慢性病预防措施在会员制医疗服务中的实践与探索

我院实施会员制医疗服务已6年,从实践工作出发,会员制医疗服务中慢性病预防保健工作应以建立健康档案为切入口,从健康监督,保健服务,保健宣教等方面加强慢性病预防保健工作,从而进一步强化会员制医疗服务中的疾病预防保健工作。具体作法如下:     

会员制医疗服务中预防保健工作管理研究

从预防医学和自我保护医学日益兴起的客观现实出发，研究新时期医院会员制医疗服务中预防保健工作的特点．提出预防保健工作管理方法．主要包括：成立会员服务中心．建立会员健康档案．提供免费查体服务．重视疾病预防保健．严格实施保健监督，广泛开展健康宣教。     

会员制医疗过程中导医服务的特色

医院会员制医疗保健是依托一个医院,面向社会各阶层,以会员制服务为主要形式,集预防、保健、养身、治疗、康复等于一体的全程、系列、高效、优质的医疗保健服务。20世纪90年代末,随着会员制医疗服务在我国的兴起,导医工作得到进一步的发展。我院自1997年在国内开展会员制医疗服务,成立贵宾服务中心,目前入会的会员主要是对医疗服     

社区慢性病管理的探讨

随着人民生活水平的提高和人口老龄化进程的加快，我国慢性病的发病和死亡呈大幅上升趋势。慢性病不仅严重危害人民健康，降低人们的生活质量，而且已成为导致我国医疗费用直线上升的主要原因。社区卫生服务的功能融预防、医疗、保健、康复和健康教育等为一体，对慢性病的管理可以发挥有效、经济、方便、综合和连续的优势。笔者在阅读相关文献的基础上，结合我国社区卫生服务的实际情况以及相关政策，围绕慢性病的管理、临床诊治、健康保健、并发症的预防与治疗等方面进行探讨，以此作为更好开展社区卫生服务工作的借鉴。     

监测信息系统在社区重点慢病管理工作中的实践和探索

社区卫生服务中心为农村居民提供集预防、保健、医疗、康复、健康教育、计生等六位一体的服务,慢性病防治监测在社区公共卫生工作中日益显得重要。通过充分发挥社区慢性病监测信息系统在社区重点慢性病管理中的作用,能大大提高社区服务的效率和服务的均等化,促进社区慢性病防治可持续发展。     

山西省村卫生室慢性病防治能力现状调查

村卫生室是农村三级医疗预防保健网的网底,是向广大农村居民提供基本医疗卫生服务的主要场所,对促进农村居民健康有着不可替代的作用[1].针对慢性病防治工作而言,村卫生室是农村慢性病患者日常体检、获取基本医疗服务和防治常识的第一级单位,是将基本医疗、预防保健和健康教育延伸到每个农民家庭的重要载体,在慢性病防治工作中起着举足轻重的作用.为了解山西省村卫生室慢性病防治能力现状,探索推进农村慢性病防治工作的政策建议,于2009年7月对山西省4个县34个村卫生室进行现场调查,现将结果报 告如下.     

临床预防在社区卫生服务中的作用

预防工作是社区卫生服务的首要任务。通过健康教育改变个人不良的行为和生活方式，对于慢性病的预防与控制价值巨大。社区全科医生是以医疗先行为切入点，向居民提供预防保健服务，有效地弥合了疾病预防与临床治疗分离的现象。目前社区卫生服务中的预防工作存在重治轻防、预防保健项目开展有限、综合性预防工作不到位等问题。为此，应提高对社区预防工作重要性的认识，建立社区卫生服务预防保健经费补偿机制，加强预防保健网络建设，理顺社区卫生服务中心与各级预防保健机构的关系，发挥整体预防服务的优势。     

青岛市四方区开展社区疾病预防控制工作的体会

当前,以社区为依托、以家庭卫生服务为单位、以社区人群健康为中心、以社区卫生保健服务为工作目标的集预防、保健、医疗、健康教育、康复、计划生育“六位一体”的社区卫生服务正在全国各地如火如荼地开展起来。合理开展以健康教育、传染病防治、慢性病防治及突发性公共卫生事     

社区医疗服务质量评价的意义与方法

一、社区医疗服务质量评价的意义（－）提高满足社区医疗预防保健与老年保健日益增长的需求：在19世纪末和20世纪中叶,人类在与传染病、寄生虫和地方病等严重威胁人民健康和生命的疾病的斗争中,总结出了群体预防的宝贵经验。在群体医疗预防策略的实施中,社区开始逐步参与医疗预防保健服务。自本世纪觎年代起,随着疾病谱的改变,慢性病的防治成为人们预防保健的一个突出问题。而慢性病的发生主要是环境因素和行为生活方式引起的,它的控制有赖于改善环境、改善行为生活方式和改善医疗卫生服务。因此,社区在医疗预防保健中的作用日益受到…     

发挥医院在社区预防保健工作中的作用

随着人类文明进程的不断发展,预防保健工作客观地摆在人们面前,从传染病预防扩展到非传染病的预防,从对疾病的被动预防扩展到提高个人自我保健能力的积极预防,从生物预防扩展到心理保健。为实现人人健康的目标,医院应积极参与预防保健工作。健康问题是一个社会系统工程,全社会都有责任和义务,医院提供医疗服务对病人及早诊治,提高疗效恢复其健康这是一方面,但是现在医院只注重提供医疗服务是不完善的,与医院分级管理是不相称的,一个医院必须具备医疗、预防、保健、康复四项功能,承担医疗、教学、科研三项基本任务。贯彻“预防为主”,开展预防保健工作是医院一项重要任务。     

分析社区居民公共卫生预防保健服务需求及影响因素

目的分析并掌握社区居民对于公共卫生预防保健的服务性需求及其影响因素。方法采用数学分层抽样调查法,对社区居民的公共卫生预防保健的现状及其需求进行了抽样调查。结果社区居民对于公共卫生预防保健服务需求从大到小依次为:慢性病的管理、妇女在更年期的保健、康复治疗及计划外的免疫。通过根据相关的分析方法,社区内部居民的慢性病患者情况和社区居民对于健康知识的掌握情况为影响整个社区居民对于保健需求服务的关键性因素。结论在进行社区居民公共预防保健的过程中,应首先增强对于慢性病针对性管理,在社区内部开展有效的预防保健健康教育,此外应对社区居民公共卫生预报保健服务的成本进行测算,以制定出更为合理的社区预防保健服务项目收费标准。     

打造预防保健专业化核心 提升医院服务能力

预防保健是预防疾病、增进健康、提高人群健康水平的综合性卫生服务。它的目标是国家卫生目标的具体体现，也是阐明国家卫生目标、衡量和评价人群健康水平的指标。随着社会人群医疗需求的变化，医院不再仅扮演医疗服务的角色。根据国家对预防保健要有“大卫生观念，多部门与全社会参与”的原则，现阶段的医院在预防保健领域承担了传染病疫情报告、健康检查和健康咨询、社区医疗预防和卫生保健、卫生宣传健康教育、疾病普查普治、计划生育与优生优育技术指导及职工保健等任务。为此，我院在全面加强医疗质量管理以提高医疗质量水平的基础上，从如何打造预防保健专业化核心、提高预防保健服务能力以及更新预防保健工作新的服务理念和发展思路上，认真总结发展经验与教训，在实践中不断探索创新，逐步完善了我院的预防保健体制。现将做法和体会总结如下。     

高校医院实行小组负责制的医护工作模式

小组负责制即由一名医生、一名护士和一名综合人员组成一个小组,负责联系全校教授、老干部,定期或不定期为其提供健康咨询;建立和完善健康档案,跟踪了解联系对象中慢性病的情况和疗效,研究并制定保健及治疗方案,为教授、老干部提供集健康教育、医疗咨询、防病治病为一体的保健医疗服务。高校医院作为社区医院,承担着护理医疗、预防、保健、     

全科团队服务模式与成员所在科室运作关系的思考

全科服务团队正深入社区承担居民基本医疗服务和健康人群的保健指导，慢性病高危人群的早期筛选、干预，以及慢性病规范化管理服务，这是一项具有探索意义的新型社区卫生服务模式。但医疗、防保和护理人员，在社区卫生服务中心仍归属于各自行政科组，分别承担门诊诊疗，预防保健和病区护理工作，各自又分别接受上级卫生部门业务督导和条线工作考核。如何整合和协调两者之间关系，理顺工作脉络，既能深入社区为居民提供“六位一体”的卫生服务，又能完成各项业务工作指标和接受考核，值得研究和探讨。对此，笔者谈一些粗浅看法。     

慢性病患者医疗服务利用影响因素及其趋势研究

目的分析慢性病患者医疗服务利用影响因素及其变化。方法基于中国健康和营养调查2006年和2009年的数据,利用二元logistic回归分析构建医疗服务利用概率模型。结果年龄、学历、职业、收入、医疗保险、户籍、地区和保健服务利用是影响慢性病患者医疗服务利用的主要因素;年龄、职业和户籍的影响在增强,而学历、收入、医疗保险、地区和保健服务利用的影响在减弱。结论慢性病患者医疗服务利用受诸多因素影响,且不断发生变化;政府应继续完善医疗保险制度,缩小地区差距和城乡差距,加强健康知识教育,鼓励保健服务利用,以达到控制慢性病患者病情和有效减少长期医疗服务利用及费用的目标。     

社区卫生全科服务团队中护理人员素质要求

社区卫生全科服务团队是一种社区卫生服务新模式,由全科医师、社区护士和预防保健人员组成,以主动上门服务为主,为社区家庭成员尤其是慢性病患者提供健康教育、预防、保健、康复、医疗和计划生育技术指导等综合服务。团队中社区护士在深入社区,服务居民,促进居民的健康水平提高方面有着非常重要的作用。社区护理不同于医院的护理,因为社区护理以促进和维护健康为中心,面向整个社区人群,社区护士要有高度的自主性,并且还需同其他相关人员密切合作,单独完成各种角色的工作任务,正由于社区护理工作范围广,覆盖面大,     

上海财经大学卫生政策与管理研究中心主任、本刊特约编委俞卫：社区卫生服务体系建设新思路

当前,新医改对社区卫生体系有了明确定位：即“把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供,实现人人享有基本医疗卫生服务。”这是按照大公共卫生概念,除了提供基本医疗服务,社区卫生服务中心的角色也向帮助居民预防疾病转变,将工作重点放在居民建健康档案、慢性病管理、妇女儿童保健、     

上海市某社区慢性病综合防治一体化服务初探

目的探讨以公共卫生与基本医疗为主导的社区慢性病防治一体化服务。方法建立慢性病防治与社区卫生服务结合的机制,强调防治结合,充分利用全科团队深入社区的优势,注重健康教育,发挥中医药特色,以社区常见病干预为重点,规范社区卫生服务的工作内容。结果制订并实施社区慢性病综合防治一体化服务方案,使临床和预防慢性病防治相结合的社区卫生服务成为开展慢性病社区综合防治工作的重要服务平台。结论以公共卫生与基本医疗为主导的社区慢性病防治一体化服务,有利于慢性病社区综合防治的开展,有利于提高社区居民的健康水平。     

21世纪医学模式与预防保健对策

医学模式是健康观和疾病观的概括。2 1世纪的医学将进入预防医学年代。这个年代的主要特点是:从医疗服务向预防保健服务转变,从技术服务向社会服务转变,从医学服务向医学外服务转变,从生理服务向心理服务转变。如何适应新时期医学模式转变的特点,综合运用各相关学科的新理论、新技术,有效地促进预防保健工作发展,达到提高人们生活质量和健康水平,推动社会经济稳步发展,将是今后有关部门研究的重点课题。1　2 1世纪医学模式改变对预防保健的影响1 1　健康观念改变引起预防保健需求的增加　人们对健康认识的转变本身就是对医学模式转变的体现…     

浅谈关于医院中预防保健模式与功能

目前我国一些医院没有意识到预防保健工作的重要性,对医疗的重视程度远远超过预防。有些医院预防体系不健全,有些医院虽然设立了预防保健科室,配备了一定数量的预防保健员,但是工作集中在疫苗接种、传染病预防方面,对健康知识和教育、慢性病、传染病的预防知识的宣传力度不够,不利于我国医疗卫生事业的发展。本文综合分析了医院中预防保健的模式和功能,提出了做好预防保健工作的相应措施,以供参考。