支气管哮喘并自发性气胸20例

支气管哮喘由于长期的反复发作,易并发自发性气胸.近年来哮喘并发自发性气胸20例报告如下：     

支气管哮喘并气胸临床分析

支气管哮喘（哮喘）并气胸国内少有报告。本文收集我院近３０年来住院的哮喘并气胸患者２０例（２９例次），现就有关其发病机理和临床诊治做一讨论。１临床资料１．１一般资料：男性１２例（１６例次），女性８例（１３例次）。年龄１５～４６岁，其中１１～２０岁５例（...     

慢阻肺并自发性气胸2例漏诊分析

例1,男,54岁,因咳喘10余年,加重2天于1989年11月12日入院.查体:血压17/10kPa,端坐位,口唇紫绀,颈静脉怒张,桶状胸,叩诊过清音,双肺满布哮鸣音,心率120次/分,律规整无杂音,肝肋下2cm,轻触痛,下肢无浮肿.初步诊断:慢性喘息性支气管炎急性发作.立即给鼻导管吸氧,静滴青霉素、氨茶碱及地塞米松.治疗1天后,喘憋无缓解,又试用异丙基肾上腺素,因病人心慌不能耐受而停药.再查体时发现右侧呼吸音略低,即行X线检查,示:右侧气胸(肺压缩40%).经胸腔穿刺抽气后,患者呼吸困难即刻明显缓解.     

支气管哮喘并发自发性气胸24例

支气管哮喘由于长期的反复发作 ,易并发自发性气胸。今报告哮喘并发自发性气胸 2 4例 ,并将有关问题分析如下。1　临床资料与治疗方法1.1　临床资料　 2 4例均符合 1992年广州全国哮喘病会议修订的哮喘病诊断标准 ,均经Ｘ线胸片证实有胸膜腔积气。2 4例中男 16例 ,女 8例 ;年龄 17～ 78岁 ,6 0岁以上者18例 (占 75 % ) ;哮喘病史 5～ 10年 2例 ,10～ 2 0年 7例 ,2 0年以上 15例 (占 6 2 .5 % ) ;轻度发作 3例 ,中度发作 17例 ,重度发作 4例 ;右侧气胸 15例 ,左侧气胸 8例 ,双侧气胸 1例 ;肺压缩程度 :10 %～ 2 0 % 5例 ,2 0 %～ 40 % 14例 ,…     

支气管哮喘与反流性食管炎并存三例漏诊分析

以哮喘为突出表现的反流性食管炎报道较多，是否两者并存，值得探讨。本文报道3例两者并存但被漏诊的病例，具体情况如下。     

肺结核自发性气胸并发支气管哮喘30例

有关文献报道有2.8%～12.7%的自发性气胸病人有支气管哮喘表现[1,2].本文对我院1982-10～2004-10收治的360余例自发性气胸并发支气管哮喘病人30例临床特点机理进行探讨.……     

支气管哮喘并发气胸及肺大疱12例分析

目的：探讨支气管哮喘并发气胸及肺大疱的发病机制、诊断与治疗。方法：对12例支气管哮喘并发气胸及肺大疱进行临床分析。结果：本组气胸和肺大疱均发生在哮喘病程10年以上，发作时多数伴有感染，且病情相互影响，症状无特征性，容易漏诊或误诊。结论：哮喘并发气胸和肺大疱与存在气道重构和炎症有关，应仔细体检，提出拟似诊断，及时作X线检查可确诊；治疗时不可偏废，在控制哮喘的同时，及时行胸穿抽气或胸腔闭式引流术。     

支气管异物并发张力性气胸3例

例1，男，3岁。因误吸大头针1h急诊入院。患儿呼吸急促，口唇紫绀，呼吸困难Ⅱ度，听诊右肺呼吸音明显减低。胸片示右肺中叶有不透光异物，肺野外带有充气影，右肺压缩50％。予以胸腔闭式引流排气，2d后肺膨胀至90％，在全麻下从右侧支气管中取出大头针1枚。术后2d拔除闭式引流，胸片示右肺复原。例2，女，2岁。因误吸花生米30d入院，术前听诊左肺呼吸音消失，呼吸困难Ⅰ度，胸透示左侧肺不张，在全麻下行异物取出术。术前血氧饱和度96％～98％，心率100次／min，术中见左     

自发性气胸漏诊1例

1 病历报告 患者．男，18岁。主因突发左侧胸痛30min于2006年11月8日就诊。患者30min前在操作电脑过程中突然感左侧胸痛，深呼吸时明显，伴有干咳、轻微胸闷，无发热，就诊于我院急诊外科，胸部透视后未见异常，拟病毒性心肌炎转入内科诊室。既往史：近1周有上呼吸道感染史。否认外伤、气胸、癔症病史，否认摄入特殊食物或药物。查体：T36．5℃，P58次／min，     

张力性气胸漏诊1例

患者,男,34岁,肥胖,因车祸致重型颅脑损伤、硬膜外血肿,拟在全麻下行硬膜外血肿清除术。查体：体温36．8℃。呼吸道通畅,呼吸频率25-30次／min.血压140／80mmHg,心率140次／min,双侧瞳孔对光反射减弱,左侧瞳孔散大约6mm,中度昏迷。听诊：右肺呼吸音弱,左肺呼吸音正常。术前30min给予0．5mg阿托品肌注。麻醉诱导前,SpO2为93％,面罩吸氧30min后SpO2达96％,给氧去氮,静脉给予氟芬合剂4ml,力蒙欣100mg,维库溴安8mg。     

小儿支气管哮喘漏诊误治临床分析

支气管哮喘是常见病、多发病 ,诊断并不困难 ,但由于哮喘具有不同类型及间歇、反复发作的特性 ,在就诊时又常缺乏阳性体征 ,易造成漏诊误治 ,现将我们收治的 45例报道如下 :1　临床资料1.1　一般情况　 45例哮喘患儿中男 2 1例 ,女 18例 ,年龄 15个月～ 13岁 (平均 5 .2±2 .89) ,病程 3个月～ 3年 (平均 1.4± 0 .85 ) ,误诊为支气管炎 33例 ( 73.3%) ,肺炎 8例( 17.8%) ,上呼吸道感染 4例 ( 8.9%)。1.2　临床特点　临床表现以单纯性咳嗽为主者 12例 ,多以夜间阵咳或频咳明显 ,常常影响睡眠。误诊肺炎者 8例 ,呈反复咳嗽伴喘鸣、痰多 ,其中…     

支气管哮喘合并带状疱疹3例

1999年～ 2 0 0 0年笔者曾诊治支气管哮喘合并带状疱疹 3例。现报告如下。1　病例介绍　　例 1　患者男性 5 4岁 ,确诊支气管哮喘史 1 2年 ,长期应用糖皮质激素。因胸闷、喘息及发热入院。胸片、B超提示左侧胸腔积液 ,经临床检查确诊为结核性胸膜炎。抗痨治疗期间 ,右上肢及右胸部沿神经分布呈簇而融合的丘疹、水疱 ,疼痛难忍 ,确诊为带状疱疹。经抗病毒、对症止痛、外敷药及理疗治疗 6周后 ,症状才缓解。　　例 2　患者男性 68岁 ,确诊支气管哮喘 2 0年 ,肺心病合并冠心病。多次住院 ,反复应用糖皮质激素。本次因左眼及周围疼痛 ,曾于眼科…     

支气管哮喘并发自发性气胸临床分析

支气管哮喘为临床常见病、多发病,且发病率呈逐年上升趋势,并发自发性气胸时肺部基础疾病表现明显,常常掩盖气胸的症状和体征,临床误诊、漏诊率高。现将我科2001年5月—2006年5月收住院35例患者分析报告如下。     

支气管哮喘并发自发性气胸临床分析

目的 探讨支气管哮喘并发自发性气胸患者的临床特点和治疗方法.方法对35例患者进行回顾性分析.结果 35例中大多数(30例,85.7%)症状为:呼吸困难、胸闷、喘憋加重,26例(74.2%)有明显气管移位、患侧气胸体征(叩诊鼓音、患侧呼吸音减低或消失),所有患者均采取卧床休息、吸氧、抗感染、解痉、止咳、保持大便畅通等常规治疗方法,中量以上气胸患者均采用胸腔穿刺抽气.结论 对支气管哮喘并发自发性气胸患者只要及时诊断和治疗预后良好.     

支气管哮喘并发气胸(附10例报告)

支气管哮喘是多发病,其中常有伴发气胸者。我院十年来(1973—1982)收住哮喘患者340例次,合并气胸者10例,占哮喘住院例次的3.82%,本文就其临床资料作一简要分析。     

老年自发性气胸误诊为支气管哮喘7例分析

老年是自发性气胸第二发病高峰[1] ,因临床表现不典型 ,误诊率较高[2 ] 。本文收集我科 1997年 1月— 2 0 0 1年 12月诊治的老年自发性气胸 5 3例 ,其中误诊为支气管哮喘急性发作 7例 ,误诊率为 13.2 %。分析其临床特点及误诊原因 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 7例均为男性 ,年龄 6 2～ 75岁 ,平均6 8岁。入院后均误诊为支气管哮喘急性发作 ,误诊时间 2ｈ～3ｄ ,后经Ｘ线胸片检查确诊为自发性气胸。肺部基础疾病 :慢性阻塞性肺部疾病 (ＣＯＰＤ) 6例 ,陈旧性肺结核 5例 ,支气管哮喘 1例。诱发因素 :全部为近期呼吸道感染 ,…     

寒温并治支气管哮喘

支气管哮喘属中医哮证范畴，其发作有寒哮与热哮之分外尚有寒热错杂之哮证，故     

急性重症支气管哮喘并气胸无创通气治疗的临床评价

目的对40例急性重症支气管哮喘并气胸患者的治疗情况进行观察以探讨无创通气在哮喘并气胸的疗效.方法按随机原则分为两组,治疗组22例,对照组18例,治疗组在胸腔闭式引流后采用双水平正压通气(bilevel postive airway pressure ,BiPAP),对照组仅作胸腔闭式引流与常规给氧.结果在上机24 h后两组患者的PO2、SO2、PCO2、呼吸频率有显著差异(P<0.05),大部分患者避免了有创通气,同时未发现因双水平正压通气引起血压明显变化(P>0.05),治疗组治疗前后PO2、SO2、PCO2、呼吸频率、心率、血压有显著差异(P＜0.05),未引起气胸压缩扩大.结论胸腔闭式引流后立即双水平正压通气治疗支气管哮喘并气胸在临床上是有效的,也是相对安全的.     

成人特殊支气管异物漏诊1例并文献复习

1 病例资料 患者,女性,54岁,因"咳嗽3月余"于2020年3月11日入院.3月余前患者无明显诱因下出现咳嗽,干咳为主,阵发性加重,昼夜无差别,与异味刺激无关,无发热,无胸痛胸闷,自诉于2019年12月10日曾体检完善胸片(未见胸片及相关报告)未见明显异常,未予以重视.后仍反复咳嗽,伴咳白痰,无痰中带血,当地诊所诊断...