螺旋CT容积扫描及其二维三维重建在骨关节外伤中的运用价值

目的：探讨螺旋CT容积扫描二维三维重建技术对骨关节外伤的诊断价值。资料与方法：对53例外伤病人进行螺旋CT容积扫描后进行二维三维重建，显示骨折及脱位全貌。结果：53例均能清晰显示外伤全貌，对于平片不能显示的细小骨折也清晰显示。结论：螺旋CT的二维及三维重建对骨折的显示明显优于平片，为临床提供全面而准确的信息。     

胸腰椎外伤后脊髓损伤CT平扫的局限性

目的：探讨CT平扫诊断胸腰椎外伤后脊髓损伤的局限性。方法：收集近7a来48例胸腰椎外伤的CT平扫结果、X线片结果及临床资料，并进行对比分析。结果：48例胸腰椎外伤病人中椎体骨折73个，单发59个，多发14个，其中CT示碎骨入椎管内的有25处，血肿1处，附件骨折36处，X线片漏报附件骨折16处(44％)瘫痪病人11例，均经手术治疗，术中发现椎管内碎骨15处，血肿2处，脊髓挫伤或断裂10处。结论：CT平扫对椎体、附件骨折、椎管形态改变和碎骨片移位及明显的椎管内血肿的诊断，优于X线平片，但是对脊髓损伤的显示有局限性，建议胸腰椎外伤后瘫痪病人做脊髓造影(CTM)或磁共振成像(MRI)。     

螺旋CT三维成像在胸腰椎骨折中的应用价值

胸腰椎骨折是脊柱脊髓外伤中比较常见的一种疾病。能够及时准确做出诊断和完整评价胸腰椎损伤是正确治疗的关键。影像学的主要任务是对其损伤的部位、范围、骨折移位程度及椎管受累情况做出明确判断。我院自2005年9月至2006年9月间采用螺旋CT扫描检查胸腰椎骨折98例，并且应用三维重建技术获得椎体立体图像。对临床治疗方案的制定提供了较高的参考价值。     

16排螺旋CT扫描技术在脊柱外伤诊断中的应用

2004年11月-2007年5月，我们采用双排螺旋CT扫描技术诊断脊柱外伤186例，效果较好。现报告如下： 资料与方法：186例患者中．男127例，女59例；年龄：14—70岁，平均38岁。颈椎外伤10例，胸椎外伤21例!胸腰段外伤102例，腰椎外伤53例。直用GELightspeed 16 CT机，Advantage Workstation AW4．2工作站，     

脊柱骨折的CT影像分析

目的：探讨脊柱骨折的CT影像表现和诊断价值。方法：对100例脊柱外伤患者的CT扫描图象进行了回顾性分析。男82例，女18例，年龄18—72岁。结果：CT能准确地发现脊柱骨折的部位、三柱损伤情况、椎管狭窄程度及椎体骨折类型。本组资料中，颈椎骨折发生率最低。胸腰椎骨折发生率最高。结论：在脊柱外伤中CT作为首选检查方法，可快速准确地作出诊断，为临床提供治疗依据。     

夜急诊CT检查体会

目的：探讨夜急诊CT对多部位扫描的价值。方法：回顾7345例急诊各部位的CT扫描资料。结果：头部外伤（包括脑血管疾病）6530例；上、中、下腹部外伤464例；胸部外伤130例；腰椎外伤146例；颈部外伤43例；其他（包括胸椎、面部、眼眶、耳部、鼻骨）外伤共32例。结论：夜急诊检查，特别是夜晚在科室医师减少的情况下，难度大、要求高、操作人员因应有强烈的责任心感，要有操作CT技术水平及诊断的能力，因应稳、准、快避免重复扫描，争取一次成功。     

螺旋CT在凳面部外伤中的诊断价值

目的：探讨螺旋CT在颌央部外伤中的诊断价值。方法：选择29例重症颌面部外伤病例,将螺旋CT扫描容积数据传输至CT工作站行多重面重建（MPR）和三维重建（3D）。结果：轴位图象提供外伤的基本信息,MPR从任意平面全面观察骨折及其周围情况。3D可以观察骨折的空间立体关系。结论：螺旋CT MPR及3D弥补了轴位图象的不足,可以全面立体地显示病变,对于前制定手术计划及术后证明价手术效果具有重要作用。     

多排螺旋CT在颈椎急诊外伤中的应用

目的：探讨多排螺旋CT在颈椎急诊外伤中的应用价值。方法：回顾分析70例颈椎急诊外伤CT扫描患者的资料，并对结果进行分析。结果：患者中有骨折58例。X线平片检查显示40例，CT轴位图像显示46例，三维体积重建及MPR重建显示58例。结论：颈椎外伤患者的安全度、病变检出率、时间功效及X线吸收剂量均优干普通CT单层扫描及X线平片，应在临床上颈椎急诊外伤中广泛推广。     

肝外伤治疗的现状

近１０多年来,国内外学者在对肝外伤特别是严重肝外伤处理方法的不断探索中积累了许多成功的经验,创伤处理新概念的确立和治疗方法的改进已使Ⅲ、Ⅳ级肝损伤的死亡率降至１０％以下。　　一、肝外伤的伤情评估　　肝外伤的临床诊断一般不难,然而准确判断伤情从而为治疗决策和预后判断提供依据却并非易事。美国创伤外科学会（ＡＡＳＴ）１９９４年提出的肝外伤分级法已被公认为是评估肝外伤严重程度的最可靠的分级方法;此法将肝外伤分为６级,其中的Ⅳ、Ⅴ和Ⅵ级为严重肝外伤。　　对肝外伤伤情的正确评估有赖于根据病人的生理状态选择正…     

鼻区骨折CT影像学分型探讨

面部鼻区骨折是最常见的外伤之一,随着影像学技术的发展,CT在鼻区骨折诊断中的广泛应用,传统诊断手段的不足日渐显现,漏诊、误诊率较高。近年运用CT技术诊断鼻区骨折的报道较多,逐步成为常规检查,但仍缺乏统一的分型和诊断标准,给治疗方案的选择、疗效评估和伤情判定等带来了一定的混乱。为此,笔者对近年鼻骨及鼻旁骨骨折的CT影像学资料进行回顾性分析,结合临床情况,对骨折进行分型。现报告如下。     

鼻骨螺旋CT扫描及图像重建技术

目的：对鼻骨可疑骨折采用螺旋CT扫描和图像多层面重建技术，探讨鼻骨骨折最佳的诊断方法。材料和方法：使用GE Hispeed CT/i型螺旋CT机行鼻骨冠状位扫描采集数据，通过工作站的处理软件进行图像的多维重建，获取高清晰和立体的图像。结果：在对传统X线检查中疑有鼻骨骨折的病人做螺旋CT扫描和图像重建技术后都显示有明显的骨折线，尤其对一例鼻骨骨折的病例更显示出该方法的优越性。结论：经图像重建后的影像有较高的分辨率，可以从各个不同的角度观察影像，并且二维与三维相互补充，大大地提高了诊断的可靠性。     

多层螺旋CT重建技术诊断骨外伤的应用价值

目的：探讨多层螺旋CT重建技术诊断骨外伤的价值。材料和方法：39例骨科伤患者行多层螺旋CT薄层扫描，并进行MIP、MPR、SSD图像重建。结果：39例中，36例明确诊断骨折。MIP、MPR、SSD重建对于骨折显示效果好。结论：MSCT重建技术为骨外伤的诊断和治疗提供重要信息，有利于治疗方案的选择。     

闭合性腹部外伤的CT诊断价值（附85例分析）

目的:评价CT检查对闭合性腹部外伤的诊断价值.材料和方法:回顾性分析85例闭合性腹部外伤的CT表现.结果:闭合性腹部外伤以实质性脏器为多,脾损伤45例、肾损伤20例、肝损伤12例、复合伤 7例、外伤性膈疝1例.其中外伤后肝癌破裂出血1例.平扫加增强45 例.结论:CT扫描可对闭合性腹部外伤作出正确诊断,并为临床治疗提供重要信息.     

肝脏外伤的CT诊断

目的：探讨CT扫描在肝脏外伤中的诊断价值。材料与方法：回顾性分析6例经手术、临床证实的肝脏外伤的CT所见。6例均先行CT平扫，2例平扫后行增强扫描。结果：6例中肝内血肿3例，肝挫裂伤2例，肝包膜下血肿1例。病灶分布于肝左叶2例，肝右叶3例，方叶1例。结论：CT检查对明确有否肝损伤，损伤类型、判断腹腔有无出血，均有重要价值。     

双螺旋CT三维重建在探测鼻骨外伤性骨折的应用

目的探讨簿层双螺旋CT检查对鼻部外伤的诊断价值。方法对48例鼻部外伤患者行螺旋CT检查,层厚1mm,螺距1：1,骨算法靶扫描,三维重建。结果 48例患者均经CT扫描显示了鼻骨骨折,其中,伴发上颌骨额突骨折32例,鼻颌缝分离36例,鼻间隙分离14例,鼻中隔骨折16例,眼眶骨折16例。结论螺旋CT3D重建能清楚显示鼻部及相邻器官解剖结构的空间关系,对鼻部骨折的部位、移位情况及并发改变能细致、全面、准确地显示,可鉴别鼻骨滋养孔与骨折线,因而它是鼻部外伤性骨折准确而简便的影像学检查方法,尤其能为术前治疗方案的设计提供有价值的信息。     

小儿外伤性腔隙性脑梗塞的CT诊断

目的：探讨CT在外伤性腔隙性脑梗塞诊断中的价值及其特征。方法：对15例头颅外伤后，临床上主要表现为不同程度的偏瘫患者均为横断位CT扫描，。结果：外伤性腔隙脑梗塞好发于基底节内囊区，均位于豆状核、尾状核及内囊区，呈小片腔隙性低密度影，结论：CT扫描对外伤性脑梗塞的准确诊断、估计病变程度，预后有肯定价值。     

多层螺旋CT重建技术诊断骨外伤的应用价值

目的: 探讨多层螺旋CT重建技术诊断骨外伤的价值.材料和方法: 39例骨外伤患者行多层螺旋CT薄层扫描,并进行MIP、MPR、SSD图像重建.结果: 39例中,36例明确诊断骨折.MIP、MPR、SSD重建对于骨折显示效果好.结论: MSCT重建技术为骨外伤的诊断和治疗提供重要信息,有利于治疗方案的选择.     

鼻骨骨折影像诊断的比较研究

目的 通过3种影像学方法的比较，选择合理的鼻部外伤影像学检查方法。方法 回顾分析53例鼻骨骨折患者的X线鼻骨侧位像，冠状和横断CT扫描影像资料。以冠状位＋横断位CT扫描的结果为准，比较了各种检查方法之间对鼻部外伤影像学征象的检出率。结果 冠状位＋横断位CT扫描合用的诊断效果最好。X线鼻骨侧位片仅能检出64.15%的鼻骨骨折，对上颌骨额突骨折等其他鼻部外伤均不能诊断。在鼻骨或上颌骨额突骨折的诊断中，冠状位CT扫描显著优于横断位CT扫描，而在鼻泪管骨折，鼻颌缝分离，鼻骨间缝增宽的诊断上则横断位CT扫描显著优于冠状位CT扫描。结论 在鼻部外伤的影像学检查中仅利用鼻骨X线侧位片是不够的;为了解有无鼻骨或上颌骨额突骨折应首先作鼻部冠状位CT扫描，如经济条件许可，可加作鼻部横断位扫描。     

眶骨骨折的CT诊断

眼外伤是眼科常见病，浅部软组织外伤无需影像学检查。一般骨折和金属异物可由X线平片诊断，但由于眶部解剖结构的重叠，常漏诊、误诊。CT检查为横断面、冠状面扫描及失状面重建。而且又能显示眶内结构，使眶骨骨折能清晰显示出来，我们搜集82例，现就其CT诊断进行回顾性分析：     

鼻区骨折的影像学检查及诊断的探讨

在临床工作中，鼻部外伤是较常见的临床疾病，大多数情况下仅靠X线检查即可作出诊断，但由于鼻部解剖形态的特殊性，对于鼻梁完整的鼻区骨折，X线平片常易漏诊。因此，在怀疑鼻区有骨折而X线平片未发现明确骨折的X线征象时，进行CT扫描可清楚显示鼻区的结构情况，从而避免了鼻区骨折的漏诊。为此，通过对我院2003-2005年期间75例鼻部外伤，且平片与CT检查资料齐全的病例进行分析，进一步明确X线检查与CF检查对鼻部外伤的不同诊断价值。