几种化学发光检测系统测定血清胰岛素和C-肽临床效果的评估

目的探讨不同化学发光检测系统测定血清胰岛素、C-肽临床结果间的可比性和符合程度,并试图找到不受方法学影响,能够反映两者动态变化规律的通用参数。方法选择40名做胰岛素和C-肽释放试验的患者（均未使用外源性胰岛素治疗）,同时应用三种化学发光免疫分析系统,检测同一个体在OGTT中各时间点血清胰岛素和C-肽的浓度,并分别计算两者在服糖后各时间点浓度与其空腹浓度的比值（简称比值）。结果①血清胰岛素或C-肽测定结果在任意两系统间的差异均非常显著（均为P〈0.001）,且高度相关（胰岛素：r=0.946-0.977;C-肽：r=0.959-0.996）。②服糖后同一时间点胰岛素的上述比值在任意两系统间均显著相关（均为P〈0.05）,且均无统计学差异（均为P〉0.05）,C-肽也可得到相似结果。③对于相同检测系统,同一时间点两者的上述比值间差异显著（P〈0.05）且C-肽的比值显著低于胰岛素。结论血清胰岛素或C-肽的测定结果在不同检测系统间差异很大,虽均具有很好的相关性,但不能互相通用。而在OGTT中,服糖后同一时间点两者浓度与各自空腹浓度的比值在不同检测系统间的差异似乎并不显著,有望成为不同检测系统间互认的指标。至于C-肽在反映胰腺β细胞功能的敏感度上显著低于胰岛素的问题,其临床应用尚有待进一步研究。     

56例肝癌患者血糖、胰岛素与C肽水平分析

目的探讨肝癌患者的血糖、胰岛素与C肽水平变化。方法回顾分析56例肝癌患者及48例正常对照者空腹及口服75g葡萄糖后1、2、3h的血糖、胰岛素与C肽水平。结果与正常对照组比较,肝癌组空腹血糖差异无统计学意义（P〉O．05）,服糖后1、2、3h血糖均呈显著性升高,差异有统计学意义（P〈O．01）;空腹血清胰岛素呈显著性升高,差异有统计学意义（P〈O．01）,服糖后1h血清胰岛素呈显著性降低（P〈O．01）,服糖后2、3h血清胰岛素呈显著性升高,差异有统计学意义（P〈O．01）;空腹血清C肽差异无统计学意义（P〉O．05）,但服糖后1、2、3h血清C肽均呈显著性升高,差异有统计学意义（P〈O．01）。结论肝癌患者糖代谢异常主要表现为糖耐量降低、高胰岛素血症、胰岛素分泌延缓与消除延迟、服糖后高C肽血症。     

血清C反应蛋白/高分子量脂联素比值检测在代谢综合征中的价值

摘要：目的：探讨血清C反应蛋白（CRP）/高分子量脂联素（HMWA）比值与代谢综合征（MS）的相关性, 分析CRP/HMWA比值作为一种新的生物学标志物在预测MS过程中与单独使用CRP、HMWA相比是否具有优势。 方法：共纳入研究对象170例,根据2009年国际多学会联合声明（JIS）的MS诊断标准分为MS组（n=94）和非代谢综合征（non-MS）组（n=76）;所有研究对象均行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）及胰岛素释放试验。采用ELISA法测定血清HMWA浓度,采用化学发光法测定血清CRP浓度。 结果：MS组血清CRP /HMWA比值水平高于non-MS组（P＜0.01）。简单相关分析显示,血清CRP/HMWA水平与体质指数（BMI）、腰围（WC）、腰臀比（WHR）、收缩压（SBP）、空腹血糖（FPG）、OGTT 2 h血糖（2hPG）、空腹胰岛素（FIns）、OGTT 2 h胰岛素（2hIns）、糖化血红蛋白（HbA1c）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、CRP呈正相关（P＜0.05或P＜0.01）,与高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、胰岛β细胞功能（HOMA -β）、HMWA呈负相关（P＜0.01）。 Logistic回归显示,血清CRP/HMWA升高是MS的危险因素（P＜0.05）。高CRP低HMWA组MS检出率高于低CRP高HMWA组（P＜0.01）。血清CRP/HMWA预测MS的ROC曲线下面积高于CRP及HMWA（P＜0.05）。 结论：与血清CRP、HMWA相比,用血清CRP/HMWA预测MS更有价值。     

胰岛素抗体对电化学发光免疫分析法测定血清胰岛素的影响

目的探讨胰岛素抗体（IA）对电化学发光免疫分析法（ECLIA）检测胰岛素的影响。方法放射免疫法检测糖尿病患者血清IA,IA结合率〈5%组10例,IA结合率≥5%组53例。聚乙二醇（PEG）沉淀法去除IA,Roche E lecsys 2010测定胰岛素浓度。结果IA结合率〈5%组和IA结合率5%-10%组PEG处理前后的胰岛素浓度、游离胰岛素/直接胰岛素比值、胰岛素浓度改变值差异均无统计学意义（P〉0.05）。IA结合率10%-20%、20%-30%、〉30%组PEG处理前后的胰岛素浓度、游离胰岛素/直接胰岛素比值、胰岛素浓度改变值差异有统计学意义（P〈0.05）。IA结合率〉10%时,IA结合率与游离胰岛素/直接胰岛素比值呈负相关（r=-0.729,P=0.000）,与胰岛素浓度的改变值呈正相关（r=0.821,P=0.000）。结论IA结合率≤10%时,IA对ECLIA测定血清胰岛素浓度没有影响。IA结合率〉10%时,IA使ECLIA测定胰岛素结果假性升高。     

育龄期多囊卵巢综合征患者的糖代谢异常和胰岛素抵抗

目的探讨育龄期多囊卵巢综合征（PCOS）患者的糖代谢异常和胰岛素抵抗。方法选择育龄期PCOS患者168例,分为肥胖PCOS组78例和非肥胖PCOS组90例,正常对照组100例,对比临床表现及检测内分泌激素、空腹血糖、空腹胰岛素、服糖后2h血糖及2h胰岛素。结果育龄期PCOS患者的月经周期、多毛、痤疮、B超提示卵巢增大、卵巢多囊性改变、有不孕史与对照组比较,差异均有显著性（P〈0．05）,育龄期PCOS组的血清LH、T与对照组比较,差异有显著性（P〈0．05）。育龄期肥胖P-COS组的空腹血糖、服糖后2h血糖、空腹胰岛素、服糖后2h胰岛素与对照组比较,差异均有显著性（P〈0．05）。结论早期出现月经稀发、BMI升高的患者是否存在PCOS,值得重视。育龄期PCOS患者尤其肥胖型要高度重视糖代谢异常及胰岛素抵抗,以决定是否采取干预措施,避免出现远期并发症而对PCOS患者造成健康威胁。     

肥胖与多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗的临床特征与意义

目的探讨多囊卵巢综合征( polycystic ovary syndrome, PCOS)患者胰岛素抵抗特点. 方法对 62例 PCOS患者行葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验,测定五个时点血糖、胰岛素以及 C-肽浓度;测定空腹血瘦素、总睾酮浓度以及体重指数( BMI)和腰臀比例( WHR). 结果PCOS患者糖负荷后血糖、胰岛素以及 C- P浓度峰值均在服糖后 30～ 60 min.服糖后 3 h血糖、胰岛素以及 C- P浓度显著高于空腹值( t=3.3723～ 5.0412,P< 0.05).肥胖组的胰岛素曲线下面积显著高于消瘦组( t=2.1263, P < 0.05) ;两组的血糖及 C-肽浓度曲线下面积无显著差异( t=0.9949～ 1.0692, P >0.05).空腹、 60 min以及 120 min胰岛素浓度与肥胖有关指标(瘦素 ,BMI,WHR)均呈显著正相关 ( r >0.40, P< 0.05). 结论PCOS患者同时存在胰岛素抵抗和代谢异常.对于 PCOS患者常规进行糖耐量及胰岛素释放试验是必要的.肥胖能加重 PCOS患者胰岛素抵抗的程度.     

新诊断2型糖尿病患者血糖波动与胰岛细胞功能的关系

目的：探讨新诊断2型糖尿病患者血糖波动与胰岛细胞功能的关系。方法分析51例新诊断2型糖尿病患者的临床资料,血糖波动采用OGTT 1 h与OGTT 0 h差值（GLU1）、OGTT 2 h与OGTT 0 h差值（GLU2）表示。胰岛细胞功能采用空腹血清胰岛素、空腹血清C肽、稳态模式评估法的胰岛素分泌指数（HOMA-β）及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）表示。分析患者血糖波动情况,即GLU1、GLU2与空腹血清胰岛素、空腹血清C肽、HOMA-β、HOMA-IR的相关性。结果该组患者的GLU1为（7.84±2.31）mmol/L,GLU2为（7.4±2.7）mmol/L,空腹血清胰岛素为（13.8±6.0）mU/L,空腹血清C肽为（0.85±0.26）nmol/L,HOMA-β的对数值为4.10±0.64,HOMA-IR的对数值为1.43±0.54。GLU1、GLU2与空腹血清胰岛素、空腹血清C肽、HOMA-IR的对数无相关性（P均＞0.05）,但与HOMA-β的对数值呈负相关（r值分别为-0.344、-0.498,P均＜0.05）。结论新诊断2型糖尿病患者血糖波动可能与胰岛素分泌缺陷密切相关。     

不同化学发光法系统测定血清人生长激素水平的现状分析

目的探讨不同化学发光检测系统测定人生长激素(hGH)水平的可比性。方法对15例做人生长激素(hGH)激发试验的患儿采集75份静脉血标本(基础水平、激发试验后30、60、90、120min),使用3种化学发光系统:化学发光酶免疫分析系统(CLEIA)、电化学发光免疫分析系统(ECLIA)和微粒子化学发光免疫分析系统(CMIA),同时测定血清hGH水平,并计算各时间点hGH与其基础水平的比值(hGH-R),进一步使用Bland-Altman法对方法学间的一致性进行分析。结果(1)CLEIAECLIA间只有基础水平、ECLIA-CMIA间于激发试验后120min hGH水平具有较好一致性。其余任意2个检测系统间、于任何时间点hGH水平均不一致。(2)引入hGH-R后,只在ECLIA-CMIA间、于激发试验后30min具有较好的一致性,其余各时间点、任意2个检测系统间均不一致。结论血清hGH水平仅偶尔在特定检测系统间、于激发试验特定时间点具有一致性;hGHR的引入,对提高hGH在各检测系统间的可比性帮助不大。     

胃癌术后早期肠内营养对患者胰岛素抵抗的影响

目的探讨胃癌手术后肠内营养对胰岛素抵抗的影响。方法50例非糖尿病胃癌患者按手术时间分为两组,观察组30铡术后给予早觌肠内营养,对照组20铡给予全胃肠外营养。比较两组术后7d内空腹血糖、血清胰岛素浓度和胰岛素敏感性的变化。结果两组术后第48小时的空腹血糖均高于正常,但差异无统计学意义（P=0.89）;术后第72小时、第96小时血糖值两组患者均下降,观察组低于对照组．差异有统计学意义（P=0.00）;术后第168小时血糖值两组差异无统计学意义（P=0.63）：两组术后第48小时血清胰岛素浓度差异无统计学意义（P=0.56）;术后第72小时、第96小时两组均下降,观察组低于对照组,差异有统计学意义（P=0.02,P=0101）;术后第168小时丽组差异无统计学意义（P=0．29）、术后第48小时对照组和观察组的姨岛素敏感性差异无统计学意义（P=0．92）,术后第72小时、第96小时两组均上升．观察组高于对照组,差异有统计学意义（P=0.02,P=0.01）;术后第168小时两组差异有统计学意义（P=0.01）。结论胃癌手术后患者存在胰岛素抵抗,早期肠内营养能提升胰岛素敏感性,降低胰岛素抵抗、     

血清游离脂肪酸与胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗

目的观察糖代谢异常不同阶段患者空腹及口服75g葡萄糖后血清游离脂肪酸（free fatty acid,FFA）的变化,探讨FFA随糖代谢异常进展的变化趋势及其与胰岛β细胞功能、胰岛素抵抗的关系。方法 2003年5月-2005年4月对123例受试者通过口服葡萄糖耐量试验（OGTT）分为正常糖耐量组（NGT）20例,糖调节受损组（IGR）30例,初诊2型糖尿病组（NDM）41例,已诊2型糖尿病组（TDM）32例。测定其空腹及口服75g葡萄糖后的FFA、血糖、胰岛素及血脂的水平。结果①空腹FFA、OGTTFFA曲线下面积在IGR组、NDM组、TDM组均较NGT组明显增高,有统计学意义（P〈0.05）;各组OGTT2hFFA数值无差异,但随着2型糖尿病病情发展有逐渐增高的趋势。②空腹FFA、OGTT2hFFA与血糖、血脂均有相关性,且与胰岛β细胞功能有一定的负相关,OGTT2hFFA与胰岛素抵抗指数有一定的正相关。结论 FFA对胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗均有影响。     

运动对多囊卵巢综合征大鼠血清激素和卵巢形态学的影响

目的：探讨运动对多囊卵巢综合征（PCOS）大鼠胰岛素、性激素和卵巢形态学的影响。方法：17只21日龄Wistar大鼠随机分为PCOS运动组（n=6）、PCOS非运动组（n=6）和非PCOS对照组（n=5）。注射丙酸睾酮诱导PCOS模型，对照组注射相应容积茶油。运动程序为每天游泳2h，连续15d。实验结束后取血测定葡萄糖、胰岛素、雌二醇、黄体酮和睾酮浓度；卵巢病理切片运用图像分析软件Image—Pro Plus6．0进行形态学分析。结果：PCOS运动组胰岛素、雌二醇和睾酮水平均显著低于非运动组（P〈0．05），空腹血糖与空腹胰岛素（FBG／FINS）比值显著高于非运动组（P〈0.05）．接近于对照组水平。血糖和血清黄体酮水平三组间差异没有显著性。卵巢病理显示，PCOS运动组窦前卵泡数和闭锁卵泡显著减少（P〈0．05），而窦状卵泡和黄体数目则显著升高（P〈0．05），均接近于对照组水平。结论：短期运动能改善PCOS大鼠胰岛素敏感性．降低血清雄激素和雌激素水平，恢复正常卵巢形态，提示运动是PCOS的基础治疗方法。     

54例高血压患者动态脂餐饮食耐量试验结果分析

目的 设计动态脂餐饮食耐量试验，观察高血压患者有关血脂、血糖、胰岛素（INS）、INS敏感指数（ISI）等变化规律。方法 测定67名健康人、54例高血压患者的总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、载脂蛋白（Apo）A1、ApoB、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、血糖、INS及ISI。生化指标测定均采用常规方法，血清INS测定采用微粒子捕捉酶免疫分析（MEIA）方法。结果 67名健康人脂餐饮食后6h生化指标和服糖后2h血糖、INS检测结果与空腹比较差异无显著性。54例高血压患者空腹TG升高，与对照组比较差异有显著性（P〈0．01）；空腹HDL-C降低，空腹血糖升高，与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）。高血压组脂餐饮食后6hTG升高，服糖后2h血糖明显增高，ISI明显降低，与空腹时比较差异有显著性（P〈0．01），其他指标与空腹时差异无显著性。结论 高血压组处于高血脂状态时间明显比正常对照组延长，并且伴有高INS血症、INS抵抗及ISI降低现象。     

不同妊娠期孕妇的血清瘦素、胰岛素浓度测定

目的：测定不同妊娠期孕妇的血清瘦素、胰岛素浓度。方法：65例孕10周孕妇首次就诊、20-23孕周、24-28孕周和〉28孕周时测定了血清瘦素、胰岛素浓度,另有34例健康女性（对照组）体检时做相同检查。结果：随着孕周的增长,血清瘦素和空腹胰岛素浓度均有不同程度增加,大孕周组血清瘦素和空腹胰岛素浓度明显高于〈20孕周组,各妊娠期孕产妇血清瘦素、胰岛素浓度均明显高于对照组（P均〈0.05-0.01）。结论：不同妊娠期孕妇血清瘦素、胰岛素浓度明显增加。     

中青年原发性高血压代谢状态研究

目的研究中青年原发性高血压患者血糖、血脂、血尿酸等代谢状态。方法对69例（研究组）中青年原发性高血压患者检测空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、空腹胰岛素（FINS）、餐后2h胰岛素（2bINS），进行口服糖耐量试验（OGTT）、胰岛素释放试验，检测血脂、血尿酸（UA），评估患者的代谢状态。并与正常对照组（41例）比较。结果研究组患者FPG、2hPG、FINS与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01、P〈0．05、P〈0．05）；血总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、UA与对照组比较差异有统计学意义（均P〈0．01）。OGTT后2hPG7．8-11．1mmol／L的患者占19％。结论中青年原发性高血压部分患者在FPG正常时可能已经出现OGTT减低、空腹胰岛素水平升高，存在胰岛素抵抗；建议早做OGTT，对同时出现血脂、UA代谢紊乱者，应进行早期干预。     

盐酸吡格列酮治疗初发2型糖尿病对照研究

目的 探讨盐酸吡格列酮治疗初发2型糖尿病的临床疗效. 方法 将248例初发2型糖尿病患者随机分为治疗组128例,对照组120例,两组均予以饮食控制、运动治疗、口服二甲双胍、胰岛素控制血糖及降脂等常规治疗,在此基础上治疗组加服盐酸吡格列酮治疗,观察3个月.于治疗前后测定两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血脂四项、空腹免疫活性胰岛素、空腹真胰岛素、空腹胰岛素原,计算体重指数、胰岛素抵抗指数. 结果 治疗后两组空腹血糖、餐后2 h血糖、血清甘油三酯、血清总胆固醇、糖化血红蛋白、血清低密度脂蛋白胆固醇、空腹免疫活性胰岛素、空腹胰岛素原、胰岛素抵抗指数均较治疗前有显著下降（P＜0.01）,血清高密度脂蛋白胆固醇及空腹真胰岛素均较治疗前有显著升高（P＜0.01）,体重指数治疗前后则无显著变化（P＞0.05）.治疗前两组各项指标均无显著性差异,治疗后治疗组血清甘油三酯、空腹免疫活性胰岛素、空腹胰岛素原、胰岛素抵抗指数较对照组降低更显著（P＜0.01）,血清高密度脂蛋白胆固醇、空腹真胰岛素较对照组升高更显著（P＜0.01）. 结论 盐酸吡格列酮具有降糖调脂作用,能改善胰岛功能,临床效果显著,依从性好,可作为治疗2型糖尿病的一线降糖药物.     

胰岛素抗体对电化学发光免疫分析法测定血清胰岛素的影响

目的探讨胰岛素抗体(IA)对电化学发光免疫分析法(ECLIA)检测胰岛素的影响。方法放射免疫法检测糖尿病患者血清IA,IA结合率<5%组10例,IA结合率≥5%组53例。聚乙二醇(PEG)沉淀法去除IA,Roche E lecsys 2010测定胰岛素浓度。结果IA结合率<5%组和IA结合率5%~10%组PEG处理前后的胰岛素浓度、游离胰岛素/直接胰岛素比值、胰岛素浓度改变值差异均无统计学意义(P>0.05)。IA结合率10%~20%、20%~30%、>30%组PEG处理前后的胰岛素浓度、游离胰岛素/直接胰岛素比值、胰岛素浓度改变值差异有统计学意义(P<0.05)。IA结合率>10%时,IA结合率与游离胰岛素/直接胰岛素比值呈负相关(r=-0.729,P=0.000),与胰岛素浓度的改变值呈正相关(r=0.821,P=0.000)。结论IA结合率≤10%时,IA对ECLIA测定血清胰岛素浓度没有影响。IA结合率>10%时,IA使ECLIA测定胰岛素结果假性升高。     

高血压患者血胰岛素浓度与血脂关系

目的探讨高血压患者血胰岛素浓度与血脂关系。方法选择25例高血压病人与20例健康者，根据体重指数（BMI）分为体重正常组、单纯肥胖组、高血压组及高血压合并肥胖组。进行了空腹、糖负荷血糖、血胰岛素浓度及空腹血脂和载脂蛋白测定。结果高血压合并肥胖空腹及糖负荷后2h血胰岛素明显高于高血压组（P〈0．01）；高血压合并肥胖空腹及糖负荷后2h血胰岛素明显高于单纯肥胖组（P〈0．01）；高血压合并肥胖TC、TG、LDL-ch及ApoB高于单纯肥胖组（P〈0．05）；单纯性肥胖空腹及糖负荷后2h血胰岛素高于体重正常组（P〈0．05）。结论高血压合并肥胖均有明显的胰岛素抵抗及血脂代谢紊乱。     

孕妇FTO基因的表达与胰岛素水平相关性的研究

目的探讨孕妇脂肪量和肥胖相关基因(FTO)的表达与妊娠期胰岛素水平的相关性。方法分别选取2016年3～8月于珠海市妇幼保健院就诊的60例妊娠期糖尿病(GDM)孕妇和60例血糖正常孕妇作为研究对象,各空腹抽取2管静脉血。其中1管抗凝全血分离淋巴细胞提取RNA,并以RT-PCR法研究其淋巴细胞中FTO mRNA的表达水平;另1管非抗凝血离心取其血清,以酶联免疫法检测血清中FTO蛋白,化学发光法检测空腹胰岛素,自动生化分析仪检测血清GLU,CHO,TG,HDL-C和LDL-C等指标的浓度,并分析其相关性。结果病例组FTO mRNA,FTO蛋白水平、空腹血糖、OGTT 1 h和2 h血糖的结果分别为0.17%±0.10%,61.32±25.23 pg/ml,4.71±0.54 mmol/L,10.70±1.36 mmol/L和8.97±1.60 mmol/L,与对照组的0.11%±0.07%,51.47±22.97 pg/ml,4.41±0.28 mmol/L,8.05±1.04 mmol/L和6.56±0.75 mmol/L相比,差异均有统计学意义(t=3.876,2.236,3.817,11.964和10.578,P均0.05)。病例组的胰岛素水平为6.83±9.76 mU/L,与对照组的13.15±13.99 mU/L相比,差异有统计学意义(t=-2.869,P0.05)。另外,FTO mRNA与FTO蛋白,OGTT 1 h,2 h血糖水平呈正相关,与胰岛素水平呈负相关(均r=0.232,0.292,0.242,-0.185,P0.05),与空腹血糖和血脂水平无相关性(P0.05)。结论 GDM孕妇的FTO表达高于正常孕妇,FTO mRNA相对表达量与胰岛素呈负相关,其对血糖代谢的调节可能是通过影响胰岛素来实现。     

妊娠期糖尿病患者血清视黄醇结合蛋白4的临床研究

目的：探讨血清视黄醇结合蛋白4（RBP4）和超敏C反应蛋白（hsCRP）水平与妊娠期糖尿病（GDM）的关系及其临床意义。方法选取GDM患者50例为GDM组,葡萄糖耐量试验正常孕妇50例为NGT组,健康的非妊娠妇女50例为NC组,对三组采用酶联免疫吸附法检测血清RBP4的水平,用免疫散射比浊法检测血清hsCRP的水平,检测体重指数（BMI）、糖脂代谢指标和胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,并作相关分析。结果 GDM组血清RBP4和hsCRP水平均明显高于NGT组和NC组,差异均有统计学意义（t分别=2.87、3.19;2.55、2.96, P均＜0.05）,GDM组患者血清RBP4均与空腹血糖（FBG）、空腹血清胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbA1c）、hsCRP和HOMA-IR呈正相关（r分别=0.37、0.29、0.31、0.42、0.33, P均＜0.05）;GDM组中HbA1c和HOMA-IR还是RBP4浓度的影响因素（OR分别=1.04、0.98, P均＜0.05）。结论 GDM患者体内存在RBP4异常表达,RBP4与FBG、HbA1c、hsCRP和HOMA-IR相关,并且GDM组中HbA1c和HOMA-IR还是血清RBP4水平的影响因素,提示RBP4可能参与了GDM和IR的发生与发展。     

标本放置时间对胰岛素测定的影响

目的探讨血清标本在4℃环境下放置不同时间对化学发光检测血清胰岛素水平的影响。方法用真空分离胶采血管抽取21份血液标本,冷冻离心分离血清,采用全自动化学发光仪即时检测胰岛素浓度,将血清标本于4℃分别放置1、3、24h后重复检测,并与即时检测结果进行比较。结果标本采集后即时检测与4℃下放置1、3、24h后检测胰岛素浓度分别为(6.88±4.38)、(6.87±4.44)、(7.05±4.68)、(7.57±4.60)mIU/L,经配对t检验,血清标本在4℃放置1h和3h所测结果与即时测定结果比较,差异无统计学意义(P=0.773、0.273),而放置24h后所测结果与即时测定结果比较,差异有统计学意义(P=0.009)。结论标本放置时间对胰岛素测定有影响,血清胰岛素在4℃条件下不能放置24h以上。