尺骨鹰嘴截骨入路双钢板治疗肱骨髁间骨折疗效分析

目的：探讨经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的手术方法及疗效。方法：采用尺骨鹰嘴截骨入路．应用双钢板螺钉内固定方法治疗肱骨髁间C型骨折37例,对手术入路及内固定选材等方法进行分析。结果：术后平均随访13个月,优良率为81％。结论：经尺骨鹰嘴截骨入路显露好,便于操作,软组织损伤小,肱骨髁双钢板内固定可提供双柱稳定性,可早期进行功能锻炼,减少骨折致残率。     

尺骨鹰嘴截骨入路治疗C型肱骨髁间骨折

目的:总结尺骨鹰嘴截骨入路治疗C型肱骨髁间骨折的临床疗效。方法:回顾分析2003年10月～2009年6月收治39例C型肱骨髁间骨折患者的手术治疗情况。患者平均37岁(15～56岁),其中28例采用经尺骨鹰嘴截骨入路Y型钢板内固定,11例采用经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定。术后随访8个月～25个月。结果:根据改良Gassebaum评分系统评定肘关节术后疗效,优19例,良13例,可5例,差2例。优良率为82.1%。结论:尺骨鹰嘴截骨入路Y型钢板或双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折,肱骨远端结构显露充分,骨折复位和固定满意,疗效较好。     

尺骨鹰嘴截骨入路双钢板治疗肱骨远端C型骨折的疗效观察

目的分析经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板治疗肱骨远端C型骨折的疗效。方法 2008年1月～2010年10月,应用经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板治疗肱骨远端C型骨折27例,其中C1型10例,C2型7例,C3型10例,均采用尺骨鹰嘴截骨入路,双钢板内固定。结果术后27例均获随访,采用Mayo肘关节功能评分评定疗效:优13例,良8例,可4例,差2例,优良率为82%。结论采用尺骨鹰嘴截骨入路,双钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折,具有固定可靠、复位良好、可行早期功能锻炼等优点。     

经尺骨鹰嘴截骨入路双柱固定治疗成人肱骨髁间粉碎性骨折29例

目的探讨经尺骨鹰嘴截骨入路双柱固定治疗肱骨髁间骨折的疗效。方法采用经尺骨鹰嘴截骨入路双柱固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折,并获得随访,所有病例均行后路经尺骨鹰嘴截骨,内侧柱内侧使用1/3管形钢板固定,外侧柱后侧用重建钢板固定。术后早期行肘关节的主动功能锻炼。结果29例随访12～36个月,平均19个月,骨折全部愈合。3例植骨患者术后伤口有渗出液,经换药愈合;1例因内侧柱远端固定螺钉刺激尺神经,于术后8周取出远端1枚螺钉后症状缓解。1例合并颅脑外伤患者术后4个月发生异位骨化。无切口皮肤坏死、感染、内固定松动及断裂。改良Cassebaum评分系统定量肘关节的功能活动范围,优9例,良16例,可2例,差2例;优良率86.20%。结论经尺骨鹰嘴截骨入路双柱固定治疗肱骨髁间骨折可较好地保留伸肘装置完整性,双柱固定可获得较为坚强的稳定;二者均利于早期功能锻炼,可较好地挽救肘关节功能。该法是治疗肱骨髁间骨折的较好方法。     

经尺骨鹰嘴截骨应用AO双柱理论治疗肱骨远端C型骨折

肱骨远端C型骨折是肘关节的一种严重损伤,复杂的关节内骨折。由于肱骨远端特殊的解剖形态结构,复位及固定比较困难,易导致肘关节功能障碍。自2007年3月至2010年8月,本院采用经尺骨鹰嘴"V"形截骨入路,并应用"双柱理论"双钢板固定治疗肱骨远端C型骨折58例,疗效较满意,报道如下。1资料与方法     

经尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折的体会

目的：探讨经尺骨鹰嘴截骨入路应用解剖钢板治疗肱骨髁间骨折的方法和临床疗效。方法：采用尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折18例,对手术的入路,手术的时机与其他手术方法的对比,术后肘关节功能及并发症等进行讨论、分析。结果：术后随访10个月～24个月,平均18个月,根据Cassebaum评分系统评价肘关节功能,经尺骨鹰嘴截骨治疗肱骨髁间骨折的优良率83.3%。结论：经尺骨鹰嘴截骨入路显露骨折充分,肱骨内、外髁解剖钢板固定肱骨髁间骨折牢固可靠,能有效地防止骨折不愈合,并可满足患者早期进行关节功能锻炼。     

双钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折

目的探讨双钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折的临床疗效。方法对33例肱骨远端C型骨折均采用经尺骨鹰嘴V型截骨入路、双钢板内固定,术后早期进行功能锻炼。结果术后随防8~24个月（平均13个月）。采用Aitken和Rorabeek标准进行评定。优19例,良9例可3例差2例,优良率84.8%。结论经尺骨鹰嘴截骨入路,双钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折,显露充分,复位良好,固定可靠,有利于早期功能锻炼,疗效满意,可于临床推广应用。     

经鹰嘴截骨双钢板内固定治疗C型肱骨远端骨折19例

[目的]观察并评估经肘关节后正中入路尺骨鹰嘴截骨双钢板内固定治疗C型肱骨远端骨折的临床疗效。[方法]对19例C型肱骨远端骨折患者采用经尺骨鹰嘴截骨入路暴露肱骨远端骨折端并采用双钢板内固定治疗,术后用高分子夹板固定肘关节,2周后予以拆除,改三角巾悬吊,并指导患者行肘关节功能康复训练。[结果]19例患者术后随访8~16个月,平均11个月,其中优11例,良5例,可2例,差1例,所有患者均无内固定松动不稳、断裂、骨折不愈合、迟发性尺神经损伤等并发症出现。[结论]经鹰嘴截骨入路是治疗C型肱骨远端骨折的较好选择,可解剖复位骨折端,达到骨折端坚强内固定的目的。     

经尺骨鹰嘴截骨入路垂直双钢板治疗肱骨髁间C2、C3型骨折的效果分析

目的:分析经尺骨鹰嘴截骨入路垂直双钢板治疗肱骨髁间C2、C3型骨折的效果。方法:选取2013年1月-2018年1月本院收治的30例肱骨髁间C2、C3型骨折患者并进行手术,手术选择经尺骨鹰嘴截骨入路,内固定方式均选择肱骨远端内外侧锁定钢板垂直放置内固定,术后对患者均进行了随访。结果:术后3个月随访时,采用Mayo肘关节评分系统对术后肘部功能恢复情况进行评价,优良率83.3%;术后1年随访,采用Cassebaum肘关节评分系统对术后肘部功能恢复情况进行评价,其中优良率为83.3%。结论:针对肱骨髁间C2、C3型骨折,经尺骨鹰嘴截骨入路垂直放置双钢板能进行有效的复位和内固定,结合围手术期ERAS理念的指导,术后患者肘关节功能恢复良好,临床疗效满意。     

经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板治疗肱骨远端C型骨折

目的:探讨经尺骨鹰嘴截骨入路应用肱骨内、外髁接骨板治疗肱骨远端C型骨折的方法和效果。方法:采用经尺骨鹰嘴截骨入路结合肱骨内、外髁接骨板治疗肱骨髁间C型骨折20例,骨折类型按照AO分型:C1型4,C2型6例,C3型10例。结果:20例骨折术后摄片复位优良,均随访5～19个月,平均11.5个月。骨折全部愈合,无内固定松动及断裂,愈合时间16～28周,平均22周。根据Cassebaum评分系统评价肘关节功能,其中优5例,良12例,可2例,差1例,优良率85.0%。结论:经尺骨鹰嘴截骨入路可以取得较好复位,固定骨折牢固可靠,能有效的满足患者早期进行关节功能锻炼。     

双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的疗效观察

目的观察经尺骨鹰嘴截骨入路并应用解剖钢板治疗肱骨髁间骨折的疗效。方法采用经尺骨鹰嘴截骨入路结合解剖钢板治疗肱骨髁间骨折28例,手术治疗结束后均随访,随访时间6～l8个月,平均随访12.5个月后,用改良Cassebaum评分系统对其疗效评定。结果 28例中有1例骨不连,术后疗效优10例,良12例,可3例,差2例,优良率78.6%。结论经尺骨鹰嘴截骨入路肱骨内、外髁解剖钢板固定肱骨髁间骨折牢固可靠,能有效的防止骨折不愈,并可满足患者早期进行关节功能锻炼。     

经尺骨鹰嘴V型截骨入路双侧锁定钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折

目的：探讨经尺骨鹰嘴V型截骨入路双侧锁定钢板固定肱骨髁间粉碎性骨折的疗效.方法：将我院31例采用经尺骨鹰嘴V型截骨入路双侧锁定钢板内固定治疗的肱骨髁间粉碎骨折患者的临床资料进行回顾性分析.结果：31例患者均获得平均12个月的随访,尺骨鹰嘴截骨及肱骨髁间粉碎骨折均获得骨性愈合,无切口感染及异位骨化发生,未见与截骨相关的并发症.术后肘关节功能评价参照Mayo法评分,优17例,良10例,可4例,优良率达87.10％.结论：经尺骨鹰嘴V型截骨入路双锁定钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎骨折,可以较好地显露骨折情况,有效地固定骨折,有利于术后早期功能锻炼,恢复关节活动功能.     

经肱三头肌舌状瓣入路与尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折的比较研究

目的：比较经肱三头肌舌状瓣入路与经尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折的疗效。方法：27例肱骨髁间骨折病例随机分为两组,截骨组14例,舌状瓣组13例。截骨组采用经尺骨鹰嘴截骨入路AO双钢板内固定治疗;舌状瓣组采用肱三头肌舌状瓣入路AO双钢板内固定治疗。结果：舌状瓣组治疗手术时间较截骨组明显缩短,出血量少于截骨组,二者比较差异有统计学意义（P〈0.01）;两组病例Mayo肘关节功能评分比较差异无统计学意义。结论：两种手术入路治疗肱骨髁间骨折均能取得较好疗效。经肱三头肌舌状瓣入路手术时间较短,优于经尺骨鹰嘴入路。     

经尺骨鹰嘴“V”型截骨双柱固定治疗肱骨髁间骨折

目的探讨经尺骨鹰嘴"V"型截骨肘后入路,双柱固定治疗肱骨髁间骨折的临床疗效.方法2005年3月至2011年6月易门县人民医院手术治疗成人肱骨髁间骨折18例,男12例,女6例,年龄14～60岁,平均40岁,AO/LASIF分型:A型2例,B型7例,C型9例,在臂丛+基础麻醉下,采用尺骨鹰嘴"V"型截骨,肘后入路行内外侧钢板内固定;术后指导行功能锻练,定期随访了解功能锻练及骨折愈合情况.按Cassebaum法评价肘关节功能.结果 18例患者骨折及尺骨鹰嘴截骨部均愈合.评定结果为优12例,良4例,可2例,优良率为:88.9%.结论肱骨髁间粉碎性骨折采用经尺骨鹰嘴"V"型截骨,肘后入路、切开复位、双柱双钢板固定术,有利于肘关节早期活动,防止粘连,能最大限度地恢复肘关节的功能.是一种理想的手术入路.     

经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板固定治疗C型肱骨远端骨折的临床分析

目的探讨经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板固定治疗c型肱骨远端骨折的手术方法及效果。方法对55例c型肱骨远端骨折患者给予经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板固定治疗,记录并作回顾性分析。结果患者手术均成功完成,9～14周后骨折均骨性愈合;1例c3型患者因严重粉碎性骨折,术后肘关节活动度仅有15。,2例术后出现尺神经麻痹,对症处理后好转,无感染,无螺钉及钢板松动、断裂等;随访2年,参照Cassebaum标准：优27例,良21例,可5例,差2例。结论经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板固定治疗0型肱骨远端骨折的临床疗效确切,值得推广。     

经尺骨鹰嘴斜行截骨入路双钢板治疗肱骨髁间骨折

目的探讨经尺骨鹰嘴斜行截骨入路应用肱骨内、外髁双钢板治疗肱骨髁间骨折的手术方法及疗效。方法2004年6月—2008年9月间采用经尺骨鹰嘴斜行截骨入路应用肱骨内、外髁双钢板固定肱骨髁间骨折27例,男18例,女9例;年龄18岁～59岁,平均年龄39.1岁;全部病例均为闭合性骨折。根据AO肱骨髁间骨折分型：C1型11例,C2型13例,C3型3例。结果27例患者均获得随访,时间6个月～2.5年,平均11.7个月。2例切口愈合欠佳,经换药等对症治疗后愈合。骨折均全部愈合,无内固定松动及断裂。骨折愈合时间12周～23周,平均16周。通过Cassebaum肘关节评分系统评价肘关节功能：优12例,良11例,可3例,差1例,优良率85.19%,总体疗效满意。结论经尺骨鹰嘴斜行截骨入路暴露骨折充分,肱骨内、外髁双钢板固定肱骨髁间骨折牢固可靠,而早期适当的功能锻炼是提高疗效的关键因素。该术式对于肱骨髁间骨折术后肘关节功能的恢复具有积极意义,可以作为临床上治疗肱骨髁间骨折的一种常规术式。     

肱骨髁间骨折25例手术治疗体会

目的:探讨经尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折的疗效。方法:25例肱骨髁间骨折均采用肘后侧经尺骨鹰嘴截骨入路,双钢板内固定术治疗,所有病例均得到随访,平均随访23个月。结果:用改良Cassebaum评分系统进行评定,优良率88%。结论:肱骨髁间骨折应尽早手术治疗。术中解剖复位、牢固固定及早期功能锻炼是提高疗效的重要因素,入路及内固定是关键。     

尺骨鹰嘴截骨入路双钢板治疗重度肱骨髁间骨折

目的 讨论经尺骨鹰嘴截骨双钢板内固定治疗重度肱骨髁间骨折的疗效.方法 对20例重度肱骨髁间粉粹性骨折患者,采用后正中切口经尺骨鹰嘴截骨入路,切开复位双钢板内固定治疗.结果 20例患者经平均12个月随访,肘关节功能评定,优:14例;良:4例;可2例,优良率85%.结论 经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定治疗重度肱骨髁间粉粹性...     

经尺骨鹰嘴截骨入路Herbert螺钉治疗肱骨远端冠状面骨折

目的 探讨经尺骨鹰嘴截骨入路Herbert螺钉治疗肱骨远端冠状面骨折的临床疗效。方法 经尺骨鹰嘴截骨入路应用Herbert螺钉治疗肱骨远端冠状面骨折8例,按肱骨小头骨折Bryan-Morrey分型均为第Ⅳ型,按Dubberley分型：ⅡA型2例,ⅢA型5例,ⅢB型1例。结果 随访8～20个月,骨折均愈合良好,采用改良Cassebaum评分优6例,良2例。结论 尺骨鹰嘴截骨入路是治疗肱骨远端冠状面骨折的较好手术入路,Herbert螺钉可以牢固固定骨折。     

尺骨鹰嘴截骨Y型钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折

目的：探讨尺骨鹰嘴截骨Y型钢板内固定治疗肱骨远端粉碎性骨折的方法及疗效。方法：采用尺骨鹰嘴截骨Y型钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折16例,术后随访9~16个月,平均13.4个月。采用改良Cassebaum评分系统评价术后肘关节功能。结果：优5例,良8例,可2例,差1例,优良率82%,无骨折不愈合、切口感染等并发症发生。结论：经尺骨鹰嘴截骨Y型钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折,显露良好,复位满意,固定牢固,可早期功能锻炼,肘关节功能恢复满意。