出生缺陷——先天性耳聋

先天性耳聋是最常见的出生缺陷,其发生率约0.1%～0.3%。在重症监护病房的新生儿发生率更高。我国每年约有2000万新生儿出生,这就意味着每年有2万～6万听力损伤的小儿出生,其致残率居其他残疾性疾病之首。俗话说,十聋九哑。由于在很小的时候就耳聋,使小孩对我们的语言环境不能产生正常的反应,结果在语言发育最关键的2～3岁内不能建立正常的语言学习,轻者语言和言语障碍,社会适应能力低下,注意力不集中,学习困难;重者聋哑。同时,耳聋患儿常合并一定的心理行为问题。     

新生儿耳聋基因筛查采集血标本的方法及体会

耳聋是最常见的出生缺陷之一,据报道我国耳聋基因携带者约7800万人,每1000名新出生的婴儿中就有1-3名有听力障碍,所以国家卫生部颁发的《新生儿疾病筛查管理办法》中规定,对每一位新出生的宝宝实施新生儿听力筛查,联合耳聋基因筛查。我院从2013年6月1日起正式启动耳聋基因筛查工作,第一时间筛查出耳聋基因携带者的宝宝并给与及时的对症医疗干预,使其语言和神经精神发育不受影响。而此项工作的重点是采集     

早产儿的脑发育是否存在关键期

背景:出生时为极早产并在主流学校上学的儿童有较高的细小运动功能、行为和学习障碍的发病率,这些似乎与出生后发育减缓特别是大脑发育减缓有关,对这一发育不良在何时发生以及在不同时期的发育受限对以后的功能是否有不同影响尚不清楚。目的:确定在极早产儿的早期发育期,脑发育     

第三讲 围产期保健(二)

六、正常新生儿保健胎儿离开母体,出生后28天以内者称为新生儿。此时,新生儿体内各系统器官,为适应外界环境而发生了一系列变化。如胚胎期的肺脏是没有呼吸功能的,出生后由于啼哭,使肺泡膨胀便开始了有节奏的呼吸,从而又引起了循环的变化。此时器官完整,但各系统器官发育还不十分完善,新生儿对外界环境抵抗力和适应能力都很差,因此新生儿     

腭裂患儿术后家庭语言矫治

<正> 小儿学习语言的过程,是在小儿中枢神经系统正常发育的基础上发展来的,它借听觉、视觉接受外界刺激,经语言中枢分析作用,使有关发音的肌肉产生协调性运动模仿发出正常的语言,经过长时间练习后,在大脑皮层里建立起一定的条件反射和牢固的话言习惯。     

16例超低出生体重儿的护理

<正>超低出生体重儿(extremely low birth weight infant EL-BWI)是出生体重小于1 000g的新生儿,大部分胎龄在28周以下,由于各器官功能发育未成熟,功能低下,对外界环境适应能力和生活能力差,抵抗力低下,易发生合并症,病死率高。我院NICU自2008年1月-2011年3月共收治16例     

不同喂养方式对早产儿气质影响

气质是指婴幼儿出生后最早表现出来的一种相对稳定的人格特征,影响着儿童探索外界环境和学习知识的成效。气质的形成以神经系统发育为基础,早产儿是新生儿中一群特殊的高危儿,由于过早脱离母体,     

聋哑儿童致残原因的临床分析

<正>小儿之所以能够学会说话,主要是有正常的听觉,如果学习语言以前或正在学习语言的年龄丧失了听力,就使儿童学习语言发生困难而成为聋哑人。其病变在耳,而语言中枢与发音器官均正常,属感音性耳聋。①致聋的原因很多,高等医学院校教材《耳鼻咽喉科学》(第3版)将耳聋的病因分析为:先天性、老年性、传染病源性、全身系统性疾病引起的耳聋,药     

PKC α,βⅡ,δ在大鼠视网膜发育过程中的表达

目的研究蛋白激酶C（PKC）3种同工酶PKC α、βⅡ和δ在正常大鼠出生后视网膜发育过程中的表达及意义。方法采用实时荧光定量逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）方法及免疫组织化学方法检测正常大鼠视网膜发育过程中PKC α、βⅡ、δ mRNA及蛋白的表达水平。结果大鼠出生后至第14天,视网膜组织中PKC α、βⅡmRNA表达逐渐升高,14 d后有所下降;PKC δ mRNA在生后早期高表达;视网膜切片免疫组织化学染色光密度测定结果与mRNA表达相符。细胞定位显示,随着视网膜的发育,PKC α染色阳性产物逐渐集中在外丛状层和内核层;PKC βⅡ的阳性产物逐渐表达于视网膜神经节细胞层（RGCs）;PKC δ的阳性产物在早期高表达,主要分布在外界膜。结论 PKC α、βⅡ和δ在大鼠出生后视网膜发育过程中均有表达,并有一定的规律性,提示这3种同工酶在大鼠出生后视网膜的发育中起重要作用。     

语言环境与英语教学的思考

一、语言环境与语言学习语言环境指的是本来客观存在的或者是专门为语言学习者提供和创造的一种特定的有利于语言学习者提高自身的语言素质的相对环境;而语言素质是指以语言文字为载体的,人的认知、情感和操作等几种因素在学习、交际、创造与自身发展中的综合体现。那么培养人的语言素质的最佳切入点在哪里呢?根据婴幼儿医学研究资料表明,人的受精卵在母体内发育到五、六个月左右,胎儿的听觉系统就能对自身周围的声音做出反映,特别是父母亲的讲话声。其实,人的语言学习从尚未出生就已开始对其周围环境的语言进行摹仿。因此,人们学习自己母语总是轻而易举的。语言摹仿的最初基本特征就是复述语言,这在小孩学说话的过程中表现最为突出;他们总是不厌其烦地复述大人的语言,从呀呀学舌开始,最后在不断地实践和潜移默化之下,逐步学会掌握语言。所以对我们来说,父母的声音就是第一个非常重要的语言环境,在这个环境里面,我们聆听到了人生中最亲切的声音,也是最重要的声音。语言环境对语言学习的重要性不容忽视,一个语言学习者运用语言的能力是在一定的语言学习环境里面各种可见或是不可见的因素综合作用的结果。一个好的语言环境能够激发每一个人的语言学习兴趣,为语言学习提供原动力,从而语...     

上海市儿童福利机构孤残幼儿气质测评的必要性探讨

气质是婴儿出生后最早表现出来的一种较为稳定的特征,既涉及人的先天性,又受环境、人际关系、外界刺激和活动条件等影响。儿童福利机构内的孤残儿童由于先天性疾病和残疾、早期经验、生活环境以及照料模式等因素的影响,会发生各种类型的心理行为问题。因此,及时、准确地了解儿童福利机构内孤残幼儿的气质类型,在成长发育过程中选择相适宜的养育方法和环境,进而培养儿童的良好个性,有利于儿童社会融合和将来发展。     

浅谈耳聋及其治疗和预防

当听觉系统中的传音或(和)感音部分或(和)听神经或(和)其各级中枢发生病变,听功能出现障碍时,即发生不同程度的听力下降,称为耳聋。程度较轻的耳聋有时也称重听,显著影响正常社交能力的听力减退称为聋,因双耳听力障碍不能以语言进行正常社交者称为聋哑或聋人。耳聋是影响人类生     

听力障碍后智能结构的改变和评估

外界早期足够的感觉刺激和信息输入 ,如视、听、触、嗅、味觉等对智能发育至关重要。如果在认知发育的关键时期 ,听觉这一重要信息通道受阻时 ,儿童的智能结构和心理发育会有什么样的改变 ?如何早期发现这些变化并给予补救措施 ?先天性耳聋或后天早期失聪儿可成为良好的研究模型。虽然听力障碍对智能结构有显著影响 ,但智能发育的总体规律也是随年龄增长而发展 ,由形态到本质、由简单到复杂。早期听力损害对智能结构的影响 ,从语言 ,思维 ,记忆 ,操作 ,分析综合等方面作一概述。一、智能结构的改变1.语言语言是智能结构中最重要的组成部分 ,…     

先天性感音神经性聋

本病是指出生时即已存在的耳聋。它包括遗传性聋和非遗传性聋。可发生于一侧 ,或双侧同时受累 ;耳聋程度轻重不等。遗传性聋 :由来自亲代的致聋基因 ,或新发生的突变致聋基因所导致的耳部发育异常 ,或代谢障碍 ,以致出现听功能不良。遗传性聋既有因外耳、中耳发育畸形引起的传导性聋 (前面已介绍 ) ,亦有因内耳发育不全所致的感音神经性聋。其中感音神经性聋在遗传性耳聋中占有重要的位置。据统计 ,在儿童的感音神经性聋中 ,约 5 0 %是由遗传因素引起的。在欧美国家 ,儿童的遗传性感音神经性聋的发病率约为 1∶2 0 0 0～ 1∶6 0 0 0 ,在成人…     

怎样为孩子代述病情

天下为人父母者,谁不期盼自己的孩子自降生之日起,便平平安安,无病无痛,健康地发育成长。然而,人的生命的延续,要吃,要喝,要呼吸,要排泄,要与外界环境接触,以致难免不受到病菌、病毒的侵袭而生病。尤其是婴儿期(出生后28天至满1周岁为“婴儿期”,又称“乳儿期”)的孩子,由于全身各系统和器官功能尚处于发育、成熟和健全的过程中,况且在婴儿期还会有半岁至1周岁左右这一特别容易生病的时期。这是因为孩子在出生后半岁内,体内还有来自母体和母乳内的抗体,可以抵抗致病菌的侵袭,加之孩子的户外活动较少,所以较少生病。但是,孩子长到半岁至1岁左…     

认读在聋儿训练中的作用

“耳聋儿童学话识字是同步的，学话始于识字、识字即是学话，这叫做‘两步并作一步走’，是耳聋儿童学习语言的一个基本特点”。聋儿由于听力障碍，不能象正常孩子那样通过自然途径获得语言，导致语言发展滞后。这便促使他们更多地借助视觉功能弥补缺陷。这时，用文字辅助学习字、词、句子和看图讲述，成了聋儿学习语言的有     

60例低出生体重儿剖析

低出生体重儿对外界环境适应能力差,抵抗力低,是围产期保健的重点人群,低出生体重是新生儿患病率和死亡率的重要影响因素。低出生体重儿围产期死亡率较正常儿高8倍[1],且活婴日后长带有智力和运动功能发育障碍。发达国家低出生体重儿以早产为主,而发展中国家以宫内发育迟缓为主     

针灸推拿联合早期认知语言康复对语言发育迟缓患儿Gesell评分的影响

语言发育迟缓是指发育过程中的儿童主要是学龄前儿童,其语言发展落后实际年龄相应的语言水平的现象,属于小儿康复门诊的常见病和多发病[1]。目前,早期认知语言康复训练是我国治疗语言发育迟缓患儿的主要方式,在语言治疗师的干预治疗下能提升患儿对外界刺激的敏感性,加强表达能力,从而改善发育迟缓患儿的语言功能[2]。针灸推拿治疗语言发育障碍在我国有悠久的历史,可根据患儿的不同症状选用不同的穴位和手法达到治疗目的[3]。本研究旨在探讨针灸推拿联合早期认知语言康复训练对语言发育迟缓患儿格赛尔发育量表(Gesell)评分的影响,     

地方甲状腺肿和克汀病病区人工引产胎儿骨骼的研究

地方克汀病的病因和发病机理目前尚未完全阐明,已有大量动物实验资料表明,胚胎期缺碘导致甲状腺功能低下,神经、骨骼等系统成熟发育过程障碍,胎儿出生后即发生克汀病,关于缺碘对人胚影响的直接证据,文献中报道不多,我们曾报道了在地方甲状腺肿和克汀病病区人工引产胎儿中缺碘对甲状腺及大脑皮质发育的影响,本文再将这一批引产胎儿的骨骼变化报告如下。     

大鼠生后发育过程中脑细胞外间隙的解剖及生理特性的变化

大鼠脑发育是一个复杂的过程,胎儿期及生后的脑发育过程经历了组织学、细胞学和分子学的显著变化。大鼠脑的基本结构在胚胎期已形成,而不同部位之间的联系和脑功能的完善却在出生后发展,其间的许多变异是许多神经系统疾病的基础,因此生后脑发育过程仍然十分关键。尽管脑细胞微环境的概念已于150多年前被提出,但是对于在生后发育过程中发生显著变化的脑细胞外间隙的研究仍未获得显著进展。本文通过综述大鼠生后发育过程中脑细胞外间隙的解剖及生理特性的变化规律特点,阐述脑细胞外间隙在个体发育中的重要作用,有望为儿科发育相关的神经系统疾病的发生机制及有效治疗途径的探索提供相关依据。