL—C、LDL-C与测定Cr后再测的结果之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论苦味酸试剂在全自动生化仪上对某些测定项目存在交叉污染，应采取措施，或改变肌酐测定方法，或调整试剂位置以避免交叉污染，确保检测结果的准确性。     

苦味酸法肌酐试剂对总胆红素和前清蛋白测定结果的影响

目的探讨苦味酸法肌酐试剂对总胆红素和前清蛋白测定结果的影响。方法收集50份新鲜血清标本,基准组仅测定总胆红素和前清蛋白,试验组则先测定肌酐(苦味酸法),再测定总胆红素和前清蛋白,根据观察结果的不同,判断是否存在交叉污染。结果苦味酸法的肌酐试剂对总胆红素的测定结果有负干扰,对前清蛋白的测定结果有正干扰。结论如果医院检验科正在使用苦味酸法的肌酐试剂,则必须合理排列检测试剂的顺序,加强仪器的清洗或更换为酶法肌酐试剂,以避免苦味酸法试剂产生的交叉污染。     

临床诊断梅毒的两种试剂比较

梅毒是常见性病中对人体造成较大危害的一种。目前 ,临床上常用梅毒明胶颗粒凝集试验 (采用 TPPA试剂盒 )来进行梅毒的确认。最近 ,一种酶结合免疫吸附测定法( EL ISA)检测梅素的试剂盒上市。为了比较这两种试剂在敏感性和特异性方面的差异 ,我们用已确认的梅毒血清进行了检测。现将结果报告如下。1　材料和方法1.1　材料 :1血清 :来自于山西省性病门诊经 TPPA试剂盒确认的 3 0例阳性和 60例阴性血清。 2 EL ISA试剂盒 :北京金伟凯医学生物技术公司。实验原理 :所用包被抗原和酶标抗原均为精致的基因工程表达的梅毒螺旋体特异性抗原…     

肌酐酶法与碱性苦昧酸法测定尿中肌酐含量的对比分析

分别应用肌酐酶法和碱性苦味酸法测定人尿中肌酐含量。经统计分析表明,两方法测定结果无显著差异,相关系数有高度显著性。     

干化学速率法检测肌酐在临床的应用分析

目的：通过干化学速率法与苦味酸速率法检测血肌酐相比较,进一步探讨其精密度、抗干扰及防污染能力。方法：通过不精密度试验、50例对比试验、干扰试验进行检测。结果：干化学速率法批内、批间,标准差、CV％值均小于苦味酸速率法。对比试验：干化学速率法与苦味酸速率法相关系数r=0．9646,P〉0．05。干扰试验：干化学速率法基本无干扰。苦味酸速率法维生素227矶以上有正干扰,胆红素43μmol／L以上有负干扰。结论：干化学速率法不但精密度高,而且抗干扰能力强。与苦味酸速率法有良好的一致性。加标本采用一次性吸头。无需反应杯,又防止了标本间的交叉污染。因此,对临床的使用价值很高。     

尿酸与葡萄糖试剂对肌酐测定结果的影响研究

目的分析用全自动生化分析仪进行项目测定时,尿酸、葡萄糖试剂对肌酐测定产生的交叉污染。方法分别选取肌酐测定结果在40～120μmol/L和200～500μmol/L之间的血清标本,制成两份混合人血清,分别代表低值、高值,先单独测定肌酐,然后再先测尿酸和葡萄糖后测肌酐。结果先测尿酸和葡萄糖后测肌酐,其肌酐值与单独测得肌酐值比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论自动生化分析中,用先测尿酸和葡萄糖后测肌酐的分析顺序时,尿酸和葡萄糖试剂对肌酐的测定结果有影响,可导致肌酐的测定结果偏高。     

尿酸与葡萄糖试剂对肌酐测定结果的影响研究

目的 分析用全自动生化分析仪进行项目测定时,尿酸、葡萄糖试剂对肌酐测定产生的交叉污染.方法 分别选取肌酐测定结果在40～120μmol/L和200～500μmol/L之间的血清标本,制成两份混合人血清,分别代表低值、高值,先单独测定肌酐,然后再先测尿酸和葡萄糖后测肌酐.结果 先测尿酸和葡萄糖后测肌酐,其肌酐值与单独测得肌酐值比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 自动生化分析中,用先测尿酸和葡萄糖后测肌酐的分析顺序时,尿酸和葡萄糖试剂对肌酐的测定结果有影响,可导致肌酐的测定结果偏高.     

水份测定所用试剂的比较

本文用“有机碱试剂”代费休氏试剂使用于部分抗生素药品的水分测定，收到较好效果。该试剂稳定性强，毒性小，可用于生产过程及成品的质量控制。     

不同方法检测肌酐清除率的对比研究

目的探讨酶法和碱性苦味酸法(Jaffe’s速率法)检测肌酐清除率的差异。方法收集患者血清,分别用酶法和碱性苦味酸法检测肌酐清除率,对比分析两种方法检测结果,并对偏倚进行评估。结果两种不同的检测方法具有良好的相关性,也存在偏倚。结论不同的肌酐清除率的检测方法,检测的结果存在差异,应该进行校正。     

两种试剂检测无偿献血者抗-HCV的差异比较

抗－HCV是供血系统检测献血者HCV病毒是否感染的重要指征，其检验的准确性有赖于检测试剂的敏感性及特异性。为了考察不同试剂检测抗－HCV的实验效果，笔者对佳木斯市红十字中心血站1999-10~2000-10所采集的15348份献血者血样在检测抗－HCV时，采用两种试剂的实验效果进行对比研究，现将有关结果报道如下。 1 材料与方法 检测样本：佳木斯市红十字中心血站1999-10~2000-10所采集的献血者血样15348份。其中90%以上为初次献血者。仪器：BIO－RAD Model 550酶标仪；Stat Fax 2600洗板机(均为美国产)。试剂：抗－HCV检测试剂盒分别由…     

两种检测系统测定血清肌酐、丙氨酸氨基转移酶的比对分析

目的 探讨强生快速生化分析仪和奥林巴斯AU640生化分析仪测定血清肌酐(Cr)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)的比对情况.方法 对强生快速生化分析仪和奥林巴斯AU640生化分析仪对Cr和ALT质控物测定精确度和血清样品中结果进行比较.结果 强生快速生化分析仪和奥林巴斯AU640生化分析仪对不同质控物测定Cr和ALT精密度差异均无统计学意义,强生快速生化分析仪和奥林巴斯AU640生化分析仪检测血清样品的Cr和ALT结果差异均无统计学意义(t=0.39、0.79,均P＞0.05).结论 强生快速生化分析仪和奥林巴斯AU640生化分析仪测定Cr和ALT结果的精密度符合临床要求,均值得临床推广应用.     

自设程序测定血清肌酐

血清肌酐测定对于肾脏疾病的诊断,治疗和监测,预后的观察都有着十分重要的意义。血清肌酐测定的方法主要有手工法和自动分析等。手工法比较繁琐,故不宜大批量测定,也不能做急检项目。特别是近几年,国家和省检验中心组织的室间质评活动,使用的是进口质控物,这种质控物中,人为的加入了大量的多种干扰物质,用手工方法     

随机尿蛋白/肌酐比值测定在糖尿病肾损伤中的临床应用

目的通过观察糖尿病肾损伤患者24 h尿蛋白（24Up）与随机尿和晨尿蛋白/肌酐比值（Up/Ugcr）的相关性,来探讨采用随机尿Up/Ugcr代替24Up用于糖尿病肾损伤筛查的可行性。方法收集自我院2009年1～7月住院及门诊89位患者24 h尿、晨尿、随机尿尿液标本,尿蛋白测定采用联苯三酚红比色法,血、尿肌酐测定采用碱性苦味酸动力学法。结果按肌酐清除率（Ccr）将糖尿病肾损伤患者分为5组,Ccr〉80 ml·min^-1、50～80 ml·min^-1、20～50 ml·min^-1、10～20 ml·min^-1、〈10 ml·min^-1。各组随机尿和晨尿UP/Ugcr比值与24Up的相关系数分别为0.82、0.88、0.99、0.81、0.44和0.83、0.82、0.98、0.82、0.45。晨尿和随机尿液Up/Ugcr之间没有统计学差异（P〉0.05）。结论当Ccr〉10 ml·min^-1时,随机尿和晨尿Up/Ugcr比值与24Up有良好的相关性,可以用随机尿或晨尿Up/Ugcr代替24Up用于临床糖尿病肾损伤程度尿蛋白的监测。当Ccr〈10 ml·min^-1时,两者相关性较差,无临床应用价值。