吉西他滨联合顺铂或奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌87例

[目的]比较吉西他滨联合顺铂或奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应。[方法]87例晚期NSCLC患者分为两组:顺铂组42例,吉西他滨1000mg/m2,d1,d8;顺铂25mg/m2,d1～d3。奥沙利铂组45例,吉西他滨1000mg/m2,d1,d8;奥沙利铂130mg/m2,d1。28d/周期。评价有效率、疾病进展时间和毒副反应。[结果]顺铂组与奥沙利铂组的有效率分别为28.6%和31.1%(P=0.8),中位疾病进展时间分别为6.2个月(4.0~8.5个月)和5.7个月(4.5~7.8个月)(P=0.07)。两组主要毒副反应为胃肠道反应、周围神经毒性及骨髓毒性。顺铂组胃肠道反应的发生率(81.0%)明显高于奥沙利铂组(51.1%)(χ2=8.6,P=0.0)。奥沙利铂组的周围神经毒性的发生率(57.8%)明显高于顺铂组4.8%(χ2=28.0,P=0.0)。[结论]吉西他滨联合顺铂或奥沙利铂是晚期NSCLC的有效方案,均可作为晚期NSCLC的一线治疗方案。     

吉西他滨联合奥沙利铂或顺铂治疗老年人晚期非小细胞肺癌的随机对照临床研究

背景与目的化疗可延长患者生存期，改善生活质量，是治疗晚期非小细胞肺癌的主要方法。对于70岁及以上的老年晚期非小细胞肺癌患者，治疗的毒副反应和治疗耐受性尤其重要。本研究的目的是观察比较吉西他滨联合奥沙利铂和吉西他滨联合顺铂治疗70岁及以上老年人晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法42例患者按随机表法分为GO组20例（吉西他滨1000mg／m^2，第1、8天；奥沙利铂65mg／m^2，第1、8天）和GP组22例（吉西他滨1000mg／m^2，第1、8天；顺铂30mg／m^2，第1～3天），28天为一周期，均治疗2周期以上。结果GO组CR1例，PR10例，SD7例，PD2例，有效率为55．0％；中位生存期为11．2月，1年生存率为45％。GP组PR9例，SD10例，PD3例，有效率为40．9％；中位生存期为11．8月，1年生存率为50％。两组有效率、中位生存期和1年生存率比较均无显著性差异（P均〉0．05）。毒副反应以白细胞降低和胃肠道反应为主，GP组Ⅲ＋Ⅳ度白细胞下降发生率和恶心呕吐发生率均显著高于GO组（17．4％VS4．8％，20．7％VS3．6％，P均〈0．05），GP组Ⅰ＋Ⅱ度脱发和肾功能异常发生率均显著高于GO组（43．5％ vs 10．7％，14．1％ vs 2．4％，P均〈0．05）。结论对于70岁及以上老年人晚期非小细胞肺癌，吉西他滨加奥沙利铂方案有较好的近期疗效，毒副反应轻，治疗耐受性好，临床应用更安全。     

吉西他滨联合奥沙利铂或顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的随机对照研究

目的:评价吉西他滨联合奥沙利铂(GO组)与吉西他滨联合顺铂(GP组)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应.方法:121例经病理或细胞学确诊的Ⅲ～Ⅳ期NSCLC,随机分为GO组61例,GP组60例.GO组:吉西他滨1000mg/m2,溶入0.9%NS100mL,30min静脉滴入,d1、d8;奥沙利铂135mg/m2,加入5%葡萄糖500mL中,静脉滴入2h,d2.GP组:吉西他滨1000mg/m2,溶入0.9%NS100mL,30min静脉滴入,d1、d8;DDP25mg/m2,静脉滴入,d1～d3.以上方案均每21d为1个周期,2个周期评估疗效.结果:GO组:部分缓解24例,稳定25例,总有效率为39.3%.初治有效率为45.7%,复治有效率20.0%.GP组:完全缓解1例,部分缓解21例,稳定24例,总有效率为36.7%.初治有效率为41.7%,复治有效率16.7%.两组近期疗效比较差异无统计学意义,X2=0.190,P=0.663.最常见的不良反应为骨髓抑制、消化道反应、肾功能损害及神经毒性等,其中GP组Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降、胃肠道反应和肾毒性高于GO组;周围神经炎发生率GP组低于GO组.结论:吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期NSCLC的疗效与吉西他滨联合顺铂疗效相当,毒副反应轻于GP方案,可作为晚期NSCLC较理想的化疗方法之一.     

吉西他滨联合顺铂治疗36例老年晚期非小细胞肺癌

[目的]观察吉西他滨与顺铂联合化疗对老年晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。[方法]吉荫他滨1000mg／m^2第1、8天静滴并联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌36例，3周为1个治疗周期，2个周期后评价疗效和毒副作用，随访缓解期和生存期。[结果]36例均化疗2个剧期以上，共化疗152个周期，其中CR1例，PR14例，SD18例，PD3例，缓解率（CR＋PR）41．7％，中位缓解期7个月．中位生存期9个月。主要毒副反应为骨髓抑制，Ⅲ～Ⅳ度血红蛋白减少周期数占6．6％（10／152）．Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少周期数占11．8％（18/152），Ⅲ～Ⅳ度血小板减少周期数占21．1％（32／152）。[结论]吉西他滨联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌具有较好的疗效，且毒副反应轻，患者可耐受。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床分析

目的评估吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和安全性。方法对33例晚期非小细胞肺癌患者采用吉西他滨1000 mg/m2,静滴,第1、8天;顺铂35 mg/m2,静滴,第1、2天。3周为1个周期,2个周期后进行一次疗效评价。结果33例患者中完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)14例,稳定(SD)14例,进展(PD)5例,总有效率(CR PR)为42.4%。初治优于复治(54.2%对11.1%,P=0.030)。中位疾病进展时间(TTP)5.2个月。本方案的主要毒副作用是Ⅲ/Ⅳ度血小板减少和胃肠道反应。结论吉西他滨联合顺铂3周方案治疗晚期非小细胞肺癌患者具有良好的疗效和较低的毒副作用。     

吉西他滨联合顺铂治疗中年和老年晚期非小细胞肺癌患者比较

目的比较吉西他滨联合顺铂（GP）方案治疗老年和中年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的客观有效率（RR）、中位疾病进展时间（mTTP）、毒副反应。方法回顾研究我院2007至2009年收治的70例接受GP方案化疗的晚期NSCLC患者,根据年龄分为两组。结果：70例患者均有可评价病灶。老年组和中年组有效率分别为38.9%和41.2%;两组mTTP时间为5.2和6.0个月;老年组中Ⅲ、Ⅳ度粒细胞及血小板减少、恶心呕吐、乏力的发生率分别为25.0%、22.2%、25.0%、11.1%,而中年组为20.6%、17.6%、5.9%和2.9%。结论对于老年晚期非小细胞肺癌患者,吉西他滨联合顺铂是安全、有效的联合化疗方案。     

吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌

目的：研究吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌的疗效及毒性反应。方法：经病理组织学或细胞学证实的28例非小细胞肺癌患者给予吉西他滨1000mg/m^2静滴，第1，8，15天，顺铂80mg/m^2静滴，第1天，4周为1周期；或吉西他滨1200mg/m^2，第1，8天，顺铂80mg/m^2静滴，第8天，3周为1周期。结果：可评价疗效28例，总效率53．6％（均为部分缓解）。四周方案与三周方案有效率分别为58．3％和50．0％，两者差异无显著性。毒副反应主要为白细胞及血小板降低，但均可耐受。结论：吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌具有较好的疗效，毒性可以耐受，不同用药方法疗效及毒副反应的差异值得进一步研究。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的比较晚期非小细胞肺癌采用吉西他滨加顺铂与长春瑞滨加顺铂化疗的疗效、生存期和毒副作用.方法 60例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,A组30例,采用吉西他滨加顺铂;B组30例,采用长春瑞滨加顺铂,进行疗效分析和毒副作用比较.结果 A组CR 3例,PR 15例,总有效率60.0%,1年生存率33.3%,中位生存期9.4个月,肿瘤进展时间2～20个月,Karnofsky平均提高15分;B组CR 1例,PR 13例,总有效率46.7%,1年生存率16.7%,中位生存期6.4个月,肿瘤进展时间3～16个月,Karnofsky平均提高10分,两组间总有效率、1年生存率差异有显著性(P<0.05).最常见的毒副反应为骨髓抑制,A组为血小板减少,B组为白细胞减少.结论吉西他滨加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效明确,耐受性好.     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的：观察吉西他滨（GEM）联合奥沙利铂（LOHP）治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应。方法：35例HIb期,Ⅳ期,经病理学或者细胞学确诊为非小细胞肺癌患者,采用GEM与LOHP联合化疗,GEM1250mg／m^2,静脉滴注,第1天、8天,LOHP130mg／m^2静脉滴注,第1天,21天为1周期,连用2周期后评价疗效及不良反应。结果：全组CR2例,PR15例,有效率48．57％,主要不良反应为白细胞及血小板减少,外周神经炎。结论：GEM联合LOHP治疗晚期非小细胞癌疗效好,不良反应轻,容易耐受     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的观察吉西他滨(GEM)联合奥沙利铂(LOHP)治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应.方法35例Ⅲb期,IV期,经病理学或者细胞学确诊为非小细胞肺癌患者,采用GEM与LOHP联合化疗,GEM 1250mg/m2,静脉滴注,第1天、8天,LOHP 130mg/m2静脉滴注,第1天,21天为1周期,连用2周期后评价疗效及不良反应.结果全组CR 2例,PR 15例,有效率48.57 %,主要不良反应为白细胞及血小板减少,外周神经炎.结论GEM联合LOHP治疗晚期非小细胞癌疗效好,不良反应轻,容易耐受.     

吉西他滨加奥沙利铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察吉西他滨加奥沙利铂治疗老年非小细胞肺癌的近期疗效和毒性反应。方法:吉西他滨1000mg/m2,静脉滴注,第1、8天;奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注,第1天,21天为一个周期。结果:全组35例共化疗92个周期。CR 2.9%(1/35)、PR 40%(14/35)、NC 25.7%(9/35)、PD 31.4%(11/35),有效率CR PR42.9%(15/35),临床受益率CR PR NC 68.6%(24/35)。中位缓解期6.5个月。主要毒副反应为骨髓抑制,Ⅲ级~Ⅳ级白细胞减少14.3%(5/35),Ⅲ级~Ⅳ级血小板减少11.4%(4/35)。神经毒性发生率71.4%,均为轻度。结论:吉西他滨加奥沙利铂对老年晚期非小细胞肺癌有效率较高,临床受益率大,毒性反应可耐受。     

吉西他滨加奥沙利铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察吉西他滨加奥沙利铂治疗老年非小细胞肺癌的近期疗效和毒性反应.方法:吉西他滨1000mg/ m2,静脉滴注,第1、8天;奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注,第1天,21天为一个周期.结果:全组35例共化疗92个周期.CR 2.9%(1/35)、PR 40%(14/35)、NC 25.7%(9/35)、PD 31.4%(11/35),有效率CR+PR42.9%(15/35),临床受益率CR+PR+NC 68.6%(24/35).中位缓解期6.5个月.主要毒副反应为骨髓抑制,Ⅲ级～Ⅳ级白细胞减少14.3%(5/35),Ⅲ级～Ⅳ级血小板减少11.4%(4/35).神经毒性发生率71.4%,均为轻度.结论:吉西他滨加奥沙利铂对老年晚期非小细胞肺癌有效率较高,临床受益率大,毒性反应可耐受.     

36例老年晚期非小细胞肺癌吉西他滨联合奥沙利铂化疗

36例老年晚期非小细胞肺癌(鳞癌21例,腺癌15例),采用泽菲1250mg/m2静注,第1、8d,艾恒130mg/m2静注,1d,联合化疗.CR 2例(5.6%),PR 16例(44.4%),总有效率(CR PR)为50.0%.主要毒性反应为轻度骨髓抑制和消化道反应.     

培美曲塞联合铂类对比吉西他滨联合铂类治疗晚期非小细胞肺癌的meta分析

背景与目的培美曲塞联合铂类方案(PP方案)作为晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)一线化疗方案的疗效是否优于吉西他滨联合铂类方案(GP方案),目前尚无定论。本研究旨在评价采用PP方案与GP方案治疗晚期NSCLC的疗效及安全性。方法计算机检索Pubmed、EMBASE、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库等,同时追查纳入文献的参考文献,纳入PP方案对比GP方案治疗晚期NSCLC的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)。根据Cochrane Handbook5.0的质量评价标准,用RevMan5.0软件进行统计学分析。结果共纳入4项RCT,2,235例患者,meta分析结果显示采用PP方案与GP方案治疗后在1年生存率(OR=1.09,95%CI:0.91-1.29)、有效率(OR=1.00,95%CI:0.40-2.52)等方面的差异无统计学意义,而在总生存时间(MD=0.26,95%CI:0.21-0.30)、脱发(OR=0.51,95%CI:0.39-0.66)及血液毒性等方面的差异有统计学意义。结论 PP方案与GP方案在1年生存率、有效率方面疗效相当,在总生存时间、不良反应等方面有差异,PP方案可能对不耐受血液毒性、脱发等患者更适合。     

长春瑞滨联合奥沙利铂对比长春瑞滨联合顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌的系统评价

背景与目的顺铂联合长春瑞滨是目前治疗中晚期非小细胞肺癌的首选方案之一,奥沙利铂对非小细胞肺癌同样有效且胃肠道、肾毒性、骨髓抑制较轻。本研究旨在系统评价长春瑞滨联合奥沙利铂方案(NO)对比长春瑞滨联合顺铂方案(NP)治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副作用的差异。方法计算机检索CBM、CNKI、VIP、Cochrane Library、PubMed、EMBASE等数据库及美国临床肿瘤学会(ASCO)论文集,并辅以手工检索和其它检索,对纳入文献进行方法学质量评价,采用RevMan5.0软件进行meta分析。结果共纳入14个研究(1270例患者)。NO和NP方案在客观缓解率、疾病控制率、1年生存率、贫血、血小板减少发生率方面的差异无统计学意义;NP方案的消化道毒性、白细胞减少、脱发、肾毒性较NO方案明显(P<0.05),NO方案神经毒性高于NP方案(P<0.05)。结论NO方案和NP方案治疗中晚期非小细胞肺癌疗效相似,副作用方面有差异,NO可能更易耐受。     

吉西他滨联合顺铂与吉西他滨联合诺维本治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

背景与目的:含铂联合方案虽然已成为治疗非小细胞肺癌的标准方案,但其严重的毒副反应促使人们寻找新的代替方案.本研究拟观察比较吉西他滨联合顺铂(GP方案)与吉西他滨联合诺维本(GN方案)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效,生存率及毒副反应.方法:对82例经病理或细胞学证实的晚期非小细胞肺癌的初治或手术、放疗后患者给予联合化疗,随机分为GP组或GN组.GP方案组42例,GN方案组40例,两组病例具有可比性.GP组吉西他滨1000 mg/m2,静脉滴注,d1、8,顺铂80 mg/m2,静脉滴注d1,GN组吉西他滨1 000 mg/m2静脉滴注,d1、8,诺维本25 mg/m2,静脉推注d1、8.21天为1个疗程.每例病人治疗2个疗程以上.结果:GP组总有效率(PR+CR)为28.6%,1年生存率为64%,中位生存期8.78个月;GN组总有效率(PR+CR)25%,1年生存率66%,中位生存期9.87个月.两组间有效率、1年生存率比较差异无显著性.最常见的毒副反应为恶心,呕吐,GP组和GN组的3～4度反应发生率分别为52.38%和2.5%,差别有统计学意义(P=0.0005).其余毒副反应轻微,可耐受.结论:吉西他滨联合顺铂与吉西他滨联合诺维本相比,疗效相似,非铂类方案的毒副反应小于含铂类方案.     

吉西他滨合并顺铂治疗老年非小细胞肺癌

我们采用吉西他滨与顺铂联合治疗老年非小细胞肺癌21例，总有效率为47.5%(10/21）。其中初治患者有效率为58.3%(7/12)，而复治患者有效率33.3%(3/9)。主要的毒副反应为骨髓抑制和消化道反应，经过症处理均可恢复，说明吉西他滨联合顺铂在治疗老年非小细胞肺癌中有较好的疗效及安全性。     

老年晚期非小细胞肺癌的化疗现状及展望

近年肺癌的发病率及病死率逐年上升,在发达国家及我国大中城市已居恶性肿瘤死因首位.其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)约占所有肺癌的80%-85%,就诊时约75%已属ⅢB-Ⅳ期,姑息性化疗是主要的治疗手段.     

适形放疗同期吉西他滨化疗综合治疗老年Ⅲ期非小细胞肺癌

目的评价X线三维适形放疗(3DCRT)并同期吉西他滨(泽菲)化疗综合治疗Ⅲ期老年非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副作用。方法65例Ⅲ期老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者随机分为2组:治疗组35例,行全程X线三维适形放疗DT(40～52)Gy/(3～4)周,(3～4)Gy/次,5次/周;化疗,泽菲1000mg/m2,每周1次,连3周(第1、8、15天静点)。对照组30例,只行三维适形放射治疗,具体剂量、分割方式同治疗组。治疗完成后评价疗效和不良反应。结果治疗组总有效率(CR+PR)74.29%,完全缓解率(CR)22.85%;对照组总有效率50.00%,完全缓解率10.00%,两组间总有效率差异有显著性(χ2=4.09,P=0.043)。中位生存期治疗组和对照组分别为13个月和11个月,1、2年生存率治疗组分别为60%、33.33%;对照组分别为50%、23.33%,两组间差异无显著性(P>0.05)。放化疗的毒副反应主要是消化道反应、骨髓抑制、放射性肺炎和放射性食管炎,但皆可耐受。结论全程X线三维适形放疗并同期泽菲化疗综合治疗Ⅲ期老年非小细胞肺癌(NSCLC)可明显提高近期疗效,远期疗效略有提高,但无统计...     

紫杉醇脂质体联合顺铂方案一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床随机对照研究

背景与目的紫杉醇联合顺铂方案(pacilitaxel plus cisplatin,TP)是目前一线治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的标准方案之一。本研究旨在比较紫杉醇脂质体联合顺铂(liposome pacilitaxelplus cisplatin,LP)方案与TP方案一线治疗晚期NSCLC的近期疗效、远期生存及毒副反应。方法 100例患者随机分为两组,分别静脉注射紫杉醇脂质体和紫杉醇注射液150 mg/m~2,第1天,联合顺铂75mg/m~2,第1天-2天,21天一个周期。结果 100例患者均可评价疗效,其中LP组中位无进展生存期(progression free survival,PFS)为5.1个月,中位总生存期(overall survival,OS)为9.0个月,客观反应率(response rate,RR)为26%;TP组中位PFS为4.2个月,中位OS为9.3个月,RR为24%;两组比较均无统计学差异(P=0.110;P=0.342;P=0.890)。两组Ⅲ度+Ⅳ度毒性反应均无统计学差异(P>0.05),LP组末梢神经炎发生率低于TP组(8%vs 28%,P=0.030)。结论 LP方案一线治疗晚期NSCLC疗效与TP方案相当,末梢神经炎发生率低于TP方案。