临床护士心理状健康态分析

目的了解临床护士的心理状态。方法采用90项症状自评量表(SCL-90)对268名护士进行问卷调查。结果临床护士总分、总均分、阳性项目数、阳性症状均分明显高于正常人群;9组症状群因子中除恐怖、精神病性因子外,其他7个因子分明显高于常模组;ICU科室护士较非ICU科室护士心理健康状态差,已婚护士较未婚护士心理健康状态差。结论临床护士心理状态不佳,应引起有关部门的高度重视,采取相应的干预措施。     

心理测验在中国临床心理学中的应用以及与美国资料的比较

本研究对国内315个心理测验使用单位进行了调查,共收到有效回复183份(回复率58.1％)。调查结果表明:1979年—1989年间所调查的单位平均已使用测验5.1年(标准差2.85);使用的主要目的是辅助诊断、科研和心理治疗与咨询;至1989年底,已在我国临床心理学中应用的测验达80多种,在最常用的37种心理测验中,使用频度最高的是智力测验和非投射人格测验。与美国1982年的同类调查相比较,投射测验在我国少有人应用,而精神疾病评定量表的使用频度则很高。作者还指出提高测验使用者的专业水平是我国临床心理学界的一个重要课题。     

临床心理学研究生精神科见习培训效果的调查

目的:探索临床心理学研究生接受精神科实践学习的效果,并为以后培训的改进和推广提供启发.方法:为客观评估精神科实习效果,选取2009～2012年间在安定医院接受精神科实习培训的研究生共37人,另外选取安定医院2008年和2010年的第1年住院医师共40人.比较临床心理学研究生在培训后参加精神科症状学基础知识闭卷考试的得分与第1年住院医师在该考试上的得分差异情况;同时从曾受训的学生中选取36名发放自编精神科实习情况调查表,来考察受训学生对培训的主观看法和感受.结果:临床心理学研究生在精神病学理论考试中的得分高于第1年住院医师[(81±5) vs.(77 ±9),P＜0.05].自编问卷结果显示,学生主观报告在“症状学相关知识”“了解精神疾病的症状特点”以及“精神疾病的临床表现和特征”上收获最大.结论:精神科实习培训有助于提高临床心理学研究生对精神科疾病的认识和理解,增强其与患者直接接触的经验,提高临床心理实践的胜任力,因此临床心理学系研究生到精神科或精神病医院进行实习是十分必要的.     

胶质瘤患者心理神经症状群与生活质量和炎症指标的关联

目的:了解胶质瘤患者心理神经症状群的潜在类别及其与生活质量的关系,探索与症状群发生有关的炎症因素。方法:选取203例胶质瘤患者,使用多维疲劳量表(MFI-20)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)及欧洲癌症研究与治疗组织的生活质量核心问卷(EORTC QLQ-C30)评估患者心理神经症状及生活质量,同时检测患者血浆炎症因子水平。结果:胶质瘤患者心理神经症状群类别可分为低症状组、低抑郁症状组和高症状组,高症状组患者生活质量得分低于其他2组,可用于预测高症状组的炎症指标为IL-6(OR=54.96)和TNF-α(OR=65.37)表达水平高。结论:胶质瘤患者心理神经症状群有3个潜在类别,不同类别患者生活质量不同,症状群发生与炎症因子有关。     

患者健康问卷躯体症状群量表在综合医院的筛检价值

目的:探讨患者健康问卷躯体症状群量表(PHQ-15)中文版在综合医院门诊的筛检价值。方法:600名综合医院普通门诊患者在规定指导语下完成PHQ-15中文版、广泛性焦虑量表(GAD-7)、抑郁症状群量表(PHQ-9)自评量表,并接受经过培训的精神科专业人员进行汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)的评定。随机抽取其中44名患者在完成初次评定后7~14 d内接受PHQ-15重测。以HAMA、HAMD、GAD-7、PHQ-9为效标,分别与PHQ-15进行相关分析。计算躯体症状群检出率,并分析其人口学特征。分析PHQ-15不同分数段与焦虑、抑郁症状群的关系。结果:PHQ-15内部一致性信度系数为0.73,重测信度系数为0.75。PHQ-15得分与HAMA、HAMD、GAD-7、PHQ-9得分均呈正相关(r=0.65、0.68、0.52、0.73,均P<0.05)。探索性因素分析得到全身不适、胃肠不适和心胸不适3个公因子。检出躯体症状群者共364人,占总样本量的60.7%。不同性别、年龄、就业情况和就诊科室患者的躯体症状群检出率差异均有统计学意义。女性检出率高于男性(64.5%vs.56.0%);45~59岁者检出率高于其他年龄段(71.3%vs.53.4%、53.2%、60.2%);非在职者检出率高于在职者(64.2%vs.54.9%);内科就诊者检出率高于外科及其他科室就诊者(64.5%vs.47.4%),均P<0.05。PHQ-15得分≥15分者合并抑郁(93.1%vs.0、2.5%、46.7%)、焦虑(34.5%vs.0.4%、2.5%、12.0%)、抑郁合并焦虑症状群检出率(31.0%vs.0、0.4%、4.3%)均高于其他分值者(均P<0.001)。结论:患者健康问卷躯体症状群量表中文版可用于筛查躯体症状为表现的精神问题和躯体症状严重程度的评估,具有较好的信效度。     

急诊新护士的临床带教

随着医学模式的转变和系统化整体护理等先进思想的引进及人民群众物质和文化生活水平的提高,对护理服务在内容和质量方面的要求也越来越高[1].     

新护士转型冲击与人格解体:心理弹性的中介与调节作用

目的:分析新护士转型冲击与人格解体的关系,并考察心理弹性在两者间的中介作用和调节作用.方法:采用方便取样的原则,使用新护士转型冲击评价量表、人格解体量表和中文版CD—RISC弹性量表对299名新护士进行调查.结果:转型冲击对新护士的人格解体有显著的预测作用(B=0.478,P＜0.001);心理弹性在新护士转型冲击与人...     

无临床症状的极长链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症一例CSCD

患者男,51天。发现血遗传代谢异常1月余,新生儿血遗传代谢病筛查结果示肉豆蔻烯酰肉碱（C14：1）3．30μmol／L（正常参考值：0．02～0．4μmol／L）,今来我院寻求诊治。查体及血液生化内分泌检查无阳性发现。血糖监测均正常。     

一种CIC融合肉瘤家族的新分子亚型:CIC-NUTM1基因融合肉瘤的临床病理特征

CIC基因融合肉瘤是一种新发现的肿瘤家族,该肿瘤长期以来与尤因肿瘤家族联系在一起,但其独特之处在于具有CIC基因融合.3′端融合配对包括 DUX4、FOXO4以及最近强调的NUTM1. 作者报道6例CIC-NUTM1 基因融合肉瘤的临床病理特点和分子学特征.患者的平均年龄6 岁(2 ～27 岁),其中4例男性.肿瘤原发...     

一种新发现具有CIC-FOXO4基因融合的未分化小圆细胞肉瘤:独特基因型的尤因样肉瘤

尤因肉瘤家族肿瘤(Ewing’s sarcoma family tumor,ESFT)分类下的小圆细胞肉瘤(SRCS)进行鉴别诊断是病理医师面临的重要挑战。近期的研究发现,某些尤因样肉瘤表现为典型的ESFT形态,但缺乏EWSR1-ETS基因融合。作者在1例(X;19)(Q13;q13.3)易位的尤因样肉瘤病例中发现了一种新的基因融合CIC-FOXO4。患者63岁,男性,无明显临床症状,肿物位于右后颈部肌间,肿瘤直径30 mm,边界清     

肾脏管状囊性癌:一种明确的罕见亚型肾细胞癌31例临床病理分析

作者和其他学者均发现,在Bellini导管癌和低级别集合管癌中,存在一种特征明确的肿瘤,称为管状囊性癌.该亚型肾细胞癌尚未列入2004年版的WHO分类.作者详细描述了31例该罕见亚型肾细胞癌,并且进一步明确其特征.肿瘤主要发生于成人(平均年龄为54岁),男性占优势,男女比例约为7:1.大体上,肿瘤直径0.7～17 cm,切面呈海绵状或者泡沫包装纸状,镜下表现为大小不等的扩张的囊性小管,管腔内衬单层上皮,上皮细胞呈不同的立方、扁平或者钉突状.肿瘤细胞胞质丰富,嗜酸性,核较大,核仁明显.不同程度的纤维间质将紧密排列的囊性结构分隔.     

伴YWHAZ-FAM22重排的子宫内膜间质肉瘤的临床病理特征:一种组织学上高级别和临床侵袭性的肿瘤

子宫内膜间质肉瘤(ESS)是第二个最常见的恶性子宫间质肿瘤,形态学上由类似于非肿瘤性增殖期子宫内膜间质细胞组成,根据最新WHO分类被命名为低级别ESS,约50%～60%ESS证实有JAZF1基因重排。最近在ESS中又     

伴有YWHAE-FAM22融合基因的子宫内膜间质肉瘤的临床病理学特征:一种呈高级别组织学分级和更具有临床侵袭行为的肿瘤

子宫内膜间质肉瘤(ESS)是一组具有遗传学异质性的子宫肉瘤,其中近1/2的肿瘤与JAZF1基因重排有关。最近作者在含有t(10;17)(q22;p13)的ESS中发现一组具有YWHAE和FAM22A/B异常融合基因的病例,并描述其(13