人乳头瘤病毒基因亚型与宫颈病变的关系

目的 研究不同程度的子宫颈癌前病变者感染HPV的基因亚型，以探讨不同基因型HPV感染的致癌性。方法 研究对象系3．56例宫颈HPV感染的患者。以第二代杂交捕获（HC1I）试验检测13种HPVH，同时采用核酸分子快速杂交基因分型技术进行21种HPV-DNA亚型分析；所有研究对象均行宫颈薄层液基细胞学检测（LCT）及阴道镜下宫颈多点活检。根据细胞与病理学诊断有无宫颈病变及其病变程度分组。①宫颈癌与高度鳞状上皮内瘤变（HSIL）组：包括宫颈浸润癌9例、CINⅢ57例、CINⅡ53例；②低度鳞状上皮内瘤变（LSIL）组：包括CINⅠ112例、HPV感染52例；③正常或炎症组：宫颈细胞与组织学正常或炎症者73例。通过HPV-DNA亚型分布，分析HPV感染基因型与宫颈病变程度的关系。结果 HPV-H与宫颈癌变密切相关，本组高度病变以上患者中HPV-H阳性率达98．4％；随着宫颈病变程度加重，HPV-H双重与多重感染有增加趋势，在正常与炎症组、LSIL组与HSIL组中两种以上HPV-H基因型感染者分别占13．7％、17．7％和36．6％，HSIL组明显高于其他两组，差异有显著性（P〈0．01）；本组HPV亚型感染频度由高到低依次为HPV-16（32．9％）、58（18．8％）、52（16．9％）、18（9．0％）、33（8．2％）、68（7．3％）、11（低危型，6．5％）、31（6．2％）、53（5．6％）、39（5．3％）、CP8304（5．1％）、66（3．9％）、6（2．5％）和51、56、45、35、59、43、44、82等少见型；HPV-16、58、33、52与18型在高度鳞状上皮内瘤样病变（HSIL）中感染率分别为56．4％、19．3％、16．0％、12．6％和8．4％，说明这些亚型致癌性更强；两种HPV-DNA检测技术所获结果，具有很高的一致性。结论本组宫颈病变患者感染HPV型别以16、58、52、18、33较为多见，HPV-16、58、33、52与18型致癌性较强；HPV-DNA分型检测在临床诊断与判断预后上具有重要意义。     

人乳头瘤病毒基因亚型分布及与宫颈病变关系分析

目的:探讨女性HPV感染率和基因亚型分布,分析其与宫颈病变的关系.方法:收集四川大学华西第二医院2011年9月至2012年8月妇科就诊29832例女性患者的宫颈脱落细胞进行HPV基因分型检测.对2398例同时具有宫颈活检组织病理诊断结果的患者进行分组,包括慢性宫颈炎症组599例;CIN Ⅰ组437例;CINⅡ/Ⅲ组906例(CINⅡ338例,CINⅢ568例);宫颈癌组456例.结果:HPV感染率为25.20％(7518/29832),其中高危型HPV、低危型HPV、HPV多重感染率分别为21.03％(6275/29832)、4.17％(1243/29832)、5.94％(1772/29832).常见的高危型HPV为HPV16、58、33、52、18.随着年龄增加,HPV感染率呈现增高趋势.随着宫颈病变的严重程度增加,HPV感染率增高.所有宫颈病变中,常见的高危型HPV由高至低依次为HPV16、58、33、18、52;在宫颈癌组中为HPV16、18、58、33、52;在CINⅡ/Ⅲ组为16、58、33、52、18.在HPV阳性的不同程度宫颈病变中均以单一感染为主,除慢性宫颈炎组外,单一感染的比例随宫颈病变程度增加而增加.结论:本研究最常见的高危型HPV为16、58、33、52、18,与其他地区相比存在一定的地区差异.HPV感染率随年龄增加呈现增高趋势.在不同宫颈病变中,HPV的型别分布有所不同,单一感染可能更易导致宫颈癌的发生.     

人乳头瘤病毒亚型检测在宫颈病变分流管理中的意义

宫颈癌在女性肿瘤中位居第二，占癌症患者总数的15％。每年约有371200个新发病例，约200000例死亡。由于经济水平低下以及缺乏宫颈肿瘤普查手段等因素，80％的新发病例发生在发展中国家。现已明确人乳头瘤病毒（HPV）感染是宫颈癌的根本致病因素。研究证实，大多数宫颈上皮内瘤样病变（CIN）伴有HPV感染，90％宫颈癌标本可以检测出HPVDNA。     

人乳头状瘤病毒不同亚型感染与宫颈病变的相关性

目的 了解门诊高危人群和宫颈病变患者的人乳头状瘤病毒（HPV）感染的型别分布，探讨不同HPV亚型感染的致癌性。方法 采用导流杂交技术，对门诊就诊的1715名有性生活史妇女，进行下生殖道HPV感染分型筛查。其中463例经阴道镜下定点官颈活检，病理确诊分为官颈炎症234例、CINⅠ96例、CINⅡ80例和CINⅢ53例。分析人群HPV感染的型别分布、与宫颈病变相关性。结果 21种HPV亚型均被检出，1715名门诊妇女中HPV阳性率57．1％（978／1715），宫颈病变中为76．9％（356／463），而在CINⅢ中达98．1％（52／53）。常见的5种亚型分布：高危人群为HPV16、58、52、33和6型；宫颈病变为HPV16、58、52、33和31型；CINⅢ中为HPV16、33、58、31和52型。HPV16、33和31型与宫颈病变程度相关（P〈0．05），Logistic回归分析，高级别鳞状上皮内瘤变（HSIL，CINⅡ＋CINⅢ）的主要风险也是感染HPV16、33和3l型（OR9．59、2．99和2．52，95％CI4．805～11．989、1．231～7．296和1．174～5．429）。结论 本地区官颈病变的常见型别是HPV16、58、52、33和31型，HPV16、33和31型是HSIL的主要致病型。     

高危型人乳头瘤病毒HPV16、18检测在宫颈病变诊断中的应用

宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)是一组与浸润性宫颈癌密切相关的病变。人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)是宫颈癌的首要致病原因,高危型HPV阳性增加了CINⅡ、Ⅲ级和宫颈浸润癌的危险性,持续高危型HPV感染是CIN进展的必要条件。因此,HPV检测及分型,对预测病变转归、治疗方案的选择等有重要意义。本文对高危型HPV检测在宫颈病变诊断中的应用进行了探讨。1资料与方法1.1标本来源及诊断标准病例来源于北京大学第三医院妇科门诊就诊患者。从2003年1月至2004年3月,选择了超薄液基细胞学(thin-prep cyto…     

人乳头瘤病毒感染与宫颈疾病关系的研究

研究证实人乳头状瘤病毒（human papillomavirus，HPV）感染是宫颈癌前期病变-宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia，CIN）和宫颈癌的主要病因。目前已经发现了150多种HPV的亚型（也称基因型），其中至少有40多种亚型与宫颈病变有关，根据在宫颈癌发生中的危险性不同，分为高危型（high—risk types，HR—HPV）和低危型（low—risk types，LR—HPV），不同亚型HPV感染的致病性和后果不同。本研究应用凯普快速导流杂交基因芯片分型技术（HybriMax）对沈阳地区1001例妇女的宫颈脱落细胞进行了HPV感染的分型检测分析，     

人乳头瘤病毒与宫颈癌相关性研究进展

宫颈癌是女性生殖系统的常见恶性肿瘤，位居女性恶性肿瘤第二位。我国宫颈癌的发病率和死亡率占全世界的1／3。近几年宫颈癌的发病率及死亡率虽明显下降，但35岁以下妇女的宫颈癌发病率却显著上升。此外Chan等对1973～1999年美国30岁以下不同病理类型的宫颈癌研究发现，宫颈鳞状细胞癌的发生率由8．0／10万上升至14．3／10万；腺癌也从0．7／10万上升至2．7／10万。迄今为止，国外报道的最小患病年龄为15岁。宫颈癌严重威胁着女性的健康和生命。     

多重人乳头瘤病毒感染检测在宫颈病变诊断中的价值

目的探讨人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）检测在宫颈病变筛查中的意义,以及多型别HPV感染与宫颈病变的关系。方法2005年8月至2006年10月应用HPV基因分型技术对北京市垂杨柳医院967例门诊患者进行检测,阳性者进行细胞学检测,两者均阳性者行阴道镜检测;并与同期门诊行细胞学检测的512例患者对比。结果967例中筛查出360例HPV感染患者,感染率为37.23%,单一型别感染率为61.11%,多型别感染率为38.89%。在多型别感染中2种型别感染比例最多（57.86%）。从正常组织到宫颈上皮内瘤样病变（CIN）Ⅱ的不同病变中,多重感染的比例随病变级别上升逐渐增加,与正常者相比差异有显著性意义（P〈0.05）。在CINⅢ和宫颈癌中,多重感染的比例有所下降,但明显高于正常者。HPV联合宫颈薄层液基细胞学（TCT）检测与单纯TCT检测比较,两者中低度鳞状上皮内病变（LSIL）分别为13.33%和5.27%,高度鳞状上皮内病变（HSIL）为4.17%和0.78%,癌为0.56%和0.20%,两者比较差异有显著性意义,P〈0.01。结论结合HPV检测可提高TCT检测的敏感性,多重HPV感染及型别与宫颈病变级别相关。     

生殖道人乳头瘤病毒感染与宫颈病变、宫颈癌相关性研究

目的 了解生殖道人乳头瘤病毒感染与宫颈病变、宫颈癌的关系，以便早期发现和治疗宫颈上皮内瘤样变（CIN）和原位癌。方法 应用TCT液基细胞学薄片检测法对宫颈病变做阴道细胞学分析，对CIN进行分级（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ）鉴定。对高危病人（如ASCUS、CIN、宫颈原位癌）应用基因杂交捕获法（Hybrid Capture，HC-Ⅱ）分型检测HPV，同时用PCR法检测HPV—DNA，进一步做HPV分型鉴定。最后所有病人均进行阴道镜检查及病理组织学诊断。结果 2003年2月～2005年3月将标本送往广州金域医学检验中心进行TCT和HPV检测（HC—H），其中TCT检测1086例，发现不典型鳞状细胞39例、CINⅠ25例、CINⅡ3例、CINⅢ5例，原位癌3例。高危病人（如ASCUS、CIN、宫颈原位癌）进行HC—Ⅱ检测40例，阳性25例（其中原位癌、CINⅢ和CINⅡ均阳性）。结论 HPV感染与宫颈病变，特别是宫颈癌、宫颈癌前病变的发生有明显的相关性，病变越重，HPV的感染率越高。提示宫颈癌的防治重点应放在高危型HPV感染者。     

探讨人乳头瘤病毒基因分型检测与液基细胞学检测在宫颈病变筛查中的应用

目的 探究与分析人乳头瘤病毒(HPV)基因分型检测与液基细胞学检测(TCT)在宫颈病变筛查中的应用价值.方法 回顾性分析7101例35～64岁妇女接受宫颈病变筛查的临床资料,按照患者自愿方式选择筛查方法,其中TCT筛查者3480例,HPV筛查者3621例,以宫颈活检病理组织学为金标准,统计不同年龄层中宫颈病变的检出情况...     

人乳头瘤病毒与宫颈上皮内瘤样病变术后复发的关系

宫颈上皮内瘤样病变（CIN）是一种癌前病变,可分为CINⅠ、CINⅡ和CINⅢ。国内对CINⅡ及以上者主要采取手术治疗,但术后仍有一定的复发率。影响复发的因素较多,包括切缘阳性、宫颈管诊刮阳性、机体免疫力降低、高龄等。人乳头瘤病毒（HPV）与CIN复发的关系尚不十分明确,但基本能够确定HPV持续感染可增加CIN复发率,且HPV亚型和HPV负荷量在其中起重要作用。综述HPV对CIN复发的影响。     

人乳头瘤病毒的DNA检测在宫颈病变诊断的临床应用

目的:探讨女性生殖道感染人乳头瘤病毒(HPV)和不同宫颈病变的关系。方法:采用PCRDNA反向斑点杂交技术,对520例门诊首诊患者的宫颈脱落细胞标本进行HPV基因诊断和分型,用统计软件SPSS17.0进行统计分析。结果:520例患者标本中HPV的整体感染率为32.1%,其中单重感染占阳性标本的75.4%,双重感染和多重感染分别占阳性标本的17.7%和6.9%。HPV感染在小于30岁时感染率最高,随着年龄的增加,感染率逐渐降低。HPV感染率还随着宫颈病变级别的增加逐渐上升(P<0.001),HPV16亚型随着宫颈病变级别的增加感染率逐渐上升(P<0.001)。不同年龄段HPV多重感染率的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:DNA杂交技术可以一次性检测23中HPV型别,而且特异性好、敏感度高、操作简便、结果容易判断,所以DNA杂交技术适用于临床应用,HPV分型检测有助于筛选和诊断宫颈病变,值得推广。     

人乳头瘤病毒的DNA检测在宫颈病变诊断的临床应用

目的:探讨女性生殖道感染人乳头瘤病毒(HPV)和不同宫颈病变的关系。方法:采用PCRDNA反向斑点杂交技术,对520例门诊首诊患者的宫颈脱落细胞标本进行HPV基因诊断和分型,用统计软件SPSS17.0进行统计分析。结果:520例患者标本中HPV的整体感染率为32.1%,其中单重感染占阳性标本的75.4%,双重感染和多重感染分别占阳性标本的17.7%和6.9%。HPV感染在小于30岁时感染率最高,随着年龄的增加,感染率逐渐降低。HPV感染率还随着宫颈病变级别的增加逐渐上升(P<0.001),HPV16亚型随着宫颈病变级别的增加感染率逐渐上升(P<0.001)。不同年龄段HPV多重感染率的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:DNA杂交技术可以一次性检测23中HPV型别,而且特异性好、敏感度高、操作简便、结果容易判断,所以DNA杂交技术适用于临床应用,HPV分型检测有助于筛选和诊断宫颈病变,值得推广。     

人乳头瘤病毒基因芯片研究现状

人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈癌的发生发展密切相关,不同型别HPV的致病性不同,因此HPV的检测及分型对宫颈癌的筛查、早期诊断、防治、判断预后等具有重要临床价值.随着基因芯片技术的日臻完善,基因芯片技术在人乳头瘤病毒检测及分型中的应用得到较大发展,通过各种不同制作方法制备的HPV基因芯片相继问世,经过临床应用验证,HPV基因芯片显示出了快速、敏感、高效、并行等优点,具有其他HPV检测方法无可比拟的优越性.HPV基因芯片有望大规模用于临床.     

已婚女性宫颈上皮细胞中人乳头瘤病毒基因分型2000例分析

目的:探讨江苏省南京地区2000例已婚女性宫颈上皮细胞中23种HPV感染基因型的分布情况。方法:宫颈上皮细胞标本取自江苏省南京市扬子石化集团公司的2000例已婚女性,采用基因扩增及基因芯片技术对其宫颈上皮细胞进行23种HPV基因型别进行检测和分析。结果:2000例已婚女性宫颈上皮细胞标本中检出HPV感染者205例,HPV总感染率为10.25%(205/2000),其中单一型别阳性检出率为8.80%(176/2000)。单一型别感染中HPV43型33例,其阳性检出率为1.65%(33/2000),是最主要的感染型别;其次HPV58型22例,其阳性检出率为1.10%(22/2000)。混合型HPV感染29例,其阳性检出率为1.45%(29/2000);其中HPV16型混合感染占34.48%(10/29),是混合型感染的主要型别;其次是HPV43型混合感染占31.03%(9/29)。29岁以下、30～39岁、40～49岁和50岁以上HPV感染率分别为10.00%、7.24%、11.45%和12.96%。结论:HPV43型、58型单一型别及16型和43型的混合型是感染南京地区2000例已婚女性的主要基因型别,且发病人群呈现低龄化趋势。基因芯片技术可检测出宫颈上皮细胞标本中的多种HPV基因型,对女性宫颈癌的预防及病因学的研究具有重要的作用。     

人乳头瘤病毒基因芯片研究现状

人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈癌的发生发展密切相关，不同型别HPV的致病性不同，因此HPV的检测及分型对宫颈癌的筛查、早期诊断、防治、判断预后等具有重要临床价值。随着基因芯片技术的日臻完善，基因芯片技术在人乳头瘤病毒检测及分型中的应用得到较大发展，通过各种不同制作方法制备的HPV基因芯片相继问世，经过临床应用验证，HPV基因芯片显示出了快速、敏感、高效、并行等优点，具有其他HPV检测方法无可比拟的优越性。HPV基因芯片有望大规模用于临床。     

人乳头瘤病毒生物状态和人端粒酶RNA组分基因扩增与宫颈病变的关系

目的:探讨人乳头瘤病毒(HPV)生物状态和人端粒酶RNA组分(hTERC)基因扩增与子宫颈病变之间的关系。方法:应用原位杂交(ISH)和荧光原位杂交(FISH)方法,分别检测114例宫颈石蜡包埋组织HPV生物状态及hTERC基因的异常扩增。结果:在非CIN、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、宫颈癌宫颈组织标本中hTERC基因表达率分别为2.78%、10.00%、50.00%、78.37%和86.67%,差异有统计学意义(χ2=55.56,P<0.001)。随着病变程度升高,HPV整合发生率逐渐升高(0.0%、10.00%、18.75%、72.97%、80.00%)。不同程度的宫颈病变HPV整合率有显著差异(χ2=52.49,P<0.001)。其中,非CIN组与CINⅢ、宫颈癌组之间差异有统计学意义,CINⅠ与CINⅢ、宫颈癌组之间差异有统计学意义,CINⅡ与CINⅢ、宫颈癌组之间差异有统计学意义。HPV DNA整合情况和hTERC基因扩增情况一致,用两种方法预测宫颈癌的效果一致。结论:HPV生物状态和TERC基因扩增与子宫颈病变的发生发展相关。HPV感染与HPV整合、端粒酶激活有时序性差异,但HPV整合和hTERC基因扩增的时序性和关联性有待进一步探讨。     

女性人乳头瘤病毒感染与细菌性阴道病、宫颈病变程度的相关性研究

目的 探讨人乳头瘤病毒（HR-HPV）感染分别与细菌性阴道病、不同宫颈病变程度的相关性。方法 回顾性分析2019年12月至2020年12月在合肥市第二人民医院确诊为细菌性阴道病821例及宫颈病变758例患者的临床资料,按照HR-HPV检测结果分别将其分为阴道HPV阳性组（n=279）与阴道HPV阴性组（n=542）、宫颈HPV阳性组（n=383）及宫颈HPV阴性组（n=375）,分析细菌性阴道病中不同年龄段妇女HPV阳性率及阴道微生态指标;观察不同宫颈病变中HR-HPV的阳性率细菌性阴道病、不同宫颈病变程度之间的相关性;ROC分别评估HR-HPV阳性率在细菌性阴道病与宫颈病变中的诊断价值。结果 细菌性阴道病患者共有279(33.98%)例检查出HR-HPV阳性;阴道微生态检测中HR-HPV阳性患者与阴性患者仅唾液酸苷酶阳性率差异有统计学意义（P <0.05）;宫颈病变患者中共有383例（50.53%）检查出HR-HPV阳性;Spearman显示HR-HPV阳性率与细菌性阴道病、宫颈病变程度之间均呈正相关（P <0.05）;ROC显示HR-HPV阳性在细菌性阴道病及宫颈病变中...     

妊娠对人乳头瘤病毒16、18感染率及宫颈病变的影响

目的 探讨妊娠对人乳头瘤病毒(HPV)16、18感染率及宫颈病变的影响.方法 2007年1月至11月在哈尔滨医科大学第一临床医学院就诊的已婚育龄妇女30例,分别于妊娠前、妊娠期及产后2个月应用实时荧光定量聚合酶链反应检测人乳头瘤病毒16、18型(FQ-PCR HPV16、18),宫颈脱落细胞薄层液基细胞学检查(TCT),阴道镜检查.结果 观察对象中妊娠晚期的HPV16、18感染率最高为70.0%,妊娠中期次之为33.3%,产褥期下降为20.0%,妊娠早期阳性的2例到妊娠晚期均自然转为阴性.各期HPV感染率比较差异有统计学意义(PO.05).观察过程中无发生流产等不良妊娠结局病例.结论 妊娠增加HPV16、18的感染率,不加重宫颈病变的进展.     

子宫颈上皮内病变组织中人乳头瘤病毒载量与病变程度的关系

目的通过检测各级别宫颈上皮内病变组织中不同亚型HPV病毒载量,探讨HPV型别病毒载量与宫颈癌发生的相关关系。方法选择病理诊断明确的CIN1、CIN2、CIN3与宫颈癌患者各20例,采用微切技术获取宫颈病变组织,以实时荧光PCR技术检测不同病变单位细胞(10 000个细胞)内的HPV亚型病毒载量。结果(1)宫颈病灶中HPV亚型感染率在CIN1、CIN2/3与宫颈癌分别为88%、100%和100%。HPV亚型在不同级别病变的分布不同,HPV16亚型在CIN3/宫颈癌的感染率(85%)明显高于CIN2(46%)与CIN1(47%),差异有统计学意义(P0.05);HPV52亚型在CIN1、2、3中检出频率相当;HPV58亚型则在低度病变检出频率为高。(2)单位病变组织内HPV载量随病变程度增加而升高(P0.05),感染率占前三位的HPV16、52、58亚型单位病变组织内的病毒载量在CIN2/3明显高于CIN1(P0.05)。(3)HPV多重感染在CIN1、2、3与宫颈癌分别为47.1%、21.4%%、50%和26.7%,多重感染与病变的严重程度无相关性(r=-0.106,P0.05)。结论宫颈病灶组织中HPV16、52、58亚型与宫颈病变密切相关,病变单位细胞内的HPV病毒载量随宫颈病变程度增加而升高。