脑出血误诊5例分析

1997年12月至2003年1月我院收治脑出血患者163例,首诊误诊5例,现报道如下. 1临床资料 1.1一般资料 误诊病例5例,其中男2例,女3例;年龄28～35岁,平均30岁;发病前有生气史4例,无诱因1例;均为急性发病,昏迷、抽搐发作持续3分钟至1小时,平均20分钟.     

5—氟(口尿)嘧啶治疗急性胰腺炎(附23例报告)

我科从1986年元月至1988年12月期间,应用5—氟脲嘧啶治疗急性胰腺炎共23例效果良好,现报告如下。临床资料: (一)本组急性水肿性胰腺炎14例,占62.5%,其中男性10例,女性4例,年龄18—53岁,发病自用药时间2—74小时,平均38小时,用药次数2—7次,平均4.5次后临床症状消失,无一例病人转化为重症胰腺炎。 (二)出血坏死性胰腺炎9例,占35.4%,其中男性3例,女性6例,年龄16—66岁,发病自手术时间2—12小时,平均6小时,9例     

急性睾丸扭转15例临床分析

睾丸扭转是泌尿外科急症之一,若处理不及时会导致睾丸坏死或萎缩.我们回顾性分析2000 年9 月至2010 年6月收治的急性睾丸扭转患者15 例的病历资料,报道如下: 1 临床资料 1.1 一般资料本组15 例均为单侧睾丸扭转,年龄8～45 岁,平均20 岁,其中＜ 25 岁12 例.左侧11 例,右侧4 例.病程4h 至5d,其中10h 内4 例,10～24h 8 例,24h 以上3 例.初诊确诊10 例,误诊为睾丸附睾炎3 例,左斜疝2 例;9 例在睡眠或晨起时发生,4 例发病前有剧烈运动史,1 例阴囊外伤史,1 例发病前有手淫史.     

上消化道出血450例内镜诊断分析

1995年 1月至 1999年 4月 ,我院内镜室采用日本欧林巴斯 GIF- XQ2 0、 GIF- XQ40等胃镜检查病人 5 10 1人次 ,其中呕血、拉黑便者 45 0例 ,现就其病因分析如下。1　资料与方法45 0例患者中 ,男 334例 ,女 116例 ;年龄 13～ 86岁 ,平均 47.7岁。按年龄分为 4组 :儿童组≤ 13岁 1例 (0 .2 2 % ) ,14～ 39岁 190例 (4 2 .2 % ) ,40～ 5 9岁 ,15 3例 (34% ) ,≥ 6 0岁 ,10 6例 (2 3.5 6 % )。病程 1小时至 2 0年。均有不同程度的呕血、拉黑便史 ,其中上消化道少量至中量出血 42 0例 ,上消化道大出血 30例。 45 0例均进行胃镜检查和活组织病…     

小儿肠套迭切除75例分析

我们自1980年11月～1990年11月共手术治疗小儿肠套迭150例,其中行肠切除75例,现将临床资料总结分析如下。临床资料 1.性别与年龄:男性53例,女性22例。男女之比为2.4∶1。4个月以内37例,5～8个月35例,9个月以上3例,其中最小为20天,最大为6岁。2.病因:发病前有腹泻史37例,小肠肿瘤10例,美克耳憩室5例,无明显诱因23例。3.发病到就诊时间:24小时内20例,2～3天32例,4～5天22例,10天就诊1例。4.临床表现:均有阵发性腹痛、呕吐,便血58例占77.3％,都有不同程度腹胀、压痛、腹肌紧张,体温     

小儿腰穿后腰痛21例的护理

腰穿是儿科常用的临床操作 ,合并症有头痛、腰痛、脑疝、感染、出血、脑脊液漏、粘连性蛛网膜炎和硬膜下血肿等。 1999年 1月～ 2 0 0 1年 10月我科共做腰穿 198例 ,发生腰穿后腰痛 2 1例 ,现将其特点及护理体会报告如下。1　临床资料　　本组患儿共 2 1例 ,男 12例 ,女 9例 ,年龄 3～ 10岁 ,其中 3～ 4岁 2例 ,5～ 7岁 14例 ,8～ 10岁 5例。原发病 :病毒性脑炎 13例 ,化脓性脑膜炎 3例 ,蛛网膜下腔出血 2例 ,格林—巴利综合征 2例 ,急性白血病 1例。腰痛的程度根据患儿的主诉 ,年龄小时按压腰部有疼痛表情 ,站立或步行时腰部不弯曲等来判断…     

足月妊娠子宫破裂36例临床分析

我院自1991年至1998年先后收治36例子宫破裂病人,为了探讨子宫破裂的发病原因及预防措施,特进行临床分析。1 临床资料 我院产科自1991年至1998年共收孕产妇8102例,其中子宫破裂36例,占4.44％。。发病年龄:20～29岁24例(66.5％),30～39岁10例(28％),超过40岁2例(5.5％)。产次:产1次3例(8.4％),产2次16例(4.4％),产3次13例(36％),产4次及以上4例(11.6％)。36例均为农民,居住偏远农村,交通不便。臀位5例(13％),横位21例(59％),头位10例(28％)。临产至子宫破裂时间:1～9小时16例(44.5％),10～19个小时12例(33.5％),20～23小时4例(11％),超过24小时4例(11％)。有剖宫产史22     

XKC-21医用胶在35例烧伤创面中的应用

我院从 1994年至 1998年收治 35例急诊烧伤病人 ,常规清创后用 XKC- 2 1医用胶外涂烧伤创面 ,临床取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 35例中 ,男性 2 4例 ,女性 11例 ;年龄 6个月～ 71岁 ,其中 6个月～ 1岁 5例 ,1～ 3岁 7例 ,3～ 8岁 16例 ,8～ 18岁3例 ,18岁以上 4例。烧伤面积最小 6 % ,最大 2 1% ;浅 °度烧伤 32例 ,浅° 度～深 °烧伤 3例 ,其中伴散在 °烧伤 1例。从发病至入院就诊时间为 2 0分钟～ 11小时。2　治疗方法2 .1　烧伤创面清创 :病人创面用 1∶ 10 0 0新洁尔灭溶液及生理盐水冲洗 ,有水泡者用清毒剪刀剪除…     

老年人蛛网膜下腔出血100例临床分析

老年性蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ) ,因其临床症状常不典型 ,而延误诊治。我科自 1990年 1月～ 2 0 0 0年 6月共收治老年性蛛网膜下腔出血 10 0例 ,其中初诊时误诊 2 3例 (2 3% )。本文重点讨论老年性蛛网膜下腔出血的特点和诊治中的经验教训 ,以提高对老年性蛛网膜下腔出血的认识。1　临床资料1.1　一般资料　全组病人 10 0例 ,男 56例 ,女 4 4例 ,年龄 55～ 81岁。其中 55～ 6 5岁 72例 ,6 6～ 75岁 2 0例 ,79岁以上 8例。既往有ＳＡＨ病史 8例。1.2　发病诱因　劳累时发病 4 8例 ,排便时发病 13例 ,情绪激动时发病 2 7例 ,静态下发病 12例。…     

6例小脑出血的临床分析

近年来 ,随着医学的发展 ,ＣＴ扫描广泛应用于临床 ,小脑出血得以及时诊断和治疗。现将我们收集近年来 6例经ＣＴ确诊为小脑出血 ,结合文献分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6例 ,其中男 4例 ,女 2例 ,年龄 48～76岁 ,平均年龄 6 2岁。其中有高血压病者 4例 ,占6 6 .6 7% ,年龄均在 5 0岁以上。既往史中 ,有脑卒中者 2例 ,糖尿病 1例 ,冠心病 1例。从发病到就诊时间 1ｈ～ 10天。 3天内就诊者 4例。1.2　症状与体征　绝大多数患者为急性起病 ,其中眩晕 4例 ,头痛 5例 ,呕吐 3例 ,走路不稳 4例 ,语言不清 2例 ,高血压 4例 ,意识…     

自发性小脑出血28例临床分析

我科自1992年8月～1999年6月收治自发性小脑出血28例,均经头颅ＣＴ确诊。本文对其临床特点、ＣＴ表现、误诊情况及治疗方法进行分析。1　临床资料11　一般资料　28例中,男16例,女12例;年龄9～85岁,平均57.7岁。既往有高血压史16例,冠心病史7例,脑梗死史5例,脑出血史4例,自发病至入院时间3ｈ～18ｄ。12　临床表现　本组中急性起病23例,缓慢起病5例,头痛16例,呕吐26例,眩晕21例,头晕7例,呕血8例(其中以呕血为首发症状者2例),发病时血压高19例,行走不稳14例,视物不清8例,凝视麻痹6例,眼震9例,复视2例,霍纳征4例,颈抵抗11例,强迫头位6例,肢体瘫5…     

亚急性甲状腺炎100例分析

我院自1990年3月至1998年5月,收治亚急性甲状腺炎100例,经治疗收到良好效果,现分析如下。1 临床资料本组男29例,女71例;年龄18～42岁,平均28.5岁。发病至就诊时间10～32天。58例发病前有上感史,上感后至发病时间2～5周。本组100例中,98例有甲状腺部疼痛,54例疼痛向下颌及耳后枕后放散,35例头痛、咽喉痛,11例低热、乏力、心慌、怕热及多汗、易激动。甲状腺触诊:86例触及结节,其中54例单个,28例2～3个,4例两侧交替出现     

胆囊扭转六例临床分析

胆囊扭转非常少见,我院自1982年～1996年共收治6例,均经手术证实。其中误诊5例(占83.3％),现报告如下。 临床资料 1.一般资料 本组6例,男2例,女4例。年龄为21～69岁,平均54.7岁。发病至手术时间:12小时内1例,12～24小时2例,24～48小时2例,大于48小时1例。全部病人以往全无腹部器官疾病史和手术史。 2.临床表现 6例开始均表现为右上腹痛,其中向右侧肩背部放射者4例,继而扩散到全腹痛者     

小儿睾丸扭转

小儿睾丸扭转是小儿泌尿科最常见的急诊,处理不当,睾丸将因缺血坏死而失去功能。我院1980年10月～1992年6月收治20例,现报告如下。临床资料本组20例,年龄3～4岁2例、6～10岁5例、11～14岁13例,左侧12例、右侧8例,无双侧同时发病。发病至入院时间<6小时4例、6～12小时6例、14小时1例、>24小时9例。发病前有剧烈运动史8例,阴囊外伤史3例,睡眠时发病3例。20例均以腹股沟部位和阴囊肿痛为主诉,14例疼痛突然发作,6例缓慢起病,     

微创穿刺治疗外伤性颅内血肿35例分析

ＣＴ在国内临床应用已十分普及 ,颅内血肿的诊断及精确定位都已解决 ,血肿的治疗成为攻坚对象。1999年 2月至 2 0 0 0年 12月我们选择性地应用微创穿刺技术治疗外伤性颅内血肿 35例 ,占同期手术治疗外伤性颅内血肿的 5 4 % ,临床效果显著 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　男性 2 7例 ,女性 8例 ;年龄最小 6岁 ,最大 76岁 ,平均 4 1 5岁。受伤原因 :车祸 16例 ,坠落伤 10例 ,打击伤 4例 ,跌伤 5例。受伤至就诊时间≤ 3小时 11例 ,4～ 72小时 15例 ,4～ 15天 9例。1 2　症状体征　 35例均有头痛头昏 ,伴呕吐 2 8例 ,一侧肢体无力 16例…     

原发性桥脑出血19例临床分析

原发性桥脑出血起病急 ,病情凶险 ,预后较差。近年来随着诊断水平的提高 ,桥脑出血患者预后已有改观。现将我院1997年8月—2001年12月收治的19例桥脑出血病例报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男12例 ,女7例。年龄35～70岁 ,平均51 79岁 ,45岁以下6例 ,46～59岁6例 ,60～70岁7例。既往有高血压病史16例 ,卒中史5例 ,糖尿病史4例。活动中发病12例 ,酒后发病2例 ,情绪激动时发病3例 ,安静状态下发病2例。入院时血压均升高 (160～240/100～160mmHg)。1.2主要症状与体征头痛、头晕14例 ,恶心、呕吐16例 ,不同程度意识障碍14例 ,强直性抽搐6例…     

颅内蛛网膜囊肿的诊断与治疗（附20例报告）

报告我科自1974年12月至1997年12月23年期间收治的20例颅内蛛网膜囊肿(IAC)患者的诊治经过,并结合近年国内、外有关文献加以讨论。 临床资料 1　一般资料　(1)对象:男13例,女7例,年龄5月～70岁。其中13岁以下5例,14～17岁6例,18～70岁9例。病程15天～10年(自出现IAC有关的症状、体征到就诊时间);其中2例有外伤史,外伤至发病时间分别为3和10个月。20例患者均排除其它颅内病变引起的继发性IAC。病变部位:外侧裂池8例,枕大池和小脑桥脑角池及小脑半球各3例,大脑半球2例,鞍上池1例。(2)症状及体征:为不规则性头痛、头部不适、头晕者4例,癫 4…     

水蛭咬伤幼女阴道的特点及护理

本院自1992年7月至2003年8月共收治水蛭咬伤幼女阴道出血23例,经采取相应的治疗及护理措施后,均治愈出院。现将护理体会介绍如下:1 临床资料23例患儿为农村地区女童,均有在乡村池塘里游泳被水蛭咬伤史。年龄2～14岁,其中3岁以下者2例,3～6岁4例,7～12岁15例,13～14岁2例。其中     

青壮年脑出血21例临床分析

我院1995年1月至1999年6月共收治50岁以下青壮年脑出血21例,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组21例,男15例,女6例,男:女为2.5:1;年龄29～50岁,平均年龄43.42±5.12岁;有高血压病史15例(病程5.69±3.61年)占71.42%,糖尿病史5例占23.81%,脑出血史3例,脑梗塞史2例;长期吸烟(5～12年,男性)12例,长期饮酒(3～21年,男性)9例;诱发因素:急性动态发病19例,静态发病2例;发病时间0.5～20小时,平均5.55±5.47小时.     

神经导航下微创穿刺治疗高血压脑出血临床报告

2007至2009年我科采用德国博医来公司Brain LAB神经导航引导下应用一次性颅内血肿穿刺治疗高血压病脑出血23例,效果良好,报告如下。1资料与方法1.1一般资料23例患者中,男13例,女10例;年龄28～72岁,平均年龄51.6岁;高血压病史3～35年。出血部位：基底节出血11例,脑叶出血12例。出血量25～60 ml。入院时格格斯哥昏迷评分（GCS）6～14分,均有不同程度的肢体偏瘫,