颅咽管瘤误诊1例报告

弱视为眼底无器质性病变矫正视力低于0．8为诊断标准。在弱视分类中将发病原因不明在出生过程中新生儿视网膜或视路出血影响了视功能发育形成弱视称先天性弱视。笔者在临床屈光检查过程中发现一例颅咽管瘤误诊为先天性弱视，现报告如下。     

小儿颅咽管瘤1例误诊分析

颅咽管瘤是最常见的颅内先天性肿瘤，临床表现多种多样易造成误诊，故临床工作中要认真细致，避免误诊的发生，提高正确的诊断率。     

巨大颅咽管瘤1例

1病例介绍 患者杨某，男，17岁，以进行性鼻阻塞伴双耳听力减退2年之主诉曾于1989年3月11日入院，用口呼吸，睡眠打鼾，1年前出现左眼视力减退，日渐加重。剧烈运动时觉前额及颞部头痛，无流涕带血，无烦渴、多饮及尿崩等症状。1983年曾作右侧筛窦囊肿摘除术。体格检查：发育良好，营养尚可，颈淋巴结不大，左眼瞳孔大于右侧，对光反射迟钝，左眼底呈原发性视神经萎缩，视力：数指30cm，右眼正常，心肺正常，肝脾不大，性器官发育正常，未引出病理反射。耳鼻咽喉科检查：     

25例小儿颅咽管瘤的误诊分析

本文分析了25例颅咽管瘤患儿的临床特征.其主要表现为垂体、下丘脑、能障碍及头疼、视力下降.对易造成误诊的原因进行了分析和探讨.     

11例颅咽管瘤误诊原因分析

１１例颅咽管瘤误诊原因分析吴玉潭，史惠岭，魏素琴附属二院眼科（０５００００）关键词颅咽管瘤，视神经炎，误诊对１９８８年８月～１９９２年８月经手术和病理证实的颅咽管瘤５３例进行了回顾性诊断，其中１５例首先就诊各级医院眼科，４例直接转入脑系科，１１例有眼...     

颅咽管瘤致视路损害误诊1例

颅咽管瘤致视路损害误诊１例吴玉潭，文蕙苓，魏素琴附属二院眼科（０５００００）关键词颅咽管瘤，视路损害，误诊患儿，男性，８岁。主因头部外伤后视物不清逐渐加重６年多来院就诊。患儿６年前玩耍时，不慎从小椅子上摔下，右侧颞部着地，致局部肿胀，无意识障碍双恶心...     

颅咽管瘤致重度营养不良1例

1　临床资料患儿 ,女 ,9岁。因生长缓慢 4年 ,食欲差伴进行性消瘦10个月入院。 5岁前生长发育正常 ,5岁起身高落后于同龄儿3～ 4ｃｍ ,来诊时身高 110ｃｍ。 10个月前无诱因出现食欲差 ,每天饮食量约 10 0 ｇ ,进行性消瘦 ,体重减轻约 10ｋｇ ,伴乏力、懒动 ,偶尔呕吐。病后无发热、头痛、腹痛、腹胀 ,无视物模糊及偏盲。智力正常。查体 :体温 36 8℃ ,体重 12ｋｇ,身高 110ｃｍ。营养差 ,极度消瘦。全身皮下脂肪消失 ,皮肤干燥、苍白、松弛 ,无弹性。体态匀称 ,无特殊面容 ,双乳房未发育 ,心、肺、肝、脾均正常 ,女性外阴幼稚型 ,腋毛 (- …     

颅咽管瘤致重度营养不良1例

患儿 ,女 ,9岁。因生长缓慢 4年 ,食欲差伴进行性消瘦10个月入院。 5岁前生长发育正常 ,5岁起身高落后于同龄儿 3～ 4ｃｍ ,来诊时身高 110ｃｍ。 10个月前无诱因出现食欲差 ,每天饮食量约 10 0 ｇ ,进行性消瘦 ,体重减轻 10ｋｇ多 ,伴乏力、懒动 ,偶尔呕吐。病后无发热、头痛、腹痛、腹胀 ,无视物模糊及偏盲。正常分娩。智力正常。查体 :体温 36 .8℃ ,体重 12ｋｇ ,身高 110ｃｍ。营养差 ,极度消瘦。全身皮下脂肪消失 ,皮肤干燥、苍白、松弛 ,无弹性。体态匀称 ,无特殊面容 ,双乳房未发育 ,心、肺、肝、脾均正常 ,女性外阴幼稚型 ,腋毛 (-…     

颅咽管瘤致继发性尿崩症1例

患儿何某 ,女 ,12岁。二年前无明显诱因下出现多饮、多尿、消瘦 ,日喝水量约 1— 2热水瓶 ( 5磅瓶 ) ,尿量 150 0— 2 0 0 0ｍｌ,伴间断性发热 ,体温37 5℃—38 2℃之间 ,无头痛及呕吐 ,大便正常 ,近一个月症状加重 ,常感头昏、纳差、恶心呕吐 ,消瘦进行性加剧 ,体重下降至 19 5ｋｇ ,面色苍白、乏力 ,于 1998年 2月 13日由外地医院转入本院 ,门诊拟尿崩症 ,贫血原因待查收入住院。　　体检 :体温 37 5℃ ,呼吸 18次 /分 ,脉搏 56次/分 ,血压 10 7/ 6 7ｋｐａ ,发育正常 ,营养不良 ,神清、精神萎 ,慢病容 ,贫血貌 ,消瘦 ,皮肤弹性差 ,皮下…     

巨大颅咽管瘤1例

巨大颅咽管瘤１例李太红王静波（运城地区医院神经外科运城０４４０００）关键词颅咽管瘤神经外科手术儿童中图号Ｒ７３９．４１１病例患者，男，１２岁。间断性头痛头昏半年，右上下肢无力２个月伴双眼视物模糊一个月。查体：发育矮小，神清，嗜睡状，呼唤可醒，回答基本...     

颅咽管瘤伴脑脓肿CT误诊1例

1 病例 男性,19岁。多饮多尿一年,伴头痛、恶心呕吐和视力下降月余。自述一年前无任何诱因,渐感多饮、多尿。于40d前因伴头痛、恶心、呕吐和视物不清,住当地医院按尿崩症治疗效果不佳。既往无特殊。查体:一般情况佳、神志清除,瞳孔等大,     

颅咽管瘤致继发性尿崩症1例

<正>1病例报告患儿刘某,女,15岁。2年前无明显诱因下出现多饮、多尿、消瘦,日喝水量约1～2热水瓶(5磅瓶),尿量1 500～2 000ml,伴间断性发热,体温37.5～38.2℃之间,无头痛及呕吐,大便正常,近1个月症状加重,常感头昏、纳差、恶心呕吐,消瘦进行性加剧,体重下降至19.5kg,面色苍白、乏力,于     

颅咽管瘤术后严重高钠血症1例

<正>患者,男,19岁。主因嗜睡、多饮,伴乏力、记忆力减退1个月于2014年10月28日入院。患者于2014年8月26日在我院行头颅MR示:鞍内占位性病变。就诊于外院行肿瘤手术切除,切除肿瘤大小6.0 cm×3.0 cm×4.0 cm,术后诊断为"颅咽管瘤"。术前查血钠151.1(130~150)mmol/L,血氯104.1(94~110)mmol/L,术后9 d血钠、血氯升高,给予5%葡萄糖加氯化钾补液治疗,血钠最低降至150.9 mmol/L,血氯106.6mmol/L。术后查T_4 44.4(55.34~160.88)nmol/L,T_3 0.75(1.01~2.95)nmol/L,TSH 0.03(0.35~5.5)mU/L,ACIH(8:00)3.35(<10.12)pmol/L。术后开始不规律口服"左甲状     

化脓性脑膜炎误诊为结核性脑膜炎1例报告

患儿，男，12岁，主因发热、头痛伴呕吐5天入院，体温在38℃左右，头痛以前额及双颞侧疼痛为，为持续性，伴呕吐2次，呈非喷射状，为胃内容物，无抽搐及意识障碍，在私人诊所静滴青霉素800万U／d，双黄连20mL／d，共5天，仍精神不好，多睡、纳差。无结核接触史。无结核中毒症状，人院查体：T37．2℃，神清，精神差，颈抵抗明显，心、肺、腹（-），无颅神经障碍表现，脑膜刺激征（＋），巴氏征（-），血Rt：WBC：     

颅咽管瘤误诊为急性胃粘膜病变1例

颅咽管瘤误诊为急性胃粘膜病变１例梁燕新疆钢铁公司职工医院内科（８３０Ｏ２２）关键词颅咽管肿瘤；误诊１临床资料患者，女，２８岁，未婚。以上腹不适、恶心、呕吐、禁食１周入院。入院前２个月因疑为风湿性关节炎而静脉滴注红霉素和口服阿斯匹林半个月，此后即感上腹...     

颅咽管瘤10例诊治体会

目的 :总结颅咽管瘤的手术治疗方法。方法 :对 1 0例颅咽管肿瘤的临床表现、CT检查进行分析并经翼点入路手术切除。结果 :颅咽管瘤临床没有特异性表现 ,CT和MRI是其重要检查手段。 1 0例患者肿瘤均获最大限度的积极切除 ,根据手术中操作情况判断全部得到次全切除 ;但据手术前后 CT、MRI影像对比 ,全切除有 4例 ,次全切除 6例 ,无手术死亡。结论 :翼点入路具有显露好易于变通的特点 ,非常适合基层医院开展颅咽管瘤切除治疗。     

颅咽管瘤35例CT分析

分析３５例经手术和病理证实的颅咽管瘤的ＣＴ表现，２１例呈低密度灶，４例呈等密度灶，６例呈高度灶，４例呈混杂密度灶，肿瘤多自鞍上区向上生长，突入第三脑室，２４例伴有钙化，钙化及环状强化为颅咽管瘤特征表现，并就颅咽管瘤的诊断及鉴别进行了讨论。