筋膜内子宫切除新宫颈形成术的临床分析

目的探讨筋膜内子宫切除新宫颈形成术的优越性。方法对98例患子宫良性病变患者行筋膜内子宫切除新宫颈形成术。结果筋膜内子宫切除新宫颈形成术具有手术时间短、出血少、组织损伤小、病人术后恢复快、对性功能影响小等优点。结论筋膜内子宫切除新宫颈形成术较传统的全宫切除术具有明显优越性,值得临床推广。     

筋膜内电刀旋切行全子宫切除术26例分析

近年来因子宫良性病变需行全子宫切除术的患者逐渐增多 ,既往手术方式主要为经典筋膜外全子宫切除术及传统的筋膜内全子宫切除术。筋膜外全子宫切除术不能保留盆底组织及阴道的完整性 ,而传统的筋膜内全子宫切除术采用钝锐性分离宫颈筋膜时容易出血 ,损伤大 ,损伤复杂。我们在筋膜内全子宫切除的基础上 ,改钝锐性分离为电刀旋切宫颈 ,取得良好效果并与同期传统筋膜内全子宫切除术 2 8例做对照分析。现报道如下。1　资料与方法1 .1　研究对象 :将 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 9月间子宫良性病变需行全子宫切除者 6 4例随机分为两组。研究组 2 …     

筋膜内子宫切除151例分析

目的探讨筋膜内子宫切除效果。方法术中用力上提子宫是关键，剥离宫颈筋膜，从子宫筋膜内将子宫挖出。结果151例均顺利切除子宫，无并发症。结论筋膜内子宫切除不需充分游离膀胱，减少了周围脏器的损伤，兼顾了子宫次切和筋膜外子宫切除之优点，术后阴道无缩短，提高了生活质量。     

下腹横切口筋膜内子宫切除术66例分析

目的：报告筋膜内子宫切除术的方法及优点，方法：对66例筋膜内子宫切除和同期60例筋膜外子宫全切病人手术时间，术中出血，术后性功能，阴道脱垂等情况进行对照。结果：筋膜内子宫全切术的手术时间及术中出血量均较筋膜外子宫全切术明显减少，前由于保留了宫颈外口及阴道的完整性，术后无阴道脱垂且性生活影响较小，结论：提倡对患有妇科各种良性疾病需要子宫切除的病例行筋膜内子宫全切术，以提高手术满意度和术后生活质量。     

保留子宫动脉筋膜内子宫切除术式探讨

目的探讨应用保留子宫动脉筋膜内子宫切除术治疗子宫良性病变的实用性。方法对56例子宫良性病变需行子宫切除者进行保留子宫动脉筋膜内子宫切除术，分别测定手术前、后血清性激素水平（研究组）；选择同期行全子宫切除术48例（对照组）作为对照组，比较二组术中出血量、手术时间等。结果研究组手术前后血清性激素水平无明显改变，提示此术式对卵巢功能无影响，术中出血量、手术时间与对照组无差异。结论保留子宫动脉筋膜内子宫切除术是治疗子宫肌瘤等良性病变可供选择的好的手术方法。     

电刀层切与筋膜下脱的筋膜内子宫切除术

目的：探讨子宫良性病变需行子宫切除的术式、方法、安全性及临床价值。方法：从2002年10月～2003年9月因子宫肌瘤，子宫内膜异位症，功能性子宫出血，宫颈中、重度非典型增生，卵巢良性肿物行电刀层切、筋膜下脱的筋膜内子宫切除术。结果：207例及其盆腔粘连较严重者15例，全部病例顺利完成。结论：电刀层切、筋膜下脱的筋膜内子宫切除术具有损伤小、操作简单、安全可靠、出血少、时间短、术后病率低、肛门排气旱、保证术后盆底结构完整性等优点。     

子宫良性病变经腹小切口筋膜内子宫切除术60例报告

子宫切除术的开展 ,已有近 16 0年历史。经腹小切口子宫颈筋膜内子宫切除 ,既能达到全子宫切除的目的 ,又能兼次全切的优点。 1998～ 1999年 10月我们对确认的 6 0例子宫良性病变施经腹小切口宫颈筋膜内切除子宫。此术式切口美观 ,手术时间短 ,病人恢复快 ,术后定期随访 ,病人满意率达 10 0 %。现总结如下。1　资料与方法1.1　临床资料　子宫良性病变患者共 92例。其中子宫肌瘤 79例 ,子宫腺肌症 13例。患者年龄 40～ 5 4岁 ,平均 44岁 ,随机分为观察组及对照组 ,观察组 6 0例均施行经腹小切口宫颈筋膜内子宫切除 ;对照组 32人行常规子宫全…     

筋膜内子宫切除术并宫颈重建术的临床研究

目的探讨筋膜内子宫切除术并宫颈重建术的临床应用价值。方法选择因妇科良性疾病需行子宫切除术的患者120例,随机分为研究组和对照组各60例。研究组采用筋膜内子宫切除术并宫颈重建术,对照组用传统经腹子宫切除术。结果研究组在手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后病率及住院时间与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论筋膜内子宫切除术并宫颈重建术操作简便安全,组织损伤小,出血少,宫颈形成好,术后恢复快,性生活影响小,优于传统经腹子宫切除术,是治疗良性子宫病变一种好方法。     

经腹小切口改良筋膜内子宫全切术68例分析

经腹子宫切除术是治疗妇科疾病常用的术式。我院 1 999年元月开始用经腹小切口改良筋膜内子宫全切术 ,切口长度在 6cm以内 ,为传统手术长度的 1 /2 ,且改良式筋膜内子宫全切术 ,取普通子宫全切 (即筋膜外子宫全切 )和子宫次全切之优点 ,达到防止宫颈残端癌 ,保持盆底、阴道完整性和部分子宫颈的目的。现报告如下。1　资料与方法1 .1　对象　各种良性病变有子宫切除指征 ,子宫大小约为妊娠 8～ 1 2周 ,无炎症 ,要求保留宫颈和阴道完整 ,宫颈无恶性倾向者可施行筋膜内子宫全切术。根据术式不同将病例随机分为两组 ,研究组 68例 ,行小切口改良…     

腹式筋膜内子宫全切除术53例体会

子宫切除术是妇科最常用的手术之一。筋膜内子宫全切除术因其有防止宫颈残端癌、保持盆底、阴道完整性和部分宫颈的优点 ,临床应用逐渐增多。作者从 1998年 1月至 1998年 6月行此术 5 3例 ,对宫颈筋膜切缘缝合法作了部分改进 ,取得了较满意的临床效果。1　资料和方法1.1　一般资料　各种良性病变有子宫切除指征 ,宫颈涂片无恶性倾向 ,无手术禁忌症。随机取筋膜外子宫全切除病例作对照组。试验组 (筋膜内组 ) 5 3例 ,年龄 34～ 5 3岁 ;对照组(筋膜外组 ) 5 1例 ,年龄 33～ 5 6岁。试验组中度贫血 (Ｈｂ <90 ｇ/Ｌ) 9例 ,重度贫血 (Ｈｂ <6 0 …     

改良式腹式筋膜内子宫全切术术式探讨

目的　探讨妇科良性病变需行子宫切除术的最佳手术方式。方法　以普通子宫全切术和子宫次全切除术为基础 ,采用腹式筋膜内子宫全切术并进行改良 :①切断部分主韧带 ;②在宫颈筋膜与肌层的疏松组织间隙剥离宫颈 ;③不缝合腹膜。并与同期筋膜外子宫全切 (对照组 )进行比较。结果　筋膜内组手术时间短、术中出血量少、术后病率和残端出血率低 ,与对照组比较P <0 .0 5或P <0 .0 1。术后随访性生活下降者 ,筋膜内组占 13 .0 % ,对照组占 2 6 .3%。结论　改良式腹式筋膜内子宫全切术为妇科良性病变需行子宫切除者提供了一种更好的术式 ,值得临床推广应用     

筋膜内子宫切除26例体会

目的 探讨腹式筋膜内子宫切除术的优越性.方法 对26例因子宫良性病变要求行子宫切除者行下腹横切口筋膜内子宫切除术,筋膜内子宫切除术是只保留宫颈的筋膜层,切除宫颈肌层和黏膜层的手术.结果 本组26例均于手术后24～48h排气,术后24h内拔除导尿管,术后5～7d拆线,均为甲级愈合,住院费用(2000±200)元.随访均无阴道异常出血,无一例发现宫颈残端肉芽增生.术后2～3个月恢复性生活,均满意.结论 下腹横切口筋膜内子宫切除术操作简单,出血少,病人术后恢复快,住院时间短,切口美观.     

子宫三角切除术后宫颈重塑观察

目的：探讨子宫良性病变采用改良筋膜内三角形子宫切除术重塑子宫宫颈的方法和疗效观察。方法：对于我院2001．7～2002．12月子宫良性病变妇女采用改良筋膜内三角形子宫切除术34例，与同期传统子宫全切术40例进行对照。结果：该术式手术操作简单，组织损伤小，恢复快，术后成型为一个实体小子宫，对术后卵巢功能及妇女心理影响小。结论：采用改良筋膜内三角形子宫切除术重塑子宫宫颈优于传统全子宫切除术。     

改良腹腔镜筋膜内子宫切除术

目的探讨改良腹腔镜筋膜内子宫切除术手术方法，疗效及临床应用价值。方法将164例因子宫良性病变需行子宫切除的病例随机分成两组，研究组83例，采用改良腹腔镜筋膜内子宫切除术，对照组81例，采用常规CISH术式。结果两组病例手术时间，术中出血量，术后肠功能恢复情况，有显著性差异（P〈0．05）。结论改良腹腔镜筋膜内子宫切除术实现镜下子宫切除的无血操作，是一种较理想的子宫切除术式。     

腹式筋膜内锥形旋切颈管式子宫切除术的探讨

目的 :探讨一种新的子宫切除术式 ,以减少传统术式的并发症 ,又能避免经典的筋膜内子宫切除术的缺点。方法 :选择30例非妊娠子宫良性疾病患者 ,子宫约为妊娠 8～ 12周大小 ,采用腹式筋膜内锥形旋切颈管式子宫切除术。结果 :30例手术过程顺利 ,术后无并发症 ,住院时间短 ,恢复快 ,重建宫颈全部愈合良好 ,术后随访半年性生活基本不受影响。结论 :新术式除具有筋膜内子宫切除术的优点外 ,还具有对宫颈损伤范围小 ,阴道无缩短 ,保持盆底阴道的完整性等优点 ,不需任何特殊器械 ,操作较简单 ,易掌握 ,在基层医院即可开展 ,值得临床推广应用     

57例经腹筋膜内子宫切除术式探讨

目的　探讨经腹筋膜内子宫切除新术式的优点。方法　本术式采用常规处理子宫双附件 ,子宫动、静脉 ,切除上 1/ 2主韧带及宫颈 ,下 1/ 2采用筋膜内切除颈管达鳞 -柱交界处外 0 5cm ,再造宫颈 ,保留骶韧带及部分主韧带 ,圆韧带固定残端。结果　采取本术式患者术后无一例残端出血 ,术后三个月回访无一例残端有肉芽组织生长 ,阴道长度术前与术后无显著性差异。结论　本术式既切除了宫颈病变的好发部位 ,又保留了宫颈周围各固有韧带及阴道完整性 ,避免了子宫全切术损伤大 ,术后性生活质量差、残端易下垂的缺点 ,又防止了子宫次全切除术后 ,遗留慢性宫颈炎、宫颈肌瘤复发及宫颈癌的发生     

腹腔镜筋膜内子宫切除术的临床观察

目的探讨腹腔镜筋膜内子宫切除术的临床价值、手术方法、术后疗效.方法将100例因子宫良性疾病需行子宫切除的患者,随机分成两组.56例采用腹腔镜筋膜内子宫切除为观察组,对照组44例采用传统腹式子宫切除术.结果腹腔镜下手术成功56例;两组术中出血量及术后恢复等差异有显著性.(P<0.05).两组均无并发症发生.结论腹腔镜筋膜内子宫切除术具有损伤小、出血少、疼痛轻、康复快等优点,是一种理想的治疗子宫良性疾病的微创手术.     

筋膜内子宫切除术86例临床分析

目的：报告筋膜内子宫全切术的方法及优点。方法：统计分析８６例筋膜内子宫全切与同期８０例子宫全切两组病人手术时间、术中出血、术后性功能、阴道脱垂情况进行对照。结果：筋膜内子宫全切术的手术时间及术中出血量均较子宫全切术明显减少,前者由于保留了宫颈外口及阴道的完整性,术后无１例阴道脱垂且性生活影响较小,结论：提倡对每例患者行子宫切除宫颈去留都应权衡利弊,以提高手术满意度和术后生活质量。     

腹部横切口筋膜内子宫切除术30例分析

目的：介绍一种改良的腹式子宫切除术－横切口筋膜内子宫切除术,以探讨子宫切除的最佳方式。方法：以此法施术30例（其中子宫肌腺病5例,功能性子宫出血8例,子宫肌瘤17例）,此法保留了子宫动脉下行支,在宫颈筋膜内剪除子宫保留部分宫颈组织,结果：手术时间短（平均80min),损伤小,出血量少,术后恢复快,操作简便,术后不影响性生活。结论：横切口筋膜内子宫切除术既达到了全宫切除的效果,又避免了子宫次全切除的缺点,不失为子宫良性病变子宫切除的一种好术式。     

保留宫颈外唇的腹式筋膜内子宫切除术48例临床分析

随着人们生活水平的提高，人们对宫颈保留日趋重视，子宫良性病变需行全子宫切除，宫颈的去留问题困扰着许多患者。我院于2006年6月—2007年6月，采取保留宫颈外唇的腹式筋膜内子宫切除术取得良好效果，现报告如下。