恩替卡韦伍用七味化纤汤治疗HBeAg 阳性慢性乙型肝炎临床观察

目的:对比观察恩替卡韦伍用七味化纤汤与恩替卡韦单药治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效的差异。方法:164例经肝组织活检证实的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,依患者意愿分为联合治疗组84例及单药治疗组80例。其中联合治疗组予恩替卡韦伍用七味化纤汤治疗,联合治疗疗程6个月,中药停药后继续恩替卡韦治疗;单药治疗组单纯予恩替卡韦治疗。观察两组治疗6个月及12个月时的疗效。统计学分析采用意向治疗分析。结果:治疗6个月时两组在HBeAg血清学转换率、HBV DNA阴转率、完全应答率及治疗前后肝纤维化瞬时弹性值差值方面,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);治疗12个月时两组在HBeAg血清学转换率、HBV DNA阴转率、ALT复常率、完全应答率及治疗前后肝纤维化瞬时弹性值差值方面,差异有统计学意义(P0.05)。结论:七味化纤汤可显著降低慢性乙型肝炎患者肝纤维化瞬时弹性值,并提高恩替卡韦抗病毒疗效。     

七味化纤汤对慢性乙型肝炎患者抗纤维化作用的临床及组织学研究

目的:观察七味化纤汤对慢性乙型肝炎(慢性乙肝)患者肝纤维化的疗效。方法:选择慢性乙肝患者162例,随机分成两组,治疗组在一般护肝治疗同时加服七味化纤汤,每日1剂,分3次口服;对照组在一般护肝治疗的同时加服复方丹参滴丸,每次10粒,每日3次,疗程均为3个月。观察治疗前后临床症状、肝功能、肝纤维化指标及肝组织学(24例)的变化。结果:治疗后两组患者临床症状、血清丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)、血清总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)及肝纤维化4项指标均明显改善,但治疗组改善程度优于对照组,经统计学处理,差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。24例治疗前后两次肝穿者,经两组肝脏纤维化及炎症积分比较,治疗后两组病例均有组织学改善,经统计学处理,差异有显著性(P<0.05或P<0.01),但治疗组改善程度优于对照组。结论:七味化纤汤具有良好的抗肝纤维化作用。     

七味化纤汤治疗肝纤维化163例临床观察

在慢性肝炎、肝硬化患者的治疗中 ,抗纤维化治疗是其非常重要的一个方面 ,西医治疗目前尚无理想的方法[1] 。已有资料显示 ,传统中医药在抗肝纤维化方面有其独到效果 ,但尚未形成公认的治疗方案[2 ,3] 。因此 ,进一步探索中药抗纤维化最合理的组方具有重要意义。本文应用自拟的七味化纤汤进行抗肝纤维化治疗 ,取得了满意疗效。现报告如下。1　临床资料研究病例均为本中心 1999- 0 1～ 2 0 0 2 - 0 1住院或门诊的病人共 3 18例 (其中门诊 2 10例 ,住院 10 8例 )。所有病例的诊断均参照 2 0 0 0年 9月全国病毒性肝炎防治方案 (西安会议 )制定…     

逍遥散加味联合α干扰素治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的:评价逍遥散加味联合α干扰素治疗慢性乙型肝炎患者的疗效及其对患者生活质量及α干扰素副作用的影响。方法:观察对照组(α干扰素)103例,治疗组(α干扰素+逍遥散加味治疗)79例治疗前后患者肝功复常率、HBV DNA转阴率、HBeAg血清学转换的情况及慢性肝病问卷得分的变化。综合评价逍遥散加味联合α干扰素对慢性乙型肝炎患者疗效、生活质量的影响。结果及结论:逍遥散加味联合α干扰素抗病毒治疗能提高慢性乙肝患者的抗病毒疗效(P<0.05)及生活质量(P<0.01或P<0.05),减少干扰素副作用(P<0.05)。     

拉米夫定联合干扰素治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察

目的：探讨拉米夫定联合干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：采用回顾性分析的方法,分析本院收治的80例慢性乙型肝炎患者的临床资料。治疗组单用拉米夫定100mg/d 20周,而后联合IFN-a265Mu tiw和拉米夫定4周,最后单用UN-a 24周。结果：拉米夫定治疗结束时,全部血清HBVDNA转阴;序贯治疗结束后6个月,血清HBVDNA持续阴性16/28,HBeAg转为抗一HBe 10/28,HBeAg和HBeAg均出现血清学转换6/28,全部应答患者ALT复常。结论：拉米夫定联合干扰素治疗慢性乙型肝炎临床效果明显,同时远期不良反应反弹较低,值得临床推广使用。     

首乌化纤汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化35例

笔者在2007年3月至2009年3月中,采用自拟首乌化纤汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者35例,取得显著的疗效,现将结果报道如下。     

胸腺五肽联合干扰素治疗慢性乙型肝炎临床观察

慢性肝炎是一种危害较严重的疾病，病程长，治疗效果差。2002年10月-2003年12月，本院采用干扰素联合胸腺五肽治疗慢性乙型肝炎取得较好疗效，现报道如下。     

干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎湿热中阻证临床研究

目的:观察干扰素治疗HBe Ag阳性慢性乙型肝炎湿热中阻证的临床疗效。方法:47例HBe Ag阳性慢性肝炎湿热中阻证患者给予聚乙二醇干扰素α-2a 180μg皮下注射,每周一次,治疗前、治疗24周和治疗48周时分别检测ALT水平、HBe Ag滴度、HBV-DNA定量及CD4+T、CD8+T淋巴细胞计数。结果:湿热中阻型HBe Ag阳性慢性乙型肝炎患者体内免疫状态接近正常;治疗结束时HBe Ag血清学转换率(57.45%)、HBV-DNA转阴率(72.34%)均高于既往文献报道。结论:干扰素抗病毒作用机制早期可能以调节免疫为主,后期则可能通过细胞间信号传递、细胞凋亡等其他途径直接抑制病毒复制发挥作用。     

α-2β干扰素联合苦参碱治疗慢性乙型肝炎疗效观察

笔者应用α-2β干扰素联合苦参碱治疗慢性乙型肝炎患者100例，取得较好疗效，现报道如下。     

逍遥散联合α干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床观察

目的研究逍遥散联合α干扰素（interferon-alpha,IFN-α）治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效及对生活质量的影响。方法193例经肝穿刺活检证实的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,按照随机数字表法分为单药治疗组（94例）和联合治疗组（99例）,单药治疗组给予IFN-α1b,50 μg/次,皮下注射,每周3次;联合治疗组在单药治疗组的基础上,配伍逍遥散口服,两组疗程均为24周。通过评价两组ALT复常率、HBeAg阴转率、HBeAg转换率、HBV DNA阴转率、完全应答率、部分应答率以及症状积分变化等观察逍遥散联合IFN-α疗效;采用慢性肝病问卷（chronic liver disease questionnaire, CLDQ）评分进行生活质量评定;观察两组患者的不良反应发生率。结果联合治疗组在ALT复常率、HBeAg阴转率、HBV DNA阴转率、完全应答率、部分应答率、中医症状积分、中医症状总有效率、CLDQ评分和不良反应发生率方面均优于单药治疗组（P〈0.05, P〈0.01）。结论逍遥散可提高IFN-α治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的中医症状疗效、抗病毒疗效,改善生活质量,减少IFN-α不良反应。     

肝怡诺胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的：观察自制中药肝怡诺胶囊治疗乙型肝炎的临床疗效。方法：200例慢性乙型肝炎患者随机分为两组：治疗组102例给予肝怡诺胶囊口服,对照组98例给予乙肝清热解毒片口服,两组均常规使用肝太乐、肌苷、维生素C口服或静滴;观察治疗前后主要症状和体征、腹部B超、脾脏的改变;检测治疗前后患者肝功能及乙肝三系统变化情况。结果：治疗组,治疗前后主要症状和体征、肝功能及乙肝三系统变化情况的比较有明显差异（P〈0.05）。两组间在ALT、AST、ALB、TBiL及乙肝三系统比较有明显差异（P〈0.05）。提示：肝怡诺胶囊对乙型肝炎患者较好的治疗作用。     

软肝化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化86例临床观察

目的：观察软肝化纤丸对慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标的影响。方法：选择肝纤维化指标异常的慢性乙型肝炎86例,随机分为两组,对照组42例,给予基础护肝治疗,配合拉米呋定100mg,一日一次;治疗组44例,在对照组的基础上加用软肝化纤丸9g,一天两次,疗程6个月。观察肝功能（AST、ALT、TBil、ALB、PT）、纤维化指标（HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C）及B超影像学指标的变化。结果：治疗组与对照组比较,肝功能、肝纤维化指标及B超影像学指标改善方面有显着性意义（P〈0.01）。结论：软肝化纤丸可显着改善肝纤维化指标,减缓肝纤维化进展速度。     

慢肝康治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的　观察慢肝康治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法　 76例慢性乙型肝炎患者随机分成2组 ,治疗组 44例应用慢肝康结合常规保肝药物进行治疗 ,对照组 32例应用灭澳灵片、维生素类结合常规保肝药物进行治疗。治疗前后观察 2组症状、体征 ,检测 2组丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白 球蛋白比值 (A G)、总胆红素 (SB)、乙型肝炎表面抗原 (HBsAg)、乙型肝炎e抗原 (HBeAg)以及乙型肝炎病毒 -脱氧核糖核酸 (HBV DNA ,用PCR法测定 )。结果　治疗组患者的临床症状显著改善 ,ALT、AST、SB降低 ,白蛋白 (Alb)升高 ,与对照组比较均有显著性差异 (P <0 .0 5或 0 .0 1) ;HBsAg、HBeAg的转阴率较对照组有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　慢肝康能显著改善慢性乙型肝炎患者的临床症状以及肝功能 ,是治疗慢性乙型肝炎的有效方剂。     

一贯煎合丹参治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的：评价一贯煎合丹参在阿德福韦酯抗病毒基础上治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法：将108例慢性乙型肝炎肝纤维化患者在阿德福韦酯抗病毒治疗基础上随机分为三组：一贯煎组、阿德福韦酯组和一贯煎合丹参组,治疗前后分别进行肝功能、肝纤维化血清学指标及HBVDNA阴转率检测。结果：治疗1年后,①三组患者肝功能、肝纤维化指标均有不同程度的好转：②一贯煎合丹参组ALT降低和Alb升高幅度、HBVDNA阴转率、肝纤维化指标的改善与其他两组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：在阿德福韦酯抗病毒基础上一贯煎联合丹参治疗慢性乙肝肝纤维化疗效更好。     

软肝化纤丸抗慢性乙型肝炎肝纤维化60例临床观察

[目的]观察中药软肝化纤丸抗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。[方法]选取120例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,随机分为两组,基础保肝治疗相同,治疗组60例患者加用软肝化纤丸,对照组加服扶正化瘀胶囊,疗程均为3个月。分别于治疗前、后观察两组患者的临床症状、体征变化,测定肝硬度、肝功能及血清肝纤维化指标。[结果]治疗后两组患者在自觉症状、肝功能恢复方面均较治疗前有明显改善(P<0.01);在血清肝纤维化指标及肝硬度测定方面,治疗后两组比较有统计学差异(P<0.05),治疗组优于对照组。[结论]软肝化纤丸具有改善慢性乙型肝炎患者肝功能,缓解不适症状,减轻慢性乙型肝炎血清肝纤维化指标和肝硬度的作用,治疗过程中未发现不良反应。     

健脾疏肝汤治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的：探讨健脾疏肝汤治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：选择2009年3月～2009年12月我院收治的慢性乙型肝炎患者64例,随机将患者分为研究组和对照组。对照组采用一般护肝治疗,而研究组则采用中药健脾疏肝汤治疗方案,并对两组患者的临床疗效进行对比分析。结果：与对照组相比,研究组的治愈率和总有效率均明显提高,而无效率明显降低,差别均具有统计学意义（P〈0．05）。与此同时,研究组可以明显的降低治疗后TB的含量,差别亦具有统计学意义（P〈0．05）。     

中药安络化纤丸联合核苷类似物治疗乙肝纤维化的疗效观察

目的:观察中药安络化纤丸结合核苷类似物,对慢性病毒性肝炎及代偿期乙型肝炎肝硬化患者肝纤维化指标的影响。方法:采用中药安络化纤丸抗纤维化结合核苷类似物抗病毒、护肝等综合治疗方法,治疗慢性乙型肝炎伴纤维化指标升高及代偿期乙型肝炎肝硬化患者,6个月为一疗程,治疗结束后比较治疗前、后肝纤维化指标:HA、PcⅢ、LN、IV。结果:治疗后血清HA、PcⅢ、LN、IV明显降低,与治疗前比较有显著性差异。结论:中药安络化纤丸具有肝纤维化的作用。     

抑荨止痒汤联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹疗效观察

目的:观察抑荨止痒汤联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法:78例患者随机分为治疗组38例和对照组40例。治疗组口服抑荨止痒汤联合氯雷他定治疗,对照组口服氯雷他定治疗,两组均连续治疗30d为1个疗程。观察两组1个月疗程内的疗效及随访2个月内临床复发情况。结果:治疗1个月后,治疗组总有效率为92.11%,对照组的总有效率为75%,治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。随访2个月后,治疗组18例痊愈患者中有6例复发,对照组10例痊愈患者中有6例复发,两组对照有显著差异(P<0.05)。结论:抑荨止痒汤联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹疗效高、安全性好,且能有效地控制复发。     

逍遥丸联合干扰素-a治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的:观察逍遥丸联合干扰素-a治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:根据病毒性肝炎诊断标准选择初诊慢性乙型肝炎患者,血清学检查符合干扰素-a用药指征,治疗组给予逍遥丸联合干扰素-a,对照组单用干扰素-a,疗程均为48周。结果:治疗组可以较快改善症状、体征、肝脏炎症(P0.05)、降低病毒载量(P0.05)。结论:逍遥丸联合干扰素-a治疗慢性乙型肝炎患者具有较好的临床疗效,优于单用干扰素-a,可改善临床症状,提高临床疗效,并可减轻干扰素-a的副作用。     

中药灌肠治疗慢性乙型重型肝炎的疗效观察

目的：探讨自拟中药灌肠相比西医治疗以及经验方治疗对于慢性乙型重型肝炎的治疗临床效果。方法：选取2010年12月～2012年12月期间,科室90例慢性乙型重型肝炎患者,随机分为A、B、C三组,A组实施常规西医治疗,B组在A组基础上行经验方治疗,C组在A组基础上行自拟中药口服并经验方灌肠,对比三组治疗结果。结果：C组治疗后有23例显效（76.67%）,明显高于B组16例（53.33%）和A组4例（13.33%）,治疗总有效率达到了（86.67%）,高于A组（50.00%）和B组（73.33%）,结果对比差异有统计学意义。结论：自拟中药灌肠的治疗临床效果好,不良并发症少,值得推广应用。