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梁春妍 《中国现代药物应用》2012,6(6):22-23
目的 探讨急性颅脑损伤患者血清CRP和乳酸脱氢酶的变化水平与患者病情的相关性.方法 随机选取70例急性颅脑损伤患者(观察组)和70例健康对照组,检测两组血清CRP和乳酸脱氢酶,并分析其与急性颅脑损伤严重程度的相关性.结果 观察组患者血清CRP和乳酸脱氢酶显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);重度颅脑损伤患者血清CRP和乳酸脱氢酶亦显著高于轻、中度患者,差异有统计学意义(P<0.05),但在轻、中度组患者中上述两项指标无统计学差异(P>0.05).结论 血清CRP和乳酸脱氢酶是急性颅脑损伤的敏感指标,联合检测有助于判断病情,改善预后. 相似文献
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目的:探讨重度颅脑损伤患者血乳酸、促肾上腺皮质激素(ACTH)、泌乳素(PRL)水平变化及临床意义.方法:选取某院急诊科收治的30例重度颅脑损伤患者为观察组,另外选取25例轻微颅脑损伤患者作为对照组.比较治疗前2组受试者外周血乳酸、ACTH、PRL水平及观察组患者手术前后上述水平变化情况,针对术后患者乳酸、ACTH及PRL水平与术后3天时格拉斯哥昏迷评分进行相关性分析.结果:术前观察组血乳酸和ACTH水平显著高于对照组,PRL水平显著低于对照组(P值均<0.05);术后3天,观察组患者乳酸和ACTH水平低于术前,PRL水平高于术前(P值均<0.05);患者术后乳酸、ACTH水平与术后3天时格拉斯哥昏迷评分呈负相关,与PRL水平呈正相关(P<0.05).结论:重度颅脑损伤患者血乳酸及ACTH明显升高,PRL水平显著降低,且有效治疗后血乳酸及ACTH、PRL等指标得以改善,其可作为评估重度颅脑损伤患者预后的预测指标应用于临床. 相似文献
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重型颅脑损伤的治疗体会 总被引:1,自引:0,他引:1
重型颅脑损伤的死亡率约占住院伤亡总数的50%~60%,因此历来是人们救治的重点。积极治疗原发伤和减轻或避免继发性损害的关键是及早合理治疗,把握好院前急救、急诊室早期诊治、神经外科专科处理及康复治疗几个环节,建立并采用创伤系统治疗是减少重型颅脑损伤死亡率的重要措施[1],现将其主要措施介绍如下。1 院前急救与急诊室早期诊治 现场与院前急救十分关键,是提高救治水平的第一步,及时有效地现场抢救和准确地急诊室早期诊治, 相似文献
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重型颅脑损伤的死亡率约占住院伤亡总数的50%~60%,因此历来是人们救治的重点.积极治疗原发伤和减轻或避免继发性损害的关键是及早合理治疗,把握好院前急救、急诊室早期诊治、神经外科专科处理及康复治疗几个环节,建立并采用创伤系统治疗是减少重型颅脑损伤死亡率的重要措施[1],现将其主要措施介绍如下. 相似文献
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目的 探讨颅脑术后患者脑脊液乳酸脱氢酶(LDH)的改变对脑组织损伤的评估价值.方法 选取2018年1月至2020年8月我院收治的创伤性颅脑损伤患者120例,按损伤严重程度分为轻伤组65例与重伤组55例,另选同期收治的非创伤性颅脑损伤患者50例作为对照组.比较三组术后当天、术后1天、术后2天、术后3天的血清和脑脊液LDH... 相似文献
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1381例重型颅脑损伤早期救治及护理 总被引:1,自引:1,他引:0
自 1996~ 2 0 0 0采用本院建立的“颅脑创伤高级救治系统” ,救治重型颅脑损伤共 13 81例 ,进行自院前现场即开始的加强性、连续性早期救治 ,最后在ICU环境下实施具体的、有目的急性期治疗 ,取得满意效果。本文就其救治中的护理经验总结如下。1 临床资料1 1 性别与年龄 男 10 80例 ,女 3 0 1例 ,男女之比为 3 6∶1。年龄最小为出生后 18h ,最大 86岁 ,平均 ( 3 5± 19)岁。重型颅脑损伤诊断标准为GCS评分法 ,即GCS计分 3~ 8分 ,伤后昏迷时间 6h以上或伤后 2 4h内出现意识情况恶化并昏迷在 6h以上〔1〕。1 2 致伤原因 … 相似文献
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探讨55例重型脑外伤病人的颅内压(ICP)水平的变化和意义。方法全组病人均经侧脑室额角穿刺进行持续性脑室内压监护并记录,监护时间7小时到5天;监护后2小时的颅内压作为初压(入院压),分为ICP<2.67kPa和≥2.67kPa两组。持续监护中将lCP值分为3组<2.67kPa,2.67~5.33kPa及>5.33kPa。结果ICP≥2.67kPa者占71%,>5.33kPa者占16.5%。颅内血肿组ICP较脑挫伤组高(χ 相似文献
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重型颅脑损伤的早期康复护理 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:总结重型颅脑损伤患者的康复护理效果,探讨早期康复护理对重型颅脑损伤患者的功能康复和生存质量的影响。方法:将80例重型颅脑损伤患者随机分为观察组A(早期康复护理组)和对照组B(传统康复护理组),两组患者均采用外科手术治疗及药物治疗,同时结合相应的临床护理。结果:观察组A与对照组B比较,格拉斯哥昏迷评分(GCS)高,日常生活能力、认知能力均有较大程度改善,降低了残疾率。结论:重型颅脑损伤患者应给予早期康复护理,以促进患者神经功能恢复,并提高日常生活能力与认知能力,减少残障,提高患者的生存质量。 相似文献
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观察重型颅脑损伤患者血清载脂蛋白E(ApoE)的变化,并探讨其临床意义。方法采用酶法分别检测50例中型和重型颅脑损伤患者入院24h内血清ApoE水平,与健康对照组进行比较。结果重型颅脑损伤组、中型颅脑损伤组和健康对照组ApoE的水平分别为(63.06±10.05)mg/L、(40.81±7.90)mg/L和(41.09±8.77)mg/L。重型颅脑损伤组ApoE水平明显高于中型颅脑损伤组和健康对照组,差异有统计学意义(t=12.186,11.848;均P〈0.05),中型颅脑损伤组ApoE水平与健康对照组差异不明显(t=0.284,P〉0.05)。结论重型颅脑损伤患者血清ApoE明显升高,中型颅脑损伤患者血清ApoE无明显变化,提示颅脑损伤时ApoE可作为评价病情严重程度的一个参考指标。 相似文献
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左海云 《中国现代医药杂志》2006,8(2):73-74
重型颅脑损伤早期康复护理的目标是预防并发症,防止因受损中枢神经系统进一步受到并发症的损害而加重患的残疾程度。而严重残疾使患丧失劳动和独立生活能力,给家庭和社会带来负面影响。现对208例重型颅脑损伤患进行早期康复护理总结如下。 相似文献
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通过对52例急性重型闭合性颅脑损伤患者的血糖监测,从临床角度探讨患者伤后血糖升高与预后的关系。现将结果分析报告如下。资料与方法一、病例选择:52例患者脑损伤程度均为重度以上(GCS评分小于8分)。患者入院前均无重要脏器急慢性疾病,特别是无糖尿病病史。全部病例均经CT、MRI或手术证实为急性颅脑外伤,且均伤后6小时内入院。年龄15~78岁,平均38岁,男39例,女13例。其中手术治疗46例,保守治疗6例。二、血糖测定:所有血样均取于伤后6小时内,取血前8小时内患者均无外源性葡萄糖滴注史,血糖测定方法为葡萄糖氧化酶法,正常… 相似文献
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近20年来,由于纤维胃镜的广泛应用,特别是对重型颅脑损伤病人的检查,发现其上消化系统病变除溃疡外还有粘膜糜烂、粘膜下出血及出血性胃炎等。我们自1996年7月~1997年2月对收治的30例重型颅脑损伤(GCS≤8分)患者行伤后早期(24小时内)纤维胃镜检查,重点检查上消化道病变的发生率。并对其早期治疗问题进行讨论如下。 临床资料 1.一般材料30例患者既往均无明显的上消化道病史,此次无严重合并伤,于伤后24小时内行纤维胃镜检查,并同时检测胃液pH值。男25例,女5例,平均年龄36.8岁。脑挫裂伤硬膜下血肿19例、硬膜外血肿7例、脑干损伤4例。入院时… 相似文献
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重型颅脑损伤早期护理干预的效果观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 对重型颅脑损伤病人早期实施护理干预措施的效果观察.方法 将2011年1月至2012年12月我科共收治重型颅脑损伤98例病人随机分成常规组和康复组,各49例,常规组按原常规治疗及护理,康复组在常规治疗护理的基础上早期实施肠内营养、肢体功能锻炼、高压氧、针灸、心理护理等干预措施.结果 两组病人伤后经治疗2个月后采用GOS评价标准评价,康复组恢复达5分增加21%,4分增加12%,3分下降14%,2分下降6%,1分下降12%,采用Barthel日常生活能力评分标准进行比较,康复组恢复达0级上升8%,1级上升13%,2级下降9%,3级下降14%,经统计学分析发现,康复组效果优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期实施护理干预措施能促进重型颅脑损伤病人脑功能和肢体功能的恢复,对提高生存质量具有重要意义. 相似文献
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重型颅脑损伤是神经外科常见急症,病情复杂,变化快,并发症多,其往往由于颅内压增高而引发脑疝危象,患者病死率极高。近年来由于诊疗监测技术的进步,使病死率明显下降,病情观察对早期诊断和及时治疗有十分重要的意义。现将重型颅脑损伤病人的观察及护理体会报道如下:1临床资料本 相似文献
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我院自1996年2月~1998年1月应用轻低温冬眠辅助治疗47例重型颅脑损伤(G.C.S≤8分)伤员,与1994年2月~1996年1月一组54例未经轻低温治疗的重型脑损伤伤员比较,疗效有所提高,现报告如下. 相似文献
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早期营养支持对重型颅脑损伤患者的影响 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 观察早期营养支持对重型颅脑损伤患者免疫功能、并发症及预后的影响。方法将73例重型颅脑损伤患者随机分为两组:治疗组40例,伤后24h即给予胃肠内外营养;对照组33例伤后3d常规营养治疗。分别在第1、4、7、10、14天观察两组血液生化指标,对住院期间的并发症进行评估,3个月后根据哥拉斯格预后评分(GOS评分)随访预后情况。结果治 疗组机体免疫功能、预后较对照组明显改善(P〈0.05),并发症明显低于对照组(P〈0.05)。结论 早期营养支持可增强重型颅脑损伤患者机体免疫功能,减少并发症,改善预后。 相似文献
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重型颅脑损伤是神经外科常见的一种严重疾病,预后不良.如何降低死亡率及致残率,除及时手术清除血肿、解除颅内高压,早期控制体温,减少并发症的发生是治疗本病的关键[1].我科自2001年1月以来,结合本地实际情况,对GCS评分≤8分的重型颅脑损伤患者入院后体温>36℃即给予冰敷头部,辅以复方冬眠灵肌注,将体温控制在35℃~38℃,取得了满意效果,现总结如下: 相似文献