局麻疝囊高位结扎平片无张力疝修补术治疗成人腹股沟斜疝体会

目的总结疝囊高位结扎平片无张力疝修补术治疗成人腹股沟斜疝体会。方法对56例成人腹股沟斜疝患者采用分层局部浸润麻醉下疝囊高位结扎、平片无张力疝修补术治疗,回顾分析患者的临床资料。结果本组手术时间35~75 min,术后8~14 h下床活动,均未使用止痛药物。住院时间4~6 d。切口均Ⅰ期愈合,未发生阴囊积液、补片排异反应等并发症。全部患者均获1~3年随访,尚未发现无复发病例。结论对成人患者,采用疝囊高位结扎和平片无张力疝修补术,操作简单、易于掌握、手术时间短、创伤小、恢复快、费用低、并发症少,特别适于在基层医院开展。     

平片无张力疝修补术治疗成人腹股沟斜疝临床分析

目的探讨成人腹股沟斜疝采用平片无张力疝修补术的方法和效果。方法对96例成人腹股沟斜疝患者,采用局部浸润麻醉下疝囊高位结扎、平片无张力疝修补术治疗,总结手术体会,观察治疗效果。结果 96例患者均成功完成手术,手术时间(50±15)min。术后第1天可进普食并下床活动。42例使用1次镇静剂,均未给予止痛药物。未发生阴囊水肿、积液、切口感染等并发症,住院时间3~5 d,顺利出院。出院后82例患者获1~2 a随访,无手术部位牵涉疼痛感及复发病例。结论局麻下疝囊高位结扎、平片无张力疝修补术治疗成人腹股沟斜疝,方法简单、手术创伤小、时间短,患者术后疼痛轻微、恢复快,并发症少、费用低,尤其适合基层医院开展。     

局麻下无张力疝修补术在成人股疝治疗中的应用

目的探讨局麻下无张力疝修补术治疗股疝的应用。方法回顾我中心2004年11月至2006年11月收治并行无张力修补术的48例股疝患者的临床资料。结果本组患者均痊愈出院，术后并发症少，术后切口疼痛轻，无切口感染，随访1年以上无复发。结论局麻无张力疝修补术应用于股疝的治疗安全有效，并且能减少术后复发及相应的并发症。     

比较疝环充填式无张力疝修补术和平片无张力疝修补术治疗成人腹股沟斜疝的效果

目的比较疝环充填式无张力疝修补术和平片无张力疝修补术治疗成人腹股沟斜疝的效果。方法根据治疗方案不同将80例成人腹股沟斜疝患者分为2组,各40例。对照组采用疝环充填式无张力疝修补术(Rutkow),观察组行平片无张力疝修补术(Lichtenstein)。回顾性分析患者的临床资料。结果2组手术时间、术中出血量及术后下床活动时间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组住院费用少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Lichtenstein与Rutkow治疗成人腹股沟斜疝的手术时间、术中出血量及术后下床活动时间均无显著差异,但Lichtenstein的并发症少、住院费用低。     

无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝45例体会

目的:探讨无张力疝修补术治疗成人腹股沟嵌顿疝的临床效果。 方法：回顾性分析无张力疝修补术治疗45例腹股沟嵌顿疝患者（包括平片式修补Lichtenstein术12例、疝环充填式Rutkow术31例及经腹股沟切口Kugel腹股沟疝修补术2例）的临床资料。 结果：45例手术过程均顺利。无切口感染和排异反应，无术后死亡。所有患者术后3个月获得门诊随访，未见复发。 结论：无张力疝修补术在治疗成人腹股沟嵌顿疝有良好效果。     

局麻下平片无张力疝修补术治疗成人腹股沟斜疝效果观察

目的观察局麻下疝囊高位结扎平片无张力疝修补术治疗成人腹股沟斜疝的效果。方法随机将260例成人腹股沟斜疝患者分为2组,各130例。观察组实施局麻下平片无张力疝修补术,对照组采用腰硬外麻醉下行充填式无张力疝修补术。观察2组的治疗效果。结果观察组手术时间、术后住院时间及住院费用均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组镇痛剂使用例数差异无统计学意义(P0.05)。随访1~2 a,2组患者均无明显不适及复发病例。结论局麻下疝囊高位结扎平片无张力疝修补术治疗成人腹股沟斜疝,方法简单易行,手术时间短、创伤小、恢复快、费用低、并发症少,特别适于在基层医院开展。     

改良Kugel补片治疗再发股疝的价值探讨

目的探讨改良Kugel补片在无张力斜疝修补术后再发股疝中的应用价值。方法对21例无张力斜疝修补术后再发股疝患者采用改良Kugel补片修补,观察手术时间、术后并发症及复发情况。结果本组患者均治愈,平均手术时间69（60—120）min。术后疼痛轻,2例出现阴囊积液,经多次穿刺抽吸后缓解。术后无切口感染,平均随访18．6（2～24）个月,无疝复发。结论改良Kugel补片腹膜前修补术治疗无张力斜疝修补术后再发股疝是一种安全、有效的手术方式,值得推广。     

聚丙烯小平片修补股疝56例

目的探讨聚丙烯小平片修补股疝的临床效果。方法回顾性分析2011年1月至2012年12月,郑州大学第一附属医院采用聚丙烯小平片无张力修补股疝56例临床资料,观察其复发及并发症情况。结果本组患者均治愈出院,术后恢复良好,患者满意。随访6～24个月,无切口感染、慢性疼痛、股疝及腹股沟疝复发、下肢静脉血栓形成等并发症发生。结论聚丙烯小平片修补股疝简单易行,复发率低,并发症少,术后恢复快。     

平片无张力疝修补术治疗老年人脐疝26例临床分析

目的探讨平片无张力疝修补术在治疗老年人脐疝中的实际应用价值。方法 2007年1月至2011年1月应用平片无张力疝修补术治疗老年人脐疝26例。观察手术时间、切口疼痛、术后肠道功能的恢复、住院时间、并发症及复发率。结果手术全部获得成功,平均手术时间71min,其中有2例术后出现皮下积液,随访10～60个月未见复发。结论平片无张力疝修补术是治疗老年人脐疝的比较好的手术方式,具有操作安全、疼痛轻、患者术后恢复快、近期疗效比较满意和术后复发率低等优点。     

比较平片与疝环充填式无张力疝修补术治疗高龄腹股沟斜疝患者的效果

目的比较平片与疝环充填式无张力疝修补术治疗高龄腹股沟斜疝患者的效果。方法选取2014-01—2016-01间收治的104例高龄腹股沟斜疝患者,根据不同修补方式分为2组,每组52例。观察组在局麻下行平片无张力疝修补术,对照组在硬外麻醉下实施疝环充填式无张力疝修补术。比较2组的治疗效果。结果观察组手术时间、术后住院时间及住院费用均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者术后镇痛剂使用例数差异无统计学意义(P0.05)。2组患者均未发生阴囊水肿、积液、切口感染等并发症。出院后96例患者获1~2 a随访,均无手术部位牵涉疼痛、异物感及复发病例。结论平片与疝环充填式无张力疝修补术治疗高龄腹股沟斜疝,均有良好的治疗效果,但前者方法简单、手术时间短、创伤小、患者术后恢复快、费用低,尤其适合高龄患者。     

改良充填式无张力股疝修补术20例报告

目的探讨改良充填式无张力股疝修补的效果。方法回顾性分析我院2002年1月至2008年6月使用网塞及平片行改良充填式无张力股疝修补术20例,均经腹股沟切口,高位游离疝囊,网塞充填于股环上方薄弱的腹膜前间隙内,常规使用平片并与陷窝韧带、耻骨梳韧带固定。结果20例手术顺利,恢复良好,随访6~36月均无复发。结论经改进的充填式无张力股疝修补术可有效避免压迫股静脉,防止股疝复发,预防直疝和斜疝新发,为股疝治疗合理手术方式之一。     

疝环充填式与平片无张力疝修补近期随访研究

目的：研究疝环式充填式与平片无张力疝修补的手术效果。方法：用平片无张力疝修补术修补腹股沟疝369例，用疝环充填式疝修补术修补腹股沟疝62例，对此两种术式的手术时间，术后复发率，术后并发症等进行随访研究。结果：平片无张力疝修补组平均时间38min，术后复发7例；疝环充填式修补组平均手术时间50min，术后复发1例。结论：近期随访表明，疝环充填式与平片无张力疝修补能明显降低术后复发主，疝环充填式疝修补的疗效较平片无张力疝修补更好。     

平片无张力疝修补术治疗嵌顿性腹股沟疝（附45例报告）

目的探讨平片无张力疝修补术在治疗嵌顿性腹股沟疝的临床价值。方法回顾性分析平片无张力疝修补术治疗45例嵌顿性腹股沟疝的临床资料。观察其补片感染等并发症及复发情况。结果45例手术均顺利,无术后死亡。6例术后出现急性尿潴留,3例出现阴囊或切口血清肿,全部病人均获得随访,随访时间为3～40个月,无复发。结论用平片无张力疝修补手治疗嵌顿性腹股沟疝是安全而有效的,可避免二期再行修补术。     

腹腔镜下无张力疝修补术治疗腹壁切口疝的临床疗效观察

目的观察腹腔镜下无张力疝修补术治疗腹壁切口疝的效果。方法对26例术后切口疝患者应用腹腔镜行无张力疝修补术。回顾性分析患者的临床资料。结果 26例均顺利完成手术,手术时间55~97 min,术后住院时间4~10 d。术后腹壁血清肿2例,未发生切口感染等其他并发症。患者均获随访6~12个月,无复发病例。结论腹腔镜下无张力疝修补术治疗腹壁切口疝,复发率低、并发症少,术后恢复快。     

股疝经股部腹膜前无张力修补28例临床疗效

目的探讨股疝经股部腹膜前无张力修补的手术操作及临床疗效。 方法回顾性分析2016年12月到2018年6月,陕西省第四人民医院收治的28例成人股疝患者的临床资料,均行经股部腹膜前无张力修补术。观察手术时间、术后住院时间、术后疼痛、术后复发及相关并发症等指标。 结果本组患者平均手术时间为20～31 min,术后切口局部均未加压包扎,手术当天均下床活动。住院期间伤口疼痛轻微,平均住院2.6 d。术后1周内脂肪液化1例,无血清肿、无切口感染、无淋巴漏、无补片感染、无复发。 结论经股部腹膜前无张力修补治疗股疝安全可靠,手术难度相对较低,可以临床推广。     

无张力修补术在嵌顿性腹股沟斜疝、股疝中的应用

目的　探讨无张力修补术在治疗嵌顿性腹股沟斜疝、股疝中的价值。方法　回顾总结我院 1998年 2月～ 2 0 0 3年 8月行无张力疝修补术治疗嵌顿性腹股沟斜疝、股疝 3 7例患者的临床资料。其中腹股沟斜疝嵌顿 3 3例 ,股疝嵌顿 4例 ;行平片式无张力疝修补术 2 7例 ,疝环充填式无张力疝修补术 10例。结果　本组随访 3～ 60个月无手术死亡病例 ,无伤口感染 ,术后无复发。结论　无张力修补术是治疗嵌顿性腹股沟斜疝、股疝安全可靠的术式。对于被嵌顿内容物只要无脓肿形成、坏死肠管未破裂同样适合 ,避免了患者二次手术     

疝环充填式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝256例

目的总结疝环充填式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床疗效。方法对2001年1月至2009年10月期间使用定型补片行疝环充填式无张力疝修补术治疗的256例成人腹股沟疝的临床资料进行回顾性分析,男性244例,女性12例,中位年龄71岁。左侧腹股沟疝122个,右侧194个,斜疝227个,直疝89个,其中复发疝12个。根据手术医师的年资将患者分成住院医师组（A组）和非住院医师组（B组）,并比较这两组患者的手术时间、术后住院时间、术后切口疼痛、术后并发症及复发情况。结果手术时间30～200min,平均75.3min。术后平均住院时间为4.9d。术后3d内需要止痛治疗18例,切口脂肪液化6例,尿潴留3例,阴囊水肿6例。无切口感染。所有患者均未取出补片。无围手术期死亡。A组的手术时间长于B组并具有显著性差异,而两组在术后住院时间、术后疼痛治疗和并发症发生率方面无显著性差异。所有患者均得到随访,随访5～98个月,随访期间无复发病例。结论疝环充填式无张力疝修补术适用于除了伴有肠穿孔的绞窄疝之外的所有成人腹股沟疝,术后并发症低,无复发,手术技术简单适宜在各级医院推广应用。     

局麻下平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效分析

目的观察局麻下平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果。方法随机将272例接受腹股沟疝修补术的患者分为2组,观察组(124例)实施局麻下平片无张力疝修补术。对照组(148例)在腰硬联合麻醉下行bassini疝修补术。对比2组治疗效果。结果观察组手术时间、住院时间、切口疼痛时间、下床活动时间、并发症发生率和术后复发率均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论局麻下平片无张力腹股沟疝修补术创伤小、并发症少、恢复快、复发率低。     

成人腹腔镜疝修补术与无张力疝修补术的疗效对比分析

目的:探讨无张力疝修补术与腹腔镜疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床疗效。方法:选取2014年6月至2016年6月收治的90例腹沟股疝患者,随机分为观察组(行腹腔镜疝修补术)与对照组(行无张力疝修补术),每组45例。对比分析两组患者手术相关指标及并发症。结果:两组手术均顺利完成。观察组住院时间、术后正常活动时间、出院后恢复正常工作时间优于对照组;而对照组手术时间、住院费用优于观察组;两组术中出血量、术后疼痛持续时间、腹股沟异物感消失时间及切口感染、皮下或阴囊气肿、血管与内脏损伤、尿潴留等并发症发生率差异均无统计学意义。结论:两种术式各有利弊,但腹腔镜疝修补术相较无张力疝修补术具有适用范围更广、恢复更快、卫生经济学性价比更高的优点。     

无张力疝修补术在老年性疝治疗中的应用体会

目的临床观察并评价无张力疝修补术在老年性疝治疗中的疗效及优点。方法对62例老年性腹股沟疝患者用伞状及片状补片行无张力疝修补术治疗。随访疗效并与以前的老年性疝传统修补术做对照。结果62例随访1～3年不等，无复发病例，除了3例切口红肿外无其他并发症发生。复发率，并发症发生率均低于传统治疗组；下床时间，住院时间均明显少于传统治疗组。结论无张力疝修补术安全，有效，较传统疝修补术有着明显的优点，尤其适合于体弱多病的老年疝患者。