浙江省1997至1999年肾综合征出血热监测分析

目的：通过监测分析,掌握全省肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）流行规律,控制暴发流行,进一步降低发病率,制订防制措施。方法：采用直接免疫荧光法（ＦＡＴ）检测鼠肺ＨＶ抗原;采用间接免疫荧光法（ＩＦＡＴ）检测ＨＦＲＳ病人、健康人血清以及鼠血中ＨＶ抗体。结果：１９９７－１９９９年全省共发病７５３４例,年均发病率为５．６５／１０万,死亡３９人,病死率为０．５２％。病例仍主要分布在沿钱塘江两岸的浙东和浙西丘陵区,浙     

浙江省近年肾综合征出血热流行特征分析

目的 了解近年全省的流行规律,更好地制订２１世纪的防制措施,进一步降低发病率。方法 采用直接,免疫荧光法（ＦＡＴ）检测鼠肺ＨＶ抗原;采用间接免疫荧光法（ＩＦＡＴ）检测ＨＦＲＳ病人、健康人血清以及鼠血中ＨＶ抗体。结果 １９９７－１９９９年全省共发病７５３４例,年均发病率烟５.６５／１０万,死亡３９人,病死率为０.５２％。病5例仍主要分布在沿钱塘江两岸的浙东和浙西丘陵区,浙南山区和浙北平原区次之,海岛区无病例,全省１１个地市中１０个地市有病人,以浙东和浙西丘陵区的绍兴、宁波、台州、衢州、杭州和金华六市发病最多,占全省病例总数的８７.４４％。宿主动物罢外以黑线姬鼠为优势种,占８０.２４％,室内以褐家鼠为优势种,占８５.００％。全省鼠平均带病毒率为３.28％。结论 要加强宁波等高发疫区的监测,同时推广接种ＨＦＲＳ疫苗。     

山东省2000年肾综合征出血热监测分析

目的：通过分析肾综合征出血热监测结果，以掌握流行规律，制定防制对策。方法：直接免疫荧光法（DIF）检测鼠肺汉坦病毒（HV）病毒，采用间接免疫荧光法（IFAT）和酶标捕捉IgM法（Mac ELISA IgM）检测病人和健康人血清中HV抗体。结果：全省共发病10220例，比1999年同期下降31.82%，死亡40例，比1999年同期下降41.64%。发病集中在临沂、潍坊、淄博、日照、德州和青岛6市，占全省病人总数的72.11%。宿主动物野外以黑线姬鼠为优势种，占野外捕获鼠数的35.12%，室内以褐家鼠为优势种，占室内捕获鼠数的69.55%。结论：要进一步加大监测力度，尤其在高发县实施以预防接种为主的措施以控制疫情。     

贵州省1997年肾综合征出血热宿主动物逐月监测

贵州肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）发病较多，其中遵义县１９９７年发病数占全省总发病数的３６．５２％。影响流行的因素很多，宿主动物的种类、密度和携带病毒率等是重要因素。为了解该病流行与主要宿主动物的关系，从１９９６年起在遵义县后坝乡设点进行ＨＦＲＳ宿主动物...     

亚须纤恙螨作为肾综合征出血热传播媒介衬探

目的：探讨亚须行恙螨作为肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）传播媒介的可能性。方法：调查亚须纤恙螨幼虫的地理分布与滋生地和生境符合ＨＦＲＳ疫源地基本特征，主要分布于流行区，为疫区宿主动物体外优势螨种；其幼虫出现高峰季节（１１、１２月份），宿主带螨泫为１００％，指数分别为３１４．８３和２３９．７５；其季节消长与人群ＨＦＲＳ发病基本一致，无宿主特异性，能主动叮刺小白鼠。从鼠肺ＨＦＲＳＶ抗原阳性鼠体所采集的亚须纤     

亚须纤恙螨作为肾综合征出血热传播媒介初探

目的：探讨亚须纤恙螨作为肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）传播媒介的可能性。方法：调查亚须纤恙螨幼虫的地理分布与滋生地；采集该螨分离ＨＦＲＳ病毒；用ＰＣＲ扩增检测分离ＨＦＲＳＶ－ＲＮＡ。结果：亚须纤恙螨幼虫滋生地和生境符合ＨＦＲＳ疫源地基本特征，主要分布于流行区，为疫区宿主动物体外优势螨种；其幼虫出现高峰季节（１１、１２月份），宿主带螨率为１００％，指数分别为３１４８３和２３９７５；其季节消长与人群ＨＦＲＳ发病基本一致，无宿主特异性，能主动叮刺小白鼠。从鼠肺ＨＦＲＳＶ抗原阳性鼠体所采集的亚须纤恙螨幼虫以及小黑板采集经叮刺吸食已感染ＨＦＲＳＶ小白鼠体液后的游离螨幼虫，分别分离出１株ＨＦＲＳ。结论：该螨能感染ＨＦＲＳＶ，有作为ＨＦＲＳＶ传播媒介的先决条件。     

2005年河北省肾综合征出血热监测分析

目的 分析河北省2005年肾综合征出血热（HFRS）流行特征，对监测数据进行综合分析，为制定防制对策提供科学依据。方法 收集全省HFRS疫情资料，对监测点宿主动物进行监测和人群隐性感染率调查，对阳性鼠肺进行基因分型。结果 2005年河北省共报告HFRS病例1741例，死亡7例，发病率为2．54／10万，病死率为0.40％。病例分布于全省139个县（市、区），主要集中于秦皇岛和唐山市。季节特征呈春峰型，3—6月发病数占全年总发病数的57．96％。以青壮年为主，20～59岁组发病1351例，占发病总数的77．60％；男女之比为2．77：1；农民发病数占69．50％。居民区鼠密度为148％，带病毒率为4．62％；野外鼠密度为0．99％，带病毒率为0．97％。居民区和野外的优势鼠种均为褐家鼠。人群隐性感染率为5．36％。阳性鼠肺进行PCR分型，结果均为家鼠型（Ⅱ型）。结论 河北省HFRS疫区是以家鼠型为主的混合型疫区，应以高发病较集中的8个县（区）为重点，贯彻“灭鼠和免疫并重”的防制策略，科学开展HFRS的综合防制。     

河北省肾综合征出血热疫区分布及血清学分型研究

１９８６－１９９３年连续肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）监测，宪区共布鼠夹１０８９３４夹次，各地形区鼠密度４．６％－１２．２％，褐家鼠占６０．０％以上，其汉坦病毒（ＨＶ）抗原携带率１．３％－７．５％，远高于其它种鼠。带病毒褐家鼠密度同发病率呈显著性正相关。１２９例病人血清血凝抑制试验（ＨＩ）分型，家鼠型病人占８９．１％，冀东和中部平原含少量姬鼠型病人，占１．６％。１９８０－１９９３年全省共发病９６０９例     

用ELISA检测大鼠血清中肾综合征出血热病毒特异性抗体

本研究应用单克隆抗体（ＭｃＡｂ）技术，建立了三种检测大鼠血清中肾综合征出血热病毒（ＨＦＲＳＶ）特异性抗体的ＥＬＩＳＡ。通过与间接免疫荧光法（ＩＦＡＴ）对比试验发现，三种ＥＬＩＳＡ在检出大鼠血清ＨＰＲＳＶ特异性抗体的阳性率和敏感性上均明显高于ＩＦＡＴ试验，并且ＥＬＩＳＡ与ＩＦＡＴ总检出符合率为８８．５％。此外还发现由于引入小鼠抗大鼠Ｋａｐｐａ轻链ＭｃＡｂ，抗体捕捉ＥＬＩＳＡ和间接夹心ＥＬＩＳＡ具有早期诊断的特性，这些方法的建立对野生及实验动物的ＨＦＲＳＶ流行病学监测及检疫有一定价值。     

浙江省1997至2000年肾综合征出血热监测分析

目的：通过对肾综合征出血热（HFRS）监测分析,掌握全省HFRS的流行规律,控制其暴发流行,进一步降低该病的发病率,为制定防制措施提供依据。方法：采用直接免疫荧光（FAT）法,检测鼠肺HV抗原,采用间接免疫荧光（IFAT）法检测HFRS病人,健康人血清及鼠血中HV抗体,结果：1997－2000年全省共发病9041例,年均发病率为5．08／10万,死亡48人,病死率为0．53％,病例仍主要分布在沿钱塘江两岸的浙东和浙西丘陵区,浙南山区次之,浙北平原区和海岛区病例较少,全省11个地市均有发病,以浙东和浙西丘陵区的绍兴,宁波,台洲,衢州,杭州和金华6市发病最多。宿主动物野外以黑线姬鼠为优势种,占80．79％,室内以褐家鼠为优势种,占80．91％,结论：需要进一步加大监测力度,同时接种HFRS疫苗。     

上海市肾综合征出血热流行病学监测

[目的 ]　了解 1999年上海市肾综合征出血热 (HFRS)发病特点和规律 ,宿主动物对发病的影响。 [方法 ]　对本市HFRS病例、动物种类分布、病原感染和人群隐性感染等进行流行病学和血清学监测。 [结果 ]　本市HFRS有冬季和夏季两个流行高峰 ,夏季发病有增加趋势。健康人群隐性感染为 2 .0 3 % ,野外和室内鼠类密度分别为2 .32 %和 1.42 % ,室内动物感染HFRS病毒率为 4.40 % ,野外动物感染率为 2 .43%。 [结论 ]　夏季HFRS发病增加与宿主动物带病毒率有关 ,应加强夏季流行前灭鼠防治工作。     

应用地理信息系统研究我国肾综合征出血热疫区类型与主要宿主动物构成的关系

目的 分析中国肾综合征出血热(HFRS)疫区的性质与主要宿主动物种群构成的关系。方法 收集中国122个地区1991～1999年HFRS病例血清分型资料和41个监测点的宿主动物种类及数量资料,在ArcGIS 8.1软件的支持下,建立中国HFRS病例分型地理信息系统(GIS)和监测点宿主动物构成GIS,并以此为基础通过反距离加权插值法(IDW)建立中国HFRS主要疫区分型地图,叠合监测点宿主动物构成图;对各监测点的宿主动物构成进行分层聚类分析。结果 中国HFRS不同类型疫区呈现明显的区域性分布,总体表现为从东北至西南方向Ⅰ型汉坦病毒(HV)为主的混合型疫区与Ⅱ型HV为主的混合型疫区交替分布的特征;监测点野外宿主动物种类较多且各地区鼠种构成差异较大,居民区宿主动物种类相对较少,且优势鼠种大多局限于2～3种宿主动物;监测点宿主动物构成的聚类分析结果显示其疫区类型与所在疫区病例血清型基本一致。结论 以空间数据库为基础的GIS及其空间分析能根据HFRS样点信息很好地预测各主要疫区的分型特征。     

2007年安义县肾综合征出血热监测分析

目的了解安义县2007年肾综合征出血热（HFRS）的流行特点和流行趋势,为防治提供依据。方法对安义县2007年人间疫情及宿主动物监测资料进行分析。结果2007年安义县HFRS发病率为6．13／10万,5—6月和11—12月发病较多,占全年病例总数的81．25％。人群隐性感染率高,达21．00％,无死亡病例。捕获鼠类7种207只,其中居民区以褐家鼠为优势种,野外以黑线姬鼠为优势种;鼠带病毒率为1．49％,带病毒鼠均为居民区小家鼠。鼠血总抗体阳性率为12．08％。结论安义县HFRS符合家鼠型为主的混合型疫区流行特征。2007年发病率上升较快,应继续加强疫情监测,贯彻“灭鼠和免疫并重”的措施,控制HFRS的发病率.     

湖南省2005年肾综合征出血热监测研究

目的 掌握湖南省HFRS疫源地范围、类型、人群分布和流行规律以及宿主动物种类、带病毒率等情况，为防制HFRS提供科学依据。方法 按照2005年《湖南HFRS监测实施方案》，在全省系统开展HFRS的流行病学和病原学监测。采用IFA和ELISA检测健康人群隐性感染状况，采用间接免疫荧光法检查鼠肺HV—Ag，用双抗原夹心ELISA方法检测鼠血HV—Ab，并用单克隆抗体进行病毒分型，调查5个监测点媒介动物自然感染汉坦病毒情况。结果 2005年共报告病例546例，发病率0．84／10万。共捕获478只啮齿动物，总密度为3．4％，室外密度3．31％，室内密度3．59％。黑线姬鼠是野外的优势宿主（占38．29％），褐家鼠是室内的优势宿主（占46．91％），黑线姬鼠和褐家鼠占捕获总数的46．86％。抗原和抗体阳性鼠为39只，总感染率为8，16％。褐家鼠和黑线姬鼠的带毒指数分别为3，17％、2．80％。5个监测点间捕获率和带毒率差异有统计学意义。黑线姬鼠主要携带Ⅰ型HV，褐家鼠主要携带Ⅱ型HV。对17只阳性鼠肺病毒分型，Ⅰ型占41．18％，Ⅱ型占58．82％。结论 湖南省为姬鼠型和家鼠型混合型HFRS疫区，人群隐性感染较高，防制工作应以灭鼠和人群免疫相结合的综合防制措施，加强实验室诊断，提高临床诊断水平。     

浙江省2002年肾综合征出血热监测研究

目的 为掌握肾综合征出血热(HFRS)流行规律与疫源地类型，以制定防制对策。方法 采用间接免疫荧光法(IFAT)检测HFRs病人血清中抗体，采用直接免疫荧光法(FAT)检测鼠肺汉坦病毒(HV)抗原。结果 全省1499例病人，主要分布在绍兴、衢州、宁波、丽水、台州等市，夏季和冬春季有两个发病高峰，以青壮年农民发病为主。结论 对以姬鼠型为主的混合型疫区，应选择双价疫苗进行预防接种，以降低发病率。     

2006年黑龙江省肾综合征出血热监测研究

目的掌握黑龙江省肾综合征出血热(HFRS)人间和动物间流行特征,为制定防治措施提供科学依据。方法收集全省HFRS疫情资料,并在固定监测点及面上常规调查中采集人血清、鼠肺和鼠血做汉坦病毒(HV)抗体和抗原检测。结果2006年黑龙江省共报告HFRS病例3870例,死亡33例,年平均发病率10.13/10万,死亡率为0.09/10万,病死率为0.85%,与2005年相比,病例数下降7.68%,主要发病地区为佳木斯、双鸭山、牡丹江、黑河和鸡西市。在固定监测点捕获小兽10种2554只,采集鼠肺、鼠血各2461份,患者或疑似患者血清598份,健康人血清527份,其中小兽密度为11.19%,野外和村内优势鼠种分别为黑线姬鼠和褐家鼠,患者血清抗体阳性率为63.88%,健康人群隐性感染率较低;鼠带病毒率为7.68%,鼠血清抗体阳性率为10.73%。结论进一步证实黑龙江省是以姬鼠型为主的混合型疫区,人间疫情有下降趋势,但小兽密度和鼠带病毒率仍然较高,需要进一步加强监测和防治,尤其应扩大易感人群的免疫接种范围。     

宁海县1984～2001年肾综合征出血热监测研究

目的掌握肾综合征出血热流行特征和流行因素,为制订防治对策提供依据.方法采用现场调查、实验室病原学、血清学检测方法,开展人间疫情和宿主动物监测.结果自上世纪90年代以来发病率显著下降,有明显周期性.1980年后从秋冬单峰型转向冬夏两季流行双峰型.80年代以夏季高峰为主,近10年冬季高峰明显增加,夏季峰相应减弱.发病以青壮年农民为主.临床病人检测血清符合率为67.08%,出血热病人抗体持续时间长达14年之久.疫区健康人群隐性感染率为5.20%.宿主动物检测褐家鼠和黑线姬鼠病毒(HV)携带率高于其它动物,分别为11.6%、9.54%和7.50%.重点发病地区开展灭鼠等措施,降低鼠密度,能控制出血热发病.结论宁海地区属姬鼠型和家鼠型的混合型疫区,近年来流行特征出现变化,黑线姬鼠、褐家鼠是主要传染源,人群免疫水平低下,应加强重点地区冬季灭鼠为主综合措施.     

平顶山市1981至2001年肾综合征出血热流行动态分析

目的 通过对1981—2001年肾综合征出血热(HFRS)的流行动态分析，以掌握其流行规律，制订防制策略。方法 流行病学和统计学方法。结果 1981-2001年全市共发病1881例，年发病率由9．94／10万降至2．00/10万以下；舞钢市发病最多，占全市病例总数的68．98％；冬季发病高峰逐渐削低至无明显季节性变化；以青壮年发病为主；15—64岁占总病例数的94．15％，14岁以下发病构成呈上升趋势，男女发病之比为4．13：1；以农民发病为主，占总发病数的78．31％；疫区已由姬鼠型演变为混合型。结论 通过开展HFRS现场监测、防制知识宣传、科学灭鼠和针对性的接种HFRS灭活疫苗，可有效控制该病的发生和流行。     

浙江省开化县肾综合征出血热监测结果分析

目的　掌握肾综合征出血热 (HFRS)流行规律与疫源地类型 ,控制HFRS流行 ,制定防制对策。方法　采用间接免疫荧光法检测HFRS病人血清中抗体 ,采用直接免疫荧光法检测鼠肺汉坦病毒抗原。结果　监测点 19年来共发病 45 11例 ,检测小兽 40 93只 ,阳性 2 5 9只 ,带病毒率为 6.3 3 %,野外鼠种以黑线姬鼠为优势种 ,占 82 .3 0 %,其带病毒率为 8.90 %;褐家鼠为居民区优势种 ,占 66.70 %,居民区大足鼠带病毒率为 6.47%,褐家鼠带病毒率为 5 .3 8%;夏季和冬春季有两个发病高峰 ,以青壮年农民发病最多。结论　疫区宿主动物带病毒率较高 ,应选择灭鼠、健康教育和疫苗接种控制疫情。     

上海市1984～2000年肾综合征出血热监测研究

[目的 ]　掌握本市肾综合征出血热流行规律、特征和流行因素 ,制订防治对策。　 [方法 ]　采用现场调查、实验室病原学、血清学和分子生物学检测方法 ,开展人间疫情和宿主动物监测研究。　 [结果 ]　我市上个世纪 90年代以来发病率有所下降 ,无明显周期性。每年有冬夏两季流行高峰 ,80年代以冬季高峰为主 ,近 10年夏季峰值明显增加 ,冬季峰相应减弱。发病以青壮年、农民为主。临床病人检测血清符合率为 96.70 % ,出血热病人抗体持续时间长达 2 0年之久。疫区健康人群隐性感染率为 1.65 %～ 3 .79%。宿主动物监测黑线姬鼠和褐家鼠携带HV高于其他动物 ,分别为 4.3 0 %和2 .60 %。分子生物学分型黑线姬鼠等自然携带Ⅰ型 (HTN )病毒 ,褐家鼠主要携带Ⅱ型 (SEO)病毒 ,也带有Ⅰ型病毒。出血热病人血清分型Ⅰ型占 60 % ,Ⅱ型占 2 3 %。在重点发病地区开展灭鼠等措施 ,能降低鼠密度 ,控制出血热发病。　 [结论 ]　本市属姬鼠型为主的混合型疫区 ,近年来流行特征出现变化 ,黑线姬鼠、褐家鼠是主要传染源 ,人群免疫水平低下 ,应加强重点地区夏季流行灭鼠为主综合防治