农村围绝经期妇女抑郁症状影响因素分析及心理保健策略干预

目的探究农村地区围绝经期妇女抑郁症状发生现状、影响因素及其心理保健需求。方法采用一般情况调查表、改良更年期Kupperman评分量表(PHQ-9)、社会支持评定量表、病人健康问卷抑郁量表、围绝经期妇女心理卫生保健态度及需求调查表,于2017年7月在金寨县农村地区对110名参加普查的45~55岁妇女进行调查。结果农村接受调查的妇女平均年龄(49.8±3.33)岁。110名被调查妇女中无抑郁症状者71名,占64.5%,有抑郁症状者39例,占35.5%,其中轻度抑郁30例,占76.9%,中度抑郁5例,占12.8%,中重度抑郁4例,占10.3%。职业、痛经有无、夫妻感情、子女升学或就业、家庭成员情况、自身情况、住房情况、对工作满意度、工作压力、家庭经济等对发生抑郁症状影响较大(P0.05);更年期症状及更年期综合征均对抑郁有影响;抑郁症状组社会支持评定量表总分、客观支持评分、主观支持评分、利用度显著低于无症状组,说明社会支持能够使围绝经期女性减少负性心理状态;与围绝经期妇女抑郁症状发生有关的影响因素包括痛经、子女升学或就业失败、社会支持总分、客观支持分、主观支持分、利用度等。围绝经期妇女的心理健康保健现状:26.4%的围绝经期妇女不关心心理卫生保健;61.8%的妇女表示如觉抑郁会自我调整,不需专业人士帮助。结论农村地区围绝经期妇女抑郁症状与更年期症状呈现率较高,与自身心理因素、生理因素、社会因素、家庭因素有关,地方医生应结合本地特点,开展心理健康宣教活动,提高围绝经期妇女生活质量。     

上海社区内更年期妇女焦虑现况调查

目的:探讨上海市部分城区更年期妇女焦虑症状发生现况及其影响因素。方法:采用一般情况调查表、改良更年期Kupperman评分量表、社会支持评定量表、广泛性焦虑障碍量表,于2010年12月～2011年2月在上海某社区内对935名参加普查的45～59岁妇女进行调查。结果:焦虑症状呈现率14.1%。与焦虑症状发生有关的影响因素包括:户籍、1年内子女升学或就业失败、头痛、心悸、皮肤蚁走感、更年期综合征、主观支持评分等。结论:上海市更年期妇女焦虑症状呈现率较高,与多种社会、心理、生物学因素有关。医务工作者需采取有效措施完善更年期心理保健。     

围绝经期失眠病人的心理状态及影响因素分析

目的探讨围绝经期妇女失眠的影响因素,为失眠治疗提供参考依据。方法采用自制问卷:一般情况包括年龄、文化程度、是否退休、睡眠环境、经济压力等,以及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA 14项版本)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD 24项版本)、围绝经期综合征改良Kupperman评分,对就诊于该院失眠门诊的围绝经期妇女进行问卷调查。资料运用SPSS 19.0软件进行描述性、相关性及回归性分析。结果失眠的围绝经期妇女焦虑者占69.3%,抑郁者占33.3%,抑郁者均有焦虑症状,焦虑、抑郁、睡眠环境是影响睡眠的主要因素,更年期症状、生活压力对情绪有一定影响。更年期的多种常见症状及焦虑、抑郁情绪与睡眠质量呈正相关(P0.05),更年期症状严重程度与焦虑、抑郁情绪呈正相关(P0.05)。结论围绝经期失眠妇女的心理状态差,情绪障碍对睡眠有较大影响。     

女性围绝经期综合征影响因素的调查研究

目的:了解新疆乌鲁木齐市女性围绝经期综合征发生情况及影响因素,为健康教育及制定干预措施提供依据。方法:对乌鲁木齐市天山区6个社区40~55岁的350名女性进行问卷调查(有效问卷338份)。问卷由基本资料部分和改良更年期Kupperman评分表组成,资料由SPSS17.0软件包处理。结果:338名围绝经期妇女中,已绝经者24.26%,月经紊乱者24.56%,月经正常者51.18%,有围绝经期症状者81.66%;改良Kupperman评分总体均分为(12.89±8.869)分,更年期症状改良Kupperman评分13项症状中发生频率较高的依次为:易激动68.34%、失眠67.75%、疲乏67.45%、关节痛60.65%、头痛57.99%。结论:更年期症状是生理、心理两方面的,其发生率高低与年龄、文化程度及月经情况等因素有关。应加强更年期妇女保健,改善更年期症状。     

妇女围绝经期综合征发生率及相关因素的调查

[目的]了解妇女围绝经期综合征发生率及相关因素,为制定干预措施提供依据。[方法]对自愿接受调查的围绝经期妇女256人进行问卷调查,资料由Epilnfo 5.0和SPSS软件包处理。[结果]256名围绝经期妇女中,已绝经者35.6%,未绝经者64.5%,有围绝经期症状者65.6%;围绝经期综合征的发生与年龄、文化程度有关(P<0.05)。更年期症状改良Kupperman评分13项症状中发生频率较高的依次为:失眠36.3%、易激动29.8%、心悸25.0%、头痛22.0%、性生活质量下降17.9%。围绝经期妇女性生活质量与是否有更年期症状、绝经时间长短和更年期症状程度相关。回归方程:Y=-1.777-0.847绝经时间 2.278症状评分,与更年期症状程度呈正相关,与绝经时间呈负相关。[结论]围绝经期综合症的不同症候群的发生及其程度与女性的年龄和文化程度相关。     

上海市40～55岁社区妇女生理心理健康状况分析

目的:了解上海市40～55岁社区妇女生理心理健康现状,为有针对性的开展社区卫生干预提供依据。方法:用分层整群随机抽样方法,选择上海市虹口区和杨浦区共576名40～55岁妇女为调查对象,以Kupperman量表、SDS量表、SAS量表和自编问卷以面对面询问方式进行调查,完成生理心理健康状况调查表522份,食物频率调查表363份。资料采用SPSS软件进行统计分析。结果:上海市40～55岁社区妇女围绝经期综合征的患病率为48.9%,最普遍存在的前四位症状是:疲倦乏力、头晕、头痛和失眠,发生率依次为81.2%、78.2%、76.2%和73.9%。抑郁症的患病率为27.0%,焦虑症的患病率为10.5%。结论:围绝经期综合征及相关的焦虑、抑郁症状严重影响围绝经期妇女的身心健康,应提供有针对性的保健服务。     

上海市奉贤区社区妇女更年期综合征的影响因素分析

目的通过社区人群的横断面研究,探讨上海市奉贤区社区妇女更年期综合征的发生情况及影响因素。方法采用整群抽样方法于2016年4-6月随机抽取上海市奉贤区2个社区40~60岁的本市户籍妇女为研究对象,通过问卷调查获得研究对象的个人情况及更年期相关症状等信息,并采用Kupperman绝经指数量表评估。结果此次研究共纳入406名调查对象,发生更年期综合征169例(41.63%),其中轻度104例(61.54%)、中度62例(36.69%)、重度3例(1.78%)。前3位症状依次为疲劳179例(44.09%)、骨关节痛164例(40.39%)和失眠154例(37.93%)。多因素Logistic回归分析显示,影响更年期综合征的主要因素包括妇科良性疾病史、婚姻状况和工作状态。结论上海市奉贤区40~60岁妇女更年期综合征发病率较高,医疗卫生机构应针对妇女围绝经期的特点开展有针对性的更年期妇女保健服务。     

社区妇女围绝经期保健现状及需求情况分析

目的本研究旨在通过调查社区妇女围绝经期保健现状及卫生服务需求情况,为健康教育及健康促进提供依据。方法随机选自2016年5-12月自愿前来参加居民妇科普查的40～65岁妇女1 000例为研究对象,采用调查问卷方式就其保健现状和需求展开调查。结果调查发现只有37. 31%的妇女在围绝经期症状发生后主动寻求保健服务,接受激素替代疗法的占6. 88%;围绝经期保健知识知晓率为62. 48%,只有35. 29%的妇女知道有更年期保健门诊,知识来源于医疗机构的只占22. 65%;健康行为形成率最高的是定期体检,最低的是调整心态;保健需求排在前3位的有:定期健康体检、妇科疾病诊治、妇女保健健康教育;希望获得围绝经期的自我监测知识意愿最高,最愿意通过医务人员来居委会办专题讲座来获取健康相关知识。结论社区妇女健康行为形成率低,保健需求迫切,因人而异开展保健宣教,提供便捷、经济、有效和贴近生活的卫生服务从而提高我国围绝经期妇女生活质量。     

围绝经期妇女抑郁症高危因素分析

目的了解围绝经期妇女抑郁症发生的相关因素,为针对病因的干预提供依据,以提高绝经期妇女的生活质量.方法采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)调查围绝经期妇女抑郁症的存在与严重程度,用改良围绝经期症状评分表(KMI)、生活事件量表、改良社会支持评定量表和自拟的一般资料调查表调查高危因素,用相关、回归的方法分析围绝经期妇女抑郁症的发生与调查的高危因素的联系程度.结果痛经程度、绝经、经前期综合征、遗传因素、居住环境、抑郁史、月经初潮年龄、月经周期、生育胎儿数目、生活事件量表总分、改良社会支持评定量表总分和KMI等与围绝经期妇女抑郁症发生密切相关.结论应该强化针对相关密切的高危因素的干预措施,加强围绝经期妇女的心理保健.     

朝汉族更年期妇女焦虑、抑郁状况分析及比较研究

目的:了解城市社区朝汉族更年期妇女焦虑、抑郁状况及其影响因素。方法:采用自编量表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(CES-D)按整群抽样法对延吉市北山街道8个居委会更年期妇女623人进行调查,其中朝鲜族305人,汉族318人。结果:朝鲜族更年期妇女有抑郁症状者119人(39.02%),有焦虑症状者120人(39.34%);汉族有抑郁症状者80人(25.16%),有焦虑症状者76人(23.90%)。朝、汉族妇女之间比较有显著性差异。结论:朝鲜族更年期妇女出现焦虑、抑郁症状者较汉族多,应加强这一人群的社区精神卫生服务。     

更年期妇女生命质量状况及其影响因素研究

目的:为了解更年期妇女生命质量现状及其影响因素,提供健康保健的依据。方法:在某市采取随机整群抽样的方法,应用WHOQOL-BREF及相关影响因素测评量表对1388名更年期(40～55岁)妇女进行测定。结果:研究表明更年期妇女生命质量水平适中的75.1%,生命质量较好和生命质量较差的分别为12.6%和12.3%。对相关影响因素的单因素分析(P<0.05)表明,不同年龄、文化程度、职业、经济收入、工作时间、睡眠时间、婚姻状况、月经情况、慢性病、体育锻炼、肉类食用情况、更年期症状轻重与更年期妇女生命质量均有不同程度相关。对有显著性差异的影响因素做多重比较检验(P<0.05),筛选出对更年期妇女生命质量影响由大到小的因素为经济收入、更年期症状、文化程度、婚姻状况、体育锻炼、慢性病、年龄、肉类食用情况、医疗消费(P<0.05)。     

广州市荔湾区产妇心理卫生服务利用现状调查

目的:调查产妇心理状况及其对心理卫生保健服务的利用现状,为探索在社区开展产妇心理卫生服务的模式提供依据。方法:在广州市荔湾区随机抽取5所社区卫生服务中心,对各中心产妇心理卫生服务状况进行调查,随机抽取产后42天产妇进行产后抑郁、心理卫生服务问卷调查。结果:产妇抑郁阳性率34.5%。27.6%产妇曾有心理卫生服务需要,16.3%曾接受过某种形式心理卫生服务。产妇对心理卫生服务的主观需求与产妇的心理健康状况、职业、家庭经济状况、费用支付方式、生育准备、是否上孕妇学校有关。结论:产妇存在着较大的心理问题,但针对产妇的心理卫生服务缺乏,为了增加产妇对心理卫生服务的主动性,社区卫生保健工作者应考虑服务的价格因素,加大心理卫生知识的宣传力度,将心理医生整合到初级保健机构,实现初级保健和心理关怀的融合。     

患病对围绝经期综合征及抑郁发生的影响

目的:了解河北各地区城乡女性的围绝经期症状及抑郁程度,患慢性疾病状况,与患病的相关性。方法:选取河北7个地区按照城乡分层,每个地区100例,城乡各50例,共700例45～55岁的妇女。问卷由基本资料部分、Kupperman评分表和抑郁自评量表(CES-D)组成。结果:被调查者中,有围绝经期综合征者95.22%,肯定有抑郁者21.37%,患有慢性疾病者49.28%。患病与否与围绝经期综合征和抑郁的发生相关,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:河北城乡女性围绝经期综合征及抑郁发生率高,患慢性疾病发生率高应引起重视。     

朝鲜族更年期妇女焦虑、抑郁状况及影响因素

目的:了解社区朝鲜族更年期妇女焦虑、抑郁状况及影响因素。方法:采用自编量表、焦虑自评量表、流调中心用抑郁量表按整群抽样法对延吉市北山街道8个居委会的304例朝鲜族更年期妇女进行调查。结果:肯定有抑郁症状者32例(10.53%);有焦虑症状者114例(37.50%),经Logistic回归分析,受婚姻、收入、就业、性格影响。结论:朝鲜族更年期妇女有一定比例的抑郁和焦虑症状,应加强这类人群的社区精神卫生服务。     

唐山市更年期女性抑郁情绪影响因素调查分析

目的:探讨更年期女性抑郁症状发生情况及影响因素,为健康教育提供依据。方法:将唐山市区10个居民小区45~55岁的359名女性作为调查对象。采用自编一般情况调查表、改良更年期Kupperman评分表、流调中心用抑郁量表(CES-D)进行问卷调查。结果:可疑抑郁23名,占6.41%,肯定抑郁31名,占8.64%。更年期症状与抑郁发生率呈正相关,Kupperman评分越高抑郁评分越高(P<0.001);有工作与无工作者(退休或下岗)、伴侣健康状况、对婚姻满意度、个人收入、身体健康状况、对更年期的认知水平对抑郁评分有显著影响(P<0.001)。结论:更年期症状是抑郁发生的高危因素;伴侣健康、婚姻和谐、提高个体健康水平影响更年期女性抑郁的发生;加强对更年期女性的健康教育,提高认知水平可降低抑郁的发生。     

上海市浦东新区男男性行为人群 社会支持量表调查与分析*

目的了解上海市浦东新区男男性行为人群社会支持现状,为制定该人群的艾滋病防治措施提供科学依据。方法运用滚雪球抽样方法,采用统一的国家哨点男男性行为人群问卷和肖水源社会支持评定量表(SSRS),对调查对象开展问卷调查,收集一般人口学信息、艾滋病相关知识、行为及社会支持情况等资料。结果共完成215份有效问卷,男男性行为者社会支持各维度得分低于国内10个城市男性常模,该人群在年龄、婚姻、职业、收入、艾滋病知识、性行为方式、是否性病感染的社会支持相关维度及总分评分差异有统计学意义(P0.05)。结论上海市浦东新区男男性行为人群社会支持普遍较低,有一定的群体性,对艾滋病防治有双刃剑影响。建议在开展艾滋病常规工作的同时加强对该人群社会支持工作和心里关怀,还应注重该人群青年学生的艾滋病相关知识培训和心里健康干预,改善心里健康,提高生命质量。     

佛山市社区妇女围绝经期健康现状及需求的调查

目的:了解佛山市社区围绝经期妇女的健康状况及其保健需求,为构建新型社区卫生服务模式提供决策依据。方法:用整群随机抽样方法,选择佛山市社区308名45~60岁妇女为调查对象,以Greene症状量表和自编问卷形式进行调查。结果:佛山市社区妇女自然绝经年龄平均47.9岁,现患病前4位顺位分别是心血管疾病(20.10%)、骨关节疾病(12.70%)、高脂血症(8.10%)和子宫肌瘤(7.50%),围绝经期综合征的发生率为68.80%。最为痛苦的前4位症状是:烦躁54.20%(115/212),失眠52.36%(111/212),肌肉、骨关节疼痛48.10%(102/212),容易疲劳和乏力46.20%(98/212),有关"绝经的原因、绝经的远期影响、保健措施、骨质疏松的危险因素"等正确回答率均低于23.10%。结论:围绝经期综合征及相关疾病严重地影响围绝经期妇女的身心健康,应提供全方位的保健服务。     

产后抑郁诱发因素临床探讨

目的：调查产后抑郁症的诱发因素,提高产后妇女的健康水平。方法：对本院2012年10月-2013年10月1800例产妇进行临床资料分析,采用本院自行设计的调查问卷、爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）、抑郁自评量表（SDS）进行调查,其中236例产后抑郁症患者。结果：产后抑郁症的发生率为13．11％,产后抑郁症诱因为年龄、文化程度、地域、分娩方式、新生儿的性别、孕期产前教育、婚姻情况、异常孕产史、产后并发症等,其中文化程度、孕期情况、婚姻情况及产后并发症是主要危险因素。结论：多种因素可诱发产后抑郁症,重点加强产前健康教育,进行心理疏导干预能降低产后抑郁的发生,减少对母婴和家庭的影响。