原发性肾病综合征的治疗

原发性肾病综合征包括原发性肾小球肾病(简称肾病)和慢性肾炎肾病型。二者的区别为:肾病有大量蛋白尿。低蛋白血症。浮肿,高胆固醇血症,     

蝼蛄鸭蛋糕治疗肾炎

凯里区舟溪乡七十多岁苗族杨老医生的单方:蝼蛄鸭蛋糕,用于临床治疗肾炎效果显著。 近几年,笔者用蝼蛄鸭蛋糕治疗肾病综合征10例,其中原发性肾小球肾病5例。慢性肾炎病型5例。多数患者在服药后8～10小     

慢性肾炎合并肾功能不全的临床研究

在日常临床工作中,慢性肾炎越来越常见。慢性肾炎是由多种病因、多种病理类型组成,病情迁延,愈后较差的一组肾小球疾病。需要除外风湿性疾病的肾脏损害,痛风性肾病,因此,应重视这类疾病的早期诊断与治疗，本文结合文献总结这方面的诊断和综合治疗经验。     

原发性肾小球疾病的血液流变学改变

本文观察了我院41例原发性肾小球疾病患者(其中肾病综合征9例.慢性肾炎17例.尿毒症15例)的血液流变学指标。结果表明:肾病综合征组的红细胞变形能力减低、红细胞聚集性增加、全血粘度增高;尿毒症组的血液粘度降低。统计资料的多因素回归分析表明:血液粘度与红细胞压积、纤维蛋白原、血沉呈正相关,与血沉呈负相关。作者认为,早期应用降粘药物可能成为肾病综合症的治疗方法之一。从慢性肾炎组和尿毒症组的血液流变学改变来看.血液粘度随着肾功能减退而降低,这可能成为尿毒症预后判断的一个指标。原发性肾小球疾病的血液流变学改变@彭保$深圳市…     

肾小球疾病概述之五——肾小球疾病临床分型

一、原发性肾小球疾病(一)急性肾小球肾炎(二)急进型肾炎(三)慢性肾炎1.普通型2.高血压型3.急性发作型(四)肾病综合征Ⅰ型Ⅱ型(五)隐匿性肾小球疾病无症状性蛋白尿     

雷公藤片配合小剂量皮质激素(强的松)治疗肾小球疾病40例

1989年以来,我科用雷公藤片配合小剂量强的松治疗肾小球病40例,其中原发性肾小球肾病28例,慢性肾炎肾病型12例,疗效满意,总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组住院病例30例,门诊10例,病程平均50.5个月,男30例,女10例,年龄5～42岁,平均36.5岁。32例用过皮质激素+细胞毒药物,     

“益肾汤”治疗慢性肾小球肾炎302例临床疗效观察

慢性肾小球肾炎(简称慢性肾炎)是临床上常见的多发病之一。对慢性肾炎的研究,仍是国内、国外医学界重视的课题之一。慢性肾炎属于祖国医学“水肿”、“肿胀”、“水气病”范畴。该病病情复杂,缠绵难愈,对中青年的健康危害很大。我院肾病组在临床实践中,自拟“益肾汤”治疗慢性肾炎302例,疗效较好。现将分析报告如下: 一、一般资料 302例肾炎患者中,均有不同程度的浮肿、腰痛症状,化验检查有蛋白尿、管型尿及     

肾小球肾炎,肾病综合征的诊断和治疗

肾炎、肾病包括称为原发性肾小球的疾病,可分为急性肾炎、亚急性肾炎、慢性肾炎、肾病、肾病加肾炎.这些病名很熟悉,一直延用到现在.但是随着肾炎、肾病临床与病理的进步,肾炎和肾病分为5个临床型和4个组织学型.其病征为不同病因的7个疾病(急性肾炎;急进性肾炎;膜性增殖性肾炎;IgA肾病;膜性肾病;局灶性肾小球硬化;微小变化型肾病).故现在的肾炎、肾病可能局限于病因诊断的名称.     

原发性膜性肾病合并IgA肾病3例临床病理分析

目的 探讨原发性膜性肾病合并IgA肾病的临床病理特征.方法 分析3例经肾活检病理检查及实验室检查证实的原发性膜性肾病合并IgA肾病患者的临床表现及病理特点.结果 2例患者呈肾病综合征表现,伴或不伴轻微镜下血尿,肾小球基底膜增厚,系膜无明显增生/轻度增生;1例呈慢性肾炎综合征表现,有发作性肉眼血尿并伴有高血压,肾小球基底...     

IgA肾病的治疗

进修医生教授,请您谈谈为什么必须重视IgA肾病的治疗? 教授原发性IgA肾病是一种免疫复合物介导的肾小球肾炎,以肾小球系膜IgA沉积为主要特征.早期认为IgA肾病是一种比较良性的肾脏病,但现在发现1/3的患者最终可能发展至终末期肾衰竭.在中国,IgA肾病是引起终末期肾衰竭最主要的原发性肾小球疾病之一,因此,IgA肾病的治疗已经引起肾脏病界的广泛重视.     

尿棘形红细胞和尿红细胞平均容积诊断肾小球血尿的意义

血尿是泌尿系统常见的临床症状之一 ,鉴别肾小球性与非肾小球性血尿对临床诊断和治疗有着重要意义。本文对尿中一种独特形态畸形ＲＢＣ并结合尿红细胞平均容积 (ＭＣＶ)进行了研究。1　材料与方法1.1　研究对象　临床已确诊肾小球疾病者 37例 ,男性 19例 ,女性 18例。其中急性肾炎 11例 ,慢性肾炎 17例 ,ＩｇＡ肾病 3例 ,肾病综合征 4例 ,糖尿病肾病 2例。非肾小球疾病 33例 ,男性 14例 ,女性 19例。其中急性泌尿系感染 5例 ,肾结石 12例 ,出血性膀胱炎 13例 ,尿道挫伤 3例 ,均已明确诊断。1.2　仪器与试剂　ＣｏｕｌｔｅｒＪＴ 1Ｒ血细胞计…     

利水法在肾性少尿中的应用

作者用真武汤加减对肾炎肾病型水肿30例及尿毒症水肿20例进行治疗观察,有效率80%,利尿平均时间为17天。温肾利尿的真武汤其利尿机制是增加肾小球滤过率和有效肾血流量,减少肾小管重吸收,以后者效果首先出现,对慢性肾炎肾病型水肿如用利尿剂无效时可加用真武汤能提高利尿效果。但对尿毒症患     

老年毛细血管内增生性肾小球肾炎病理与预后分析

目的分析老年毛细血管内增生性肾小球肾炎患者临床、病理特点及其预后。方法回顾性分析5例经肾组织活检组织病理确诊的毛细血管内增生性肾小球肾炎老年患者临床、病理资料及治疗与转归。结果4例呈肾病综合征表现，1例呈慢性肾炎综合征表现；2例有前驱皮肤感染史；均符合毛细血管内增生性肾小球。肾炎病理改变；经抗感染、降压、糖皮质激素及血液透析等治疗，均好转出院；随访1a，患者仍存在高血压及镜下血尿。结论提高对老年毛细血管内增生性肾小球肾炎的认识，及时进行肾组织活检有助于早期诊断、合理治疗及改善患者预后。     

肾脏疾病尿亚硝酸盐变化

采用比色法测定尿中内皮源性松弛因子(EDRF)代谢产物-N02-,结果原发性肾病综合征(肾病)、急性肾小球肾炎(急肾炎)、紫癜性肾炎和慢性肾小球肾炎(慢肾炎)患儿极期显著升高,恢复期或静止期未降至正常.此外,血压升高患儿尿NO2-浓度高、慢性肾炎患儿尿NO2-与血清尿素氮、血清肌酐量成正相关.研究提示肾小球疾病时EDRF产生亢进,该因子不仅介导肾组织损伤,而且还可能导致肾小球内高滤过,促进肾脏病慢性进展.     

泌尿系统内科部分

一、原发性肾小球肾病、其临床表现与慢性肾小球肾炎有何异同? 原发性肾小球肾病是导致肾病综合症最常见的疾病之一,又称为轻微变化型肾病,类脂性肾病。其病因,发病机理尚未明确。很多研究提示本病与细胞免疫有关,近来有人发现患者血中有较小的免疫复合     

参三七加茜草和肝素治疗肾炎性血尿疗效分析

我们应用参三七和茜草加小剂量肝素治疗肾炎性血尿100例，现将结果报告如下。1临床资料按1985年全国第二次肾脏病会议制定的肾小球肾炎诊断标准选择病例，随机分为治疗组与对照组。治疗组100例，男64例，女36例，年龄17～61岁，平均45．6岁。急性肾炎10例，慢性肾炎普通型42例，慢性'肾炎高血压型34例，IgA肾病14例，疗程1～13年。对照组110例，男48例，女64年，年龄15～58岁，平均39．3岁。急性肾炎16例，慢性肾炎普通型48例，慢性肾炎高血压型39例，IgA肾病9例，疗程2～17年。血尿情况：治疗组100例中尿红细胞十39例；计35例，Dtl7例，…     

马兜铃酸肾病导致肾衰竭的血液透析患者临床特点分析

目的 了解马兜铃酸肾病导致的肾衰竭血液透析患者透析特点.方法 分析马兜铃酸肾病导致肾衰竭的维持性血液透析患者23例,选取同期在解放军总医院肾科血液净化中心透析,原发疾病为慢性肾小球肾炎（简称慢性肾炎）的透析患者20例作为配对比较.结果 两组患者的年龄、性别、透析龄方面差异无显著性（P＞0.05）,马兜铃酸肾病导致肾衰竭的患者同等肌酐水平下规律透析前血红蛋白水平明显低于慢性肾炎组.规律血液透析治疗半年后,两组患者血红蛋白水平、血清铁水平、CRP水平、营养指标、透析充分性、PTH值等差异均无显著性,马兜铃酸肾病组转铁蛋白饱和度较慢性肾炎组低,说明存在铁缺乏.马兜铃酸肾病中服用冠心苏合丸组较服用龙胆泻肝丸组比较年龄偏大,性别倾向不同.结论 马兜铃酸肾病导致肾衰竭的患者规律透析前贫血程度较重,规律透析后血红蛋白水平、血清铁、营养状态、炎症状态、透析充分性、PTH值等与其他慢性肾炎引起的肾衰竭透析患者差异无显著性,但存在铁缺乏.     

肾小球疾病患者体液免疫状态研究

肾小球肾病大多与免疫因素有关,患者体内存在明显的体液免疫异常［１］。以前检测方法费时,重复性差。随着检验技术的发展,本文采用速率散射比浊法测定免疫球蛋白（ＩｇＡ、ＩｇＧ、ＩｇＭ）及补体（Ｃ３、Ｃ４）和用散射比浊法测定循环免疫复合物（ＣＩＣ）,试对肾小球肾病的体液免疫变化作分析,以便临床对肾小球肾病的诊断与鉴别诊断提供实验室依据,现报道如下。１ 材料与方法１．１ 标本来源１２０例患者均系临床确诊,男６２例,女５８例,年龄４～５１岁。其中肾病综合征（ＮＳ）３２例,慢性肾炎（ＣＧＮ）３０例,ＩｇＡ肾病（…     

川芎嗪治疗肾性血尿的疗效与血尿程度的关系

本组67例患者系1988年1月～1992年6月住院的无痛性肾小球性血尿(以下简称肾性血尿)患者,尿液位相显微镜检查,异常红细胞“+”以上(10个/HP为“+”),并排除泌尿系感染,结核。结石及肿瘤等疾病,入院前均未接受治疗。 1 临床资料 1.1 一般资料 67例患者中,男性30例,女性37例;年龄分布在33.96±12.10岁之间,平均年龄32岁。 1.2 原发疾病 根据1985年第二届全国肾脏病学术会议修订的肾小球疾病临床分型意见:慢性肾炎普通型15例,慢性肾炎急性发作型13例,慢性肾炎高血压型4例,隐匿性肾炎11例,肾病综合征Ⅱ型10例,慢性间质性肾炎4例,狼疮性肾炎4例,紫癜性肾炎2例.继发性肾损害4例。 1.3 中医辨证分型 根据全国中医肾病专题学术讨论会通过的肾小球疾病中医辨证分型试行方案:脾肾气虚型28例,肝肾阴虚型13例,气滞血瘀型26例。 1.4 实验室检查 所有病例治疗前后均作离心尿液位相显微镜对比检查及部分病例的微循环,血液流变学、血浆纤维蛋白原、过氧化质脂酶(LPO)及超氧化物歧化酶(SOD)的对比检查。     

肾病综合征的诊断及治疗

肾病综合征不是一个独立的疾病,临床上主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、明显水肿和高脂血症。能引起肾病综合征的病因很多,但总的可以概括为原发性和继发性两大类。原发性肾病综合征是由肾脏原发疾病所引起的,包括原发性肾小球肾病和慢性肾炎肾病型。继发性肾病综合征是由全身性疾病继发肾脏病变所引起的。最常见的有狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病、多发性骨髓瘤性肾病、肾淀粉样变性、肾静脉血栓形成以及药物引起的间质性肾炎等。