尿毒症患者血透中血液动力学监测

目的：观察尿毒症患者血透过程中血液动力学改变，方法：尿毒症患者20例，均在透析放血前，放血后，30min,60min,120min,180min，回血前，回因后测定血压，脉搏，中心静脉压，平均直接动脉压，结果：透析过程中血压，脉搏以及直接平均动脉压较稳定，中心静脉压放血前较正常为高，且高于血透过程中其它时间段（P＜0．05），结论：血透过程中血液动力学稳定，且中心静脉压的变化有利于心功能的改善。     

低温透析时CD检测血液动力学状况的初步研究

目的 :在 1 999年 8月至 2 0 0 0年 4月期间 ,我院采用无创检测手段——血液循环动力学信息(CD)检测仪 (浙江大学求是研究所提供 ) ,对长期血液透析 (HD)患者 45例进行常温透析(NHD)和低温透析 (L HD)的血液动力学观察和分析。方法 :L HD 1 5例共 5 7例次 ,透析液温度 35℃ 2例 ,34℃ 1 3例 ,患者无不适症状 ,体温波动 <0 .3℃ ,比常温下降 0 .2～ 0 .8℃ ,NHD30例体温 (36 .5± 0 .5 )℃ ,室温均 2 0℃ ,取右腕部桡动脉为检测点。结果 :经分析 35个参数后发现综合反射系数 (SEC)和交感神经反馈系数(SFC)降低者 ,对温度变化不敏感 …     

长期血液透析患者血液动力学观察

<正>尿毒症患者的心血管疾患是一种常见的严重并发症,其发病率高,据文献报告几科80％以上的尿毒症患者都存在着不同程度的心血管损害。近来透析疗法的普及和血透技术的改进以及治疗措施的加强虽使尿毒症五年生存率已有明显的提高,然而心血管疾病仍是影响长期血透患者预后的主要原因。国内报道长期血液透析患者因心脏并发症而死亡者占死亡人数的64.3％。本文对尿毒症血液透析患者作血液动力学方面的观察。     

血液动力学的改变与分析

本文对 14 6例正常人 ,6 0例高血压患者 ,5 4例脑梗死患者及 2 7例冠心病患者的血液动力学数据进行了观察 ,现分析如下。1　材料与分析正常人 14 6例 ,男 96例 ,女 5 0例 ,年龄 35～ 6 5岁 ,无可能引起血液动力学异常的病史 ;患者 14 1例 ,其中高血压患者 6 0例 ,男 32例 ,女 2 8例 ,平均年龄 5 3岁 ;冠心病患者 2 2例 ,男 12例 ,女 10例 ,平均年龄 5 3岁。仪器为北京中勤世帝科学仪器有限公司所生产的ＬＧ -Ｒ - 80Ａ型旋转式血液粘度仪 ,测定血液的全血液粘度和血浆粘度。2　结果2 1　正常人全血粘度为男性高切 4 6 1± 0 82 ,中切 5 …     

头痛患者颅内血液动力学分析

目的:探讨颅内动脉血液动力学与头痛相关性。方法:分别对80例头痛患者,60例体检健康人行经颅多普勒(TCD)检测,观察颅内动脉血液动力学指标的变化。结果:头痛组血液动力学异常率(38.75％)明显高于对照组(3.33 ％)(P<0.01)。结论:血液动力学指标的变化与头痛显著相关。     

低温透析时CD检测血流动力学状况的观察

目的：观察低温透析(LHD)患血流动力学的变化规律．探讨其临床应用的价值。方法：对常温透析(NHD)30例、LHD23例(透析液温度35℃3例．34℃14例．33．1℃6例)进行无创血流动力学监测。结果：LHD比NHD时体温下降0．4—1．1℃；LHD对系统阻抗心输出量影响不大；A类患LHD中交感神经张力占优势，对低温反应明显11例，不定1例，心功能有不同程度地改善，而B类自主神经功能低下，无反应5例，不定6例。结论：LHD未出现不良反应，血压稳定，自主神经功能正常对低温反应明显，心功能有改善，紊乱对低温无反应，而反应不定可能与透析不充分或对温度变化不敏感有关；建议对不能耐受NHD的症状性低血压患在CD检测下选择LHD。     

超声检测血透患者颈动脉粥样硬化斑块及血流动力学分析

目的超声检测维持性血透（MHD）患者颈动脉动脉粥样硬化情况并分析其血流动力学参数与影响因素。方法75例MHD患者。采用高频B超检测其颈动脉粥样硬化斑块情况及血流动力学参数,并记录临床及生化数据,按斑块有无分为阳性组和阴性组。对两组各数据进行比较,并对斑块产生的各危险因素进行Logistic回归分析。结果MHD患者颈动脉斑块发生率为49．33％。好发于颈总动脉窦部及主干。与斑块阴性组患者相比,阳性组患者颈总动脉内径增大（P=0．013）、颈动脉内膜中层厚度（IMT）明显增厚（P〈0．001）。血流动力学参数分析提示舒张末期血流速度（Ved）明显降低（P=0．001）,阻力指数（RI）明显升高（P=0．004）,搏动指数（PI）升高（P=0．037）,剪切率（SR）降低（P=0．023）。两组年龄、收缩压、血浆前白蛋白、血磷水平均有显著差异（P均〈0．01）。斑块阳性组的KT／V值低于阴性组（P=0.021）。Logistic多元回归分析结果提示高收缩压（β=0．097,P=0．037）和高血磷水平（β=2．800,P=0．049）是颈动脉斑块发生的主要危险因素。结论MHD患者颈动脉粥样硬化斑块产生与高收缩压和高血磷密切相关,其血流动力学基础特征在于血流阻力增加导致血流流速减慢,剪切应力降低。     

老年临界高血压患者血液动力学及心功能改变

临界高血压（Borderline Hypertension，BH）是临床上常见的病症，尤其是老年人，随着年龄的增大，血管内膜和弹性纤维组织的增生，动脉不同程度的硬化，使得BH患者更为多见，但对其预后的研究认为和正常人的预后无差别，这就对BH的治疗问题产生了争议。本文对老年BH的血液动力学及心功能进行了无创伤性对比观察测定，旨在为BH的防治提供依据。     

急性心肌梗塞的血液动力学改变及其防治

<正> 急性心肌梗塞(AMI)本身是不致病死的,病死是死于AMI的并发症。并发症的多少及其严重性和AMI的范围大小密切相关。AMI的范围较大,或多或少都要发生血液动力学障碍,血液动力学障碍和梗塞大小呈正相关,反之血液动力学障碍也会促进梗塞扩大,是AMI致死的重要因素。因此,防治AMI的血液动力学障就成为治疗AMI,降低死亡率的关键。     

Ⅱ型糖尿病和高血压患者血液动力学改变的相关因素分析

目的：探讨糖病和高血压血管并发症的发生机理。方法：分别测定高血压（ＨＴ）组、Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤ－ＤＭ）组及Ⅱ型糖尿病合并高血压组和对照组的胰岛素水平、血脂、心脏彩超和血液流变学指标。结果：３个试验组的周围总阻（ＴＰＲ）、甘油三酯（ＴＧ）和胰岛素面积（ＩｎｓＳ）均明显增高,其中ＨＴ组和ＮＩＤＤＭ合并ＨＴ组的左室收缩期峰值室壁应力（ＰＳＳ）也明显增高：ＮＩＤＤＭ合并ＨＴ组ＩｎｓＳ明显高于其他三组,三试     

糖尿病患者血液流变学改变与分析

目的了解糖尿病患者血液流变学变化及检测分析。方法采用北京普利生LBY—N6A血液粘度计对确诊为糖尿病者进行检测。结果50例糖尿病患者血液流变学检测结果与正常参考有显著性意义（P〈0．01）。结论糖尿病患者普遍存在血液流变学的改变，其异常结果可能是造成糖尿病持续进展的重要原因之一，因此，糖尿病患者定期做血液流变学检测对治疗、预后、疗效观察     

门静脉血液动力学改变的临床意义

<正> 肝内或肝外原因的门脉高压形成后,势必导致门静脉血液动力学(PHD)的改变,包括门静脉血流(PBF)方向的改变、肝内与肝外侧支循环的形成和肝血流量的改变,只有保持有效的门脉血流向肝灌注、维持术前的肝窦压,才有较好的疗效。因此,PHD对食管胃底静脉曲张出血病人,在治疗方法的选择上具有很高的临床实用价值和理论指导意义。     

血透患者血浆活化血小板CD62P水平的变化

采用流式细胞术 ,检测尿毒症维持血透患者血浆血小板α-颗粒膜糖蛋白ＣＤ62Ｐ的变化 ,以探讨血透患者血小板的活化程度及临床意义。1　资料和方法1.1临床资料　以 2 0 0 0年 4— 5月我院维持血透患者 16例为研究对象 ,男 9例 ,女 7例 ,平均年龄 (5 9.75± 14.90 )岁 ,透析时间 3个月～ 6年 ,原发病为慢性肾小球肾炎 ,每周透析 2～ 3次 ,每次 4～ 5ｈ ,均采用碳酸氢盐透析液 ,醋酸纤维透析器 ,常规肝素抗凝。　　对照组 2 0例 ,为本院健康体检者 ,无高血压、高血脂、高血糖和冠心病史。1.2方法　患者于透析前后分别取静脉血 1ｍｌ,ＥＤＴＡ -…     

高通量透析联合血液灌流治疗维持性血透患者顽固性高血压疗效分析

目的探讨高通量血液透析(HFHD)配合血液灌流(HP)治疗维持性血液透析(MHD)患者顽固性高血压(RH)的临床效果。方法 MHD患者37例,随机分为观察组19例,常规血液透析(HD)2次/周,联合HFHD1次/周治疗的基础上,每2周加做HP1次;对照组18例常规HD2次/周,联合HFHD1次/周,治疗12周后观察两组治疗前后血压变化、血浆甲状旁腺素(PTH)的浓度变化。结果观察组血压下降程度及血浆PTH水平均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HFHD联合HP治疗MHD患者RH效果较单纯HFHD显著,是治疗MHD患者RH较理想的选择。     

红细胞生成素对血透患者血液流变学的影响

目的：观察红细胞生成素（宁红欣）对血透患者血液流变学的影响，并初步探讨其作用机制；方法：血透患者于每次血透结束后皮下注射宁红欣２０００ｕ，每周２次，治疗前和治疗后第４周、８周、１２周分别测定患者的血色、红细胞计数及血流变学指标；结果：随着宁红欣的使用，全血占度明显升高，治疗４周、８周、１２周与治疗前比较有差异（Ｐ〈０．０５）；结论：维持性血透患者全血粘度下降的原因是红细胞减少和红细胞压积降低，通过宁红欣治疗，患者红细胞计数和红细胞压积上升，使血粘度升高。     

新生儿寒冷损伤综合征的血液动力学改变

运用Ｍ超及多谱勒对１７例新生儿寒冷损伤综合征患儿的血液动力学进行了动态观察。结果提示，低温时患儿心脏收缩功能减弱，表现为Ｍ超ＬＰＥＰ延长及ＬＰＥＰ／ＬＶＥＴ幽会增大；心输出量劝脉血流速度及平均流速显著降低。复温后ＬＡ／ＡＯ值显著增加，心输出量等指标恢复正常，提示寒冷损伤时新生儿心脏舒张期负荷增加，而且内脏相对缺血。因此，认为对患儿在复温过程中给予改善微循环，适当应用正性肌力药物，可望进一步改善预后     

糖尿病患者的血液流变学改变

糖尿病 (ＤＭ)是严重影响健康及威胁人类生命的重要疾病之一 ,是常见的内分泌代谢疾病 ,发病率有逐年增高趋势。笔者对 60例经临床确诊的糖尿病患者进行血液流变学检测 ,结果报告如下 :1　材料与方法1.1　糖尿病组　经临床确诊为糖尿病患者 60例。年龄35～ 5 0岁 ,男性 39例 ,女性 2 1例 ,病程均一年以上。空腹血糖测定 11 9± 3 3ｍｍｏｌ/Ｌ。1.2　对照组　为体检人群中无糖尿病、高血压、心血管疾病的健康者 2 0例。年龄 35～ 5 0岁 ,男性 14例 ,女性 6例。空腹血糖测定 4 5 2± 0 5 4ｍｍｏｌ/Ｌ。1.3　仪器　用北京世帝科学有限公司生…