中药熏洗结合高压氧促进肛周脓肿术后创面愈合疗效观察

目的 观察中药熏洗结合高压氧促进肛周脓肿术后创面愈合的临床疗效.方法 将58例肛周脓肿术后患者随机分成2组,每组29例.对照组予常规换药及高锰酸钾溶液熏洗,治疗组除予常规换药外,还配合中药熏洗结合高压氧治疗.对2组肛周脓肿术后创面愈合时间、创面疼痛、创面渗出、组织水肿及肉芽生长等情况进行比较.结果 治疗组创面平均愈合时间为(21.24±3.15)d,对照组为(27.11±4.03)d,2组比较差异有统计意义(P＜0.05);治疗组在术后第3,7,14,28 d的创面疼痛、创面渗出、组织水肿及肉芽生长情况评分均较对照组显著降低,2组比较差异有统计意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 肛周脓肿术后采用中药熏洗配合高压氧治疗,可以有效促进创面愈合、减轻疼痛、控制渗出,具有显效快、疗效好、疗程短等优势.     

生物胶体液对深、浅Ⅱ度烧伤创面愈合的效果观察

目的 探讨羧氨基葡聚多糖那生物胶体液(术尔泰)对烧伤创面愈合的影响.方法 选择本院60例Ⅱ度烧伤住院患者,分为观察组和对照组,观察组采用术尔泰溶液作为烧伤创面外用药,对照组为凡士林油纱换药.观察两种不同换药护理方式对创面的愈合时间、创面感染率的影响.结果 观察组浅Ⅱ度创面愈合时间明显短于对照组的创面愈合时间,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组创面局部感染率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 羧氨基葡聚多糖那生物胶体液(术尔泰)用于烧伤创面愈合的治疗比传统创面处理方法创面愈合时间明显缩短,创面感染率也明显减少,有利于促进烧伤创面愈合.     

止痛促愈汤对低位型肛瘘术后创面疼痛及愈合作用的临床观察

目的 观察止痛促愈汤对低位型肛瘘术后创面疼痛及愈合的临床疗效.方法 将70例低位型肛瘘患者随机分为对照组与治疗组各35例,对照组予高锰酸钾溶液熏洗联合红外线照射治疗,治疗组在对照组基础上予止痛促愈汤治疗.14 d后观察创面疼痛、水肿、渗出及肉芽组织形态和创面面积等情况,评价创面愈合时间、愈合率及临床疗效.结果 两组治疗后创面疼痛、 水肿、 渗出及肉芽组织形态积分和创面面积较治疗前均有改善(P<0.05),治疗组改善程度优于对照组(P<0.05);治疗组创面愈合时间短于对照组(P<0.05),治疗组创面愈合率及临床总有效率均高于对照组(P<0.05).结论 止痛促愈汤可以改善低位型肛瘘术后创面疼痛、水肿、渗出,促进肉芽组织增生,缩小创面面积,促进创面愈合,提高临床疗效.     

美洲大蠊粉联合连栀矾液纱条外用于肛周脓肿术后创面的临床观察

目的本研究旨在观察美洲大蠊粉联合连栀矾溶液纱条外用于肛周脓肿术后创面的临床疗效。方法将92例肛周脓肿术后患者按入院时间分为治疗组和对照组各46例,治疗组创面换药用美洲大蠊粉联合连栀矾液纱条,对照组创面换药用连栀矾液纱条。观察患者术后疼痛程度,创面水肿、肉芽组织生长、伤口愈合时间。结果第1、21天,两组疼痛的差异不显著(P0.05);治疗组在术后第3、7、14天疼痛程度小于对照组(P0.05);术后第1、14天,两组创面水肿差异不显著(P0.05);治疗组在术后第3、7天创面水肿比对照组轻(P0.05);治疗组术后第3、7天创面肉芽组织生长优于对照组(P0.05),两组在术第21天创面肉芽组织生长无差异(P0.05);治疗组整体愈合时间短于对照组(P0.05)。结论美洲大蠊粉联合连栀矾液纱条外用于肛周脓肿术后创面,二者联用可以减轻术后患者伤口疼痛,减轻伤口肉芽水肿,改善肉芽生长情况,缩短伤口愈合时间,促进创面愈合。     

Surgisis在蹄铁形肛瘘术后深部组织缺损修复中的临床效果

目的:探讨Surgisis在蹄铁形肛瘘术后深部组织缺损修复中的临床效果。方法:选取蹄铁形肛瘘病人60例,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组常规换药,待创面肉芽新鲜后继续常规换药;观察组先行常规换药,待创面肉芽新鲜后"皮岛式"贴植入Surgisis支架。比较2组治愈率、创面愈合时间、术后并发症情况和病人VAS评分、瘢痕面积,同时采用HE染色和免疫组织化学法分别对治疗后肉芽组织血管数目及VEGF表达进行检测。结果:与对照组比较,观察组治愈率明显升高（P<0.01）,愈合时间明显缩短（P<0.01）,治疗后肉芽组织血管数和VEGF表达均明显增加（P<0.01）。观察组肛门受损率为0.00%（0/30）,明显低于对照组的36.67%（11/30）（P<0.01）。且观察组病人VAS评分明显低于对照组（P<0.01）,瘢痕面积明显小于对照组（P<0.01）。结论:Surgisis支架应用于蹄铁形肛瘘术后深部组织缺损修复,能够促进创面毛细血管生成,改善创面微循环,加速创面愈合,值得临床推广使用。     

骨科感染性伤口换药的效果观察

目的通过选择有保护组织活性，缓和刺激、防粘连，缓解疼痛疗效较好的伤口换药溶液。方法将50例患者分为治疗组和对照组。结果治疗组伤口显效性、渗出少，换药次数与伤口愈合时间明显少于对照组。结论采用术尔泰溶液冲洗湿敷伤口，可减少伤口换药次数及缩短其愈合时间。     

重组牛碱性成纤维细胞生长因子结合高压氧促进肛肠病术后创面愈合的临床研究

目的:研究肛肠病术后重组牛碱性成纤维细胞生长因子结合高压氧对创面愈合的临床疗效。方法:90例肛肠病患者随机分为对照组和观察组,对照组用重组牛碱性成纤维细胞生长因子上药,1次/d。观察组除用重组牛碱性成纤维细胞生长因子外给予高压氧治疗,治疗压力为0.20MPa(2ATA)。对两组患者进行临床观察,比较两组的不良反应、创面治愈时间、术后第3、8、16、28天的创面疼痛情况、创面渗出情况及肉芽生长情况。结果:观察组不良反应的发生率明显低于对照组,观察组的创面平均愈合时间相较于对照组显著缩短(P<0.05)。观察组在术后第3、8、16、28天的创面疼痛、创面渗出及肉芽生长情况评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:肛肠病患者术后用重组牛碱性成纤维细胞生长因子结合高压氧治疗相比单用重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗在缓解疼痛、组织生长等方面的疗效显著,且创面愈合时间显著缩短,安全性较高,可为肛肠病的治疗研究提供科学依据。     

紫白膏对大鼠创伤模型创面修复的影响

目的观察紫白膏对创伤模型大鼠创面愈合的疗效,探讨紫白膏促进创面愈合的作用机制。方法按随机区组法将大鼠随机分成凡士林对照组、红霉素软膏组、紫白膏组各40只。根据干预第3、7、14、21天4个时间点,每组再分为4个亚组,每亚组各10只。建立创伤模型后,分别给予不同处理组大鼠创面换药,观察第3、7、14、21天3组大鼠创面肉芽组织生长情况,记录创面愈合时间;采用HE染色法观察不同时间点大鼠创面肉芽生长情况。结果肉眼观察创面可见紫白膏组大鼠创面组织水肿、渗出明显减轻,创面缩小,创伤修复过程中变化较红霉素软膏组及凡士林对照组明显,愈合时间明显缩短（P<0.05）。HE染色观察显示不同时间点紫白膏组大鼠创面组织中成纤维细胞及肉芽组织逐渐增多,且较红霉素软膏组及凡士林对照组增加明显。结论紫白膏外用可以减轻创面水肿及渗出,改善创面局部环境,加快创面肉芽及纤维组织增生,促进创面愈合。     

解毒愈创散治疗感染性创面45例临床观察

目的：通过观察解毒愈创散治疗感染性创面的临床效果,探索促进感染性创面愈合的方法。方法：观察的90例病人,随机分成治疗组和对照组,各45例,治疗组用解毒愈创散换药,对照组用呋喃西林溶液换药。比较两组肉芽组织的生长情况。用药4周后观察总体疗效。结果：(1) 两组临床总体疗效比较：治疗组治愈率71.1%,有效率95.6%,对照组治愈率42.2%,有效率73.3%;两组的总体疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)肉芽组织生长情况比较,治疗组优于对照组。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：解毒愈创散能够有效控制感染继续发展,能够改善患者的局部症状,促进感染性创面的愈合。     

羊膜治疗Ⅱ度烧伤创面的效果观察

报告用羊膜对Ⅱ度烧伤病人进行创面换药的临床研究。将 16 8例患者随机分为羊膜换药实验组和常规凡士林纱布换药对照组。结果显示 :羊膜换药组的伤口愈合效果明显优于对照组。其优点是羊膜换药能够促进伤口上皮再生 ,肉芽组织生长速度快 ,加促伤口愈合 ,避免了反复换药给病人带来的痛苦 ,克服了常规换药需要较长时间创面才能愈合且肉芽易老化的缺点。该方法是治疗烧伤的一种费用低廉而有效的方法 ,值得在临床推广。     

清热化瘀方熏洗促进肛瘘术后创面修复的临床疗效评价

目的评价清热化瘀方熏洗促进肛瘘术后创面修复的临床疗效。方法采用随机对照临床实验研究方法,将符合纳入标准的70例肛瘘术后患者随机分为两组,治疗组(清热化瘀组)35例,对照组(高锰酸钾组)35例。观察并记录两组患者术后症状如创面疼痛、水肿、渗液情况及肉芽生长情况,同时记录创面愈合天数。结果两组患者术后第3、7、14天在术后创面疼痛、渗液、水肿及肉芽组织形态方面比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组与对照组比较显著缩短愈合天数、提高术后愈合率(P0.05);两组术后14 d疗效判定差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。结论清热化瘀方熏洗能明显缩短肛瘘术后创面疼痛、水肿、渗液时间,促进肉芽组织生长,提高创面愈合率,促进创面愈合。     

白芨粉外用促进肛瘘术后创面愈合的临床研究

目的探讨白芨粉外用在肛瘘患者术后创面愈合中的应用效果,为临床制定促进肛瘘患者术后创面早日愈合的方法提供参考借鉴价值。方法选择2016年01月至2016年12月在南京市江宁区中医医院肛肠科入院治疗且符合低位单纯性肛瘘诊断标准的患者80例,随机分成对照组及实验组,每组各40例,其中实验组采用凡士林油纱条加白芨粉换药法,对照组给予凡士林油纱条换药法,观察并对比两组患者的创面愈合时间、创面纵径缩小率、术后不同时间段创面肉芽生长情况以及临床治疗总有效率。结果实验组患者的创面愈合时间、创面纵径缩小率均较对照组患者早,这两组之间在统计学意义上具有一定程度的差异(P0.05)。术后2d时,两组患者的肉芽生长情况评分无明显差异(P0.05),术后7d、术后10d、术后14d实验组患者的肉芽生长评分较对照组患者,两组存在了一定的差异(P0.05)。两组患者临床治疗总有效率均为100%,无显著差异。结论在肛瘘术后创面愈合中适当时间应用白芨粉能够有效缩短愈合时间,促进肉芽生长速度,用药安全可靠。     

封闭式负压吸引技术在慢性溃疡创面中的应用

目的:观察封闭式负压吸引技术在慢性溃疡中的应用效果。方法:对我科2009年至2011年收治的18例慢性溃疡患者采用随机分组,9例采用封闭式负压吸引技术治疗创面,9例采用常规换药治疗创面作为对照组。结果:封闭式负压吸引组和常规换药组创面愈合时间分别为(21±2.3)d和(43±2.6)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:封闭式负压吸引技术能促进慢性溃疡创面肉芽组织生长,促进创面愈合,缩短患者住院时间,临床效果显著。     

肛瘘术后重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗45例

目的：比较肛瘘术后重组牛碱性成纤维细胞生长因子换药与传统换药伤口愈合的临床效果。方法：2010年1月～2010年6月我科收治肛瘘患者45例,其中治疗组23例,术后采用重组牛碱性成纤维细胞生长因子用于创面换药;对照组22例,术后采用传统换药,比较2组患者伤口愈合情况。结果：治疗组与对照组均全部治愈,治疗组平均愈合时间短于对照组,治疗组平均创口瘢痕面积小于对照组,其差异均有显著性（P〈0．05）。结论：重组牛碱性成纤维细胞生长因子用于肛痿术后创面换药缩短了增殖期肉芽生长阶段的时间,是肛瘘术后创面换药较为理想的方法之一。     

济安舒能对口腔肿瘤术后创面护理的临床疗效观察

目的:在口腔肿瘤术后创面局部应用济安舒能,观察其对患者术后创面护理的临床疗效。方法:60例口腔肿瘤患者,随机分为治疗组、对照组各30例。对照组术后进行常规换药和口腔护理。治疗组从手术缝合及每次换药时,在手术创面或切口及周围皮肤黏膜使用济安舒能,直到创面愈合。观察每次换药时切口红肿、疼痛、渗出情况,及切口愈合天数、愈合等级等指标。结果:治疗组第4次换药时切口局部红肿、渗出及疼痛情况较对照组明显减轻(P<0.05),且切口平均愈合天数(8.82±1.21)d和切口甲级愈合(25/30例)明显优于对照组,平均愈合天数为(9.86±1.74)d,切口甲级愈合20/30例。结论:口腔肿瘤术后局部使用济安舒能能迅速减轻切口的红肿、渗出和疼痛程度,对促进切口愈合、改善创面外观也有一定的作用。     

敛痔散促进低位单纯性肛瘘术后创面愈合临床研究

目的：观察敛痔散外敷促进低位单纯性肛瘘术后创面愈合的临床疗效。方法：将60例低位单纯性肛瘘术后患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组采用敛痔散外敷,对照组采用呋喃西林纱布湿敷,比较两组术后创面分泌物、肉芽形态、创面愈合时间的差异。结果：治疗组术后第7天、第14天创面渗出量、肉芽生长情况以及创面愈合时间均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：低位单纯性肛瘘术后采用敛痔散外敷可减少创面分泌物、促进肉芽生长、加速创面愈合。     

纳米银烧烫伤贴与常规凡士林纱布治疗糖尿病足的疗效比较

目的比较纳米银烧烫伤贴与常规凡士林纱布治疗糖尿病足(DF)的疗效。方法选取2014年1月～2018年7月DF患者86例,随机分为观察组和对照组各43例。两组均予以饮食控制、药物控制血糖、抗感染、营养神经及改善微循环等治疗,并予以彻底清除局部坏死组织,充分引流,防止创面扩大,后采用不同敷料覆盖创面。对照组采用常规凡士林纱布覆盖创面,观察组采用纳米银烧烫伤贴覆盖创面。观察两组治疗后伤口愈合效果,8周后比较其临床疗效。结果观察组肉芽出现时间、创面愈合时间、换药次数及住院时间均明显优于对照组(P0.05)。治疗8周后,观察组临床总有效率较对照组明显更佳(χ2=4.07,P0.05)。结论纳米银烧烫伤贴治疗DF的疗效确切,能促进肉芽组织生长,显著缩短创面愈合时间,减少换药次数和缩短住院时间。     

三黄桃红油纱促进肛门病术后创面愈合的临床观察

目的:研究三黄桃红油纱外用促进肛门病术后创面的愈合作用及其机制。方法:将60例肛瘘及肛周脓肿术后患者,按病种、年龄、性别分成三黄桃红油纱组(治疗组)和凡士林油纱组(对照组),观察创面修复生长情况,包括愈合天数、创面表皮生长率、肉芽生长、水肿、渗液及创面愈合后瘢痕程度。结果:治疗组与对照组相比,在愈合天数、创面表皮生长率、肉芽生长、水肿、渗液等方面均具有显著性差异(P<0.05)。结论:三黄桃红油纱对肛门病术后患者能明显促进肉芽生长,减轻水肿渗液,促进创面愈合,缩短愈合时间。     

复方苍耳虫油膏的制备及其临床疗效观察

目的　研究复方苍耳虫油膏的制备 ,初步观察其临床疗效。方法　观察治疗组、康复新组在渗液停止、创面水肿消退、创面表皮生长等方面的差异 ,评价其临床疗效 ;检测术后第 5天、第 7天二组肉芽组织中所含TNF -α及Fn的含量 ,探讨药物作用机制。结果　治疗组在促进渗液停止方面与康复新组无显著性差异 ,在促进创面水肿消退及创面表皮生长速度方面有显著差异 ,其效果优于康复新组。每组内第 5、第 7天肉芽组织中TNF -α、Fn的含量比较有显著性差异 (P <0 .0 1) ,而组间比较 5、7天肉芽组织中的TNF -α的含量无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,两组间第 5、7天Fn比较有显著差异性。结论　本文研究表明复方苍耳虫油膏具有促进肉芽生长 ,加速创面愈合作用 ;同时制备简单 ,无毒副作用。值得在肛肠疾病术后换药中推广应用。     

改良负压封闭引流技术在骨科治疗中的临床效果评价

目的:评价负压封闭引流技术(VSD)复合对流冲洗在治疗皮肤软组织缺损中的作用。方法:将45例患者均行清创或骨折复位固定术,术后分为改良VSD组21例,常规换药组24例;2组患者待新鲜肉芽组织生长后2期行创面修复,比较2组的创面清洁时间、创面缩小程度、换药次数、抗生素费用、创面愈合时间、总住院日,评估疗效。结果:改良VSD组与常规换药组上述各项指标比较差异均有统计学意义(<0.01)。结论:VSD复合对流冲洗技术比较传统换药,在治疗四肢开放性骨折并皮肤软组织缺损中,更有利于创面修复。