海藻糖负载对人红细胞膜的影响

本研究通过对海藻糖负载后红细胞膜各项理化指标检测,评价海藻糖对红细胞膜的保护作用。以海藻糖负载红细胞为实验组,未负载海藻糖红细胞为对照组,在不同渗透压的NaCl溶液中,检测2组红细胞膜渗透脆性变化,流式细胞术和红细胞变形仪分别检测2组红细胞膜的完整性和变形性。结果显示:对照组红细胞在渗透压为160 mOsm的NaCl溶液中溶血率为50%,而实验组红细胞出现50%溶血率的NaCl溶液渗透压为121.4 mOsm。流式细胞术检测结果显示,红细胞负载海藻糖后,细胞膜结合的AnnexinⅤ-FITC量很少,并且通过300 mOsm磷酸盐缓冲液的洗涤,破损细胞能被有效清除。负载后红细胞变形能力有所下降,2组之间存在显著差异(P<0.01)。结论:红细胞摄取海藻糖后能够在高渗环境中保持细胞膜稳定性和结构完整性。     

不同渗透压对红细胞体积和溶血影响研究

目的探讨不同渗透压下红细胞体积和溶血情况的变化,为优化人红细胞保护剂的添加和洗涤方案、冷冻干燥程序设定等方面提供参考依据。方法以梯度浓度的氯化钠溶液提供不同的渗透压环境,加入储存4周的全血,离心法测红细胞压积(Hct)、显微镜下记录红细胞形态和直径、用冰点渗透压仪测定上清的渗透压、测定上清血红蛋白(Hb)含量,经计算得到不同渗透压下的红细胞体积及溶血率差异。结果在低渗环境下,当渗透压(m Osm/kg)为148、154、158、171、191和236时,溶血率(%)分别为87.3±4.3、79.4±6.7、68.5±6.6、30.2±2.8、6.6±1.0和2.5±0.8,红细胞平均体积(MCV)(f L)分别为184.1±32.7、216.4±62.9、185.2±27.3、151.8±6.8、122.4±3.7和109.3±2.4;在高渗环境下,当渗透压(m Osm/kg)为810、1 073、2 460和3 033时,溶血率(%)分别为2.1±0.7、2.5±0.6、25.2±8.7和55.8±13.8,MCV(f L)分别为58.1±1.9、60.6±2.8、74.5±4.8和80.1±13.9;在等渗环境,溶血率为(1.9±0.8)%、MCV为(94.9±1.08)f L。结论渗透压从低渗到高渗变化过程中,红细胞的体积逐渐减小,溶血率先降低后升高,当渗透压为160 m Osm/kg时,红细胞体积达到上限160 f L,溶血率增加至68%;当渗透压为800 m Osm/kg时,红细胞体积达到下限为60 f L,溶血率为2%。为了降低细胞溶血率,红细胞体积变化宜1.68倍、0.68倍原体积。     

血细胞分析仪检测中MCHC假性增高的原因分析

平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)常与平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)和红细胞分布宽度(RDW)一起作为贫血分类的诊断指标,并在贫血原因的早期检测和贫血潜在的病因学方面有很重要的临床价值[1]。MCHC反映红细胞量中血红蛋白的浓度,常以单个红细胞血红蛋白含量与红细胞大小进行比较,其计算公式为:MCHC=HGB/HCT,其参考范围为320~360g/L。因此,任何使HGB假性增高或者HCT假性减低的因素均可使MCHC假性增高。日常工作中,常会遇到MCHC大于360g/L的情况,为了保证MCHC结果的准确性、可靠性,我们参考有关文献并结合工作实际,对在血细胞分析中引起MCHC假性升高的原因进行了归纳与总结。现归纳如下:1标本检测中成批出现MCHC值大于360g/L1.1稀释液渗透压偏高血细胞分析仪使用的稀释液通常为等渗电解质溶液(少数厂家仪器使用低渗稀释液)。而MCV(f1)=HCT/每升红细胞数量,在做血细胞检测时,稀释液渗透压低于厂家规定的渗透压时,可使红细胞肿胀,MCV测定结果增大,HCT升高;反之当稀释液渗透压高于厂家规定的渗透压时,红细胞皱缩,可使MCV测定结果降低,HCT降低...     

某血细胞分析仪尿红细胞MCV及RD W检出限探讨

目的：探讨Sysmex XS-800i血细胞分析仪可检出尿红细胞 MCV及RDW的最低尿红细胞计数值。方法经人工镜检确认之血尿样本30例,所有样本不加稀释液直接在Sysmex XS-800i血细胞分析仪上以末梢血模式进行检测,取得尿红细胞参数红细胞计数（RBC）、红细胞平均体积（MCV）、红细胞体积分布宽度（RDW）初始结果。根据尿红细胞计数初始结果,对血尿样本分别进行梯度稀释或梯度离心浓缩后再经Sysmex XS-800i血细胞分析仪以末梢血模式检测尿红细胞计数、MCV、RDW,测得每个样本各参数按红细胞计数由低到高排列的系列结果,以获得该仪器对各样本可检出尿红细胞MCV及RDW的最低尿红细胞计数值。结果 Sysmex XS-800i血细胞分析仪对本研究中30例血尿样本尿红细胞计数的最低检出值为0．01×10^12/L,符合厂家提供的该仪器对血红细胞计数最低检出限;Sysmex XS-800i 血细胞分析仪对尿红细胞 MCV、RDW的“检出限”以该仪器可检出尿红细胞 MCV、RDW时最低尿红细胞计数检测值表示,本研究中不同尿液样本其值存在差异,其中可检出尿红细胞 MCV 最低尿红细胞计数值为0．02×10^12/L～0．10×10^12/L,可检出尿红细胞RDW最低尿红细胞计数值为0．04×10^12/L～0．19×10^12/L。结论明确血细胞分析仪对尿红细胞参数的实际“检出限”是保证尿红细胞 MCV及RDW结果准确的前提条件。     

地中海贫血患者血液MCV、MCH、RDW及红细胞脆性试验的探讨

目的　探讨 MCV、MCH、RDW及红细胞脆性试验联合应用在地中海贫血中的诊断意义。方法　健康对照组 30例 ,地中海贫血杂合子携带者 1 2 0例 ,应用 Sysmex SE90 0 0全自动血细胞分析仪检测红细胞 MCV、MCH、RDW,用一管法测定红细胞脆性。结果　病人组 MCV、MCH及红细胞脆性结果均降低 ,与正常对照组比较有显著差异 ( P<0 .0 1 )。80 %病例符合 MCV↓ /RDW正常。结论　MCV、MCH、RDW及红细胞脆性试验联合应用对地中海贫血有诊断意义 ,可作为其简单、方便、快速、较准确的筛查方法     

微量元素铁、锌联合红细胞4项参数在小儿缺铁性贫血中的诊断价值

目的探讨微量元素铁、锌联合红细胞4项参数即红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)及红细胞体积分布宽度(RDW),对小儿缺铁性贫血诊断的临床价值。方法对84例缺铁性贫血(IDA)儿童,采用原子吸收法检测微量元素铁、锌、铜、钙、镁,应用全自动五分类血液分析仪检测红细胞参数MCV、MCH、MCHC、RDW值。结果与健康对照组比较,缺铁性贫血(IDA)组微量元素铁、锌值显著降低(P0.01),铜、钙、镁水平则无显著性差异(P0.05);MCV、MCH、MCHC值均显著降低(P0.01),RDW值则明显升高(P0.01)。结论微量元素铁、锌联合红细胞参数MCV、MCH、MCHC、RDW在小儿缺铁性贫血的预防及诊断方面具有重要的临床价值。     

红细胞体积和分布宽度在妊娠合并缺铁性贫血诊断中的价值

目的 探讨平均红细胞体积(MCV)和红细胞分布宽度(RDW)检测在妊娠合并缺铁性贫血诊断中的价值.方法 605例孕妇在常规产前检查时,同时检测外周血红蛋白浓度、MCV、RDW、及空腹血清铁浓度、总铁结合力、运铁蛋白饱和度等指标.按检测结果分为缺铁性贫血组68例、非缺铁性贫血组57例、健康对照组480例.结果 缺铁性贫血与非缺铁性贫血比较,缺铁性贫血组RDW均未见上升,而MCV下降(P均＜0.01);非缺铁性贫血组与对照组比较,MCV和RDW差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 MCV降低和RDW升高为贫血的特征性改变,MCV和RDW检测有助于妊娠合并缺铁性贫血的鉴别诊断.     

轻型β-地中海贫血的红细胞参数分析

目的:探讨红细胞参数分析在筛查轻型β-地中海贫血中的价值。方法:用全自动血细胞分析仪对326例轻型β-地贫患者和420例正常对照者检测血常规,比较红细胞参数中RBC、Hb、MCV、MCH、RBC/Hb、RBC/MCV、RDW等指标。结果:轻型β-地贫患者的RBC、RBC/Hb、RBC/MCV、RDW均明显高于正常对照组(P<0.01),Hb、MCV和MCH均明显低于正常组(P<0.01)。结论:检测RBC、Hb、MCV、MCH、RBC/Hb、RBC/MCV、RDW等指标是大规模筛查轻型β-地贫最经济有效的方法。     

表面活性剂溶血能力及其在微核制片中的选择研究

目的 通过对表面活性剂溶血特性的研究,阐明表面活性剂用于微核制片的作用机制。方法 将表面活性剂十六烷基三甲基溴化铵(CTAB)、十二烷基硫酸钠(SDS)、辛基苯基聚氧乙烯醚(TritonX-100)和辛基苯酚聚氧乙烯(10)醚(OP-10)等配制成一定浓度的溶液,等渗条件下,与红细胞悬液进行溶血试验,利用吸光度比较溶血程度,用显微镜观察白细胞形态的改变,并探讨表面活性剂分离血液淋巴细胞的可行性。结果 溶血能力强弱依次为:CTAB>SDS>TritonX-100>OP-10; 当RBC含量过剩时,溶血程度随着RBC含量的增加而降低; RBC浓度(v/v)一定时,溶血程度随着平均红细胞体积(MCV)的减小而降低; 未洗涤RBC悬液其溶血程度低于洗涤组(Z=-2.366,P<0.02); 在0.05 g/L CTAB和1.5%RBC混合液中,RBC溶解后,WBC胞浆可保持一段时间。结论 阳离子表面活性剂CTAB的溶血能力最强,溶血能力与RBC含量、MCV大小、RBC洗涤与否等有关。CTAB对RBC的破坏作用较WBC强,是微核制片的较理想溶血剂。     

兴城矿泉浴对高性能战斗机飞行员血清铁、血红蛋白和红细胞计数的影响

目的观察兴城矿泉浴对高性能战斗机飞行员血清铁(SI)、血红蛋白(Hb)和红细胞计数(RBC)的影响。方法高性能战斗机飞行员53名,其中行矿泉浴高性能战斗机飞行员(观察组)30名,未行矿泉浴高性能战斗机飞行员(对照组)23名,疗养前、后测定SI、Hb及红细胞指标。结果疗养前、后观察组SI、Hb、平均细胞红细胞体积(MCV)/红细胞分布宽度(RDW)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)比较均明显升高,差异有统计学意义(P<0.01～0.05),RBC、血细胞比容(Hct)、MCV、RDW降低,差异有统计学意义(P<0.01～0.05);疗养后观察组SI、Hb、MCV/RDW、MCHC较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.01～0.05),观察组Hct、MCV、RDW较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论兴城矿泉浴能够使高性能战斗机飞行员SI浓度升高,Hb合成增加,而红细胞生成减少,可降低红细胞的黏度,增强红细胞的变形能力,可以提高战斗机飞行员缺氧耐受力,偿还氧债,缓解军事飞行疲劳,为航卫保障工作提供了一种有效的方法。     

肝病患者平均红细胞体积和分布宽度的变化及临床意义

检测86例各类肝病患者平均红细胞体积(MCV)和红细胞体积分布宽度(RDW),并将结果数据进行统计学处理。结果MCV值慢性重症肝炎(慢重肝)、肝硬化、肝癌>慢性活动性肝炎(慢活肝)、急性重症肝炎(急重肝)>慢性肝炎、慢性迁延性肝炎(慢迁肝)和正常对照组(P<0.01);RDW值慢重肝>肝硬化>肝癌>急性肝炎、急重肝>慢活肝>慢迁肝、正常对照组(P<0.05)。肝硬化失代偿期MCV和RDW均明显高于代偿期(P<0.05)。慢重肝死亡组MCV和RDW均明显高于存活组(P<0.05)。MCV和RDW的改变可以反映肝病病情的轻重程度,可作为肝功损害疗效观察和重症肝炎预后的理想指标之一。     

红细胞MCV与RDW检测在临床贫血诊断中的应用

目的探讨红细胞平均体积(MCV)和红细胞体积分布宽度(RDW)检查在贫血诊断及疗效观察中的意义。方法用全自动血细胞分析仪对204例贫血患者与100例常规体检合格者的MCV与RDW指标进行检测,并对结果进行相关性统计分析。结果不同类型贫血MCV和RDW的变化各有特点,缺铁性贫血组:MCV下降、RDW上升;巨幼红细胞性贫血组:MCV上升、RDW上升;感染性贫血组:MCV上升、RDW下降;再生障碍性贫血组:MCV正常、RDW上升。结论 MCV和RDW指标的改变对贫血的临床诊断具有敏感性和特异性高的特点,对贫血类别的临床鉴别具有很高的指导价值。     

MCV/RDW在临床诊断中的分析运用

目的 探讨红细胞平均体积/红细胞体积分布宽度(MCV/RDW)在鉴别低骨髓增生异常综合征(L-MDS)与慢性再生障碍性贫血(CAA)中的临床价值.方法 比较分析27例L-MDS及23例CAA患者MCV/RDW的测定值特征.结果 L-MDS和CAA患者的MCV值分别为(107.0±9.0)fl、(96.0±7.0)fl,P＜0.01,差异有统计学意义;RDW分别为(19.5±2.6)%、(13.1±1.1)%,P＜0.01,差异有统计学意义.结论 MCV/RDW在L-MDS和CAA的鉴别诊断中有一定的临床应用价值.     

MCV、RDW、MCH及MCHC联合微量元素铁、锌、铜检测在小儿缺铁性贫血中的诊断价值

目的探讨红细胞四项参数红细胞平均体积(MCV)、红细胞体积分布宽度(RDW)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)及平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)联合微量元素铁、锌、铜对小儿缺铁性贫血(IDA)诊断的临床价值。方法选取我院和九江市妇幼保健院2018年5月至2020年12月54例小儿缺铁性贫血患者作为贫血组,同时选取40例健康体检儿童作为参照组,采用原子吸收法检测全血五元素铁、锌、铜、钙和镁,应用全自动五分类血液分析仪检测红细胞参数MCV、RDW、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)及平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC),并对结果进行差异比较及相关性分析。结果与健康对照组比较,贫血组微量元素铁、锌水平显著降低,差异具有统计学意义(P0.05),而铜和常量元素钙和镁水平降低但无显著性差异(P0.05);外周血红细胞参数MCV、MCH及MCHC值较健康对照组均显著降低,而RDW值则明显升高,差异均具有统计学意义(P0.05);Pearson相关性分析表明,MCV、MCH及MCHC与铁元素水平均呈正相关(r=0.425,0.413,0.395,P0.05);MCV、MCH及MCHC与锌元素水平均呈正相关(r=0.386,0.364,0.325,P0.05);RDW与铁、锌水平呈负相关(r=-0.482,-0.415,P0.05)。结论缺铁性贫血患儿的血清微量元素铁、锌及外周血红细胞参数MCV、MCH、MCHC及RDW值变化显著,其联合在小儿缺铁性贫血诊断方面具有重要的临床价值。     

MCV、RDW在骨髓增生异常综合征和缺铁性贫血鉴别诊断中的应用

目的探讨平均红细胞体积(MCV)和红细胞体积分布宽度(RDW)在骨髓增生异常综合征(MDS)和缺铁性贫血(IDA)鉴别诊断中的应用价值和意义.方法 BAYER ADVIA 120自动血液分析仪检测38例MDS患者和60例IDA的MCV、RDW值.结果 MDS和IDA患者的MCV分别为(103.3±10.9)fl和(74.0±9.7)fl,差异有显著性(P<0.001).而MDS和IDA患者的RDW分别为19.5±4.5和18.4±2.8均高于正常值,两组间数据比较,差异无显著性(P>0.05).MDS患者MCV、RDW均增高,IDA患者全部为MCV减低、RDW增高.结论 MCV、RDW的变化在MDS和IDA鉴别诊断中有较高的应用价值.     

红细胞平均体积和分布宽度对血细胞分析仪血小板计数结果的影响

目的探讨红细胞平均体积(MCV)和红细胞分布宽度(RDW)对细胞分析仪血小板计数结果的影响及对策。方法收集MCV小于80fL且处于不同范围的血标本各100例,分成RDW正常和RDW增高两个组,分别用KX-21血液分析仪和手工计数法进行血小板计数,再将数据进行统计学分析。结果 RDW增高MCV小于70fL的红细胞会引起血小板计数假性增高;RDW正常MCV小于60fL的红细胞能引起血小板计数的增高。结论 MCV降低(小红细胞)会引起血球分析仪计数血小板结果假性增高,RDW值越大,小红细胞对血球分析仪血小板计数结果的影响也越大。     

MCV/RDW结合网织红细胞参数在诊断贫血中的价值探讨

目的　观察各种疾病中度贫血患者平均红细胞体积 (MCV)、红细胞体积分布宽度(RDW )和网织红细胞 (RET)参数的指标变化。方法　采用Advia 12 0血细胞分析仪检测 2 0 0例各种疾病中度贫血患者MCV、RDW和RET参数 ,将所得数据进行统计学处理。结果　与正常对照组比较 ,急性白血病、大出血和血栓性血小板减少性紫癜贫血组MCV和RDW明显升高 ;在缺铁性贫血组RDW升高 ,但MCV降低 ;RET %除急性白血病和再障贫血组外 ,其余均偏高 ,中荧光强度网织红细胞 (MFR % )和高荧光强度网织红细胞 (HFR % )在各组贫血患者均显著升高。结论　MCV/RDW贫血分类法结合网织红细胞参数指标 ,不仅有助于贫血的病因分析 ,而且也是观察贫血疗效的一个可靠指标     

MCV RDW在巨幼红细胞性贫血和缺铁性贫血鉴别诊断中的应用价值

目的 探讨平均红细胞体积(MCV)和红细胞分布宽度(RDW)在巨幼红细胞性贫血(MegA)和缺铁性贫血(IDA)鉴别诊断中的应用价值和意义.方法 用ABX MICROS 60自动血液分析仪检测48例MegA和69例IDA患者及78例健康对照组的MCV、RDW值.结果 MegA和IDA患者及健康对照组的MCV分别为(105.6±9.9) fI,(73.±9.7)fI,(88.5±7.2)fI,RDW分别为(19.6±4.0),(18.7±4.3),(13.2±2.1),与对照组相比,MegA和IDA患者的MCV和RDW差异均有显著性(P＜0.01);MegA和IDA患者组间MCV有显著性(P＜0.001),MegA和IDA患者组间RDW无显著性(P＞0.05).MegA患者MCV、RDW均增高,而IDA患者全部为MCV减低,RDW增高.结论 MCV、RDW在MegA和IDA鉴别诊断中有较高的临床价值.     

静脉注射50%葡萄糖溶液对血渗透压的影响研究

目的观察静脉注射高渗葡萄糖后血浆渗透压提高程度及其维持时间。方法对静脉注射 50 %葡萄糖溶液的 2 0例急性皮炎湿疹患者于注射前、后不同时间的血浆渗透压变化进行自身对照研究。结果注入葡萄糖后 5分钟血渗值平均升高 1 5 .87mOsm/LH2 O ,与注入前比较 ,最高可超出 38.43mOsm/LH2 O。注入葡萄后 35分钟血渗值平均升高 1 2 .2 7mOsm/LH2 O ,但有 5例患者开始回落。注入葡萄糖后 65分钟血渗值平均仅升高 6 .84mOsm/LH2 O ,但仍有 5例患者回落到注糖前水平或更低。注入葡萄糖后 95分钟血渗平均值接近注入葡萄糖前水平 ,平均仅高出 4 .52mOsm/LH2 O ,有 8例患者回落到注入葡萄糖前水平或更低。注入葡萄糖后 1 2 5分钟的结果无统计学意义 (P >0 .0 5)。注射高张糖后能使血糖浓度迅速升高 ,其升高的程度及持续时间与血渗值改变一致 ,呈正相关 ,r=0 .92 33。结论静脉注射 50 %葡萄糖溶液后在体内血浆渗透压实际能够维持高水平的时间是 1 .5小时。     

老年人肠镜检查前不同肠道准备方法的比较研究

目的 改善老年人纤维肠镜检查的肠道准备效果。方法 检查前1d晚上和检查前1h分别口服电解质溶液(配方:KCl 1.5 g、NaCl 12.28 g、NaHCO_3 5.88 g,加温开水至2000 ml,渗透压278 mOsm/kg.H2O),30 min内服完。结果 优化组和改良组满意率分别为99％、95％(P<0.5)。依从性分别为97％、93.6％、P<0.5。二组患者的副反应比较,优化组显著少于改良组。结论 老年人应用优化或改良法口服电解质溶液可替代清洁灌肠。