生长抑素治疗食管静脉曲张破裂出血的临床研究

对２８例肝硬化合并食管静脉曲张破裂大出血患者（肝功能Ｃｈｉｌｄ分级Ａ级１例，Ｈ级８例，Ｃ级１９例），给予生长抑素（施他宁）治疗，观察２４小时内止血效果。结果止血率为８６％，有效病例止血开始起效时间为６．５±４．２小时，出血停止时间为１１．５±６．８小时。全部病例除２例首剂静注时有一过性恶心反应外，余未见副反应。本研究提示，施他宁是治疗食管静脉曲强大出血高效而安全的药物。     

生长抑素联合奥美拉唑治疗重度非静脉曲张性上消化道出血临床观察

目的观察生长抑素联合奥美拉唑钠(商品名:洛赛克)治疗重度非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效。方法重度非静脉曲张性上消化道出血患者135例,按随机数字表法分为三组。常规剂量生长抑素组35例,采用常规生长抑素剂量(6 mg/d)联合注射用奥美拉唑钠治疗;大剂量生长抑素组30例,采用2倍剂量生长抑素(12 mg/d)联合注射用奥美拉唑钠治疗;对照组70例,给予注射用奥美拉唑钠治疗。比较三组治疗的止血率、血红蛋白下降程度及平均住院时间。结果常规剂量和大剂量生长抑素组入院后第12、24、48小时的止血率均高于对照组(P<0.01),且大剂量生长抑素组止血率高于常规剂量生长抑素组(P<0.05),第72小时止血率三组比较差异无统计学意义(P>0.05);常规剂量和大剂量生长抑素组血红蛋白下降程度均低于对照组(P<0.01),且大剂量生长抑素组低于常规剂量生长抑素组(P<0.05);常规剂量和大剂量生长抑素组平均住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论生长抑素联合奥美拉唑钠治疗重度非静脉曲张性上消化道出血具有止血迅速、住院时间短、失血量少等优点,且2倍剂量生长抑素的临床疗效更佳。     

63例非静脉曲张性上消化道出血的内镜治疗分析

目的探讨内镜治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的疗效。方法回顾性分析2008年9月—2011年5月行内镜治疗的63例急性非静脉曲张性上消化道出血患者的临床资料。内镜治疗包括药物喷洒、注射、氩气等离子体电凝、金属钛夹等方法。结果 63例患者中,注射治疗31例,联合氩气治疗17例,联合钛夹15例。63例患者中即时止血成功60例(96.3%),48 h内再出血4例,再次内镜下止血成功3例。共4例治疗无效,均转外科手术治疗,内镜治疗总有效率为93.65%(59/63)。结论内镜治疗急性非静脉曲张性上消化道出血是一种安全、有效的方法。     

非静脉曲张性上消化道出血内镜治疗效果分析

目的探讨非静脉曲张性上消化道出血的内镜治疗效果。方法将我院收治的86例非静脉曲张性上消化道出血患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用内镜喷洒去甲肾上腺素治疗,观察组采用内镜注射去甲肾上腺素治疗。分析两组治疗效果及即时止血率、再出血率、急诊手术率等情况。结果观察组治疗后总有效率显著高于对照组,差异有显著性（P〈0.05）。观察组1w内再出血率、急诊手术率显著低于对照组,差异有显著性（P〈0.05）。观察组即时止血率显著高于对照组,差异有显著性（P〈0.05）。结论采用内镜治疗非静脉曲张性上消化道持续,疗效佳,操作方便,止血效果好,值得临床推广应用。     

非静脉曲张性上消化道出血疗效分析

目的探讨非静脉曲张性上消化道出血临床治疗效果。方法非静脉曲张性上消化道出血100例,随机分为治疗组50例,对照组50例,观察两组临床疗效。结果治疗组出血停止45例,总有效率为96．0％,再出血率为0;对照组出血停止25例,总有效率为76．0％,再出血率为6．0％。结论治疗非静脉曲张性上消化道出血应用奥美拉唑联合奥曲肽可以显著增加临床疗效,缩短止血时间,降低再出血发生率,应用安全,是临床上治疗非静脉曲张性上消化道出血的首选治疗方案。     

急性非静脉曲张性上消化道出血的内镜下治疗126例

非静脉曲张性上消化道 (ＵＧＩ)出血约 80 %是自限性的[1] ,但约 10 %出血量大 ,病情凶险 ,保守治疗效果不佳 ,急诊手术风险大 ,直接危及患者生命。我院应用急诊内镜下止血治疗此类出血 12 6例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1996年 9月至 2 0 0 0年 12月共收治ＵＧＩ出血437例 ,对其中 12 6例首次出血量超过 5 0 0ｍｌ或有持续性出血者进行了急诊内镜检查及治疗。 12 6例中男性 95例 ,女性 31例 ,年龄 2 7～ 79岁 ,平均 5 4.92岁 ,出血按Ｆｏｒｒｅｓｔ分数评定[2 ] 。1.2　治疗方法　所有病例均给予不同程度的前…     

生长抑素联合奥美拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血疗效观察

非静脉曲张性上消化道出血是常见急症，诊断不困难，治疗以止血、防止再出血与抑制胃酸分泌为主。虽然内镜技术的不断进步在治疗上消化道出血方面发挥着越来越重要的作用，但是药物仍是治疗非静脉曲张性上消化道出血的首选。奥美拉唑是临床应用最广的抑酸药物；生长抑素除抑制胃酸分泌外还可以有效保护胃黏膜及出血血管。本文旨在比较奥美拉唑与生长抑素联合应用与单用奥美拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血的疗效及不良反应。     

生长抑素与垂体后叶素治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效比较

1998年 10月～ 2 0 0 0年 10月我院用生长抑素与垂体后叶素加硝酸甘油治疗食管静脉曲张破裂出血 ,结果如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 4 3例均经胃镜确诊 ,其中男 34例 ,女 9例 ;年龄 32～ 70岁。4 0例为肝炎后肝硬变 ,2例为酒精性肝硬变 ,1例为肝炎后肝硬变已行脾切除及断流术。随机将 4 3例分为治疗组 (2 0例 )和对照组 (2 3例 )。肝功能按 Child分级 :治疗组 A级 1例 ,B级 17例 ,C级 2例 ;对照组 A级 2例 ,B级 19例 ,C级 2例 ,2组患者食道静脉均是 度曲张。经统计两组性别、年龄、病情程度比较无显著性差异 (P>0 .0 5 )。1.2　…     

非静脉曲张性上消化道出血的临床治疗体会

选取2011年4月～2012年4月我院收治的非静脉曲张性上消化道患者120例,探讨和研究其发病原因和治疗方案措施。结果通过治疗,120例患者中治愈92例,占77%;好转15例,占12.5%;无效3例,占2.5%。所有接受治疗患者均未出现出血过多而导致死亡。消化性胃溃疡是造成非静脉曲张性上消化道出血的主要原因,根据病情的不同程度,制定相对应的治疗方案,才能取得更好的治疗效果。     

非静脉曲张性上消化道出血的急救护理

上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠以及空肠上段及胰胆管的出血，其主要表现为呕血、便血及周围循环衰竭。其原因有食管胃底静脉曲张破裂所致的和以消化性溃疡为主要原因所致的非食管胃底静脉曲张性上消化道出血。我科自2000—2005年共收治作静脉曲张性上消化道出血196例，经过有效的急救与护理，取得了较好的效果、现报告如下。     

非静脉曲张性上消化道出血的药物治疗

非静脉曲张性上消化道出血指的是除食管胃底静脉曲张破裂出血以外的各种病因所致的上消化道出血，主要见于消化性溃疡、急性胃黏膜病变、上消化道恶性肿瘤、食管贲门黏膜撕裂综合征等原因。     

老年急性非食管静脉曲张性上消化道出血的临床特征分析

回顾2013年3月~2015年3月在我院收治的急性非食管静脉曲张性上消化道出血老年患者(≥60岁)150例作为研究对象,将同期收治的150例急性非食管静脉曲张性上消化道出血非老年患者(<60岁)作为对照组,比较两组发病原因和临床表现。结果老年组与非老年组急性非静脉曲张性上消化道出血的病因比较,消化道癌症发生率较高(29.3%vs 6.7%),急性胃黏膜病变发生率较少(5.3%vs 28.0%),均具有统计学意义(P<0.01)。老年组与非老年组急性非静脉曲张性上消化道出血的临床表现比较,腹痛呕血较少(2.4%vs 65.3%;4.7%vs36.7%),单纯黑便、低血压休克较多(89.3%vs 79.3%;35.3%vs 11.3%)。老年人急性非静脉曲张性上消化道出血临床表现不具有典型性,需要临床医生重视,提高诊断率。     

内镜直视下多点注射1:10 000肾上腺素治疗非静脉曲张性上消化道出血(附32例报告)

目的：评价内镜直视下注射1：10000肾上腺素治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效。方法：对32例上消化道出血患者均行急诊内镜检查，充分暴露出血部位后在病灶周围或溃疡基底部多点注射1：10000肾上腺素，所有病例注射后停镜观察5min，镜下治疗后，均进行内科溃疡病标准治疗。结果：32例中只有1例治疗失败；首次止血成功30例(96．8％)，另有1例在治疗2d后因再出血转外科手术治疗，余30例内科治疗7d无再出血，止血率为93．7％。结论：1：10000肾上腺素注射治疗，操作比较简单、控制出血迅速有效，并发征发生率低，且成本低廉。     

老年急性非食管静脉曲张性上消化道出血的临床特征分析

选取我院2010年3月~2014年收治的100例老年急性非食管静脉曲张性上消化道出血患者设为观察组,选取同期治疗的中年患者100例设对照组,详细记录患者治疗过程中的临床表现、内镜检查结果及临床特征等,并对其进行分析比较。结果观察组的输血量及止血时间分别为10.54±2.67ml、6.65±2.23d,对照组的输血量及止血时间分别为4.34±1.19ml、3.12±0.78d,观察组的输血量及住院时间明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),比较两组的疗效,观察组的优良率为60例(60.00%),对照组的优良率为97例(97.00%),两组优良率比较差异有统计学意义(P<0.05)。老年患者出现急性非食管静脉曲张性上消化道出血病情较中年患者严重,住院时间长,治疗也较为复杂,预后不佳,必须对其予以重视,采取有效治疗手段,促进老年患者尽早康复。     

内镜下注射治疗非静脉曲张性上消化道出血患者的护理

回顾性总结了内镜下注射治疗非静脉曲张性上消化道出血患者300例的治疗和护理效果。300例患者成功止血298例，无效2例，总有效率99．3％。2例术后诉有腹痛，休息后自行缓解。认为做好患者术前心理护理；加强术中监护和配合，采用心电、血氧饱和度监护仪，密切监测血压、心率等生命体征和腹部体征变化，注意观察呕吐物的性质、颜色和量，特别注意观察血压变化；术后嘱患者绝对卧床休息，严密观察患者的意识、血压、脉搏、呕血、黑便及腹部情况，预防并发症：是取得满意疗效的关键。     

胶体果胶铋治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床观察

目前临床上对上消化道出血的治疗方法颇多 ,应用抑制胃酸分泌药物已取得较好疗效 ,而局部止血用胶体果胶铋报道少见。我科采用胶体果胶铋治疗非静脉曲张性上消化道出血患者5 8例 ,并与同期用凝血酶治疗非静脉曲张性上消化道出血患者43例进行对照观察 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　病例选择　所有病例均为 1998年 8月至 2 0 0 0年 1月间住院患者 ,共 10 1例 ,男 64例 ,女 3 7例 ,年龄 17～ 68岁 ,平均3 7.40岁 ,均因呕血和 (或 )黑便入院 ,经病史、临床检查及胃镜检查证实为非静脉曲张性上消化道出血并明确病因及出血部位 ,其中胃溃疡出血…     

生长抑素、凝血酶联用治疗食管静脉曲张破裂出血(附84例报告)

本院消化内科自 1999年 6月至 2 0 0 1年 6月 ,共收治食管静脉曲张破裂出血 (ＥＶＢ)病人 84例 ,其中 36例患者予以生长抑素施他宁治疗 ,余 4 8例患者以施他宁和凝血酶联合用药 ,两组治疗结果对比报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 84例病人均通过胃镜检查 ,确诊为肝硬化ＥＶＢ ,诊断符合 1995年 5月北京第五次全国传染病和寄生虫学术会议修订的标准。其中男性 4 9人 ,女性 35人 ,平均年龄 4 4.14 (36～ 65 )岁。按照不同的治疗方式将病人分成施他宁治疗组 (Ａ组 )、施他宁 +凝血酶治疗组 (Ｂ组 )。两组病人在年龄、病情等方面均有可比…     

泮托拉唑钠治疗非静脉曲张性上消化道出血临床研究

目的为了观察和研究泮托拉唑钠(Pantoprazole sodium)治疗非静脉曲张性上消化道出血的疗效，本文总结了我院近4年来应用沣托拉唑钠治疗非静脉曲张性上消化道出血106例的治疗结果。方法本组106例患者，均应用沣托拉唑钠40mg静脉滴注，1～2次／d，持续应用3～5d。结果106例中，95例出血停止，总止血率为89．6％，仅11例无效(施行手术治疗)，未发现明显毒、副反应。结论泮托拉唑钠对非静脉曲张性上消化道出血，如胃溃疡、十二指肠溃疡、糜烂性胃炎等引起的上消化道出血有较好的疗效，可降低病死率和急诊手术率。