手术加NP方案化疗治疗非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液的临床观察

目的：观察手术加NP方案化疗治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的疗效和不良反应.方法：回顾性研究33例伴非小细胞肺癌恶性胸腔积液手术加NP方案化疗治疗的临床资料.结果：无围手术期死亡,并发症7例（21.2%）;症状改善总有效率90.9%～100%;胸腔积液缓解总有效率93.9%;1年存活率78.8%,2年存活率51.5%.结论：手术加NP方案化疗治疗伴癌性胸水的非小细胞肺癌疗效确切,能明显提高生存质量,延长生存期,有推广应用价值.     

《中国肿瘤临床》1990年第18卷索引

(按汉语拼音字毋顺序排列)病理分类庙癌变癌前病变癌肉瘤癌、腺溜庙、炎症疤痕癌白血病重复痛错构戒低分化腺痛动脉体瘤冬眠瘤恶性黑色素溜恶性横纹肌样瘤恶性间皮瘤恶性淋巴瘤恶性淋巴瘤、癌恶性纤维组织细胞瘤恶性肿瘤恶性滋养细胞戒非功能性腆岛细胞溜非骨化性纤维戒非小细胞痛何杰金氏病荃底细胞癌间皮肉启间质肉溜间质细胞瘤精原细胞癌巨细胞淄类癌良性崎胎瘤幼痛母细胞戒囊性淋巴管瘤囊性乳头状瘤囊肿粘液性脂肪肉瘤Paget了s病碰搜筋平滑肌溜其它神经母细胞瘤嗜铬细胞瘤嗜玻细胞乳头状囊腺癌伯母细胞瘤盆样癌腺店腺戒纤维肉启小细胞…     

非小细胞肺癌组织与癌旁组织SEMA3B基因甲基化分析

目的分析非小细胞肺癌组织与癌旁组织SEMA3B基因启动子区甲基化状况。方法用甲基化特异PCR(MSP)法检测非小细胞肺癌(NSCLC)组织及癌旁组织标本23例,用克隆测序验证。结果非小细胞肺癌组织标本中SEMA3B基因启动子区有19例(82.6%,19/23)发生异常甲基化,相对应的癌旁组织标本中有18例(78.3%,18/23)发生异常甲基化,但与发病年龄、性别、病理分化无关。结论非小细胞肺癌组织与癌旁组织都表现出SEMA3B基因启动子区异常甲基化,癌旁组织细胞中发生SEMA3B基因启动子异常甲基化可能要早于细胞的恶性增生。     

宫颈原发性小细胞未分化癌

宫颈原发性小细胞未分化癌少见,其恶性度较高。近10年来,随着电镜和免疫组化的应用,发现本瘤多数呈现神经内分泌表达,属于神经内分泌性肿瘤。该瘤除称为小细胞未分化癌外,文献中尚有神经内分泌癌、燕麦细胞癌、嗜银细胞癌、内分泌癌、恶性类癌及恶性APUD瘤等名称。而小细胞未分化癌被广泛使用,是因:(1)它较好地反映出光镜下肿瘤形态学特点及生物学特性。(2)免疫组化或超微结构检查中,并非全部都能表现出神经内分泌分化,而某些非小细胞型其它宫颈     

22例鼻咽非霍奇金淋巴瘤临床分析

目的：分析鼻咽非霍奇金淋巴瘤的发病率、治疗方法、疗效及预后。方法：对22例鼻咽非霍奇金淋巴瘤的临床资料进行回顾性分析。结果：误诊率为90.9%,治疗后CR12例,PR8例,PD2例,有效率（CR＋PR）为90.9%。第1年死亡5例,其中高度恶性占62.5%、T细胞占40.0%、有B症状占50.0%、Ⅲ期4例、Ⅱ期1例;3年生存率为72.7%（16/22）,5年生存率为63.6%（14/22）。存活5年以上的病例均为无B症状,低、中度恶性及Ⅰ、Ⅱ期病例,B细胞占78.6%。化疗加局部放射治疗占85.7%。结论：鼻咽非霍奇金淋巴瘤占同期恶性淋巴瘤的4.68%,占结外淋巴瘤的16.67%,临床极易误诊,高度恶性、T细胞、有B症状者预后较差,分期越早预后越好,化疗加局部放射治疗预后较好。     

E-cadherin标记体腔积液中癌细胞的价值

目的评价E-cadherin抗体辨认体腔积液内癌细胞的价值.方法采用石蜡细胞块技术对62例恶性体腔积液标本和22例间皮增生的体腔积液标本进行免疫细胞化学检测E-cadherin、BerEP4、CEA、Calretinin和Desmin,并计算各抗体辨认癌细胞或间皮细胞的敏感性和特异性.62例恶性体腔积液标本中癌性积液53例(包括肺非小细胞癌29例,肺小细胞癌2例,乳腺癌5例,胃癌4例,大肠癌3例,肝癌1例,食道癌3例,胰腺癌1例,卵巢癌4例,子宫颈癌1例),非癌性积液4例(包括淋巴瘤2例,骨髓瘤1例和恶黑1例),不明组织来源5例.结果62例恶性体腔积液标本E-cadherin的阳性率为85.5%(53/62).去除不明组织来源和非癌性积液病例后,53例癌性积液的E-cadherin阳性率为88.7%(47/53),其中乳腺、食道、大肠和卵巢等部位来源的癌性积液的阳性率均为100%.而间皮细胞E-cadherin反应均为阴性.E-cadherin、BerEP4和CEA检测癌细胞的敏感性分别为88.7%、79.2%和67.9%,E-cadherin、BerEP4和CEA检测癌细胞的特异性分别为96.2%、100%和92.3%.Calretinin和Desmin检测间皮细胞的敏感性100%和91%,特异性分别为94.7%和100%.结论本组研究结果表明E-cadherin是一个体腔积液内癌细胞的敏感和特异的标记,可以作为免疫细胞化学鉴别良恶性体腔积液的抗体组合成员之一.     

22例鼻咽非霍奇金淋巴瘤临床分析

目的:分析鼻咽非霍奇金淋巴瘤的发病率、治疗方法、疗效及预后.方法:对22例鼻咽非霍奇金淋巴瘤的临床资料进行回顾性分析.结果:误诊率为90.9%,治疗后CR 12例,PR 8例,PD 2例,有效率(CR PR)为90.9%.第1年死亡5例,其中高度恶性占62.5%、T细胞占40.0%、有B症状占50.0%、Ⅲ期4例、Ⅱ期1例;3年生存率为72.7%(16/22),5年生存率为63.6%(14/22).存活5年以上的病例均为无B症状,低、中度恶性及Ⅰ、Ⅱ期病例,B细胞占78.6%.化疗加局部放射治疗占85.7%.结论:鼻咽非霍奇金淋巴瘤占同期恶性淋巴瘤的4.68%,占结外淋巴瘤的16.67%,临床极易误诊,高度恶性、T细胞、有B症状者预后较差,分期越早预后越好,化疗加局部放射治疗预后较好.     

乳腺原发性鳞状细胞癌的临床病理分析

目的：探讨乳腺原发性鳞状细胞癌的临床病理特点。方法：乳腺原发性鳞状细胞癌少见。占乳腺癌的0.07%-2.00%。我院44年间（1956-2000年）经治疗乳腺癌12836例。其中原发性鳞状细胞癌仅13例。占0.1%。发病年龄39-79岁，中位54岁，全部以乳腺单个肿块为首发症状就诊，根据TNM分期，其中Ⅰ期1例，Ⅱ期7例，Ⅲ期5例，治疗以改良根治术为主。术后辅助放疗及化疗，乳腺鳞状细胞癌归类于浸润性特殊型癌，病理形态特殊，恶性度较低。预后较好。结果：本组13例，5年生存率为75.0%(6/8)。10年生存率为66.7%(4/6)。优于相同期别的浸润性非特殊型癌。结论：由于其临床表现与一般乳腺癌无特征性差别。确诊需靠组织学诊断。并排除其他类型乳腺癌伴鳞状上皮化生及由皮肤或表皮样囊肿发生的鳞状细胞癌。本组13例镜下观察结果支持乳腺原发性鳞状细胞癌起源于导管上皮鳞状上皮化生的观点。     

恶性肿瘤并上腔静脉综合征临床观察

目的 本文报告了28例恶性肿瘤并上腔静脉综合征临床观察。方法 分别对10例肺癌（7例小细胞肺癌;3例非小细胞肺癌）,4例非霍奇金淋巴瘤（NHL）,3例恶性胸腺瘤给予化疗;对7例肺癌（3例小细胞肺癌;4例非小细胞肺癌）,2例NHL,2例恶性胸腺瘤化予放疗。结果 化疗组非小细胞肺癌解率为33.3%,小细胞肺癌缓解率为85.7%,NHL缓解率75.0%,恶性胸腺瘤为66.7%,放疗组非小细胞肺癌缓解率为75.0%,小细胞肺癌为66.7%,NHL为50.0%,恶性胸腺瘤为100.0%,放疗的3天缓解率为54.5%,而化疗则为5.9%。结论 放疗对非小细胞肺癌、恶性胸腺瘤优于化疗,3天缓解率显著高于化疗。对NHL、小细胞肺癌化疗效果较好。     

△Np63在鼻咽癌组织中的表达及意义

背景与目的:鼻咽癌致病的分子机理至今仍不清楚.有研究表明△Np63以显性失活的方式抑制p53的反式激活,并与鳞状细胞的恶性增生与失分化有关.本研究旨在探讨△Np63蛋白在鼻咽癌组织中的表达及意义.方法:采用免疫组织化学方法检测60例鼻咽癌组织、37例癌旁粘膜及30例鼻咽粘膜慢性炎症组织中△Np63蛋白的表达.60例鼻咽癌的类型为角化性鳞癌3例,非角化性癌57例,其中后者包括未分化癌12例.结果:全部60例鼻咽癌组织△Np63染色呈阳性表达.角化性鳞癌均呈弱阳性表达,非角化性癌的强阳性表达率为66.67%(38/57),未分化癌的强阳性表达率为83.33%(10/12).慢性炎症组织及癌旁粘膜仅基底层及上基层细胞阳性.结论:△Np63蛋白与细胞的恶性增生密切相关;△Np63蛋白表达在幼稚或间变鳞状细胞中有明显的倾向性,是诊断间变鳞状细胞有价值的标志物.     

恶性肿瘤并上腔静脉综合征临床观察

目的　本文报告了 2 8例恶性肿瘤并上腔静脉综合征临床观察。方法　分别对 10例肺癌 (7例小细胞肺癌 ;3例非小细胞肺癌 ) ,4例非霍奇金淋巴瘤 (NHL) ,3例恶性胸腺瘤给予化疗 ;对 7例肺癌 (3例小细胞肺癌 ;4例非小细胞肺癌 ) ,2例NHL ,2例恶性胸腺瘤给予放疗。结果　化疗组非小细胞肺癌缓解率为 3 3 3 % ,小细胞肺癌缓解率为 85 7% ,NHL缓解率 75 0 % ,恶性胸腺瘤为66 7% ;放疗组非小细胞肺癌缓解率为 75 0 % ,小细胞肺癌为 66 7% ,NHL为 5 0 0 % ,恶性胸腺瘤为 10 0 0 %。放疗的 3天缓解率为5 4 5 % ,而化疗则为 5 9%。结论　放疗对非小细胞肺癌、恶性胸腺瘤优于化疗 ,3天缓解率显著高于化疗。对NHL、小细胞肺癌化疗效果较好     

《中国肿瘤临床》1990年第17卷索引

(按汉语拼音字母顺序排列) 病理分类 痛痛性综合征痛与非瘤痛与硬化痛与瘤 前1盆脚多发癌恶性勃勒纳氏瘤恶性黑色 素溜恶性间皮启恶性淋巴瘤恶性卵黄襄瘤 恶性纤维组织细胞瘤恶性钟鹿恶性组织细 胞增生症非寄生虫性经肿横纹肌肉痕及多 发性脂肪瘤化学感受器瘤滑膜软骨瘤病黄 色肉芽肿脊膜溜急性非淋巴细胞白血病急 性淋巴细胞性白血病似粘液溜间皮瘤脚粒 细胞瘤克隆氏病与恶性琳巴溜良性肿瘤淋 白与急淋琳巴管瘤续状化生细胞娜状细地 盛慢性粒细胞白血病毛细胞白血病连肿 内胚窦摺粘液表皮样瘤其它肉瘤软骨瘤 上皮腺病网状细胞肉瘤憩室癌腺…     

胃印戒细胞癌临床病理特征研究

目的通过对比胃印戒和非印戒细胞癌患者的临床资料,分析胃印戒细胞癌的病理特征。方法对110例胃印戒细胞癌(SRC)及同期326例非印戒细胞癌（NSRC)的临床病理特点进行回顾性分析。结果印戒细胞癌组患者男女比例(1.4∶1)明显小于非印戒细胞癌组(2.5∶1)（P<0.01）;印戒细胞癌组患者发病年龄<60岁的比例（43.6%）明显高于非印戒细胞癌组（30.9%）（P<0.05）;在Ⅰ期胃癌患者,胃印戒细胞癌患者所占比为31.4%,而Ⅰ期以上印戒细胞癌患者在所有晚期胃癌患者中所占比为23.3%（P<0.05）;印戒细胞癌组中肿瘤浸润深度达T1以上者（70%）低于非印戒细胞癌组(86.9%)（P<0.001）;而两组在肿瘤发生部位、淋巴结转移率上的差异无统计学意义。结论胃印戒细胞癌好发于年轻女性,早期发生率较高且浸润到黏膜下层速度较慢。     

代谢综合征和肾细胞癌的相关性研究

背景与目的：代谢综合征(metabolic syndrome,MS)与肾细胞癌(renal cell carcinoma,RCC)的发生、发展有何联系尚无相关研究。该研究拟探究MS与RCC发生率及恶性程度的相关性。方法：入组398例RCC患者(透明细胞癌350例,XP11.2易位RCC 5例,乳头状RCC 16例,嫌色细胞癌27例)。160名健康体检者及32例良性肾肿瘤患者(血管平滑肌脂肪瘤21例,嗜酸细胞腺瘤8例,后肾腺瘤3例)作为对照组,计算不同人群MS的患病率,比较MS对RCC发生率及恶性程度的影响。结果：透明细胞癌患者相对于正常人群血压、体质指数(body mass index,BMI)和腰围的差异有统计学意义(P<0.05)。透明细胞癌的患者同时发生MS的概率为48%、乳头状细胞癌为33%、嫌色细胞癌为26%、XP11.2易位RCC为0%、血管平滑肌脂肪瘤为17%,而正常体检者发生MS的概率为25%。该研究人群中,MS患者同时患透明细胞癌的概率远高于非MS的患者,而这种差异并未在其他恶性肿瘤中明确体现。病理级别较高的透明细胞癌患者MS发生率较低。结论：MS患者更易发生RCC尤其是肾透明细胞癌。高Furhman分级的患者合并MS的可能性下降,提示对于高分级的患者,RCC的发生可能与代谢性因素无关。     

放疗在脑转移性肿瘤中的应用及其进展

脑转移性肿瘤是目前颅内最常见的恶性疾患,与原发脑肿瘤的发病率比约为10:1,随着MR/的广泛应用和肿瘤患者生存期的延长其发病率不断升高.肿瘤脑转移最常见于小细胞肺癌和非小细胞肺癌(50%)、乳腺癌(15%～20%)、恶性黑色素瘤(10%),其脑转移率分别为.50%和21%～25%,、21%、48%;非小细胞肺癌中病理类型为腺癌、未分化癌者较鳞癌者更易发生脑转移(43%、41%:13%;P=0.003)[1].约80%肿瘤脑转移发生于大脑半球,而小脑(10%～15%)和脑干(2%～3%)的发生率相对较低.     

33例印戒细胞癌的临床分析

目的探讨胃印戒细胞癌的临床病理特征及预后。方法回顾性分析166例胃癌患者中印戒细胞癌与非印戒细胞癌的临床病理特征及术后生存情况的差异。结果 166例胃癌中印戒细胞癌为33例(19.9%),非印戒细胞癌133例(80.1%),两者性别、病变部位、分化程度、肿瘤浸润深度、淋巴结转移、有无远处转移及临床分期等差异均无统计学意义(P>0.05);而两者年龄分布差异显著(P=0.032),印戒细胞癌中60岁以下患者更多见;印戒细胞癌中侵犯神经的比例也明显高于非印戒细胞癌(P=0.021)。印戒细胞癌患者的4年生存率为42.4%,明显低于非印戒细胞癌患者的66.2%(P<0.05)。结论相对于非印戒细胞癌,胃印戒细胞癌的发病年龄轻,神经侵犯比例高,预后差。     

恶性膀胱非尿路上皮肿瘤（附10例报告）

目的探讨恶性膀胱非尿路上皮肿瘤的诊断及治疗。方法回顾性分析10例恶性膀胱非尿路上皮肿瘤的临床资料。行膀胱全切术6例,膀胱部分切除术1例,经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBt）2例,1例膀胱小细胞癌因广泛浸润仅作探查活检术。结果恶性膀胱非尿路上皮肿瘤占同期恶性膀胱肿瘤的4.5%。10例随访2月-5年,术后平均生存时间17.4月。结论恶性膀胱非尿路上皮肿瘤临床少见,预后差,膀胱全切术是首选的手术方式,新辅助化疗或术后放化疗可提高疗效。     

鼻咽非霍奇金淋巴瘤12例临床分析

目的　探讨鼻咽非霍奇金淋巴瘤的发病率、疗效及预后。方法　回顾分析鼻咽非霍奇金淋巴瘤 12例的临床资料。结果　本病占恶性淋巴瘤的 3 43 % ,占结外淋巴瘤的 12 9% ,高度恶性占 75 % (9/12 ) ,T细胞占 66 7% (8/12 )。临床表现为鼻塞、鼻腔恶臭异味、鼻涕带血、发热。全部误诊。CR 9例 ,PR 2例 ,PD 1例 ,有效率 (CR PR)为 91 7% (11/12 )。 2、5年生存率分别为 77 8%、71 4%。结论　鼻咽非霍奇金淋巴瘤临床少见 ,极易误诊。本病疗效较好 ,但高度恶性、T细胞型并伴有发热症状者预后差。     

皮肤癌变，哪些是祸根

皮肤癌在我国的发病率不高但在白种人，尤其在高加索人种中是十分常见的恶性肿瘤．皮肤癌常分为非黑色素瘤皮肤癌（NMSC)和恶性黑色素瘤（MM)两种．前者最常见的两种类型为基底细胞癌（BCC）和鳞状细胞癌（SCC)．虽然恶性黑色素瘤发病率不高．但它的恶性程度很高，并且其发病率在全球范围内迅速增     

PTEN蛋白和Caspase-3表达在胃原发恶性淋巴瘤的意义

[目的]探讨抑癌基因PTEN和Caspase-3在胃原发恶性淋巴瘤发生发展过程中的作用.[方法]采用SABC免疫组化方法观察56例胃原发恶性淋巴瘤组织中抑癌基因PTEN编码产物和细胞凋亡关键酶Caspase-3表达情况,并对胃淋巴瘤病理生物学行为特征进行比较分析.[结果]56例胃原发恶性淋巴瘤中28例PTEN表达阳性,阳性率50.0%(28/56),较非癌胃黏膜表达(96.4%,27/28)明显下降(P＜0.05).PTEN表达与胃原发恶性淋巴瘤的浸润深度和淋巴结转移密切相关(P＜0.05).Caspase-3在胃原发恶性淋巴瘤组织中阳性率76.8%(43/56),显著低于浅层胃黏膜表达率96.4%(27/28,P＜0.05).PTEN基因编码蛋白表达与Caspase-3的表达呈正相关(P＜0.05).[结论]抑癌基因PTEN在胃原发恶性淋巴瘤的发生发展中,可能通过影响Caspase-3的活性而起重要作用.