血PAF、PAF-AH在COPD相关肺动脉高压炎性机制中的作用研究

目的观察慢性阻塞性肺病(COPD)合并肺动脉高压(PH)和COPD非PH患者血液中血小板活化因子(PAF)及血小板活化因子乙水解酶(PAF-AH)的水平变化,探讨两者在COPD相关PH发病机制中的作用。方法将60例COPD急性加重期患者,根据肺动脉收缩压(PASP)≥40 mm Hg,分为COPD合并PH组和COPD非PH组各30例,同期健康体检者25例,比较3组间血浆PAF、血清PAF-AH水平的差异,并将两者与PASP进行相关性分析。结果 COPD合并PH组和COPD非PH组治疗前血PAF水平均较健康对照组显著升高(P<0.05),且PH组较非PH组升高更明显(P<0.05);血PAF-AH水平较健康对照组降低(P<0.05),且PH组较非PH组降低更明显(P<0.05);治疗后COPD合并PH组及非PH组血PAF水平明显降低(t分别为3.966、5.589,P均<0.05),而血PAF-AH水平显著升高(t分别为-5.506、-3.481,P均<0.05);血浆PAF与PASP呈正相关(r=0.666,P<0.01),而血清PAF-AH与PASP呈负相关(r=-0.346,P<0.05)。结论血液PAF、PAF-AH可能分别作为致炎因子、抗炎因子在COPD相关PH中起重要作用,COPD急性加重时,两者比例的失衡可能参与了PH的形成或加重过程。     

血小板活化因子一氧化氮合酶与肺动脉高压的发生关系

目的了解血小板活化因子、一氧化氮合酶与肺动脉高压的发生关系。方法选取COPD导致的肺动脉高压患者30例(A组)、原发性肺动脉高压患者20例(B组)、COPD肺动脉压正常患者30例(C组)、健康对照者30例(D组)。采用双抗夹心ELISA法检测PAF,采用化学比色法测定血清NOS活力。结果 A组、B组的PAF、iNOS水平明显高于C组、D组。A组、B组的cNOS水平明显低于C组、D组,同时A组明显高于B组,相关性分析表明,cNOS与A组和B组的肺动脉压存在显著地负性相关关系。结论 PAF在肺动脉高压的形成中可能发挥一定的作用,但肺动脉压并不随着PAF水平的提高而增加。cNOS水平与肺动脉压存在显著的负性相关关系,cNOS水平降低促进肺动脉高压的发生,且其对COPD导致的肺动脉高压及原发性肺动脉高压的影响程度不同。     

The Relationship between Platelet-activating Factor (PAF), Nitric Oxide Synthase (NOS) and Pulmonary Arterial Hypertension (PAH)

目的 了解血小板活化因子、一氧化氮合酶与肺动脉高压的发生关系.方法 选取COPD 导致的肺动脉高压患者30例(A组)、原发性肺动脉高压患者20例(B组)、COPD 肺动脉压正常患者30例(C组)、健康对照者 30例(D组).采用双抗夹心ELISA法检测PAF,采用化学比色法测定血清NOS活力.结果 A组、B组的PAF、iNOS水平明显高于C组、D组.A组、B组的cNOS水平明显低于C组、D组,同时A组明显高于B组,相关性分析表明,cNOS与A组和B组的肺动脉压存在显著地负性相关关系.结论 PAF在肺动脉高压的形成中可能发挥一定的作用,但肺动脉压并不随着PAF水平的提高而增加.cNOS水平与肺动脉压存在显著的负性相关关系,cNOS水平降低促进肺动脉高压的发生,且其对COPD导致的肺动脉高压及原发性肺动脉高压的影响程度不同.     

慢阻肺急性加重期患者血小板活化因子水平及其与D-二聚体、全血粘度的相关性研究

目的评价慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者血小板活化因子(platelet activating factor,PAF)表达水平及其与抗凝指标的相关性,揭示PAF在COPD发病机制中的作用。方法收集我院2015年1月至2015年12月AECOPD患者60例,COPD稳定期患者50例,同期健康体检者60例作为对照组;治疗前空腹抽取肘静脉血,通过酶联免疫法测定血清中PAF水平,同时检测D-二聚体和全血粘度。采用SPSS19.0统计软件对数据进行处理分析。结果AECOPD患者血清中PAF为29.90±5.12 ng/m L,COPD稳定期患者PAF为24.23±3.97 ng/m L,二者均显著高于对照组19.64±6.16(P0.05);AECOPD患者血清中PAF水平显著高于COPD稳定期患者(P0.05)。AECOPD患者血浆D-二聚体浓度与全血粘度均高于稳定期患者(P0.05),而两组均高于对照组(P0.05)。AECOPD患者中PAF水平与全血粘度呈正相关。结论血清PAF参与COPD的形成、发展与急性发作,同时与全血粘度具有相关性,为慢性阻塞性肺疾病的病情评估、治疗方案及预后提供基础数据。     

降钙素原在慢性阻塞性肺病并肺动脉高压中的临床意义

目的探讨血清降钙素原（PCT）在慢性阻塞性肺病（COPD）合并肺动脉高压（PH）患者中的临床意义。方法对我院2009年1月～2010年6月间本院收治的56例COPD急性加重期（AECOPD）合并肺动脉高压（40～60mmHg）患者根据其PCT水平分为A、B、C三组,分别检测急性加重期和治疗后稳定期的PCT、肺动脉收缩压（PASP）,同时进行改善率的分析。结果 56例AECOPD合并PH患者在治疗后,血清PCT、PASP均较急性加重期有所改善（P〈0.05）。其中C组的PCT、PASP改善率与A、B组相比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在AECOPD并PH的患者中,血清PCT水平高低不但与机体感染程度密切相关,其还可以作为监测以细菌感染为诱因的AECOPD合并PH病情变化的指标。     

外周血NLRP3 mRNA、NF-κB、PCT水平与COPD患者肺功能及肺动脉高压的关系

目的 探讨NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3信使RNA(NLRP3 mRNA)、核因子激活的B细胞的κ-轻链增强(NF-κB)、降钙素原(PCT)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及肺动脉高压的关系。方法 选取COPD稳定期患者47例、COPD急性加重期(AECOPD)未合并肺动脉高压患者47例及AECOPD合并肺动脉高压患者47例,以同期体检健康人群为对照组(n=47),抽取4组受检者空腹静脉血,采用酶联免疫吸附法检测血液NF-κB和PCT表达,采用聚合酶链式反应(PCR)法检测外周血淋巴细胞NLRP3 mRNA的表达;采用肺功能仪检测对照组、COPD稳定期组及AECOPD未合并肺动脉高压组受检者的肺功能指标[第一秒用力呼气容积(FEV₁ )、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、FEV₁占预计值的百分比(FEV₁%pred)];采用超声心动仪测量AECOPD未合并肺动脉高压组和AECOPD合并肺动脉高压组受检者的肺动脉高压、右心房径及右心室径。结果 受检者外周血PCT、NLRP3 mRNA、NF-κB水平表现...     

NLR在AECOPD合并肺动脉高压患者中的临床意义

目的:探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在评估慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺动脉高压患者病情严重程度中的价值。方法:选取2014年9月-2016年12月于甘肃省人民医院呼吸科就诊的AECOPD患者78例、COPD稳定期患者23例。根据肺动脉压力将AECOPD患者分为AECOPD组合并肺动脉高压组47例(A组)、单纯AECOPD组31例(B组);COPD稳定期患者为C组。同时将A组细分为合并轻度肺动脉高压组14例(A1组)、中度肺动脉高压组18例(A2组)以及重度肺动脉高压组15例(A3组)。比较A、B、C组间NLR、PaO_2、PaCO_2的差异,比较A1、A2、A3组间NLR、PaO_2、PaCO_2水平的差异,并分析NLR水平与肺动脉压、PaO_2、PaCO_2的相关性。结果:A组NLR、PaCO_2水平均明显高于B、C组,B组NLR、PaCO_2水平均高于C组,比较差异均有统计学意义(P0.05);A组PaO_2水平均明显低于B、C组,B组PaO_2水平高于C组,比较差异均有统计学意义(P0.05);A3组NLR、PaCO_2明显高于A2、A1组,比较差异均有统计学意义(P0.05);A3组PaO_2明显低于A1、A2组,比较差异均有统计学意义(P0.05);A2组PaO_2水平低于A1组,A2组PaCO_2水平高于A1组,比较差异均无统计学意义(P0.05)。AECOPD合并肺动脉高压患者NLR水平随着肺动脉压力的增加而增高,NLR水平与肺动脉压、PaCO_2呈正相关(r=0.589,0.682),与PaO_2呈负相关(r=-0.447)。结论:NLR可成为反映AECOPD合并肺动脉高压患者病情严重程度的重要指标,NLR水平有助于判断患者病情的变化。     

血小板活化因子在慢阻肺急性加重期合并肺动脉高压中的作用

慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是呼吸系统疾病中危害人类健康的常见病、多发病,其特征是累及气道、肺血管及肺实质的慢性特异性炎症。慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的发病机制复杂,根据近年研究报道,AECOPD患者存在血小板的异常活化,尤其在合并肺动脉高压的AECOPD患者中,血小板活化因子水平明显升高;其参与了血小板及中性粒细胞的聚集和释放,同时有加强血管通透性、促进微血栓形成、诱发平滑肌收缩的作用,从而引起肺血管重塑,导致肺动脉高压的形成及发展。由此可见,血小板活化因子表达水平也许可作为评估AECOPD患者情严重程度及预测并发肺动脉高压危险性的指标。     

测定呼气末二氧化碳分压在COPD患者急性加重期和稳定期的临床意义

目的探讨慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulm onary diseases,COPD)患者急性加重期与缓解期呼气末二氧化碳分压(PetCO2)与动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的相关性及其临床意义。方法正常对照组20例(A组),COPD组30例,将COPD组按照治疗前后分为急性期组(B组)和缓解期组(C组)。同时测定患者PaCO2和PetCO2值,并计算PaCO2与PetCO2的差值(ADCO2)。结果1)B组和C组与A组比较,其PaCO2和ADCO2值均明显升高且差异有统计学意义(P均<0.01),B组与A组比较,其PetCO2明显降低且差异有统计学意义(P<0.01),C组与A组比较其PetCO2差异无统计学意义;C组PetCO2明显高于B组,PaCO2和ADCO2明显低于B组,且差异有统计学意义(P均<0.01)。2)A组和C组PaCO2与PetCO2显著相关(r值分别为0.95和0.56,P均<0.01)。结论PetCO2可以用来判断正常人和COPD缓解期患者体内PaCO2的变化,但在COPD急性加重期PetCO2的监测缺乏敏感性,不能作为直接判断机体PaCO2变化的指标。ADCO2是评价COPD急性加重期患者病情严重程度的有效指标。     

七叶皂苷钠对慢性阻塞性肺疾病急性加重期细胞因子的影响

目的 探讨细胞因子在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期中的作用及七叶皂苷钠的影响.方法 将94例符合COPD急性加重期纳入标准的患者随机分为对照组(47例)和治疗组(47例),所有患者均给予常规抗感染、吸氧、化痰和平喘等常规对症治疗,治疗组在常规对症治疗基础上加用七叶皂苷钠,两组均于治疗前及治疗后2周进行肺功能检测及血气分析,同时测定血清TNF-α和IL-6,并与50例健康体检者进行比较.结果 治疗前两组患者的血清TNF-α和IL-6、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)及FEV1％预计值的差异均无显著性(P＞0.05);治疗前两组患者血清TNF-α和IL-6明显高于健康组(P＜0.01);治疗后两组患者上述各指标均有所改善(P＜0.01),但治疗组比对照组改善明显(P＜0.01).所有COPD急性加重期患者治疗前指标相关分析显示,血清TNF-α和IL-6水平与FEV1/FVC、FEV1％、PaO2间呈负相关,与PaCO2间呈正相关.结论 细胞因子参与介导COPD急性加重的炎症反应,七叶皂苷钠可通过抑制细胞因子的产生,改善COPD急性加重期患者的肺功能.     

慢性阻塞性肺疾病患者血清sTREM-1与肺功能关系的临床研究

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)的浓度与肺功能的关系。方法:选取62例COPD急性加重期(AECOPD)患者,分别在其治疗前(A组)、治疗后达稳定期(B组)后测定血清sTREM-1的浓度及C反应蛋白(CRP)浓度、白细胞计数(WBC),两者作自身对照以及20例健康人为血清学指标提供基线水平。分析COPD各组血清sTREM-1浓度与第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值)的关系。结果:AECOPD治疗前组血清sTREM-1浓度明显高于治疗后达稳定期组(P<0.05)。COPD各组患者中血清sTREM-1浓度与相对应FEV1%预计值呈负相关。结论:血清中sTREM-1浓度可以反映COPD气道炎症的程度并作为判断肺功能预后的参考指标。     

MPV在慢性阻塞性肺疾病相关肺动脉高压中的潜在临床应用价值

目的观察血小板平均体积(MPV)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)及COPD合并肺动脉高压(PH)患者中的临床应用价值。方法回顾性分析75例COPD稳定期患者、37例吸烟史匹配的健康体检者,通过心脏扇扫测量三尖瓣返流峰值流速估测肺动脉收缩压(PASP),将其分为3组,即:A组,COPD非PH组;B组,COPD合并PH组;C组,健康对照组。对比各组间MPV均值的差异,并统计MPV与心脏彩超各项指标的相关性。结果相对于C组,MPV在A组和B组升高(P<0.05),在B组升高更加明显(P<0.05)。MPV与左心室射血分数(EF)呈负相关,与右肺动脉直径正相关。结论 MPV在稳定期COPD合并肺动脉高压时升高明显,可作为监测COPD稳定期肺动脉压力及心肺功能受损的潜在指标。     

慢性阻塞性肺疾病脑钠肽前体水平的临床意义

目的：观察慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者在合并肺动脉高压、右心功能衰竭各个时期的血浆脑钠肽前体（NT-proBNP）水平变化特点,以及NT-proBNP与动脉氧分压（PaO 2）、动脉二氧化碳分压（PaCO 2）、肺动脉收缩压（PASP）、第一秒用力呼气容积（FEV 1）的相关性,为评价病情严重程度,指导临床治疗提供依据。方法收集60例COPD患者,根据有无肺动脉高压、右心衰竭分为单纯COPD组,COPD合并肺动脉高压组,COPD合并肺动脉高压、右心衰竭组,3组均测血浆NT-proBNP、PASP、FEV 1、PaO 2、PaCO 2。结果3组血浆NT-proBNP、PASP、FEV 1、动脉血气PaO 2、PaCO 2,组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。各组患者血浆NT-proBNP水平与PASP、PaO 2、PaCO 2、FEV 1的相关性分析发现,NT-proBNP水平与PASP呈正相关（r=0.725,P=0.00）,与PaCO2呈正相关(r=0.461,P=0.000),与PaO2水平负相关(r=-0.36,P=0.005),与FEV1负相关（r=-0.376,P=0.003）。结论 COPD患者在合并肺动脉高压期及合并右心衰竭期,血浆NT-proBNP水平逐渐增高,与临床过程相关。血浆NT-proBNP水平可作为评估COPD患者病情及右心室功能不全严重程度的重要参考指标。     

血清CRP、BNP及LDH浓度变化在慢性阻塞性肺疾病伴肺动脉高压中的作用研究

目的:探讨慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重合并肺动脉高压患者C反应蛋白(CRP)、脑钠肽(BNP)、乳酸脱氢酶(LDH)的水平变化和临床意义。方法:收集航天中心医院呼吸科2014年2月至2015年2月收治的COPD急性加重(AECOPD)住院患者共73例,心脏超声测定肺动脉压力,测定血清CRP、BNP、LDH、Pa O2水平。结果:73例中31例伴有肺动脉高压,为肺动脉高压组,42例肺动脉压正常,为肺动脉压正常组。肺动脉高压组血浆CRP;中位55.4mg/L(1.0~200.0mg/L)、BNP;中位131.4pg/ml(16.0~465.0pg/ml)、LDH;中位235.4IU/L(132.1~347.0IU/L)浓度水平明显高于肺动脉正常组CRP;中位24.6mg/L(1.0~145.0mg/L)、BNP;中位42.2pg/ml(10.0~112.0pg/ml)、LDH;中位188.3IU/L(110.6~289.8IU/L)浓度水平,肺动脉高压组的CRP、BNP、LDH与心功能分级呈正相关(r=0.728,0.823,0.854,P0.01),Pa O2水平与心功能分级则呈负相关(r=-0.606,P0.01)。结论:COPD并肺动脉高压患者血清CRP、BNP、LDH水平明显升高,与病情严重程度呈明显的相关性,监测血清CRP、BNP、LDH水平可作为临床评估COPD并肺动脉高压病情评估的重要指标。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期C-反应蛋白、D-二聚体与肺动脉高压关系探讨

目的 探讨慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者C-反应蛋白、D-二聚体水平与肺动脉收缩压之间的关系.方法 检测82例AECOPD患者及30例健康志愿者外周血血清C-反应蛋白、血浆D-二聚体水平,并同期采用超声心动图检测肺动脉收缩压.结果 82例AECOPD患者中有41例存在肺动脉高压,另外41例及健康志愿者未发现肺动脉高压.无肺动脉高压组和肺动脉高压组AECOPD患者C-反应蛋白及D-二聚体水平均明显高于对照组(P<0.05);肺动脉高压组C-反应蛋白及D-二聚体水平均明显高于无肺动脉高压组(P<0.05);肺动脉高压组肺动脉收缩压与血清CRP水平呈显著正相关(r=0.384,P<0.05);而与血浆D-二聚体水平无显著相关性(P0.05).结论 COPD患者存在系统性炎症和血液高凝状态,是导致和加重COPD患者肺动脉高压的重要因素,作为分别体现系统性炎症和血液高凝状态的主要指标,C-反应蛋白和D-二聚体可在一定程度上反映肺动脉收缩压水平.     

慢性阻塞性肺疾病患者血清高迁移率族蛋白B1和纤维蛋白原的检测及意义

目的探讨血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)和血浆纤维蛋白原(Fbg)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病程中的变化及临床意义。方法选择COPD急性加重患者30例为COPD组,另选28例健康志愿者为对照组,抽取COPD组急性加重期(AECOPD)、稳定期患者及对照组志愿者清晨空腹肘静脉血3份各2 mL,分别用于检测血清HMGB1、Fbg、白细胞计数(WBC)及中性粒细胞百分比(NEU%),血清HMGB1浓度检测采用酶联免疫吸附法。结果 COPD组稳定期患者血清HMGB1水平较对照组健康志愿者明显增高,两者相比差异有统计学意义[(4.97±0.95)μg/L vs(2.89±0.65)μg/L,P<0.01];急性加重期患者HMGB1水平增高更加显著[(8.01±0.85)μg/L vs(4.97±0.95)μg/L,P<0.01]。COPD组稳定期患者血浆Fbg水平明显高于对照健康志愿者组[(3.09±0.61)g/L vs(2.51±0.75)g/L,P<0.01];急性加重期患者水平较稳定期增高更加显著[(4.04±0.68)g/L vs(3.09±0.61)g/L,P<0.01]。直线相关分析显示AECOPD患者血清HMGB1与Fbg、NEU%水平均呈显著正相关(r=0.579,P<0.01;r=0.692,P<0.01);Fbg与NEU%呈显著正相关(r=0.502,P<0.01)。结论 COPD患者血清HMGB1与Fbg水平升高,HMGB1和Fbg可能作为炎症因子在AECOPD发病机制中起重要作用。     

IL-33/ST2对慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压形成的影响

目的:研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血液及痰液IL-33/sST2水平与COPD肺动脉高压形成的关系。方法:将确诊COPD急性加重期的31例患者,依心脏彩超结果分为COPD伴肺动脉高压组(COPD-PAH)和COPD不伴肺动脉高压组(COPD-non PAH),取血液及痰液标本,ELISA法检测IL-33、sST2和IL-6,并进行多因素Logistic分析。25例健康志愿者为对照组(HC)。结果:1COPD-PAH组血清sST2水平显著高于COPD-non PAH组(P<0.05),两组血清IL-33、IL-6和痰液IL-33、sST2、IL-6水平无统计学差异。两组间多因素Logistic分析仅PaO2进入方程。2COPD-PAH组血清IL-33、sST2和IL-6水平显著高于HC组(P<0.05);COPD-non PAH组血清IL-33和IL-6水平显著高于HC组(P<0.05),但血清sST2水平与HC组无统计学差异。结论:IL-33、sST2、IL-6参与COPD的气道及全身炎症过程。sST2可能参与COPD-PAH形成的炎症机制。     

慢性阻塞性肺疾病夜间睡眠呼吸障碍的研究

目的研究慢性阻塞性肺疾病患者睡眠阻塞性呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的发生率及夜间低氧血症的发生情况并探讨其与肺动脉高压的相关性。方法采用便携式睡眠初筛诊断仪进行睡眠监测、彩色多普勒测定肺动脉压,流式细胞仪测定血小板活化。结果 3组OSAHS的发生差异无统计学意义(P>0.05),COPD组总发生率为16.2%,发生与BMI呈正相关,COPD组睡眠障碍以低通气为主。夜间低氧在3组的发生率分别为41.4%、100%及11.8%,COPD组明显高于对照组(P<0.05)。COPD呼吸衰竭组血小板活化明显高于非呼吸衰竭组及对照组,COPD非呼吸衰竭组血小板活化与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但其中55例存在夜间低氧血症患者血小板活化明显高于对照组,经相关分析血小板活化与TB 90%明显相关。A组32.5%患者存在肺动脉高压,B组75.3%存在肺动脉高压,而对照组1.2%存在肺动脉高压。经相关分析肺动脉高压与TB 90%、夜间平均血氧饱和度(MNSaO2)明显相关。结论 COPD与OSAHS并存可加重夜间低氧血症,COPD患者合并OS-AHS与BMI明显相关。COPD患者夜间睡眠时出现低氧或低氧血症加重,部分患者为隐匿型。COPD存在夜间低氧血症患者其血小板活化增强,在肺动脉高压的形成过程中占有重要作用。     

HIF-1α在高龄COPD患者发病中的研究

摘要：目的探讨COPD高龄患者（年龄>80岁）血中HIF-1α的水平及其对COPD发病的影响。方法纳入年龄>80岁且符合COPD诊断标准的稳定期患者40例及AECOPD 40例,以及健康体检高龄老人30例。抽血查HIF-1α、动脉血PaCO2、PaO2水平及肺功能。结果三组年龄、性别、体质量等指标无统计学差异。AEC0PD组、C0PD稳定期组、健康对照组三组的HIF-1α、动脉血PaCO2水平差异有统计学意义（P<0.01）,其中AEC0PD组的HIF-1α、动脉血PaCO2最高,稳定期组次之,健康对照组最低。三组间的动脉血PaO2水平、FEV1占预计值百分比差异有统计学意义（P<0.01）,其中AEC0PD组最低,稳定期组次之,健康对照组最高。结论 COPD稳定期及AECOPD的HIF-1α水平均明显升高,且与COPD肺功能损害密切相关。早期监测血HIF-1α水平有可能是观察COPD患者是否急性加重及治疗效果的的指标。     

BNP与hs-CRP对慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的诊断价值分析

目的探讨脑钠肽(BNP)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压的诊断价值。方法选择2012年1月至2013年1月华北电网有限公司北京电力医院收治的COPD患者50例作为研究对象,分别检测急性加重期(32例)、稳定期(18例);合并肺动脉高压(30例)与未合并肺动脉高压患者(20例);住院好转(42例)与死亡(8例)患者的BNP、hs-CRP水平。另选同期在华北电网有限公司北京电力医院进行健康体检的健康人32例作为正常对照组。结果 50例COPD患者血清BNP水平为(278.4±36.7)ng/L,hs-CRP水平为(8.6±1.3)mg/L,均显著高于正常对照组;COPD急性加重期32例患者的血清BNP、hs-CRP水平分别显著高于COPD稳定期患者;COPD稳定期18例患者血清BNP、hs-CRP水平分别显著高于正常对照组;COPD合并肺动脉高压组30例患者的BNP、hs-CRP水平均显著高于正常对照组,同时也显著高于未合并肺动脉高压组;COPD未合并肺动脉高压组的20例患者的血清BNP、hs-CRP水平显著高于正常对照组;COPD合并肺动脉高压的30例患者治疗后血清BNP、hs-CRP水平显著低于治疗前;治疗后好转出院患者的BNP、hs-CRP水平显著低于死亡组。结论检测血清BNP、hs-CRP水平可以为COPD合并(或不合并)肺动脉高压的诊断、治疗及预后提供有利的指导依据。