即刻种植与即刻修复的临床应用分析

目的探讨即刻种植与即刻修复的临床应用效果。方法选取我院收治的60例需要做修复牙骨缺损和牙列缺损手术的患者,随机分为研究组和对照组,每组各30例,对照组行常规种植与修复治疗,研究组行即刻种植与即刻修复手术,观察两组的治疗效果。结果研究组总有效率96.67%,对照组总有效率63.33%,两组总有效率对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用即刻种植与即刻修复术用于修复牙骨缺损和牙列缺损的患牙疗效确切,可有效修复义齿,提高骨密度,并减少骨吸收,可增强植体与骨紧密结合。     

即刻种植在重度牙周炎中的应用疗效分析

目的探讨即刻种植在重度牙周炎患者中的临床应用效果。方法选取本院口腔科2011年8月至2013年8月收治的28例重度牙周炎患者,所有病例均需义齿修复并行即刻种植技术。术前开展牙周治疗、残留牙体清除以及相关清创处理,种植体植入后立即给予修复处理。术后随访观察病例的治疗效果,并进行分析讨论。结果本组28例患者种植体植入共131枚,正常牙槽骨植入93枚,新鲜拔牙窝即刻植入38枚。病例修复体成功率100.0%,总存留率为95.3%,无创口感染或种植体周围炎情况,牙龈附着效果与美观效果均较为满意。即刻种植与正常牙槽骨种植残留率、植入扭矩以及骨水平比较均无统计学差异(P>0.05)。结论针对重度牙周炎患者采用即刻种植技术具有较为满意的稳定性,可保证良好的临床修复效果。     

改良式GBR技术联合即刻种植术后即刻修复上前牙的疗效分析

目的:评估改良式GBR技术联合即刻种植术后即刻修复上前牙的疗效.方法:选择12例共12颗满足即刻种植术适应症的无法保存的上前牙,微创拔除后即刻植入种植体12枚,均于术后完成即刻临时冠修复,4～6个月后永久修复.种植永久修复后随访6 ～12个月,观察种植体周围软硬组织情况,骨结合情况,统计种植义齿成功率.结果:12例患者12枚种植体均无感染、松动,对邻牙支持组织无损害,种植体周围X线无透射区,骨结合良好,未见明显病理性骨吸收,无种植体周围炎症出现,软组织健康,种植体成功率100％,患者对修复效果均满意.结论:在严格掌握即刻种植即刻修复适应症的前提下,采用改良式GBR技术联合即刻种植术后即刻修复上前牙能获得理想的临床效果.     

即刻种植与即刻修复的临床应用分析

目的观察探讨即刻种植与即刻修复的方法及疗效,总结其临床应用价值。方法选取我院2011年1月~2011年12月收治的口腔疾病患者249例,将其中60例患者124颗需要做修复牙骨缺损手术,随机分为观察组(行即刻种植与即刻修复手术)和对照组(行常规种植与修复治疗),各30例62颗患牙;观察比较两组治疗后的临床疗效,进行统计学分析。结果观察组显效27例55颗患牙,有效2例5颗患牙,无效1例2颗患牙,其总有效率为96.7%,对照组中显效15例30颗患牙,有效3例7颗患牙,无效12例25颗患牙,其总有效率为60.0%,两组疗效比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论即刻种植与即刻修复牙列缺损与牙骨缺损手术用于修复患者的患牙疗效显著,能明显对义齿进行完好的修复、提高骨密度、减少骨吸收,同时对植体与骨紧密结合也有很高的效果。     

DLD种植系统用于即刻种植修复临床探讨

目的应用BLB系统种植体行即刻种植，对种植效果进行，临床分析。方法对具有即刻种植适应证7例患者行9枚牙种植体植入，牙槽窝较宽者加用CERASORB人工骨植入或联合超薄生物膜覆盖，3个月-5个月后，行种植义齿修复。结果9个种植体植入后，伤口I期愈合，义齿修复后行使咀嚼功能3个月～12个月，未发现种植失败。结论BLB系统即刻种植应严格掌握适应证，避免牙槽骨损伤，保证充分的骨组织与种植体结合，软组织要充分松驰，伤口无张力缝合。     

前牙外伤患者即刻种植美学影响因素的临床观察

目的 评价前牙外伤后即刻种植的临床美学效果。方法 选取2013—2014年就诊于种植中心的前牙外伤患者31例,共植入种植体48枚。拔除外伤患牙后,即刻种植,部分患者同期引导性骨组织再生,3个月后行最终修复。随访1年,统计种植体成功率,观察种植体周围软硬组织改变情况,评价龈乳头指数与红白美学指数、测量边缘骨水平。结果 观察期内,种植体成功率均为100 %。软组织恢复较好,无牙龈乳头退缩,红色美学得分随植入时间增加,差异有统计学意义,白色美学总分为(7.23±1.17)分。早期骨丧失与骨增量无明显差距,随着骨改建趋于稳定,骨丧失量明显减少,牙槽骨恢复良好。结论 前牙外伤患者的即刻种植能缩短手术疗程,减缓种植体周围软硬组织吸收,达到较高的美学满意度。     

即刻种植在牙齿缺失修复中的临床应用效果观察

目的探讨即刻种植在牙齿缺失修复中的临床应用效果观察。方法 80例牙齿缺失患者,随机分为实验组和对照组,每组40例。实验组患者术前进行常规的牙片拍摄,初步了解患者牙槽骨的骨量,之后进行拔牙,拔牙后要对拔牙窝内的软组织等进行清洁,采用即刻种植牙齿方式进行种植。对照组患者采用常规植入方法 ,拔牙后6个月左右在牙槽嵴上植入种植体进行义齿修复。综合评价两组患者经过治疗后的牙齿稳定性长期效果。结果实验组患者经即刻种植方式治疗后牙齿的稳定性明显优于对照组患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）,长期观察实验组患者牙齿的稳定性变化小并且并发症较少（P〈0.05）。结论即刻种植修复术能够在短时间内对患者的牙齿缺失进行修复,治疗后患者牙齿稳定性高、不易脱落,术后患牙的并发症少,值得临床广泛推广。     

前牙区即刻种植植骨不即刻修复20例临床回顾分析

目的总结前牙区拔牙后拔牙创周径与种植体不符即刻种植不即刻修复的种植成功率,为减少前牙区后期种植骨量不足种植困难及缩短种植时间提供依据。方法收集2010年至2014年12月行即刻种植不即可修复、同一术者连续临床病例。收集术前计划行即刻种植患者46例,未完成即刻修复20例,植入种植体30枚,上颌22枚,下颌8枚。男19例,女11例,年龄23~55岁。种植体直径在3.3~4.8 mm,长度在10~14 mm。患者术前拍摄曲面体层X线片,观察术后功能负载后每年种植体的稳固情况、周围软硬组织情况以及根据情况拍摄根尖X线及曲面体层X线片,评价种植成功率、边缘骨吸收及行使功能情况。结果 6个月后有5枚种植体骨结合良好,术中因唇侧牙槽骨壁菲薄,种植偏唇侧导致唇侧骨壁裂开缺损,二期穿龈术上接愈合基台,同期唇侧翻瓣行骨引导再生技术(GBR),延长修复时间(再6个月),终获成功,其余25枚种植体均成功,早期成功率100%。功能负载后患者随访率为(15/20)75%,种植体随访率(24/30)80%,随访时间平均为14.6个月(3~48个月)。随访中所有种植体行使功能及美观良好,功能负载累积成功率100%。结论即刻种植在拔牙窝与种植体直径不相符的情况下,种植间隙植骨粉,不即刻修复,减少了拔牙后愈合期牙槽骨的吸收,保存了牙槽骨及牙龈的丰满度,降低了前牙区后期种植的难度,提高了种植成功率,满足了前牙美观的要求。     

膜引导技术在即刻种植牙中的应用

目的探讨牙拔除术后结合膜引导技术即刻植入种植体修复牙缺失的可行性。方法对52例76颗牙拔除术后患者,即刻植入种植体使用医用钛膜完全封闭骨缺损区。6个月～1年行冠修复,根据临床X线检查和患者主诉评价修复效果。结果76例即刻种植体12周后骨缺损修复形成,冠修复后承载了3年无松动。5年随访,除1例有进行性骨吸收外,其余种植体周围骨吸收高度平均1.27mm。结论运用膜引导技术进行即刻种植,可获得良好的骨修复,缩短种植修复疗程,很好地承担修复体传导的牙牙合力,与延期种植无明显差异。     

牙种植体即刻种植前后骨代谢指标的变化观察

目的观察及研究牙种植体即刻种植前后骨代谢指标的变化情况。方法选取2015年1月至2016年1月的25例牙种植体即刻种植患者为研究对象,将其治疗前和治疗后1、2、4、6、8、12周的龈沟液骨代谢指标(OPG、ALP及BPG)进行分别检测与比较。结果 25例患者治疗前至治疗后的骨代谢指标呈现先升后降的趋势,治疗后6周及8周的龈沟液骨代谢指标明显好于其他时间段(P均<0.05),比较结果之间均有显著性差异。结论牙种植体即刻种植前后骨代谢指标表达水平的波动较大,应根据其变化特点给予充分的监测与干预。     

Anthogyr种植系统在口腔修复中的临床观察

目的探讨Anthogyr种植系统在牙体缺损缺失修复中的临床效果。方法选择笔者所在医院2008年1月～2011年2月口腔科牙列缺损或缺失患者采用Anthogyr种植系统修复42例,植入种植体57枚,采用烤瓷修复体修复。随访1～4年,观察种植体临床修复效果。结果经过1～4年随访,57枚种植体中52枚观察无松动、功能良好,牙龈及牙周状况良好,均达到了成功标准,修复累计成功率为91.23%。结论 Anthogyr种植系统修复牙列缺损具有较好的临床效果,成功率较高。     

即刻种植修复的疗效及近期软组织美学效果研究

目的:探讨即刻种植修复的疗效及近期软组织美学效果。方法:择取2017年12月~2018年12月期间某院口腔科收治的牙列缺损患者共84例为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组42例。对照组采用延期种植修复法治疗,观察组采用即刻种植修复法治疗,比较两组患者临床疗效、近期软组织美学效果、种植体稳定性及龈沟出血指数。结果:观察组临床疗效高于对照组,软组织美学评分低于对照组,种植体稳定性及龈沟出血指数评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:即刻种植修复对患者具有良好的临床疗效,且其软组织美学效果及患者术后恢复效果相比延期种植更理想,因此即刻种植更值得在临床中推广应用。     

螺旋CT在牙种植中的应用

目的 采用螺旋CT和曲面断层片对种植牙患者术前的颌骨条件进行评估,评价两种检查方法的优劣.方法 收集牙缺失要求种植牙修复患者80例,对患者进行术前CT扫描和曲面断层检查,挑选适合做种植牙的患者并依据螺旋CT将获得的数据信息进行颌骨重建指导种植牙的设计和植入.结果 术前螺旋CT检查可以更准确的挑选出适合种植牙修复的患者,更精确地显示出缺牙区的骨质情况.结论 螺旋CT三维重建可以在术前精确的显示出牙种植体植入区颌骨的骨质情况和临近的重要解剖结构,有效的辅助种植义齿的设计和牙种植体植入方向及深度的判定,较曲面断层具有明显的优越性.     

前牙即刻种植即刻修复临床应用研究

目的探讨即刻种植与即刻修复技术的临床应用效果。方法34例患者共52个牙位在拔牙后植入种植体,其中28例36个牙位于前牙区种植后,在种植体上部完成临时冠修复,另6例患者进行常规种植手术,3个月后于种植体上烤瓷冠修复,所有患者均于术后10天、3、6、12个月复查一次。结果除2例3枚种植体松动外,其余种植体均获得良好的临床效果,X线示种植体周无低密度透光区,4年累计存留率为94.23%。结论严格掌握适应证,即刻种植与即刻修复可应用于临床,并获得较满意的临床效果。     

真实种植体三维有限元模型的建立

目的寻求一种快捷的建立不同种类种植体三维有限元模型的方法。方法利用Pro/E三维制图软件绘制种植体和颌骨骨块三维模型,利用AnsysWorkbench有限元分析专用软件与Pro/E的无缝接口功能,进行单元划分,建立三维有限元模型。结果建立了与不同种类种植体实体相一致的三维有限元模型。结论利用Pro/E辅助建模可以建立真实的种植体三维有限模型,该方法高效快捷,为后期复杂的种植修复力学分析奠定了基础。     

单纯上颌窦内提升术在剩余牙槽嵴高度4～6mm时的应用

目的探讨在剩余牙槽嵴高度为4～6mm时行上颌窦内提升术同期牙种植的可行性。方法42例上颌窦剩余牙槽嵴高度4～6mm的患者行上颌窦内提升术同期植入种植体55枚,术后6个月进行修复并随访6～36个月。结果窦底平均提升高度（2．9±0．8）mm,有12个牙位发生窦黏膜穿孔,所有患者术后无明显上颌窦炎症状,6个月后所有种植体均获得有效骨结合,新生骨（2．1±O．9）mm。随访期内无种植体松动脱落,存留率100％。结论上颌窦剩余牙槽嵴高度为4～6mm时行上颌窦内提升术同期植入牙种植在短期效果良好,但临床选择仍需慎重。     

对牙种植患者实施整体护理的效果评价

目的:探讨牙种植患者实施整体护理的效果评价.方法:随机选取在本院进行牙齿种植修复治疗病人240例,半年后由病人填写满意调查问卷,并发症问卷由固定专业人员填写,复诊时对病人进行肿胀、疼痛、出血、感染等方面记录,通过对病人的整体评估,制定护理计划,对护理服务质量满意度比较和并发症发生率进行比较.结果:实验组满意度98.33%,对照组满意度79.17%,经检验χ2=11.04,P<0.005.实验组并发症发生率14.17%,对照组并发症发生率52.50%,两组比较χ2=19.84,P<0.005.结论:以病人为中心,实施整体护理,彻底改变了以往的口腔护理模式,减少并发症的发生.     

口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的效应

目的探讨口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的效果。方法采取回顾性的方法对98例牙种植引导骨再生患者的临床资料进行分析,将其随机分成对照组和观察组,每组49例。所有患者牙种植都采用Xive螺纹根状种植及Bio-Oss小牛骨粉,两组患者分别采用不同口腔修复膜材料,术后对两组的临床效果进行研究对比。结果采取不同口腔修复材料进行种植修复后,观察组患者在植骨厚度、成功率、不良反应发生率及骨厚度等方面均优于对照组,差异存在显著性(P<0.05)。结论使用海奥口腔修复膜进行牙种植引导骨再生术的效果比较好,手术的成功率较高,可有效的促进骨和植骨的发育,值得临床推广。     

Systemic drugs that influence titanium implant osseointegration

Titanium implants are widely used on an increasing number of patients in orthopedic and dental medicine. Despite the good survival rates of these implants, failures that lead to important socio-economic consequences still exist. Recently, research aimed at improving implant fixation, a process called osseointegration, has focused on a new, innovative field: systemic delivery of drugs. Following implant fixation, patients receive systemic drugs that could either impair or enhance osseointegration; these drugs include anabolic and anti-catabolic bone-acting agents in addition to new treatments. Anabolic bone-acting agents include parathyroid hormone (PTH) peptides, simvastatin, prostaglandin EP4 receptor antagonist, vitamin D and strontium ranelate; anti-catabolic bone-acting agents include compounds like calcitonin, biphosphonates, RANK/RANKL/OPG system and selective estrogen receptor modulators (SERM). Examples of the new therapies include DKK1- and anti-sclerostin antibodies. All classes of treatments have proven to possess positive impacts such as an increase in bone mineral density and on osseointegration. In order to prevent complications from occurring after surgery, some post-operative systemic drugs are administered; these can show an impairment in the osseointegration process. These include nonsteroidal anti-inflammatory drugs, proton pump inhibitors and selective serotonin reuptake inhibitors. The effects of aspirin, acetaminophen, opioids, adjuvants, anticoagulants and antibiotics in implant fixations are not fully understood, but studies are being carried out to investigate potential ramifications. It is currently accepted that systemic pharmacological agents can either enhance or impair implant osseointegration; therefore, proper drug selection is essential. This review aims to discuss the varying effects of three different classes of treatments on improving this process.     

牙种植骨量不足患者应用骨诱导术的临床观察

目的探讨牙种植骨量不足患者应用骨诱导术的临床效果。方法回顾2008年1月2010年1月为牙种植骨量不足患者36例患采用种植体植入48枚,同时采用Bio-Oss及少量自体骨植入,并用Bio-Gide胶原膜覆盖的骨诱导术临床资料进行总结。结果依据观察内容术后10d对本组36例病例48枚种植体检查,手术切口均Ⅰ期愈合,无一例出现胶原膜外露,术后种植体无动度。结论应用Bio-Gide可吸收胶原膜和Bio-Oss粉,行骨诱导术诱导骨组织再生,在牙种植骨量不足患者取得良好效果,二者均有协同作用促进新骨形成,同时与种植体形成了紧密的骨性结合,使得种植体稳固。