彩色多普勒超声对室间隔缺损的诊断价值

为总结超声心动图对室间隔缺损 (室缺 )的诊断要点及对手术的指导价值 ,我们对 414例手术后的室缺患者的超声心动图录象资料和临床手术资料进行回顾性分析。结果 :剑下和右室流出道长轴是诊断肺瓣下室缺的最佳切面 ,大动脉短轴和不规则左室长轴是诊断膜部室缺的最佳切面 ,大动脉短轴和左室长轴是诊断嵴下室缺的最佳切面 ,剑下和胸骨旁双心室短轴是诊断隔瓣后室缺的最佳切面 ,胸骨旁双流出道是诊断双瓣下室缺的最佳切面 ,大动脉短轴是诊断嵴内和嵴上室缺的最佳切面 ,>5mm室缺二维超声定位准确 ,<5mm室缺彩色多普勒超声定位准确 ,超声心动图所…     

二维超声脉冲多普勒对室间隔缺损的定位诊断（摘要）

用二维超声脉冲多普勒方法研究252例经心脏直视手术证实的室间隔缺损(VSD)病例,按照多普勒频谱流速最大时取样容积在右室内的位置,来判定VSD部位。超声方法与手术所见的符合率为93.65%。本文结果提示该技术是术前定位诊断VSD的可靠方法。     

彩色多普勒超声对小型室间隔缺损的诊断价值

<正> 采用二维超声心动图和脉冲多普勒超声心动图相结合的方法,对诊断单个膜周室间隔缺损(以下简称室缺)有较高的敏感性和特异性,而对肌部的小型室缺的诊断却有一定的困难。近年来,由于彩色多普勒血流显像技术的应用,使得在二维超声显像的基础上对小型室缺的诊断率大大提高。本文采用这三种方法对同一室缺的患者作了对比性观察,结果如下。     

超声心动图对室间隔缺损自然愈合的随访分析

目的超声观察分析36例室间隔缺损(VSD)自然愈合状况及影响因素。方法超声诊断并随访36例VSD自然愈合患儿,观察患儿年龄、VSD的缺损大小、VSD部位及自然愈合的情况。结果 36例VSD自然愈合患儿6岁以下30例。VSD直径≤0.5 cm 29例,0.6～0.9 cm 6例,>1.0 cm 1例。膜部26例,隔瓣后9例,肌部1例。绝大多数自然愈合的VSD为膜周部,且缺损口断端无明显强回声。结论超声心动图可以对室间隔缺损自然愈合作出明确诊断,小儿VSD自然愈合率较高,可超声随访至学龄期。     

彩色多普勒超声心动图在室间隔缺损封堵术中的应用

目的评价彩色多普勒超声心动图对室间隔缺损(VSD)的定位及大小测量的准确性和在封堵术术前、术中及术后的应用价值。方法应用彩色多普勒血流显像(CDFI)在封堵术前选择适应证;术中监视封堵器释放过程,观察室间隔缺损处的封堵疗效及周边有无残余分流,对封堵效果进行随访。结果在彩色多普勒超声心动图指导下进行封堵的21例患者均全部封堵成功,封堵器置入后即刻听诊,杂音减轻或消失,超声检查无残余分流,无主动脉瓣和三尖瓣返流,同时经心血管造影证实无残余分流和主动脉瓣返流。结论彩色多普勒超声在VSD封堵术中的应用具有重要的临床价值,对术前选择适应证,术中监视封堵器释放过程,术后判断封堵术疗效及随访都有重要的指导意义。     

单纯性室间隔小缺损彩色多普勒产前诊断的价值评估

目的探讨彩色多普勒超声在胎儿期单纯性室间隔小缺损中的应用价值。方法常规探查胎儿心脏排除复杂心内畸形后,重点观察四腔心切面、五腔心切面及右心室流出道切面上室间隔有无连续性中断,并常规用彩色多普勒观察有无穿隔血流。结果产前超声诊断胎儿单纯性室间隔小缺损23例,产前超声复查证实宫内自然闭合2例,1例引产证实,其余经产后超声证实。结论二维超声是诊断胎儿室间隔缺损的传统基本方法,但应用彩色多普勒超声显著提高胎儿单纯性小室缺的检出率。     

70例成人房间隔缺损的二维多普勒超声心动图表现

７０例成人房间隔缺损的二维多普勒超声心动图表现山西医学院第二附属医院（０３０００１）杜联芳，刘望彭，郝林娃，刘昭武山西省一０九医院许宏，赵毓民本文应用ＡｌｏｋａＳＳＤ—８６０及ＨｐＳＯＮＯＳ１０００彩色多普勒超声心动图诊断仪，系统观察了７０例成人房间...     

彩色多普勒超声在室间隔缺损封堵介入治疗中的应用研究

目的研究经胸彩色多普勒超声在室间隔缺损封堵介入治疗中的应用价值.方法经胸彩色多普勒超声引导下,对2例室间隔缺损患者用Amplatzer封堵器或类似Amplatzer国产双盘式伞状封堵器进行封堵介入治疗.结果2例室间隔缺损封堵完全成功,定期随访一年,均见封堵器位置正常,未见残余分流等并发症.结论经胸彩色多普勒超声在室间隔缺损封堵介入治疗中有重要应用价值.     

经胸超声心动图对室间隔缺损介入封堵失败10例分析

目的：对室间隔缺损介入封堵失败患者术后行经胸超声心动图复查,总结失败原因,以提高经胸超声心动图术前应用价值。方法：选取10例膜周部室间隔缺损封堵不成功患者。在分析左室造影主要观察指标后,用美国GE公司ViViD型彩色多普勒诊断仪在不同切面于术后重复测量室间隔缺损大小、观察缺损口形态与周围结构的毗邻关系以及各瓣膜的反流程度。结果：10例室间隔膜周部缺损,8例伴有膜部瘤,仅2例为单出口型,瘤体基底部宽度为6～18mm,基底部残端距主动脉瓣环距离0～5mm,距三尖瓣隔瓣距离2～5mm;均伴不同程度三尖瓣返流,其中,中至重度3例;伴有主动脉瓣反流4例,为微量至轻度。无膜部瘤2例。结论：由于经胸超声心动图受影响因素较多,因而对室间隔缺损的定位和大小的测量,应选择多切面、多方向的连续扫查法,严格标准切面,以筛选室间隔缺损封堵术的适应证及合适封堵器大小,保证室间隔缺损封堵术的成功。     

经胸二维超声与左室造影对室间隔缺损介入治疗中的应用对照

目的比较二维经胸超声,左室造影对室间隔缺损介入治疗的诊断价值。方法回顾性分析63例先心患者,比较二者独立诊断及应用诊断对室间隔缺损介入治疗的指导准确性。结果二维经胸超声及左室造影指导准确性分别为71.4%和93.6%,差异存在统计学意义(P<0.05),二维经胸超声对脊内型室间隔缺损以及瓣膜情况优于造影,造影显示对多孔室间隔缺损,以缺损的大小,毗邻关系优于二维超声,左室造影诊断符合率明显优于二维经胸超声。结论二维超声诊断室间隔缺损,指导介入手术方便、经济且较准确,可作为首选筛查检查方法,左室造影对于手术指导更为准确,二者结合更有利于室间隔缺损介入手术的开展,对预后的分析更具准确性。     

我院120例室间隔缺损患儿用药分析

目的:分析我院室间隔缺损(VSD)手术患儿的用药规律。方法:对我院2005年120例VSD患儿的药疗医嘱进行回顾性分析。结果:人均药品费用为(3067·20±325·04)元,占医疗总费用的9·52%;从使用的药物种类看,主要是循环系统类和抗生素类;用药频度排序列前3位的分别为头孢呋辛钠、维库溴铵和呋塞米。结论:我院VSD手术患儿用药费用较低,用药基本合理。     

经胸超声心动图指导下室间隔缺损封堵治疗临床分析

目的 探讨经胸超声指导下心导管封堵术在室间隔缺损治疗中的价值.方法 回顾分析18例介入治疗室间隔缺损患儿的疗效.结果 18例中,封堵成功17例,失败1例,术后随访2个月-2年,无并发症发生.结论 经胸超声指导下封堵术治疗室间隔缺损安全有效,创伤小,操作简单,是一项有发展前景的治疗方法.     

改良超滤对室间隔缺损患儿术后肺功能的影响

室间隔缺损（VSD）属左向右分流性先天性心脏病,术前常有肺血增多,因而此类患儿减轻因体外循环（ECC）的不良反应及其造成的水肿有利于术后呼吸功能的恢复。临床上引入了改良超滤技术（MUF）来解决这些问题,此技术可以产生较好的血流动力学效果,包括升高收缩压,增加心指数及降低肺血管阻力,缩短术后拔管时间、     

超声心动图在小儿外科微创封堵治疗室间隔缺损中的应用

目的 探讨超声心动图在小儿外科微创封堵治疗室间隔缺损(VSD)中的可行性及应用价值.方法 VSD患儿51例,其中21例合并膜部瘤形成,6例膜部瘤合并多处破口.所有患儿均采用胸骨旁小切口置入Amplatzer等边室间隔缺损封堵器闭合VSD.术中采用小儿经食管二维超声心动图(TEE)监测封堵过程,术后立刻评价疗效.术后1年采用经胸二维超声心动图(TTE)跟踪随访.结果 51例患儿均成功置入封堵器.术中TEE显示7例患儿封堵器边缘仍存在微量至少量残余分流;术后48 h采用TTE复查显示7例患儿仍存在微量分流.随访1年发现,7例微量分流患儿术后与术前肺动脉收缩压(PASP)比较差异均有统计学意义[ (33 ±5)mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa)比(56 ±9)mm Hg,P＜0.05],患儿左心室舒张末期前后径和舒张末期左右径与术前比较,差异均有统计学意义[ (40 ±4)mm比(48±8)mm,(38 ±4)mm比(47±7) mm,均P＜0.05];3例患儿仍有微量残余分流,但同期TTE随访显示其左心室内径、恢复正常水平.其他无残余分流的患儿左心室舒张末期前后径、舒张末期左右径与术前比较差异均有统计学意义[(40±4) mm比(50 ±7)mm,(37 ±4)mm比(47±9)mm,均P＜0.05].结论 超声心动图在小儿外科微创封堵治疗VSD中,术前适应证筛选病例、术中实时监测、术后即刻疗效评价,具有不可替代的作用.     

多普勒超声心动图评价原发性高血压患者左心功能的价值

目的应用多普勒超声心动图评价原发性高血压患者左室功能的情况。方法选择原发性高血压患者（高血压组）和健康体检者（对照组）各30例,应用多普勒超声心动图检测左房前后径（LAD）、室间隔厚度（IVST）、左室后壁厚度（PWT）,以及二尖瓣舒张早期快速充盈峰值流速（E）,舒张晚期充盈峰值流速（A）、E／A比值和左室等容舒张时间（IVRT）,并进行比较。结果与对照组比较,高血压组LAD、IVST和PWT均较对照组明显增大,E值和E／A比值减低、A值增高、IVRT延长,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论原发性高血压患者左心结构有异常改变,左室舒张功能降低,多普勒超声心动图可以反映高血压左心功能变化。