高屈曲度全膝关节假体置换术治疗老年膝骨关节病的效果

目的探讨高屈曲度全膝关节假体置换术治疗老年膝骨关节病的临床效果。方法选取108例膝骨关节病患者为研究对象,随机分为两组,各54例。对照组采用普通后稳定假体置换治疗,观察组采用高屈曲度全膝关节假体置换治疗,均随访1年。比较两组术前、术后美国特种外科医院(HSS)评分、骨性关节炎指数(WOMAC)评分、膝关节活动度及膝前痛发生率。结果术后1年,观察组HSS、WOMAC评分均高于对照组(P<0.05),最大屈曲度和关节活动度均优于对照组(P<0.05),膝前痛发生率低于对照组(P<0.05)。结论高屈曲度全膝关节假体置换术治疗老年膝骨关节病效果确切,可有效改善膝关节功能和活动度,降低并发症发生率,减少膝前痛,提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

全膝关节置换术治疗骨关节病13例临床分析

目的 探讨人工全膝关节置换术治疗骨关节病的临床疗效。方法 对13例人工全膝关节置换术进行临床分析和总结，并应用HSS膝关节评分系统进行分析。结果手术优良率为92．3％，患者术后在疼痛、功能及关节活动度等方面都有明显改善，尤其是在缓解疼痛方面效果显著。结论 全膝关节置换术是治疗严重骨关节病的有效方法。     

全膝关节表面置换术治疗骨关节病的护理体会

人工关节是一种类似人体骨关节的假体 ,利用手术方法将人工关节来置换被疾病或损伤所破坏的关节面 ,其目的是切除病灶 ,消除疼痛 ,最大限度地恢复关节的活动与功能 ,目前膝关节表面置换术已成为严重膝关节病的最佳治疗方法。随着社会的发展 ,人们生活质量要求不断提高 ,膝关节表面置换术也越来越被患者所接受。我院骨科从 1 998年 1月～2 0 0 2年 1 2月对 1 2例患者进行全膝表面置换手术并取得了好的效果 ,本文就康复护理的体会介绍如下 :1　临床资料　　 1 2例中男 3例 ,女 9例 ,年龄 53～ 70岁 ,平均64岁。双侧 2例 ,单侧 1 0例。类风湿性…     

全膝关节表面置换术治疗膝骨性关节炎

由于人口老龄化,膝骨性关节炎患者逐渐增多,目前全膝关节表面置换是治疗严重膝关节骨性关节炎比较理想的方法。2001年10月至2005年3月我院共行膝关节表面置换21例29膝,取得了满意效果。     

高屈曲度全膝关节假体置换治疗中老年膝骨关节病的疗效评价

目的 分析高屈曲度全膝关节假体置换术在中老年膝骨关节病临床治疗中的应用价值.方法 择取我院2013年3月—2016年4月期间收治的中老年膝骨关节病患者102例,按照平行对照法,将患者划分为研究组与参照组,每组各51例.参照组患者行常规治疗,研究组患者行高屈曲度全膝关节假体置换术,对比2组患者的临床治疗效果.结果 研究组患者膝关节活动度(120.5±8.8)°,最大屈曲度(120.0±14.8)°,HSS评分(93.3±5.9)分;参照组患者膝关节活动度(116.7±7.9)°,最大屈曲度(114.7±9.8)°,HSS评分为(88.6±6.7)分,组间差异存在统计学意义(P<0.05).研究组患者的并发症发生率明显低于参照组(P<0.05).结论 对中老年膝骨关节病患者行高屈曲度全膝关节假体置换术,不仅可以改善临床治疗效果,优化膝关节功能,还能降低并发症发生率,临床应用与推广价值良好.     

全膝关节表面置换术治疗膝关节骨性关节炎

膝骨性关节炎是骨科临床常见多发病之一，全膝关节表面置换是治疗重度膝关节骨性关节炎的有效方法。我院自2002年2月以来收治8例10膝，取得了满意效果。     

全膝关节置换术后伸膝装置并发症研究进展

<正> 全膝关节置换治疗膝关节类风湿性关节炎和骨性关节炎经长期随访可以明显减轻症状,改善膝关节功能和较长使用寿命,治疗成功率达90％,已是一种疗效肯定的治疗方法。目前欧美国家每年行全膝关节置换手术约20万例次。早期膝关节置换使用的假体不行髌股关节面重建,术后约30％～58％病人出现膝前疼痛,此类假体已逐渐不用。随着假体设计技术的改进,临床上已普遍使用全髁假体,主要是髌股关节面重建,患者术后膝关节活动度和症状得到明显改善。伸膝装置作为膝关节重要的动力机制,包括股四头肌、髌骨和髌韧带,与全膝关节置换手术密切相关,手术     

表面型人工全膝关节置换治疗骨关节病41例

目的分析总结表面型人工全膝关节置换治疗骨关节病的临床效果及经验。方法对41例43膝的骨关节病病例行人工膝关节置换术,单膝关节置换39例,双膝关节置换2例4膝。应用后放稳定型假体12例12个膝关节,保留后交叉带型假体29例31个膝关节。结果35例36个膝关节获1年以上随访,采用HSS评分标准,膝关节评分从术前35分提高到术后89分,术后34个膝关节活动度≥90°,34/36膝关节术后膝关节力线正常,2例残留5°~7°内翻。结论表面型人工全膝关节置换治疗骨关节病可取得良好效果。术中精确的截骨操作与正确的软组织松解获得的软组织平衡是手术治疗成功的关键。     

膝外翻畸形的全膝关节置换术

人工膝关节置换术（Total knee arthroplasty，TKA）被公认为是治疗膝关节炎效果非常肯定的手术方法，其15年成功率已超过90％。并被美国食品药品管理局（FDA）认为是效价比较高的治疗手段。尽管有大量文献报道了全膝关节置换术的手术疗效，但大多数报道只是研究了膝内翻崎形的治疗，对膝外翻畸形研究较少。而膝外翻畸形进行TKA术中软组织平衡更加困难，对手术技巧要求更高。本文对近年来我科实施的13例患者15个膝外翻畸形的全膝关节置换术进行了回顾性分析，旨在探讨膝外翻畸形的全膝关节置换术的特点及处理方法。     

治疗膝关节退行性骨关节病的外科治疗进展

骨性关节炎( osteoarthritis,OA)是膝关节常见的以关节软骨退行性变为主要病理特征的退行性疾病,又称为退行性骨关节炎、增生性关节炎、肥大性关节炎等等,统称为"骨性关节炎". 膝关节退行性骨关节病( knee osteoarthritis,KOA)是骨关节炎的典型病变,病因尚不明确[1] ,其主要特征是膝关节组织发生的进行性蜕变、剥脱、关节腔隙变狭窄、关节软骨逐渐丧失、关节软骨边缘骨质增生形成骨赘和软骨下骨组织硬化[2,3].     

人工全膝关节置换术对膝骨关节炎患者的影响研究

目的：探讨膝骨关节炎应用人工全膝关节置换术治疗的效果。方法：回顾性分析2019年4月-2021年9月萍乡赣西医院收治的60例膝骨关节炎患者的临床资料,根据治疗方案将患者分成观察组和对照组,每组30例。观察组采用人工全膝关节置换术,对照组采用关节镜微创手术。比较两组围手术期指标、HSS评分、并发症发生率、生活质量及一氧化氮（NO）、超氧化物歧化酶（SOD）及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果：观察组术中出血量、治疗总费用均多于对照组,手术时间、住院天数均长于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。术前,两组HSS各维度评分及总分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;术后6个月,观察组HSS各维度评分及总分均高于对照组（P<0.05）。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。术前,两组社会功能、躯体功能、心理功能、环境功能、综合功能评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;术后3个月,观察组社会功能、躯体功能、心理功能、环境功能、综合功能评分均高于对照组（P<0.05）。术前,两组血清SOD、NO、TNF-α水平比较,差...     

双侧全膝关节同期置换术

目的:探讨在一次手术进行全膝关节置换术(BTKR)与分期进行BTKR之间的差异,对患者的并发症、临床疗效、住院时间及住院费用等进行比较。明确双膝关节同时置换术的可行性及治疗效果。方法:将双膝关节置换的患者分成两组,Ⅰ组为同期BTKR组,共28例患者(56个膝关节);Ⅱ组为分期BTKR组(手术间隔3~10个月之间),共19例(38个膝关节),术后随访时间平均为24.3个月。结果:BTKR患者两组的并发症、术后住院时间及随访HSS评分无统计学意义。Ⅰ组住院总时间较Ⅱ组患者平均少21~22d,患者费用减少32.5%。结论:与分期BTKR相比,同时BTKR具有住院时间短、住院费用低、术后康复快等特点。同期BTHR是可行的,病人在一次手术中获得BTKR,不仅节约了医疗费用,而且避免了分次手术的痛苦。但是同期BTKR要求较高,出血量相对较大、麻醉时间相对较长。对于年龄大,术前全身一般情况较差的患者同期BTKR比分期BTKR并发症发生率增高,危险性加大。因此,对于年龄大,一般状况较差的患者以及技术条件还不成熟的医院,应慎重选择同期BTKR。     

全膝关节置换术的麻醉选择

随着人工关节技术的迅速普及,全膝关节置换术(TKR)已成为治疗老年性骨关节病,提高老年人生活质量最有效的方法之一。TKR术中选用何种麻醉为佳?目前这个问题存在很多争论。1椎管内麻醉椎管内麻醉包括蛛网膜下腔麻醉、硬膜外麻醉以及两者联合麻醉,均可应用于TKR。这种麻醉方法可使患者处于清醒状态,不必进行气管插管,或可给予少量镇静药物使患者处于睡眠状态,避免其不适感,术后可直接回病房,不必进入麻醉复苏室。目前讨论最多的是硬膜外麻醉及术后的硬膜外镇痛。椎管内麻醉可使阻滞区血管扩张,血压下降,减少TKR术中和术后的出血,从而减少…     

自拟膝痹汤加穴位注射治疗膝关节骨关节病87例

目的：应用自拟膝痹汤合局部穴位注射治疗膝关节骨关节病疗效观察。方法：内服自拟膝痹汤，同时局部穴位注射当归与维生素B12的混合液。结果：87例全部有效，有效率为100％，临床治愈82例，未愈5例，临床治愈率为94．36％．     

人工全膝关节置换术治疗严重膝骨关节病

目的评价人工全膝关节置换术治疗严重膝骨关节病的效果。方法对32例38膝应用全膝关节置换术治疗的严重膝骨关节病患者的临床资料进行临床分析和总结。结果根据美国HSS评分标准,手术优良率达93.75%,术后在疼痛、关节功能及活动度等方面均有明显的改善。结论人工全膝关节置换术是治疗严重膝骨关节病的切实有效方法,但应注意适应证的选择,及对关节内外翻及屈曲畸形的矫正和胫骨假体的正确放置以减少胫骨假体的松动,同时进行早期的功能锻炼,努力减少术后并发症。     

人工全膝关节置换术治疗僵直膝32例效果分析

目的:对人工全膝关节置换术治疗僵直膝的临床疗效进行分析。方法:选取收治的僵直膝32例患者,并采取人工全膝关节置换术进行治疗,按照假体的具体要求,初步采取股骨远端截骨以后,将交叉韧带、滑膜进行完全切除。在截骨完成以后,对软组织进行平衡,然后进行假体的安放。结果:对患者进行6~24个月的随访,膝关节的HSS评分在79~95分之间,膝关节的活动在90°~110°之间。没有发生相关并发症,假体也没有出现松动的情况。结论:对于僵直膝患者,采取人工全膝关节置换术进行治疗以后,临床治疗效果比较理想,患者的功能恢复情况较好。     

人工全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎的疗效分析

目的：研究人工全膝关节置换术(TKA)治疗52例膝关节骨性关节炎的疗效。方法方便选取2013年1月—2015年6月该院收治的52例(52膝)膝关节骨性关节炎行TKA。采用HSS评分标准对手术前后膝关节功能进行评估,采用VAS评分评估手术前后的疼痛程度。结果该组平均随访24个月(12~30个月)。膝关节疼痛得到改善,活动度也明显提高。应用HSS膝关节评分系统进行分析,优：36膝,良：12膝,可：4膝,没有差的结果。优良率92.3%。结论人工全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎具有显著的疗效,值得临床推广。     

关节镜术诊断与治疗退行性膝骨关节病

膝关节病是严重危害老年人健康、影响老年人生活质量的疾病之一.由于膝关节是人体最大、结构最复杂的重要关节,因此在诊治方面有一定难度.我院自2001年6月至今应用德国科曼公司生产的膝关节镜对503例膝骨关节病患者进行关节镜下诊治,取得满意疗效,现报道如下.     

点穴推拿治疗膝关节骨关节病

膝关节骨关节病是中老年膝关节疼痛的常见病症。笔者采用适宜的点穴推拿疗法治疗该病32例,对改善患肢症状有明显效果。