维替泊芬联合玻璃体内注射曲安奈德治疗年龄相关性黄斑病变的隐匿性脉络膜新生血管

目的:评价维替泊芬光动力疗法(PDT)联合玻璃体内注射曲安奈德(IVTA)治疗继发于年龄相关性黄斑病变(AM D)的隐匿性脉络膜新生血管(CNV)。设计:单中心、非随机、干预性病例系列研究。方法:前瞻性、非对照性、干预性病例系列研究,41例患者41只眼,随访2年。维替泊芬PDT采用针对AM D     

维替泊芬光动力治疗诱导脉络膜新生血管凋亡

目的:评价维替泊芬光动力治疗(PDT)诱导的继发于老年性黄斑变性的脉络膜新生血管(CNV)凋亡。方法:回顾了22例手术切除的CNV,其中12例患者在3～146d前曾经接受PDT治疗。使用TUNEL法检测凋亡细胞,并且与CD34(内皮细胞,EC)、CD105(活化的内皮细胞)、Ki67(增殖标记)和细胞角蛋白18(     

应用维替泊芬光动力治疗后后部巩膜旁注射曲安奈德对脉络膜新生血管生长的影响

目的:评估后部巩膜旁注射40m g曲安奈德(TA)治疗老年性黄斑变性3～6个月后引起的典型性脉络膜新生血管化(CN V)损害,TA给药与初期应用光动力学治疗(PD T)同时进行。设计:比较性(非随机化)干预性研究。受试者:研究组38例患者38只眼,对照组73例患者73只眼。方法:对比不同治疗时间     

维替泊芬光动力疗法和玻璃体内注射曲安奈得治疗新生血管性老年性黄斑变性的疗效研究

目的:检测维替泊芬光动力疗法和玻璃体内注射曲安奈得治疗新生血管性老年性黄斑变性的疗效。设计:回顾性、干预性病例序列研究。方法:56例新生血管性老年性黄斑变性患者的60眼采用联合维替泊芬光动力疗法和玻璃体内注射曲安奈得治疗。主要观察指标为视力、维替泊芬光动力疗法和     

维替泊芬光动力疗法对血管样条纹相关的脉络膜新生血管的治疗

背景：脉络膜新生血管（CNV）是导致血管样条纹患者视力下降的主要原因。本研究旨在评估此类患者经光动力疗法（PDT）治疗后，眼功能及形态学改变。方法：对两个三级诊疗中心3年间的病例进行回顾性研究。检查项目包括：ETDRS表测定的视力、双眼底像及荧光血管造影像。PDT采用标准参数，对活动性CNV行早期反复治疗。结果：12例患者（9男3女）的15只眼进行12—50个月的随访观察（平均26．1个月，中位时间19个月）。5例病灶为中心凹外或旁中心凹CNV，10例为中心凹下CNV。基线视力介于20／63—20／16（平均20／32，中位视力20／32）。经过2—8次PDT治疗（平均4．2个月，中位时间4个月），治疗间隔时间为5．6—72周（平均12．1周，中位时间9．2周）。     

Bevacizumab联合曲安奈德玻璃体腔注射治疗脉络膜新生血管

目的观察Bevacizumab联合曲安奈德（TA）玻璃体腔注射治疗脉络膜新生血管（CNV）的近期疗效和安全性。方法收集2008年4月至2010年1月在我院确诊有CNV的21例（42眼）,右眼（21眼）定为对照组,行Bevacizumab玻璃体腔注射（0.1ml）,左眼（21眼）定位观察组,行Bevacizumab联合曲安奈德玻璃体腔注射（Bevacizumab和TA各0.05ml）。同一患者的左右眼同一时间进行治疗,每4周进行一次重复治疗,共4次;在第12周时,对比观察治疗前后两组最佳矫正视力变化的差异、CNV病灶渗漏情况以及黄斑区视网膜厚度变化的差异。结果两组治疗前后最佳矫正视力变化的差异无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗前后CNV病灶渗漏情况的差异无统计学意义（P〉0.05）。对照组中,OCT显示黄斑区视网膜水肿在治疗后有14眼完全消退,5眼明显轻,2眼无明显变化。观察组中,20眼水肿完全消退,1眼明显减轻。两组治疗前后黄斑视网膜水肿的差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 Bevacizumab联合曲安奈德（TA）玻璃体腔注射可以安全有效地治疗CNV,减轻黄斑视网膜水肿,延缓视力下降。     

用维替泊芬光动力疗法治疗老年性黄斑变性及近中心凹脉络膜新生血管

目的:观察光动力疗法(PDT)治疗老年性黄斑变性(AM D)患者近中心凹脉络膜新生血管(CNV)的疗效。方法:以维替泊芬作为光敏剂,用标准参数对连续30例患者的30只A M D伴近中心凹CN V的眼行PD T治疗。对患者行12个月随访,如仍有CNV渗漏,则每12周再行治疗。19例患者(63.3%)为优势经典型CN V、8例(26.7%)为完全隐匿型CNV、3例(10%)为轻微经典型CN V。27例(90%)的病变≤3M PS视盘直径,且≤3M PS视盘面积。结果:在这12个月中,视力下降程度与症状持续时间呈正相关(P<0.02),对于优势经典型CNV,症状持续时间与病变大小呈正相关(P<0.005)…     

息肉状脉络膜血管病变及应用维替泊芬的光动力疗法

背景:在一项非随机性、公共机构性和前瞻性的研究中,应用维替泊芬对伴有黄斑下渗出和息肉状脉络膜血管病变(PCV)的老年性黄斑变性(AM D)患眼进行光动力治疗。方法:应用PD T治疗40只PCV患眼,以患者最初检查和治疗后超过2年的盲法检查最佳矫正视力、荧光血管造影和吲哚青绿血管造     

维替泊芬光动力治疗后脉络膜新生血管膜VEGF和PEDF的表达

目的:检测光动力治疗(PDT)后人脉络膜新生血管(CNV)膜中色素上皮衍生因子(PEDF)和血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达。设计:干预性病例序列。方法:回顾性分析42例(42眼)进行CNV切除术的病例。所有的CNV继发于老年性黄斑变性(AM D)。15例患者于手术前3～246d使用PDT治疗。将CNV进行CD34、CD105、细胞角蛋白18、VEGF和PEDF染色。27例在手术前未进行任何治疗的CNV作为对照组。结果:手术前未进行过任何治疗的标本显示不同程度的血管化,不同的细胞表达VEGF和PEDF。3d前经过PDT治疗的标本,显示大部分阻塞血管沿损伤的内皮细…     

老年性性黄斑变性患者维替泊芬光动力疗法对近黄斑部脉络膜新生血管的治疗

报道老年性黄斑变性患者的近黄斑部脉络膜新生血管,经维替泊芬光动力疗法治疗后的效果,7例主要表现为典型近黄斑部脉络膜新生血管形成的患者,经维泊替芬光动力疗法治疗,7例中3例视力提高、2例视力稳定,其余2例视力下降。所有患者均未观察到黄斑下脉络膜新生血管范围扩大,治疗后所有的脉络膜新生血管病变区眼底血管荧光造影检查发现无灌注。本例小规模先导研究产生的良好效果,提示对于老年性黄斑变性所致的近黄斑部脉络膜新生血管形成的患者,光动力疗法应当是一个合适的选择。老年性性黄斑变性患者维替泊芬光动力疗法对近黄斑部脉络膜新生血…     

维替泊芬光动力疗法联合雷珠单抗玻璃体腔注射治疗息肉状脉络膜血管病变患者的短期随访研究

目的 探讨维替泊芬光动力疗法(PDT)联合雷珠单抗玻璃体腔注射(IVR)治疗息肉状脉络膜血管病变(PCV)患者的临床效果.方法 选取我院PCV患者78例,按随机数字表法分观察组(n=39)、对照组(n=39).对照组采用IVR治疗,观察组采用维替泊芬PDT联合IVR治疗.比较两组息肉状病灶完全消退率及治疗前、治疗后1周...     

联合光动力治疗及玻璃体内注射曲安奈得治疗1例13岁女性患儿近视性脉络膜新生血管

背景:联合光动力治疗(PDT)及玻璃体内注射曲安奈得(IVT)目前主要用于老年性黄斑变性引起的脉络膜新生血管(CNV)的治疗。而PDT联合IVT以往从未有用于年轻患者或用于继发于病理性近视CNV治疗的报道。本文报道1例采用PDT联合IVT治疗女性患儿近视性黄斑下CNV膜。方法:本研究为干预性病例报道。采用PDT联合IVT治疗1例13岁患儿,观察ETDRS视力改变、荧光血管造影CNV渗漏及病变进展情况。结果:接受2次PDT联合IVT治疗近视性CNV,随访7月,右眼ETDRS视力从20/80-2提高至20/25。治疗后荧光血管造影未见非活动性瘢痕继续渗漏。第2次…     

玻璃体内注射曲安奈德治疗黄斑水肿

目的观察并评价玻璃体内注射曲安奈德(TA)治疗黄斑水肿的疗效。方法符合入选条件的黄斑水肿患者12例14眼,其中,糖尿病视网膜病变(DR)7眼,视网膜静脉阻塞(RVO)6眼,葡萄膜炎1眼。全部病例均经眼底及荧光素眼底血管造影(FFA)检查,治疗前平均视力为0.076。玻璃体内注射药物剂量为40mg/ml的TA混悬液0.1ml。用药后全部病例随访不少于3个月,对比观察治疗前后的视力、眼压、晶状体、眼底黄斑水肿的变化及FFA的改变。结果治疗后全部病眼的视力均有不同程度的提高,治疗后3个月时视力均值为0.30,未发生与治疗相关的并发症。结论玻璃体内注射TA,可有效地治疗DR、RVO、葡萄膜炎所致的黄斑水肿,但有部分患眼黄斑水肿可复发。     

光动力疗法治疗脉络膜新生血管的护理

目的总结光动力疗法(PDT)治疗脉络膜新生血管(CNV)的护理经验。方法回顾性分析采用静脉注射光敏剂(Visudyne)结合689nm波长非热能激光照射治疗30例CNV患者的临床资料。结果本组30例患者治疗经过顺利,2例出现一过性背痛。3个月后复查,1例视力下降2行,19例患者视力提高2行及以上,10例患者视力稳定,无光敏反应发生。结论PDT治疗CNV具有安全、方便及有效的特点,而严格遵守操作流程,密切观察和及时处理不良反应,详细的出院指导是成功治疗的关键。     

经瞳孔温热疗法联合玻璃体腔注射曲安奈德治疗兔脉络膜新生血管的实验研究

目的观察经瞳孔温热疗法(transpupillary thermatherapy,TTT)联合玻璃体腔注射曲安奈德治疗兔脉络膜新生血管的有效性、安全性。方法用倍频532 nm激光建立兔脉络膜新生血管模型,然后对造模成功的8眼脉络膜新生血管的兔采用经瞳孔温热疗法联合玻璃体腔注射曲安奈德进行治疗,定期观察眼压与眼底情况。结果联合治疗后3个月,眼压有2眼轻度升高,吲哚青绿造影示6眼渗漏完全消失。结论经瞳孔温热疗法联合玻璃体腔注射曲安奈德可以有效、安全地治疗脉络膜新生血管。     

应用光敏剂维替泊芬对多灶性脉络膜炎伴黄斑下脉络膜新生血管的光动力疗法

目的:评价采用光敏剂维替泊芬对多灶性脉络膜炎伴黄斑下新生血管(CNV)行光动力疗法对视力的影响。设计:开放式,前瞻性,干预性病例研究。方法:在意大利的Trieste和U dine眼科诊所被诊断为多灶性脉络膜炎伴黄斑下CNV的13例患者(13只眼)纳入研究。纳入标准为黄斑下CNV的最大径线不超过5400μm,并且最佳矫正视力(相当于Snellen视力),为20/400以上。主要指标为在12个月时的视力较初次检查时少于8个字母(不到1.5行)的患眼数。次要指标荧光血管造影特征如CN V的大小和进展。结果:研究初始和结束时的矫正视力分别为0.52最小分辨角的对数值(Sn…     

联合维替泊芬的光动力治疗后视功能改变

观察光动力疗法(PDT)治疗后的图像识别倾向。前瞻性、横断面研究。在PD T治疗前、后1周及3个月时利用正像和负像测试,观察17例有新生血管的老年性黄斑变性患者的色觉、对比敏感性和近视力(VA)。PDT治疗前,13例患者(76%)倾向于识别正像,但无显著差异字母(P<0.04)。治疗1周后,16例患者(94%)倾向于识别负像。平均近V A在正像中增至27个字母,负像中增至32个字母(P<0.00001)。PD T治疗3个月后,近VA在正像中降至19个字母,负像中降至26个字母(P<0.000001)。色觉和对比敏感性在所有检查中维持不变。尽管PDT可能并不改变视网膜神经感觉层,…     

玻璃体腔注射曲安奈德治疗脉络膜新生血管膜的疗效观察

脉络膜新生血管膜(choroidial neovascularization, CNV)是中心视力不可逆性损害的病理基础,常见于湿性增龄性黄斑变性(age-related macular degeneration, AMD)、中心性渗出性脉络膜视网膜病变等疾病.激光治疗在封闭CNV的同时也损伤了视网膜组织,并且适应证严格、易复发,治疗效果不理想.光动力学疗法遏制CNV有一定疗效,但不能提高视力且易复发,价格昂贵.手术治疗效果也不理想,放射性疗法疗效存在争议,以上均是在CNV形成后进行的对症治疗而已,并未从病因或病变发展进程中去阻断它.     

半剂量维速达尔光动力疗法治疗黄斑脉络膜新生血管

[目的]研究应用1/2常规维速达尔剂量进行光动力疗法治疗黄斑脉络膜新生血管的临床疗效及安全性.[方法]应用维速达尔光动力疗法治疗19例患者20只眼的黄斑脉络膜新生血管,剂量为据TAP研究小组提出计算公式按6mg/m2体表面积计算出所需总量,然后减半.激光为波长689nm的半导体激光,功率密度为600mW/cm2,激光照射病变时间为83 s;总能量密度为50 J/cm2,复诊及再次治疗标准均与TAP研究小组标准相同.随访8个月至3年,平均1.8年.[结果]20只眼中8只眼视力改善,9只眼视力保持不变,3只眼视力轻度下降.荧光造影显示治疗后7只眼荧光渗漏逐渐停止,10只眼渗漏减少,3只眼渗漏增加.治疗及随访过程中未见明显局部及全身并发症.[结论]应用低于常规维速达尔剂量的光动力疗法治疗黄斑脉络膜新生血管,亦能获得较好的治疗效果,提示应用光动力疗法治疗国人黄斑脉络膜新生血管的最佳光敏剂剂量有待进一步研究.     

三分之一剂量维替泊芬联合光动力疗法治疗慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变

目的探讨1/3剂量维替泊芬联合光动力疗法治疗慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSC）的疗效。方法经眼底检查、眼底荧光血管造影（FFA）及吲哚菁绿造影（ICGA）检查并结合患者的病史诊断为慢性CSC患者10例10眼,采用1/3剂量维替泊芬及经专用激光裂隙灯行光动力疗法（PDT）治疗。维替泊芬注入8 min后,在吲哚菁绿的引导下激光照射30 s。术后随访6-10个月,平均7.3个月;随访期间进行最佳矫正视力、FFA和IC-GA检查。结果最佳矫正视力0.1-0.9,平均0.6。视力明显改善者8只眼,占80%;视力稳定者2只眼,占20%;无1眼视力下降。荧光血管造影检查结果显示,显效9眼,占90%;有效1眼,占10%;无渗漏未改善或加重者。结论1/3剂量维替泊芬联合PDT治疗慢性CSC具有较好的疗效,但该治疗方法的长期安全性和有效性有待于进一步对照研究来证实。